CC BY
18
Б01 10.25587/8УЕи.2018.4(13).20750 УДК 61:314.144(571.56-15)
Л. Ф. Тимофеев, П. Г. Петрова, Н. В. Борисова, Л. К Туркебаева, А Л. Тимофеев
МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В ЗАПАДНОЙ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЗОНЕ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
Аннотация. Проведен анализ медико-демографической ситуации в Западной экономической зоне (ЗЭЗ) Республики Саха (Якутия), куда вошли Верхневилюйский, Вилюйский, Ленский, Мирнинский, Нюрбинский, Олекминский и Сунтарский районы/улусы. По медико-географическому зонированию эти муниципальные образования, за исключением Ленского и Олекминского районов, входят в вилюйскую группу районов. Были проанализированы следующие медико-демографические показатели: рождаемость, смертность, естественный прирост, младенческая смертность, брачность и разводимость. При этом показатели естественного движения населения рассматривались в зависимости от отнесения к городскому или сельскому населению. Выясняется, что медико-демографическая ситуация в ЗЭЗ в целом неоднозначная. Относительно низкий уровень естественного прироста, в основном вследствие низкой рождаемости, наблюдается в Олекминском и Ленском районах. Младенческая смертность относительно высока в Олек-минском и Сунтарском улусах. Мирнинский и Ленский районы отличаются по бракам и разводам: при высокой брачности в этих районах высок уровень и разводимости.
ТИМОФЕЕВ Леонид Федорович - доктор медицинских наук, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики Медицинского института ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова». Адрес: 677000 г. Якутск, ул. Ойунского, 27. Конт. тел. 8-914-225-88-45. E-mail: tlfnauka@mail.ru.
TIMOFEEVLeonid Fedorovich - Doctor of Medical Sciences, Professor, Chair of Public Health and Health Care, General Hygiene and Bioethics, Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal University, 677016 Yakutsk, ul. Oyunskogo, 27. Tel. +7-914-225-88-45. E-mail: tlfnauka@mail.ru.
ПЕТРОВА Пальмира Георгиевна - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нормальной и патологической физиологии Медицинского института ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова». Адрес: 677016, Якутск, ул. Ойунского, 27, каб. 312. Тел.: +7-914-272-74-71. E-mail: mira44@mail.ru.
PETROVA Palmira Georgievna - Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Normal and Pathological Physiology of Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal University. 677016, Yakutsk, ul. Oyunskogo, 27, cab. 312 Russia. Tel.: + 7-914-272-74-71. E-mail: mira44@mail.ru.
БОРИСОВА Наталья Владимировна - доктор медицинских наук, профессор кафедры нормальной и патологической физиологии Медицинского института ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова». Адрес: 677016, Якутск, ул. Ойунского, 27. Тел.: +7-924-166-96-83. E-mail: Borinat@yandex.ru.
BORISOVA Natalia Vladimirovna - Doctor of Medical Sciences, Professor, Department of Normal and Pathological Physiology, Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal University. 677016, Yakutsk, ul. Oyunskogo, 27, Tel.: + 7-924-166-96-83. E-mail: Borinat@yandex.ru.
ТУРКЕБАЕВА Лена Кимовна - кандидат биологических наук, доцент кафедры фармакологии и фармации Медицинского института ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова». Адрес: 677016, Якутск, ул. Ойунского, 27. Тел.: +7-964-415 70 17.
TURKEBAEVA Lena Kimovna - Candidate of Biological Sciences, Associate Professor, Department of Pharmacology and Pharmacy, Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal University. Address: 677016 Yakutsk, ul. Oyunskogo, 27. Tel: +7-964-415 70 17. E-mail: lk.turkebaeva@s-vfu.ru
ТИМОФЕЕВ Артем Леонидович - аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики Медицинского института ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова». Адрес: 677000 г. Якутск, ул. Ойунского, 27. Конт. тел. 8-964-423-72-72. E-mail: su-yuol@mail.ru.
