CC BY
35
УДК 615.099.036.8 (571.56)
Л.Ф. Тимофеев, П.Г. Петрова, Н.В. Борисова, Л.К. Туркебаева, А.Л. Тимофеев
МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В ВОСТОЧНОЙ И ЮЖНОЙ ЭКОНОМИЧЕСКИХ ЗОНАХ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
Аннотация. Проведен анализ медико-демографической ситуации в Восточной и Южной экономических зонах (ВЭЗ и ЮЭЗ) Республики Саха (Якутия), куда вошли Оймяконский, Томпонский, Усть-Майский (ВЭЗ), Алданский и Нерюнгринский (ЮЭЗ) районы/улусы РС (Я). По медико-географическому зонированию эти муниципальные образования входят в группу восточных и южных районов. Проанализированы следующие медико-демографические показатели: рождаемость, смертность, естественный прирост, младенческая смертность, брачность и разводимость. При этом показатели естественного движения населения рассматривались в зависимости от отнесения к городскому или сельскому населению. Выясняется, что медико-демографическая ситуация в ВЭЗ в целом неблагоприятная. Большинство улусов характеризует относительно низкая рождаемость и высокая смертность, что обуславливает отрицательную картину по естественному приросту. Особого беспокойства не вызывают показатели младенческой смертности и брачности. И только по коэффициентам разводимости у всех рассматриваемых улусов имеются негативные показатели.
Ключевые слова: медико-демографическая ситуация, рождаемость, смертность, умершие по причинам смерти, естественный прирост, естественное движение населения, младенческая смертность, брачность, разводимость.
ТИМОФЕЕВ Леонид Федорович - д.м.н., профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики Медицинского института СВФУ им. М.К. Аммосова. Адрес: 677000 г Якутск, ул. Ойунского, 27. Телефон: 8-914-225-88-45. E-mail: [email protected].
TIMOFEEV Leonid Fedorovich - Doctor of Medical Sciences, Professor, Chair of Public Health and HealthCare, General Hygiene and Bioethics, Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal University, 677016 Yakutsk, ul. Oyunskogo, 27. Tel. +7-914-225-88-45. E-mail: [email protected].
ПЕТРОВА Пальмира Георгиевна - д.м.н., профессор, заведующийкафедрой нормальной и патологической физиологии Медицинского института СВФУ. Адрес: 677016, Якутск, ул. Ойунского, 27, каб. 312, Россия. Телефон: +7-914-272-74-71. E-mail: [email protected].
PETROVA Palmira Georgievna - Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Normal and Pathological Physiology, Institute of Medicine, NEFU. 677016, Yakutsk, ul. Oyunskogo, 27, cab. 312 Russia. Tel.: + 7-914-272-74-71. E-mail: [email protected].
БОРИСОВА Наталья Владимировна - д.м.н., профессор кафедры нормальной и патологической физиологии Медицинского института СВФУ Адрес: 677016, Якутск, ул. Ойунского, 27, Россия. Телефон: +7-924-166-96-83. E-mail: [email protected].
BORISOVA Natalia Vladimirovna - Doctor of Medical Sciences, Professor, Department of Normal and Pathological Physiology, Institute of Medicine, NEFU. 677016, Yakutsk, ul. Oyunskogo, 27, Tel.: + 7-924-16696-83. E-mail: [email protected].
ТУРКЕБАЕВА Лена Кимовна - к.б.н., доцент кафедры фармакологии и фармации Медицинского института СВФУ Адрес: 677016, Якутск, ул. Ойунского, 27, Россия. Телефон: +7-964-4157017.
TURKEBAEVA Lena Kimovna - Doctor of Medicine, Associate Professor, Department of Pharmacology and Pharmacy. Address: 677016 Yakutsk, ul. Oyunskogo, 27. Tel: +7-964-415 70 17. E-mail: [email protected]
ТИМОФЕЕВ Артем Леонидович - аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики Медицинского института СВФУ им. М.К. Аммосова. Адрес: 677000 г. Якутск, ул. Ойунского, 27. Телефон: 8-964-423-72-72. E-mail: [email protected].
TIMOFEEVArtem Leonidovich - postgraduate student, Chair of Public Health and Health Care, General Hygiene and Bioethics. 677016 Yakutsk, ul. Oyunskogo, 27. E-mail: [email protected].
