Медико-организационные принципы работы оказания круглогодичной санаторной помощи для детей в Карагандинской области Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015 УДК 614.215-053.2

Б. А. Омаржанова, Ш. Д. Джакетаева, Т. С. Сергалиев

МЕДИКО-ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ ОКАЗАНИЯ КРУГЛОГОДИЧНОЙ САНАТОРНОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ДЕТЕЙ В КАРАГАНДИНСКОЙ ОБЛАСТИ

Кафедра социальной медицины и организации здравоохранения Карагандинского государственного медицинского университета

Состояние здоровья подрастающего поколения является важным показателем благополучия общества и фактором, определяющим национальную безопасность страны. В настоящее время здоровье детей школьного возраста вызывает большую озабоченность. Заинтересованность государства в укреплении здоровья детей и улучшении демографической ситуации нашло отражение в современных системах реформирования отечественного здравоохранения, в определении приоритетности направлений профилактики заболеваний, эффективного оздоровления больных детей. По экспертной оценке в оздоровительных мероприятиях в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений нуждаются 51,8% детей, в санаторно-курортном оздоровлении - 15,9%. Каждый сезон в Карагандинском областном санатории оздоравливаются 200 детей 4-14 лет, которые направляются из поликлиник г. Караганды и области, из детских домов области, а также принимаются на второй этап лечения детей из стационаров.

В 2013 г. санаторное лечение получили 2 401 ребенок, из них 937 сельских детей. Среднее количество койко-дней составило 20,7 (в 2011 г. - 21,8; в 2012 г. - 22,3 дня). Выполнение койко-дней за 2013 г. составило 100% при средней продолжительности сезона 21 день (в 2012 году 102,7%). Оздоровлением охвачены все сельские районы и города области. Важным моментом оздоровления является санация хронических очагов инфекции. В связи с этим все дети однократно осматриваются ЛОР-врачом, при показаниях чаще. За 2013 г. количество пролеченных детей в ЛОР-кабинете составило 1 657 (в 2012 г. - 1431).

Ключевые слова: хронический бронхит, детский возраст, здоровье, койко-дни, санаторное лечение, оздоровление, инфекция, квота, сельские районы

Состояние здоровья подрастающего поколения является важным показателем благополучия общества и фактором, определяющим национальную безопасность страны. В настоящее время здоровье детей школьного возраста вызывает большую озабоченность [1, 2, 3, 4]. Заинтересованность государства в укреплении здоровья детей и улучшении демографической ситуации нашло отражение в современных системах реформирования отечественного здравоохранения, в определении приоритетности направлений профилактики заболеваний, эффективного оздоровления больных детей. По экспертной оценке в оздоровительных мероприятиях в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений нуждаются 51,8% детей в санаторно-курортном оздоровлении - 15,9% [5, 6, 7, 8, 9, 10].

Каждый сезон в Карагандинском областном санатории проходят курс оздоровления 200 детей с 4 до 14 лет (восьмой класс включительно), которые направляются из поликлиник г. Караганды и области. Также в санаторий активно направляются воспитанники детских домов области (детские дома «Таншолпан», «Кулыншак», «Пионерский», Литвиновская школа-интернат), а также проходят на второй этап лечения дети из стационаров.

Все дети при поступлении формируются в группы по возрастам, всего семь групп. У каждой группы свой режим дня. Весь день дети пребывают под контролем врача, медицинской сестры и воспитателя. При санатории имеется школа.

В 2013 г. В Карагандинском областном санатории был оздоровлен 2 401 ребенок, из них 937 сельских детей. Среднее количество койко-дней составило 20,7 (в 2011 г. - 21,8; в

2012 г. - 22,3). Выполнение койко-дней за

2013 г. составило 100% при средней продолжительности сезона 21 день (в 2012 году -102,7%).

Оздоровлением охвачено детское население всех сельских районов и городов области. Каждый район имеет определенную квоту. Поддерживается связь со всеми региональными педиатрами. Однако, необходимо отметить, что в зимнее время из-за дальности расположения меньше детей поступает из Улытауского района.

Важным моментом оздоровления детского населения является санация хронических очагов инфекции. В связи с этим все дети однократно осматриваются ЛОР-врачом, при показаниях чаще. Назначения выполняет медицинская сестра ЛОР-кабинета. За 2013 г. количество детей, пролеченных в ЛОР-кабинете, составило 1 657 (в 2012 г. - 1431).