TIMOFEEV Artem Leonidovich- postgraduate student, Chair of Public Health and Health Care, General Hygiene and Bioethics, Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal University. 677016 Yakutsk, ul. Oyunskogo, 27. E-mail: su-yuol@mail.ru.
Ключевые слова: медико-демографическая ситуация, рождаемость, смертность, умершие по причинам смерти, естественный прирост, естественное движение населения, младенческая смертность, брачность, разводимость, Республика Саха (Якутия).
L. F. Timofeev, P G.Petrova, N. VBorisova, L. K. Turkebaeva, A. L. Timofeev
The medical and demographic situation in the Western economic zone of the Republic of Sakha (Yakutia)
Abstract. The analysis of the medical and demographic situation in the Western Economic Zone (WEZ) of the Republic of Sakha (Yakutia) was carried out, WEZ included such districts/uluses as Verkhnevilyuysky, Vilyuisky, Lensky, Mirninsky, Nyurbinsky, Olekminsky, and Suntarsky. According to medical-geographical zoning, these municipalities, exceptLensky and Olekminsky Districts, are part of the Vilyui group of districts. The following medical and demographic indicators were analyzed: birth rate, mortality, natural increase, infant mortality, nuptiality and divorce. At the same time, the indicators of the natural movement of the population were considered depending on the attribution to the urban or rural population. It turns out that the medical and demographic situation in the WEZ is generally ambiguous. Mainly due to the low birth rate, a relatively low level of natural increase was observed in Olekminsky and Lensky Districts. Infant mortality was relatively high in the same Olekminsky, as well as in the Suntar Districts. Mirninsky and Lensky regions differ in marriages and divorces: with a high marriage rate, the level of divorce was high, too.
Keywords: medical and demographic situation, birth rate, mortality, dead due to causes of death, natural increase, natural population movement, infant mortality, marriage, divorce, Republic of Sakha (Yakutia).
Введение. Вопросы охраны здоровья населения и развития здравоохранения всегда были в числе приоритетных в деятельности государственных органов Якутии. Так, в утвержденной Стратегии социально-экономического развития Республики Саха (Якутия) до 2030 года с определением основных направлений до 2050 года имеются разделы, непосредственно или косвенно затрагивающие сферу здравоохранения: демографическая и семейная политика, инновационное развитие здравоохранения, физическая культура и спорт, социальная защита населения. В разделе «Развитие территориального планирования» вся территория республики поделена на 5 экономических зон: Арктическая, Западная, Центральная, Восточная и Южная.
Поскольку запланированы индикаторные значения ожидаемых результатов к 2030 году, имеется необходимость оценки тех или иных характеристик общественного здоровья населения на данном этапе, в том числе по медико-демографическим показателям. В настоящей статье будет проанализирована медико-демографическая ситуация в Центральной экономической зоне.
Материалы и методы.
Медико-демографическая ситуация в ЗЭЗ Республики Саха (Якутия) за 2000-2016 годы рассмотрена на основе данных официальной статистики Федеральной службы государственной статистики (ФСГС или Росстата) и Якутского территориального органа ФСГС [1, 2].
Для анализа медико-демографических показателей применен персентильный (центильный) метод, использованный нами при разработке критериев районирования Севера Российской Федерации и при подготовке ряда научных статей. Согласно этому методу, районы с показателями до 10-й персентили относились к территориям с низким уровнем того или иного показателя, от 10 до 25-й персентили - с уровнем ниже среднего, от 75 до 90-й - выше среднего и свыше 90-й персентили - к территориям с высоким уровнем. Очевидно, что районы с показателями, лежащими в пределах от 25 до 75-й персентили, относились к группе со средними значениями. Затем были сгруппированы 7 районов для дальнейшего анализа уже в пределах Западной экономической зоны.
Результаты и обсуждение.
