CC BY
3Congresses and conferences
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ И
COVID-19 В СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Борисевич А. А., Зырев К. К., Мякишева Т. В., Гуденков М. А.
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет»,
Смоленск, Россия
Актуальность. В условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 проблема распространения туберкулеза остается актуальной. По данным Минздрава РФ, охват населения профосмотрами в стране снизился, а смертность от туберкулеза может повыситься (по предварительным расчетам до 1,5 млн человек в год).
Цель исследования - представить медико-социальные характеристики пациентов с туберкулезом и СOVID-19 в Смоленской области за период 2020-2022 гг.
Материал и методы. Проанализированы: пол, возраст, место жительства, частота госпитализации, клинические проявления, осложнения, необходимость коррекции противотуберкулезной терапии и исходы у 42 пациентов, представленных двумя группами: группа 1 - 21 пациент с ко-инфекцией (туберкулез и СoVID-19) и 21 - контрольная группа пациентов с туберкулезом. Проведен анализ 2б медицинских карт стационарного пациента (ф 003/у) и 16 медицинских карт амбулаторного пациента (ф 81/у). Статистическая обработка полученных данных осуществлялась с использованием программы R ^егеюп3.2.2) путем расчета точного критерия Фишера, различия считались достоверными при р<0,05.
Результаты. Среди пациентов в обеих группах преобладали мужчины. Средний возраст пациентов в группе 1 составил 47,57±2,92 года, в группе 2 - 42,38±2,28. В группе 1 пациентов с ко-инфекцией преобладали городские жители (57%), в группе 2 90% составили сельские
жители (р=0,02). Госпитализация пациентов из группы 1 понадобилась в 23% случаев, в группе 2 - в 58% (р=0,02). При оценке клинических данных пациентов двух групп достоверные различия установлены только по температуре, которая при поступлении у пациентов с COVID-19 варьировала от субфебрильной (71%) до фебрильной (28,5%), в контрольной группе преобладала нормальная (52%) и субфебрильная (42%) температура (р=0,001). Нормализация температуры в обеих группах происходила в течение месяца, клиническое улучшение достигалось за одинаковый промежуток времени у 85% пациентов. Частота осложнений в обеих группах была одинаковой, в основном проявлялась дыхательной недостаточностью 1-2 степени и анемией 1 степени. Терапия СOVID-19 проводилась согласно клиническим рекомендациям. Коррекции химиотерапии туберкулеза в группе с COVID-19 не требовалось. Установлены 2 летальных исхода (9,5%) в группе
1 с ко-инфекцией, причем в 1 случае туберкулез выявлен посмертно. У остальных пациентов обеих групп наблюдалось клиническое выздоровление (р=0,943).
Выводы. Среди пациентов с туберкулезом и ко-инфекцией преобладали мужчины среднего возраста, коррекции химиотерапии туберкулеза не требовалось, разницы в характере и частоте осложнений не установлено. В группе
2 преобладали городские жители, установлены более высокие показатели температуры тела, чаще возникала необходимость в госпитализации и в 9,5% случаев установлен летальный исход.
ХАРАКТЕРИСТИКА ГЕНЕТИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ SARS-COV-2 НА ОСНОВЕ АНАЛИЗА ЧАСТИЧНОГО СЕКВЕНИРОВАНИЯ S УЧАСТКА ГЕНОМА, ЦИРКУЛИРУЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ В 2021 г.
Булда К. Ю., Гасич Е. Л., Коско А. Д., Бунас А. С., Гудель А. С.
Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии,
Минск, Беларусь
Актуальность. Вирусы, включая возбудителя COVID-19, со временем претерпевают изменения. Результатом эволюции SARS-CoV-2 явилось появление вариантов - Альфа, Бета, Гамма, Дельта, Омикрон, обладающих более высокой трансмиссивностью, патогенностью и вызывающих различное по тяжести заболевание. В связи с этим одним из важным компонентов реагирования на течении пандемии COVID-19 является мониторинг генетических вариантов SARS-CoV-2.
Цель исследования - установить особенности распространения генетических вариантов SARS-Со^2 в 2021 г. на территории Республики Беларусь на основе анализа частичного секвенирования S участка генома вируса.
Материал и методы. Исследуемая выборка составила 435 образцов назофарингеальных мазков с подтверждённым c0vlD-19 за период июнь-декабрь 2021 г. Географическое распределение образцов было следующим:
144 Hepatology and Gastroenterology № 2, 2022