В 2013 году пролечено 2 401 детей, из них с заболеваниями сердечно-сосудистой системы - 236 (в 2012 г. - 332), почек - 178 (в 2012 г. - 163), желудочно-кишечного тракта

- 311 (в 2012 г. - 255), дыхательных путей -1 265(в 2012 г. - 1152), крови - 342 (в 2012 г.

- 365).

У многих детей, находившихся на санаторном оздоровлении, была сопутствующая патология. Все дети, поступившие в санаторий, обследуются однократно. Для обследования сердечно-сосудистой системы дополнительно врач назначает ЭКГ. За 5 мес. 2013 г. ЭКГ было выполнено 186 детям (за 5 мес. 2014 г. - 214).

После осмотра пациента лечащий врач подбирает индивидуальную комплексную лечебную программу основного и сопутствующих заболеваний с учетом показаний и противопоказаний в рамках государственного объема бесплатной медицинской помощи, согласно стандартам лечения. В комплекс входит медикаментозное лечение, физические методы лечения, лечебная физическая культура, массаж, психотерапия, диетотерапия, фитотерапия [11].

Большое внимание уделяется правильному сбалансированному питанию. Диетотерапия - один из важных факторов улучшения состояния здоровья пациентов. В Карагандинском областном санатории организованы четыре лечебных стола, при необходимости назначается нужный стол. Дети с заболеваниями сердечно-сосудистой системы получают дополнительно изюм, курагу. Все дети получают физиолечение в зависимости от диагноза и кислородные коктейли.

Каждый медицинский работник участвует в формировании здорового образа жизни среди пациентов и сотрудников. Проводятся декадники, читаются лекции, беседы, организовывается просмотр видеороликов, выпускаются санитарные бюллетени.

По окончании курса восстановительного лечения одновременно с выпиской из истории болезни предоставляется справка о прохождении предметных занятий с оценками, выписанными из классных журналов.

ЛИТЕРАТУРА

1 Бабаев Ю. А. Некоторые особенности оздоровления часто и длительно болеющих детей, проживающих в сельской местности / Ю. А. Бабаев, Г. А. Герасимова //Сб. науч. тр. Всерос. науч.-практ. конференции «Среда обитания и здоровье детского населения». -Оренбург, 2003. - С.20-23.

2 Бабаев Ю. А. Иммунореабилитация детей с бронхиальной астмой в местном санатории /Ю. А. Бабаев, Т. И. Петрова //Матер.

XIII нац. конгр. по болезням органов дыхания. - СПб, 2003. - С. 97.

3 Бабаев Ю. А. Заболеваемость детей сельской местности и организации оздоровления на врачебном участке /Ю. А. Бабаев, В. Н. Кузьмин //Сб. науч. тр. «Окружающая среда и здоровье человека: причинно-следственные связи». - Чебоксары, 2004. - С. 47-52.

4 Бабаев Ю. А. Опыт применения специфической иммунотерапии больным с заболеваниями органов дыхания /Ю. А. Бабаев, А. Г. Кириллов, М. А. Рукавишникова //Сб. науч. тр. науч.-практ. межрегион. конф. «Санаторно-курортная система как важный фактор профилактики, реабилитации и оздоровления населения». - Чебоксары, 1999. - С. 22-23.

5 Бабаев Ю. А. Некоторые особенности оздоровления часто болеющих детей из сельской местности в условиях местного специализированного санатория //Сб. науч. тр. «Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии». -М., 2005. - С. 39.

6 Бабаев Ю. А. Здоровье сельских детей и меры по его укреплению /Ю. А. Бабаев, Г. А. Герасимова, М. С. Алексеева //Матер. науч. конф. с междунар. участием «Современные наукоемкие технологии». - М., 2005. - С. 33-36.

7 Бабаев Ю. А. Лечение и реабилитация больных детей с хроническим бронхитом и бронхиальной астмой из группы часто и длительно болеющих в санаторных условиях // Журн. матер. науч. конф. с междунар. участием «Фундаментальные исследования». - М., 2005. - С. 38-39.

8 Бабаев Ю. А. Использование природных факторов в оздоровлении часто и длительно болеющих детей /Ю. А. Бабаев, Г. А. Герасимова //Вестн. Татарстанского отделения Российской экологической академии. -Казань, 2005. - С. 36-37.

9 Бабаев Ю. А. Организация комплексного оздоровления детей с неспецифическими заболеваниями органов дыхания с применением галоингаляционного метода: Метод. рекомендации /Ю. А. Бабаев, Г. А. Герасимова, В. Н. Кузьмин. - Чебоксары, 2005. - 16 с.