Рождаемость. Общие коэффициенты рождаемости в 7 районах/улусах Западной экономической зоны (ЗЭЗ) нельзя оценивать однозначно (табл. 1, рис. 1 и 2). Если Верхневилюйский, Вилюйский, Нюрбинский и Сунтарский улусы имеют относительно высокие показатели рождаемости, то Ленский и Мирнинский районы характеризуются как территории с относительно
низкой рождаемости. И только Олекминский улус имеет в основном средние значения, хотя и с тенденцией снижения показателей рождаемости.
Таблица 1
Общие коэффициенты рождаемости
Число родившихся на 1000 населения
2000 2005 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Все население
РС (Я) 13,7 14,2 15,9 16,0 16,7 16,8 17,1 17,8 17,5 17,8 17,1 16,0
Верхневилюйский 18,7 17,3 18,1 16,2 18,0 19,6 21,6 21,8 21,8 23,5 21,8 17,8
Вилюйский 15,8 15,5 17,7 16,2 18,9 20,6 22,2 21,8 21,7 24,0 20,0 17,7
Ленский 11,6 13,2 15,1 15,2 13,6 14,5 15,3 14,4 14,1 13,9 13,1 13,7
Мирнинский 10,5 11,3 12,8 13,1 13,9 12,9 13,5 13,2 13,6 13,7 14,5 13,4
Нюрбинский 17,6 16,9 17,9 17,6 18,9 19,2 21,7 22,9 22,7 23,8 21,4 17,2
Олекминский 13,1 11,3 13,8 14,7 15,2 16,1 16,5 16,1 16,1 18,0 14,1 13,9
Сунтарский 17,1 15,4 19,1 18,0 18,2 18,9 21,0 23,6 21,3 23,7 21,0 18,7
Городское население
РС (Я) 12,3 13,8 15,1 16,0 16,7 16,5 15,6 16,6 15,5 15,3 15,8 15,3
Вилюйский 16,2 15,8 18,6 18,2 19,4 24,1 24,4 23,1 21,3 23,7 20,3 18,1
Ленский 11,2 14,0 16,0 15,9 14,3 15,4 15,8 14,8 14,5 13,6 12,8 13,5
Мирнинский 10,4 11,2 12,8 12,9 13,7 12,7 13,7 13,3 13,7 13,6 14,4 13,3
Нюрбинский 16,5 19,7 19,0 21,4 24,1 26,1 25,1 30,9 26,5 28,2 27,8 20,2
Олекминский 11,7 11,9 14,8 18,0 15,4 19,6 17,7 17,7 17,3 17,2 17,5 15,4
Сельское население
РС (Я) 16,1 15,0 17,5 16,0 16,7 17,4 19,9 19,9 21,1 22,4 19,4 17,3
Верхневилюйский 18,7 17,3 18,1 16,2 18,0 19,6 21,6 21,8 21,8 23,5 21,8 17,8
Вилюйский 15,5 15,2 16,8 13,8 18,4 16,7 19,7 20,4 22,2 24,3 19,7 17,3
Ленский 14,2 8,2 9,3 10,7 9,2 8,7 11,9 12,1 11,4 15,6 14,7 14,6
Мирнинский 11,4 13,7 12,6 17,5 20,6 18,7 23,7 11,5 13,0 18,1 18,6 17,4
Нюрбинский 18,3 15,1 17,2 15,0 15,3 14,6 19,4 17,6 20,2 20,7 17,0 15,1
Олекминский 14,1 11,0 13,2 12,7 15,0 14,2 15,9 15,2 15,4 18,5 12,1 13,1
Сунтарский 17,1 15,4 19,1 18,0 18,2 18,9 21,0 23,6 21,3 23,7 21,0 18,7
Отличные показатели рождаемости в разрезе городского населения имеют Вилюйский и, особенно, Нюрбинский улусы. Показательно, что в течение всего рассматриваемого периода в Нюрбинском улусе сохраняется высокий уровень рождаемости. В основном средние значения наблюдаются в Ленском и Олекминском улусах. Относительно низкие показатели рождаемости отмечены в Мирнинском районе, причем как у городского, так и сельского населения. Не все благополучно с рождаемостью у сельского населения Ленского и Олекминского районов, относительно благоприятно - в Верхневилюйском и Сунтарском улусах. В Вилюйском улусе наблюдаются в основном средние значения.