L.F. Timofeev, P.G. Petrova, N.V Borisova, L.K. Turkebaeva, A.L. Timofeev
Medical and demographic situation in the Eastern and Southern economic zones of the Sakha Republic (Yakutia)
Abstract. The article analyses the medical and demographic situation in the Eastern and Southern Economic Zones (EEZ and SEZ) of the Sakha Republic (Yakutia). EEZ and SEZ include such districts as Oymyakonsky, Tomponsky, Ust-Maysky (EEZ), Aldansky and Neryungrinsky (SEZ). According to medical and geographical zoning, these municipalities are part of the group of eastern and southern districts. The following medical and demographic indicators were analyzed: fertility, mortality, natural increase, infant mortality, nuptiality and divorce rate. At the same time, the indicators of the natural migration of the population were considered depending on the attribution to the urban or rural population. It turns out that the medical and demographic situation in the EEZ is generally unfavorable. Most of the districts are characterized by a relatively low fertility and high mortality, which causes a negative picture of the natural increase. The infant mortality and nuptiality do not cause any particular concern. There are negative indicators only of the divorce rate in all of the considered districts.
Keywords:medical and demographic situation, fertility, mortality, causes of death, natural increase, natural migration of the population, infant mortality, nuptiality, divorce rate.
Введение. В утвержденной Стратегии социально-экономического развития Республики Саха (Якутия) до 2030 года (Стратегия-2030) с определением основных направлений до 2050 года имеются разделы, непосредственно или косвенно затрагивающие сферу здравоохранения: демографическая и семейная политика, инновационное развитие здравоохранения, физическая культура и спорт, социальная защита населения. В разделе «Развитие территориального планирования» вся территория республики поделена на 5 экономических зон: Арктическая, Западная, Центральная, Восточная и Южная.
Поскольку запланированы индикаторные значения ожидаемых результатов к 2030 г., имеется необходимость оценки тех или иных характеристик общественного здоровья населения на данномэтапе, в том числе по медико-демографическим показателям. В настоящей статье будет проанализирована медико-демографическая ситуация в Восточной и Южной экономических зонах.
Материалы и методы. Медико-демографическая ситуация в ВЭЗ и ЮЭЗ Республики Саха (Якутия) за 2000-2016 гг.рассмотрена по данным официальной статистики Федеральной службы государственной статистики (ФСГС) и Территориального органа ФСГС по РС (Я) [1, 2].
Для анализа медико-демографических показателей применен персентильный (центильный) метод, использованный нами при разработке критериев районирования Севера Российской Федерации и при подготовке ряда научных статей. Согласно этому методу, районы с показателями до 10-й персентили относились к территориям с низким уровнем того или иного показателя, от 10 до 25-й персентили - с уровнем ниже среднего, от 75 до 90-й - выше среднего и свыше 90-й персентили - с высоким уровнем. Очевидно, что с показателями, лежащими в пределах от 25 до 75-й персентили, районы относились к группе со средними значениями. Затем были сгруппированы 5 районов для дальнейшего анализа уже в пределах Восточной и Южной экономических зон.
Результаты и обсуждение.
Рождаемость. Общие коэффициенты рождаемости 3 районов (улусов), входящих в Восточную экономическую зону (ВЭЗ), и 2 районов, входящих в Южную экономическую зону (ЮЭЗ), представлены в табл. 1 и на рис. 1-2. Ситуацию по рождаемости в этих экономических зонах можно в целом оценить как неблагоприятную, особенно в Оймяконском, Алданском и Нерюн-гринском районах. Однако при этом в Нерюнгринском районе отмечались годы с высоким и выше среднего уровнями рождаемости у сельского населения.