10 Бабаев Ю. А. Эффективность комплексной программы оздоровления детей с заболеваниями органов дыхания в условиях детского санатория //Тез. докл. науч.-практ. конф. молодых ученых и студентов Казанского государственного медицинского университета, посвящ. 75-летию медико-профилактического факультета. - Казань: КГМУ, 2005. - С. 84.

11 Постановление Правительства РК от 15.11.2011 № 1342.

Поступила 03.03.2015 г.

B. A. Omarzhanova, S. D. Dzhaketaeva, T. S. Sergaliev

MEDICAL AND ORGANIZATIONAL PRINCIPLES OF YEAR-ROUND SANATORY ADMINISTRATION FOR CHILDREN IN THE KARAGANDA REGION

The health status of the younger generation is an important indicator of society well-being and the determinant of national security. Currently, the health of school-age children is of great concern. The state's interest in promoting the health of children and the improvement of the demographic situation reflects in modern reform systems of national health care, in the effective health improvement of sick children. According to the expert estimates health precautions in the conditions of outpatient clinics are necessary to 51.8% of children, in the sanatorium improvement - 15.9%. Each season in the health camps of Karaganda region 200 children of 4-14 years improve their health; they are sent from the clinics of Karaganda and the region, the orphan's homes and taken to the second stage of the treatment from hospitals.

In 2013, 2,401 children including 937 rural children received the sanatorium therapy. The average number of bed days was 20.7 (in 2011 - 21.8; in 2012 - 22.3 days). During 2013 the bed days was 100% with an average duration of the season of 21 days (in 2012 - 102.7%). All rural areas and towns of the region were concerned about health improvement. The important point is the health improvement of sanitation of chronic sites of infection. Therefore, all children are examined by ENT-specialist one time and more if there are indications. During 2013 the number of children treated in the ENT office was 1657 (in 2012 - 1431).

Keywords: chronic bronchitis, childhood, health, bed days, health camp, sanatorium therapy, health improvement, infection, quota, rural areas

Б А. Омаржанова, Ш. Д. Жакетаева, Т С. Серралиев

КАРАЕАНДЫ ОБЛЫСЫНЫЦ БАЛАЛАРЫ YШIН ЖЫЛ БОЙЕЫ САНАТОРИЯЛЫК КвМЕК КвРСЕТУ Ж¥МЫСЫНЬЩ МЕДИКО-¥ЙЫМДАСТЫРУШЫЛЫК ¥СТАНЫМДАРЫ

вскелен урпактын денсаулык жардайы корамнын жайлылырынын манызды керсеткш жэне елдщ улттык каутаздИн айкындайтын фактор болып табылады. K^ipri уакытта мектеп жасындары балалардын денсаулыры Yлкен аландаушылык тудырады. Мемлекеттщ балалар денсаулырын нырайту мен демографиялык жардайды жаксартуды нырайтура мYДделiлiгi отандык денсаулык сактау саласын реформалаудын ^ipri заманры жYЙелеpiнен, аурулар профилактикасы барытынын басымдылырын аныктаудан, наукас балаларды тиiмдi сауыктырудан кер^с тапты. Сараптамалык баралау бойынша амбулаториялык-емханалык мекемелер жардайында сауыктыру ю-шараларына 51,8% бала, санаториялык-курорттык сауыктырура 15,9% бала муктаж болып табылады. Эр маусымда Караранды облысында санаторияларда 4-14 жас аралырындары 200 бала сауыктылады, олар Караранды каласы мен облыс емханаларынан, облыстары балалар Yйлеpiнен ж1бертед1, сол сиякты стационарлардан балаларды емдеудН екiншi кезе^не кабылданады.

2013 жылы 2 401 бала санаториялык ем алды, онын шнде 937 селолык елдi мекендеpдiн балалары болып табылады. Тесек-^дердН орташа саны 20,7 курады (2011 ж. - 21,8; 2012 ж. - 22,3 кун). Тесек-кYндеpдiн орындалуы 2013 жылы маусымнын орташа узактыры 21 ^н жардайында 100% курады (2012 жылы 102,7%). Облыстын барлык селолык аудандары мен калалары сауыктырумен камтылды. Инфекциянын созылмалы ошактарынын санациясы сауыктырудын манызды белИ болып табылады. Соран байланысты барлык балаларды бip рет ЛОР-дэргер тексеред^ ауырран жардайда жиi тексередг 2013 жылы ЛОР-кабинетте емделген балалар саны 1 657 баланы курады (2012 ж. - 1431).

Клт сездер: созылмалы бронхит, бала жасы, денсаулык, тесек-^ндер, санаториялык емдеу, сауыктыру, инфекция, квота, селолык аудандар