2 5,0
13.0 Н-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1
2000 2005 200 7 200 5 2009 2013 2011 2012 2013 2014 2015 2016
■Всего по республике ВершеЕилюйсыш Нюрбинский
Рисунок 1. Общие коэффициенты рождаемости в Верхневилюйском, Вилюйском, Нюрбинском и Сунтарском улусах (на 1000 населения)
19,0 13,0 17,0 1бт0 15.0 14.0 13,0 12.0 11,0 10,0
17,8 15,0
1в,7 16,8 17,8
16,5 16,1 \ ч 16,0
15:3 16,1 1-1.5
14^ 1 % 7 / илД . 13,9 13 5 14,4 14,1 13,9 ^ 13,9
пГу 15,64, ■4.129, 13.6 13,7 14.1, ш
/ 12,5 13:2 13Д
11,«/ Н:3
2000 2005 2007 2005 2009 201Э 2011 2012 2013 2014 2015 2316 Всего по рест^лнке -^Мцинспй Опекминский ^^ Ленский
Рисунок 2. Общие коэффициента: рождаемости в Мирнинском, Ленском и Олекминском районах
(на 1000 населения)
Смертность. Общие коэффициенты смертности ниже всех в Мирнинском районе, причем низкий уровень смертности наблюдается в течение всего рассматриваемого периода (табл. 2, рис. 3 и 4). Относительно благополучная ситуация по показателям смертности в Верхневи-
люйском, Вилюйском, Нюрбинском и Сунтарском улусах. И только в Ленском и Олекминском улусах при в основном средних значениях смертности наблюдается один случай выше среднего уровень этого показателя.
Таблица 2
Общие коэффициенты смертности
Число уме рших на 1000 населения
2000 2005 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Все население
РС (Я) 9,7 10,2 9,6 10,0 9,8 9,8 9,4 9,3 8,7 8,6 8,5 8,4
Верхневилюйский 9,0 9,9 8,3 11,7 10,3 8,6 9,9 9,1 9,7 9,8 7,6 8,8
Вилюйский 10,2 10,2 10,8 10,5 11,3 10,4 9,5 10,5 9,0 8,6 8,5 9,1
Ленский 11,4 12,1 12,4 12,9 12,8 12,1 10,9 12,2 10,6 9,3 11,1 10,3
Мирнинский 6,6 6,8 6,9 7,1 7,1 7,1 7,0 7,0 7,0 6,4 6,5 6,3
Нюрбинский 10,7 10,7 11,8 11,3 10,6 10,0 9,5 10,5 9,3 9,8 8,5 10,0
Олекминский 12,1 13,3 11,9 12,5 12,0 13,7 13,7 11,8 11,0 11,4 10,7 10,3
Сунтарский 8,8 10,8 9,9 10,3 10,4 11,2 10,1 10,9 9,0 10,7 8,7 9,5
Городское население
РС (Я) 9,8 10,1 9,4 10,0 9,9 9,9 9,2 9,2 8,4 8,1 8,3 8,1
Вилюйский 11,7 10,0 10,4 11,4 12,8 12,5 9,4 10,1 8,5 7,1 8,6 9,3
Ленский 12,3 12,7 13,1 13,5 13,1 12,5 11,1 12,3 10,4 9,3 11,0 10,5
Мирнинский 6,6 6,8 6,9 7,0 7,1 7,1 7,2 6,9 6,8 6,4 6,4 6,1
Нюрбинский 11,6 12,2 13,2 13,5 11,3 12,2 10,2 10,9 9,3 11,2 10,4 12,5
Олекминский 12,3 15,2 13,5 15,0 17,3 15,9 15,8 11,4 11,8 11,3 12,8 12,4
Сельское население
РС (Я) 9,5 10,2 9,9 9,9 9,5 9,7 9,8 9,7 9,3 9,4 9,0 8,9
Верхневилюйский 9,0 9,9 8,3 11,7 10,3 8,6 9,9 9,1 9,7 9,8 7,6 8,8
Вилюйский 8,7 10,4 11,2 9,5 9,7 7,9 9,5 11,0 9,7 10,5 8,4 8,9
Ленский 6,4 8,2 7,4 9,0 10,4 9,3 9,5 11,8 12,0 9,5 11,9 9,1