Таблица 1
Общие коэффициенты рождаемости
Улусы / районы Число родившихся на 1000 населения
2000 2005 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Все население
РС (Я) 13,7 14,2 15,9 16,0 16,7 16,8 17,1 17,8 17,5 17,8 17,1 16,0
Оймяконский 7,6 8,0 12,0 11,0 11,2 10,8 13,5 13,9 13,5 13,0 10,0 14,0
Томпонский 13,8 11,8 14,5 14,3 14,0 12,8 15,5 17,0 15,7 16,5 13,8 13,8
Усть-Майский 10,6 10,9 12,0 14,4 12,8 14,0 14,7 17,9 14,9 19,1 13,3 13,9
Алданский 10,7 12,1 12,9 12,7 13,8 12,9 13,0 14,1 12,5 13,6 11,8 12,2
Нерюнгринский 11,1 11,6 11,3 11,0 12,1 11,7 13,1 12,4 12,0 11,7 12,6 10,8
Городское население
РС (Я) 12,3 13,8 15,1 16,0 16,7 16,5 15,6 16,6 15,5 15,3 15,8 15,3
Оймяконский 6,1 7,6 9,8 8,6 10,4 10,2 11,6 11,8 10,3 12,4 9,3 11,5
Томпонский 14,2 11,4 13,9 13,9 14,2 11,6 15,3 14,7 14,2 14,2 14,2 13,0
Усть-Майский 10,5 10,4 11,4 16,4 12,2 13,3 12,5 15,7 12,8 13,7 10,8 13,3
Алданский 10,8 11,8 12,5 12,3 13,2 12,2 12,4 12,9 11,9 12,6 11,5 11,9
Нерюнгринский 11,1 11,5 11,1 10,8 12,0 11,6 12,9 12,3 12,0 11,6 12,6 10,8
Сельское население
РС (Я) 16,1 15,0 17,5 16,0 16,7 17,4 19,9 19,9 21,1 22,4 19,4 17,3
Оймяконский 11,7 9,2 17,4 16,6 12,9 12,1 17,6 18,4 20,6 14,3 11,4 19,0
Томпонский 13,2 12,5 15,4 14,9 13,8 14,6 15,9 20,4 17,9 19,8 13,2 14,9
Усть-Майский 10,8 12,2 13,7 8,6 14,7 16,0 20,2 23,5 19,6 33,0 19,7 15,6
Алданский 10,7 15,4 16,9 16,1 19,7 18,5 17,5 24,0 17,8 23,2 14,3 14,9
Нерюнгринский 13,6 17,7 20,2 23,4 16,7 17,8 25,2 22,6 14,2 19,3 11,9 15,3
Рисунок 1. Общие коэффициенты рождаемости в РС (Я) и районах ВЭЗ на 1000 населения
(2000, 2005, 2007-2016 гг.)
Рисунок 2. Общие коэффициенты рождаемости в РС (Я) и районах ЮЭЗ на 1000 населения
(2000, 2005, 2007-2016 гг.)
Смертность. Общие коэффициенты смертности указанных территорий также характеризуются отрицательно, за исключением Томпонского и Нерюнгринского районов (табл. 2, рис. 3 и 4). Но только у Нерюнгринскогорайона нет высоких и выше среднего уровней смертности всего и городского населения.
Таблица 2
Общие коэффициенты смертности
Число умерших на 1000 населения
2000 2005 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Все население
РС (Я) 9,7 10,2 9,6 10,0 9,8 9,8 9,4 9,3 8,7 8,6 8,5 8,4
Оймяконский 8,8 11,7 13,1 14,3 13,4 13,5 17,5 14,5 11,9 14,4 11,9 13,5
Томпонский 11,0 11,4 11,8 11,7 11,0 11,8 12,2 11,4 9,9 8,6 9,3 9,8
Усть-Майский 13,9 13,8 13,9 14,8 17,0 17,6 16,1 16,9 14,3 15,4 13,3 12,2
Алданский 13,8 14,9 14,1 15,4 15,3 15,4 14,6 14,3 12,8 13,4 13,3 14,2
Нерюнгринский 6,8 8,8 8,0 9,4 9,1 8,8 9,6 9,4 8,3 8,7 9,0 8,7
Городское население
РС (Я) 9,8 10,1 9,4 10,0 9,9 9,9 9,2 9,2 8,4 8,1 8,3 8,1
Оймяконский 7,7 11,9 13,4 14,2 13,6 14,2 18,1 14,8 13,5 16,1 14,1 15,2
Томпонский 12,4 12,7 12,5 12,5 12,4 13,1 13,0 10,5 11,0 8,3 9,2 10,2
Усть-Майский 15,6 14,0 12,9 17,4 17,6 18,3 16,0 17,9 14,6 14,8 13,2 12,3
Алданский 14,1 15,2 13,4 14,9 14,7 14,5 13,9 13,9 12,3 13,1 12,9 14,1
Нерюнгринский 6,6 8,6 7,9 9,2 9,0 8,6 9,4 9,3 8,3 8,5 8,9 8,6
Сельское население
РС (Я) 9,5 10,2 9,9 9,9 9,5 9,7 9,8 9,7 9,3 9,4 9,0 8,9
Оймяконский 12,0 11,2 12,6 14,5 12,9 11,8 16,3 14,1 8,6 10,8 7,2 10,2
Томпонский 8,9 9,4 10,9 10,6 9,0 10,0 11,0 12,6 8,4 9,2 9,4 9,3
Усть-Майский 9,5 13,0 16,4 7,3 15,1 15,6 16,3 14,2 13,2 16,7 13,6 11,8
Алданский 10,4 12,0 19,5 19,7 20,6 22,8 20,5 18,0 17,8 15,6 16,2 14,7
Нерюнгринский 14,7 18,3 13,5 21,4 14,6 20,6 21,6 13,1 9,0 20,8 17,5 11,3
Рисунок 3. Общие коэффициенты смертности в РС (Я) и районах ВЭЗ на 1000 населения
(2000, 2005, 2007-2016 гг.)