Мирнинский 7,3 7,6 4,7 10,1 7,8 7,5 8,4 8,0 11,5 7,5 7,9 13,0
Нюрбинский 10,1 9,7 10,9 9,9 10,1 8,5 9,0 14,1 9,4 8,9 7,2 8,3
Олекминский 11,9 12,2 10,9 11,0 9,0 12,4 12,6 14,3 10,6 11,5 9,5 9,1
Сунтарский 8,8 10,8 9,9 10,3 10,4 11,2 10,1 10,0 9,0 10,7 8,7 9,5
По городскому населению Мирнинский район также имеет низкий уровень смертности в течение всего периода, более-менее благоприятна обстановка в Вилюйском и Нюрбинском улусах. Если для Ленского района характерны средние значения смертности, то для Олеминского - уровни выше среднего и даже один раз высокий - в 2009 г. Относительно высокий уровень смертности сельского населения отмечен только в Олекминском улусе, относительно низкий -в Мирнинском. На остальных территориях характерны средние значения смертности, хотя по ряду лет можем наблюдать уровни смертности выше и ниже среднего.
Рисунок 3. Общие коэффициенты смертности в Верхневилюйском, Вилюйском, Нюрбинском и Сунтарском улусах (на 1000 населения)
Рисунок 4. Общие коэффициенты смертности в Мирнинском, Ленском и Олекминском районах
(на 1000 населения)
Установлен высокий уровень смертности от инфекционных болезней в Верхневилюйском и Сунтарском улусах, уровень выше среднего от болезней органов пищеварения (БОП) - в Верхневилюйском, Ленском и Мирнинском районах (табл. 3). Также уровень смертности выше среднего от болезней органов дыхания (БОД) отмечен в Нюрбинском и Олекминском улусах, от
болезней системы кровообращения (БСК) - в Ленском, и от новообразований - в Нюрбинском улусах.
Таблица 3
Умершие по основным классам причин смерти в 2016 г.
На 100 000 населения
От всех причин Класс I (Инфекц. болезни) Класс II (Новообразования) Класс IX (БСК) Класс X (БОД) Класс XI (БОП) Класс XX (Внешние причины)
РС (Я) 837,8 15,0 134,6 368,7 26,8 38,1 135,4
Верхневилюйский 879,9 28,7 100,4 315,6 14,3 57,4 196,1
Вилюйский 912,1 16,1 132,6 450,0 12,1 56,3 140,6
Ленский 1034,7 8,0 133,3 501,4 26,7 61,3 120,0
Мирнинский 631,1 8,3 77,2 316,9 24,8 59,3 99,2
Нюрбинский 1003,8 16,5 169,4 371,8 37,2 24,8 136,3
Олекминский 1030,1 0,0 126,8 455,6 35,7 47,5 142,6
Сунтарский 947,9 54,8 147,5 316,0 33,7 21,1 122,2
Естественный прирост. Общие коэффициенты естественного прироста (ЕП) относительно благоприятны в Верхневилюйском, Вилюйском, Нюрбинском и Сунтарском улусах (табл. 4, рис. 5 и 6). Напротив, относительно неблагоприятная картина по ЕП наблюдается в Ленском и Олекминском районах. Относительно низкие показатели рождаемости и смертности обусловили средние значения ЕП в Мирнинском районе.
Таблица 4
Общие коэффициенты естественного прироста
Естественный прирост на 1000 населения
2000 2005 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Все население
РС (Я) 4,0 4,0 6,3 6,0 6,9 7,0 7,7 8,5 8,8 9,2 8,6 7,6
Верхневилюйский 9,7 7,4 9,8 4,4 7,7 11,1 11,7 12,7 12,1 13,7 14,2 9,0
Вилюйский 5,6 5,3 7,0 5,6 7,6 10,2 12,7 11,3 12,7 15,4 11,5 8,6
Ленский 0,2 1,1 2,7 2,3 0,9 2,4 4,4 2,2 3,5 4,6 2,0 3,4
Мирнинский 3,9 4,5 6,0 5,9 6,8 5,8 6,5 6,2 6,6 7,3 8,0 7,1
Нюрбинский 6,9 6,2 6,1 6,3 8,3 9,2 12,2 12,4 13,4 14,0 12,9 7,2
Олекминский 1,0 -2,0 1,9 2,2 3,2 2,5 2,8 4,3 5,1 6,6 3,4 3,6
Сунтарский 8,3 4,5 9,2 7,7 7,9 7,7 10,9 12,7 12,3 13,0 12,3 9,2
Городское население
РС (Я) 2,5 3,7 5,7 6,0 6,8 6,6 6,4 7,4 7,1 7,2 7,5 7,2
Вилюйский 4,5 5,8 8,2 6,8 6,6 11,5 15,0 12,9 12,8 16,6 11,6 8,8
Ленский -1,1 1,3 2,8 2,4 1,2 2,8 4,8 2,5 4,1 4,3 1,8 3,0
Мирнинский 3,9 4,4 5,9 5,9 6,6 5,6 6,4 6,4 6,9 7,2 8,0 7,2
Нюрбинский 4,9 7,5 5,9 7,9 12,8 13,9 14,9 20,0 17,2 17,0 17,4 7,7
Олекминский -0,6 -3,3 1,3 3,0 -1,9 3,7 1,9 6,3 5,5 5,9 4,7 3,0
Сельское население
РС (Я) 6,6 4,8 7,6 6,1 7,2 7,7 10,1 10,2 11,8 13,0 10,4 8,4
Верхневилюйский 9,7 7,4 9,8 4,4 7,7 11,1 11,7 12,7 12,1 13,7 14,2 9,0
Вилюйский 6,8 4,8 5,7 4,3 8,7 8,8 10,2 9,4 12,6 13,8 11,3 8,4
Ленский 7,8 0,0 -1,9 1,7 -1,2 -0,6 -2,3 14,0 -0,6 6,1 2,9 5,5
Мирнинский 4,1 6,1 7,9 7,4 12,8 11,1 15,3 0,0 1,5 10,6 10,7 4,4
Нюрбинский 8,2 5,3 6,2 5,2 5,2 6,1 10,4 7,4 10,8 11,8 9,8 6,8
Олекминский 2,2 -1,2 2,3 1,8 6,1 1,8 3,3 3,2 4,8 7,0 2,6 4,0
Сунтарский 8,3 4,5 9,2 7,7 7,9 7,7 10,9 12,7 12,3 13,0 12,3 9,2
Рисунок 5. Общие коэффициенты естественного прироста в Верхневилюйском, Вилюйском, Нюрбинском и Сунтарском улусах (на 1000 населения)
Естественный прирост городского населения наиболее высок в Вилюйском и Нюрбинском улусах, а также в Мирнинском районе. По сельскому населению положение неплохое в Верхневилюйском, Вилюйском и Сунтарском улусах, неудовлетворительное - в Ленском и Олекминском улусах. В Мирнинском районе встречаются как высокие, так и низкие уровни ЕП. И только Нюрбинский улус характеризовался средними значениями этого показателя.
Рисунок 6. Общие коэффициенты естественного прироста в Мирнинском, Ленском и Олекминском районах (на 1000 населения)
Младенческая смертность. Младенческая смертность (МлС) также не может оцениваться однозначно (табл. 5, рис. 7 и 8). Так, неплохие позиции у Ленского и Мирнинского районов, а хуже всего - у Олекминского и Сунтарского улусов. У остальных улусов преобладают средние значения, хотя также могут встречаться и другие показатели.