Рисунок 4. Общие коэффициенты смертности в РС (Я) и районах ЮЭЗ на 1000 населения
(2000, 2005, 2007-2016 гг.)
У сельского населения указанных районов картина совсем не радужная: чаще встречаются высокий и выше среднего уровни смертности. Низкий уровень встретился лишь один раз в Оймяконском улусе (2015 г.).
Данные по умершим по основным классам причин смерти в 2016 г. представлены в табл. 3 и на рис. 5-6. К примеру, от всех причин больше всего умирают в Оймяконском и Алданском районах. Высокая смертность вследствие новообразований наблюдается в Усть-Майском районе, ниже среднего - в Томпонском. Высокая смертность от болезней системы кровообращения (БСК) характерна также для Оймяконского и Алданского районов, выше среднего - для Том-понского и Усть-Майского. От болезней органов дыхания (БОД) относительно много умирают в Нерюнгринском районе, меньше - в Усть-Майском. По смертным случаям от болезней органов пищеварения (БОП) неблагоприятная картина отмечается в тех же Оймяконском и Алданском районах. Низкая смертность от внешних причин характерна для Усть-Майского района, а уровень ниже среднего - для Нерюнгринского.
Таблица 3
Умершие по основным классам причин смерти в 2016 г
На 100 000 населения
От всех причин Класс I (Инфекционные болезни) Класс II (Новообразования) Класс IX (БСК) Класс X (БОД) Класс XI (БОП) Класс XX (Внешние причины)
РС (Я) 837,8 15,0 134,6 368,7 26,8 38,1 135,4
Оймяконский 1354,2 0,0 212,6 660,3 33,6 134,3 190,3
Томпонский 982,5 15,2 99,0 525,5 22,8 30,5 152,3
Усть-Майский 1215,5 0,0 218,5 560,0 13,7 68,3 81,9
Алданский 1419,9 5,0 199,3 789,7 14,9 97,2 191,8
Нерюнгринский 869,1 18,5 163,0 349,8 41,1 63,6 110,0
-1354,2..
__________" г _ Класс X
Епасс XI
Класс XX
■ Всего по республике ■ Оймяконский I Томпонский ■ Усть-Майский
Рисунок 5. Умершие по основным классам причин смерти в 2016 г. в РС (Я) и районах ВЭЗ
(на 100 000 населения)
■ Алдане кий ■ Нерюнгринс кий ■ Всего по ре шуб лике
Рисунок 6. Умершие по основным классам причин смерти в 2016 г. в РС (Я) и районах ЮЭЗ
(на 100 000 населения)
Естественный прирост. Общие коэффициенты естественного прироста (ЕП) в ВЭЗ и ЮЭЗ указывают в целом на неблагоприятную ситуацию по этому показателю (табл. 4, рис. 7 и 8). Только у городского населения Нерюнгринского района с 2005 г. были характерны средние значения коэффициентов. И лишь в Усть-Майском районе в 2014 г. единственный раз был зарегистрирован высокий уровень ЕП.
Таблица 4
Общие коэффициенты естественного прироста
Естественный прирост на 1000 населения
2000 2005 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Все население
РС (Я) 4,0 4,0 6,3 6,0 6,9 7,0 7,7 8,5 8,8 9,2 8,6 7,6
Оймяконский -1,2 -3,7 -1,1 -3,3 -2,2 -2,7 -4,0 -0,6 1,6 -1,4 -1,9 0,5
Томпонский 2,8 0,5 2,7 2,6 3,0 1,0 3,3 10,1 5,8 7,9 4,5 4,0
Усть-Майский -3,3 -2,9 -1,8 -0,4 -4,1 -3,6 -1,4 2,2 0,6 3,7 0,0 1,7
Алданский -3,1 -2,8 -1,2 -2,7 -1,4 -2,5 -1,6 -0,2 -0,3 0,2 -1,5 -2,0
Нерюнгринский 4,3 2,9 3,3 1,6 3,0 2,8 3,5 3,0 3,7 3,0 3,6 2,1
Городское население
РС (Я) 2,5 3,7 5,7 6,0 6,8 6,6 6,4 7,4 7,1 7,2 7,5 7,2
Оймяконский -1,6 -4,3 -3,6 -5,6 -3,2 -4,0 -6,5 -3,0 -3,2 -3,7 -4,8 -3,7
Томпонский 1,8 -1,4 1,4 1,4 1,8 -1,4 2,3 4,2 3,2 5,9 5,0 2,8
Усть-Майский -5,1 -3,6 -1,5 -1,0 -5,5 -5,1 -3,5 -2,2 -1,8 -1,1 -2,4 1,0
Алданский -3,3 -3,4 -1,0 -2,6 -1,5 -2,3 -1,4 -1,0 -0,4 -0,5 -1,5 -2,2
Нерюнгринский 4,5 3,0 3,2 1,6 3,1 2,9 3,5 2,9 3,8 3,1 3,7 2,2
Сельское население
РС (Я) 6,6 4,8 7,6 6,1 7,2 7,7 10,1 10,2 11,8 13,0 10,4 8,4
Оймяконский -0,3 -2,0 4,8 2,2 0,0 0,3 1,3 4,4 12,0 3,5 4,1 8,8
Томпонский 4,3 3,1 4,5 4,3 4,8 4,5 4,9 7,8 9,5 10,6 3,8 5,6
Усть-Майский 1,3 -0,8 -2,7 1,2 -0,4 0,4 3,9 9,3 6,4 16,3 6,1 3,8
Алданский 0,3 3,4 -2,6 -3,6 -0,9 -4,3 -3,0 6,0 0,0 7,6 -1,9 0,2
Нерюнгринский -1,1 -0,6 6,7 2,1 2,1 -2,8 3,6 9,5 5,2 -1,5 -5,6 4,0
Рисунок 7. Общие коэффициенты естественного прироста в РС (Я) и районах ВЭЗ на 1000 населения
(2000, 2005, 2007-2016 гг.)
Рисунок 8. Общие коэффициенты естественного прироста в РС (Я) и районах ЮЭЗ на 1000 населения
(2000, 2005, 2007-2016 гг.)
Младенческая смертность. По младенческой смертности (МлС) в ВЭЗ и ЮЭЗ выводы неоднозначные: относительно благоприятные показатели остаются только в Томпонском и Не-рюнгринскомрайонах (табл. 5, рис. 9 и 10). Однако в то же время в Томпонском районе дважды был отмечен высокий уровень МлС - в 2000 и 2008 гг. Необходимо отметить, что были годы и без МлС в Оймяконском (2005 и 2010 гг.) и Усть-Майском районах (2000, 2005 и 2010 гг.). Высокий уровень МлС по два раза встречался также в указанныхрайонах.
Таблица 5
Младенческая смертность
Умершие в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми
2000 2005 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
РС (Я) 17,6 10,6 10,4 9,1 8,9 7,2 6,3 9,6 9,6 8,0 7,6 7,2
Оймяконский 24,8 0,0 14,5 32,2 8,5 0,0 15,2 7,6 8,1 8,4 8,4 24,0
Томпонский 32,1 11,3 14,2 29,3 9,9 11,0 0,0 0,0 0,0 0,0 5,4 5,5
Усть-Майский 0,0 0,0 8,5 7,5 17,4 0,0 8,1 13,9 8,6 22,2 30,0 9,8
Алданский 14,9 16,1 3,5 3,6 10,2 5,3 3,6 15,2 3,8 7,4 7,7 2,0
Нерюнгринский 17,5 9,6 12,4 11,3 6,2 6,0 5,8 8,0 7,2 7,6 5,3 9,8
Рисунок 9. Коэффициенты младенческой смертности на 1000 родившихся живымив РС (Я) и районах ВЭЗ (2000, 2005, 2007-2016 гг.)
Рисунок 10. Коэффициенты младенческой смертности на 1000 родившихся живыми в РС (Я) и районах ЮЭЗ (2000, 2005, 2007-2016 гг.)
Брачность и разводимость. По числу браков на 1000 населения лидирующие позиции у Алданского и Нерюнгринского районов, где в течение всего рассматриваемого периода наблюдались показатели в основном выше среднего уровня брачности (табл. 7). А в остальных улусах хотя бы однажды, но встречалисьнизкий или ниже среднего уровни этого коэффициента.