Таблица 5
Младенческая смертность
Умершие в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми
2000 2005 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
РС (Я) 17,6 10,6 10,4 9,1 8,9 7,2 6,3 9,6 9,6 8,0 7,6 7,2
Верхневилюйский 19,5 8,1 13,7 17,0 13,3 9,7 17,5 4,3 13,0 10,5 4,4 7,6
Вилюйский 7,3 12,3 8,9 21,2 8,4 3,9 5,4 14,7 9,3 5,1 7,1 9,1
Ленский 16,5 12,9 12,0 11,7 9,3 5,2 3,3 5,2 5,4 7,5 4,0 9,8
Мирнинский 11,2 8,8 10,6 6,7 7,6 2,0 3,0 5,2 9,2 6,2 8,7 7,1
Нюрбинский 26,2 15,7 13,6 9,0 10,8 6,2 3,9 3,5 10,7 3,5 7,5 11,5
Олекминский 15,7 9,2 10,7 2,5 29,4 11,8 13,7 19,0 7,2 6,5 8,4 14,2
Сунтарский 22,7 25,1 23,8 8,8 6,6 8,5 1,9 26,2 5,6 12,5 11,8 6,5
Коэффициенты МлС по основным классам причин смерти в 2016 г. представлены в табл. 6. Из 6 основных причин МлС по 3 встречаются в Мирнинском, Нюрбинском и Сунтарском районах, по 2 - у остальных. Причем характерно, что, как правило, эти показатели более высокие, нежели среднереспубликанские.
2000 2005 200 7 200S 2009 2010 2011 2012 20t: 2014 2015 2016 "Всего по респт^лнке ■ Верхневилюйский й Нюрбинский X Вилюйский Ж Сунтарский
Рисунок 7. Общие коэффициенты младенческой смертности в Верхневилюйском, Вилюйском, Нюрбинском и Сунтарском улусах (на 1000 населения)
Рисунок 8. Общие коэффициенты младенческой смертности в Мирнинском, Ленском и Олекминском
районах (на 1000 населения)
Таблица 6
Коэффициенты МлС по основным классам причин смерти в 2016 г.
На 10 000 родившихся живыми
От всех причин Класс I (Ин-фекц. болезни) Класс X (БОД) Класс XVI (Перинатальные причины) Класс XVII (Врожденные аномалии) Класс XVIII (Неточно обозначенные состояния) Класс XX (Внешние причины)
РС (Я) 72,3 1,9 7,1 37,4 12,3 3,9 4,5
Верхневилюйский 75,7 - - 25,2 - - 50,5
Вилюйский 90,7 - - 22,7 22,7 - -
Ленский 98,4 - - 39,3 - - 39,3
Мирнинский 70,6 10,1 10,1 40,4 - - -
Нюрбинский 115,1 - - 23,0 46,0 23,0 -
Олекминский 142,0 - 28,4 113,6 - - -
Сунтарский 65,0 21,7 - - 21,7 - 21,7
Брачность и разводимость. Общие коэффициенты брачности и разводимости оцениваются как полярные (табл. 7). Так, бросается в глаза в основном высокая брачность при существующей в то же время высокой разводимости в Ленском и Мирнинском районах. Кроме того, относительно низкое число браков в Верхневилюйском, Нюрбинском (с натяжкой), Олекминском и Сунтарском улусах сочетается с относительно низким же числом разводов. И только Вилюй-ский улус характеризуется в основном средними значениями, как браков, так и разводов.
Таблица 7
Общие коэффициенты брачности и разводимости
Число браков на 1000 населения
2000 2005 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
РС (Я) 6,1 7,4 8,3 7,7 8,4 8,7 9,4 8,2 8,6 8,3 8,0 6,5
Верхневилюйский 4,0 4,6 4,2 4,5 5,7 5,8 7,4 6,1 5,9 7,7 6,0 6,1
Вилюйский 5,2 7,1 6,9 6,4 7,2 7,9 8,1 5,8 6,4 7,4 6,9 5,3
Ленский 6,6 7,8 9,9 8,6 10,1 10,5 9,7 8,2 9,7 8,7 9,0 7,6
Мирнинский 9,1 9,8 10,4 8,7 9,7 9,4 10,3 9,5 10,5 10,5 10,1 8,8
Нюрбинский 4,7 5,5 6,7 6,2 8,3 8,0 7,6 7,2 7,1 8,9 7,0 5,1
Олекминский 3,9 5,4 5,3 7,4 6,3 7,0 6,9 6,0 6,7 7,4 5,7 4,8
Сунтарский 4,7 3,8 6,0 6,0 8,0 5,7 8,9 7,4 7,3 7,2 7,3 5,7
Число разводов на 1000 населения
РС (Я) 4,2 3,9 4,4 4,7 4,9 4,7 5,0 4,5 4,8 4,7 4,3 4,3
Верхневилюйский 1,6 1,6 2,6 1,9 2,0 2,6 2,8 2,5 2,7 2,4 2,5 3,2
Вилюйский 2,8 2,9 3,0 3,2 3,3 3,5 3,8 4,3 2,7 3,2 3,0 3,0
Ленский 4,7 5,1 6,3 6,3 6,4 6,5 6,5 6,6 6,8 7,0 5,2 6,1
Мирнинский 7,8 6,7 7,7 7,9 8,3 7,1 7,1 7,0 7,6 6,9 6,7 6,2
Нюрбинский 1,9 1,9 2,2 2,4 3,2 3,8 3,6 4,1 3,2 3,5 3,2 3,2
Олекминский 1,6 2,2 2,2 3,4 3,5 4,2 4,0 3,8 4,0 3,0 3,4 3,1
Сунтарский 1,7 1,9 2,4 2,0 3,2 2,9 3,3 2,6 3,3 4,1 3,2 3,2
Заключение. Таким образом, медико-демографическая ситуация в Западной экономической зоне неоднозначная. Относительно низкий уровень естественного прироста в основном вследствие низкой рождаемости наблюдается в Олекминском и Ленском районах. Младенческая смертность относительно высока в том же Олекминском, а также в Сунтарском улусах. Мирнинский и Ленский районы отличаются по бракам и разводам: при высокой брачности в этих районах высок уровень и разводимости.
Литература
1. Естественное движение населения Республики Саха (Якутия) за 2016 год: стат. сборник. - Якутск, 2017. - № 5/261. - Т. 2. - 92 с.
2. Статистические ежегодники ТО ФСГС по Республике Саха (Якутия) за 2000 г. и 2006 г. [Электронный ресурс]. Режим доступа: www.gks.ru.
References
1. Estestvennoe dvizhenie naseleniia Respubliki Sakha (Iakutiia) za 2016 god: Stat. sbornik. - Iakutsk, 2017. - № 5/261. - T. 2. - 92 s.
2. Statisticheskie ezhegodniki TO FSGS po Respublike Sakha (Iakutiia) za 2000 g. i 2006 g. [Elektronnyi resurs]. URL: www.gks.ru.
Условные обозначения:
уровень низкий для рождаемости, ЕП, брачности и высокий - для смертности, МлС, разводимости
уровень ниже среднего для рождаемости, ЕП, брачности и выше среднего - для смертности, МлС, разводимости
уровень выше среднего для рождаемости, ЕП, брачности и ниже среднего - для смертности, МлС, разводимости
уровень низкий для смертности, МлС, разводимости и высокий - для рождаемости, ЕП, брачности
Работа подготовлена по результатам проекта «Оценка, основные тенденции изменения природного и социально-экономического состояния, человеческого потенциала Западной экономической зоны Республики Саха (Якутия)» Программы комплексных научных исследований в Республике Саха (Якутия), направленных на развитие ее производительных сил и социальной сферы на 2016-2020 годы.
17,5
4,7