Таблица 7
Общие коэффициенты брачности и разводимости
Число браков на 1000 населения
2000 2005 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
РС (Я) 6,1 7,4 8,3 7,7 8,4 8,7 9,4 8,2 8,6 8,3 8,0 6,5
Оймяконский 5,4 8,6 8,4 4,6 10,0 8,5 8,5 7,5 7,5 7,4 9,0 6,8
Томпонский 6,6 5,9 7,0 6,2 6,6 6,7 7,5 6,4 7,2 6,8 6,2 6,4
Усть-Майский 6,0 8,4 8,0 7,4 10,5 9,0 8,8 6,6 8,3 8,6 6,0 6,4
Алданский 6,1 8,2 7,5 7,6 8,7 8,4 8,8 9,3 8,6 9,3 8,0 7,6
Нерюнгринский 7,2 7,7 8,0 7,8 8,3 8,7 9,5 8,6 8,5 8,6 8,5 6,9
Число разводов на 1000 населения
РС (Я) 4,2 3,9 4,4 4,7 4,9 4,7 5,0 4,5 4,8 4,7 4,3 4,3
Оймяконский 4,1 5,3 5,4 5,3 6,7 8,2 7,9 5,4 6,1 6,3 5,7 5,0
Томпонский 6,0 4,7 4,8 3,8 4,7 4,2 5,4 4,8 5,4 5,8 3,7 5,2
Усть-Майский 4,6 2,9 6,3 5,6 4,6 4,7 6,1 5,0 5,3 5,9 4,5 6,1
Алданский 5,2 5,3 5,6 6,0 5,7 5,1 5,7 5,6 6,2 5,4 5,5 5,9
Нерюнгринский 7,2 5,6 5,7 6,7 6,3 5,7 6,1 5,7 6,0 5,8 5,8 6,1
По наибольшему числу разводов приходятся на Нерюнгринский (в течение 8 лет разводимость была на высоком уровне) и Оймяконский районы (7). На остальных территориях картину тоже нельзя назвать благоприятной, т.к. преобладают годы с коэффициентами разводимости выше среднего уровня.
Заключение. Таким образом, медико-демографическая ситуация в районах, входящих в ВЭЗ и ЮЭЗ, в целом неблагоприятная. Большинство районов характеризует относительно низкая рождаемость и высокая смертность, что обуславливает негативную картину по естественному приросту. Младенческая смертность не вызываетособого беспокойства. У ряда районов имеются позитивные показатели только по коэффициентам брачности.
Имеются основания полагать, что руководители муниципальных образований и главные врачи центральных районных больниц обратят внимание на негативные показатели, характеризующие медико-демографическую ситуацию, и примут соответствующие меры. Иначе под угрозой может оказаться выполнение индикаторных показателей Стратегии-2030.
Литература
1. Естественное движение населения Республики Саха (Якутия) за 2016 год : стат. сборник. - № 5/261. - Т. 2. - Якутск, 2017. - 92 с.
2. Статистические ежегодники ТО ФСГС по Республике Саха (Якутия) за 2000 г и 2006 г. [Электронные ресурсы]. Режим доступа: www.gks.ru.
References
1. EstestvennoedvizhenienaseleniiaRespubliki Sakha (Iakutiia) za 2016 god : stat. sbornik. - Iakutsk, 2017. -№ 5/261. - T. 2. - Iakutsk, 2017. - 92 s.
2. Statisticheskieezhegodniki TO FSGS poRespublike Sakha (Iakutiia) za2000 g. i2006 g. [Elektronnyeresursy]. www.gks.ru.
Условные обозначения:
уровень низкий для рождаемости, ЕП, брачности и высокий - для смертности, МлС, разводимости
уровень ниже среднего для рождаемости, ЕП, брачности и выше среднего - для смертности, МлС, разводимости
уровень выше среднего для рождаемости, ЕП, брачности и ниже среднего - для смертности, МлС, разводимости
уровень низкий для смертности, МлС, разводимости и высокий - для рождаемости, ЕП, брачности
Статья подготовлена по результатам проектов «Оценка, основные тенденции изменения природного и социально-экономического состояния, человеческого потенциала Восточной экономической зоны Республики Саха (Якутия)» и «Оценка, основные тенденции изменения природного и социально-экономического состояния, человеческого потенциала Южной экономической зоны Республики Саха (Якутия)» Программы комплексных научных исследований в Республике Саха (Якутия), направленных на развитие ее производительных сил и социальной сферы на 2016-2020 годы.
17,5
4,7
