Литература
1. Леонтьев А. Н. Деятельность. Сознание. Личность I А.Н. Леонтьев. - М.: Смысл, Академия, 2005. - 352 с.
2. Экономическая библиотека. [Электронный ресурс] I Основы менеджмента. Первичные и вторичные потребности. URL: http://econom-lib.ru/1-97.php (дата обращения 07 июля 2016).
References
1. Leont'ev A. N. Activity. Consciousness. Personality / A. N. Leontiev. - M.: Sense, Academy, 2005. - 352 p.
2. Economic library. [Electronic resource] / Fundamentals of management. Primary and secondary needs. URL: http://econom-lib.ru/1-97.php (accessed 07 July 2016).
DOI: 10.18454/IRJ.2016.50.088 Гуслякова Н.И.1, Гуслякова А.В.2
1ORCID: 0000-0002-6910-9691, Доктор психологических наук, профессор,
Челябинского государственного педагогического университета 2ORCID: 0000-0001-8100-5185, Кандидат филологических наук, доцент, Московского педагогического государственного университета, Российского университета дружбы народов
МЕДИАДИСКУРСИВНОЕ ПРОСТРАНСТВО КАК ФАКТОР ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНОВЛЕНИЯ
СТУДЕНТОВ ВЫСШЕЙ ШКОЛЫ
Аннотация
Данное исследование акцентирует внимание на рассмотрении степени воздействия современного медиадискурсивного пространства на профессиональное становление студентов в условиях вуза. Выдвигается гипотеза о том, что медиадискурсивное пространство способно оказывать как прямое, так и косвенное воздействие на студентов, независимо от выбранной ими специальности. В эксперименте принимают участие студенты трех российских вузов. Эмпирический материал, полученный в исследовании, указывает на влияние медиасреды на сознание студентов и выбор их будущей профессии.
Ключевые слова: медиадискурсивное пространство, студенты, профессиональное становление.
Guslyakova N.I.1, Guslyakova A.V.2
1ORCID: 0000-0002-6910-9691, PhD in Psychology, Professor, Chelyabinsk State Pedagogical University
2ORCID: 0000-0001-8100-5185, PhD in Philology, Associate professor, Moscow State Pedagogical University, RUDN University MEDIA DISCOURSE SPACE AS A FACTOR OF THE UNIVERSITY STUDENTS' PROFESSIONAL
DEVELOPMENT
Abstract
Our research aims to track and analyze the influence of the new media on the university students' professional development. We hypothesize that today's media discourse space affects both directly and indirectly on university students, n o matter what their future specialization is. Our students' survey was conducted in three Russian higher education institutions. The findings of the research reveal the interrelation between the media discourse space and students' multiple reactions to the comprehension of the new media. The main conclusions about the new media influence on the university students' professional development are drawn in the research.
Keywords: media discourse space, university students, professional development.
Медиадискурс первой четверти нового тысячелетия характеризуются способностью взаимодействовать и воздействовать на свою целевую аудиторию в спонтанно-инсценированном режиме. По мнению М.Р. Желтухиной, медиадискурс представляет собой «вербальный или невербальный, устный или письменный текст в совокупности с прагматическими, социокультурными, психологическими и другими факторами, выраженный средствами массовой информации, взятый в событийном аспекте, представляющий собой действие, участвующий в социокультурном взаимодействии и отражающий механизм сознания коммуникантов» [1].
В исследованиях последних лет все чаще встречается термин «дискурсивное пространство», который понимается как в лингвистическом, так и в нелингвистическом смысле. Наиболее подробно дискурсивное пространство исследовано в работах С.Н. Плотниковой. По её мнению, оно тесно связано с понятием дискурсивной личности, которая представляет собой «языковую личность, порождающую определенный дискурс в виде непрерывно возобновляемого или законченного, фрагментарного или цельного, устного или письменного сообщения. Эта личность действует в сфере производства сообщений и несёт ответственность за их содержание» [2]. Именно человек, «живущий» в определенном языковом пространстве и производящий некие дискурсы, и формирует из них свое дискурсивное пространство.
Медиадискурсивное пространство, в котором, по мнению Е.Л. Вартановой, выделяется такой сектор, как СМИ в Интернете [3], обеспечивает своих коммуникантов круглосуточным доступом к постоянно обновляющейся информации, а также возможностью самостоятельно генерировать и редактировать содержание информационного контента [4]. Подобные характеристики усовершенствованных СМИ, включая простоту навигации в виртуальном медиапространстве все больше становятся популярными в молодежной среде.
С нашей точки зрения, медиадискурсивное пространство способно оказывать большое влияние на молодое поколение, его поведение, стиль жизни, профессиональные ориентиры. Причина подобного воздействия кроется в
самой природе современного медиадискурса, включающего взаимодействие с медиа-аудиторией посредством множества технологических инструментов и механизмов [5-9].
Современный медиадискурс дает возможность молодым людям почувствовать себя в центре разнообразных политических и социально-экономических событий; создает эффект «вершителей истории», способных влиять на повседневную жизнь общества. Принимая во внимание данные факты, непосредственно связанные с существованием молодежи в медиадискурсивном пространстве, возникает потребность и необходимость проследить и проанализировать степень воздействия медиасреды на профессиональное самоопределение студентов, получающих степень бакалавра и магистра.
Целью настоящей работы являлось изучение влияния медиадискурсивного пространства на профессиональное становление студентов высшей школы, а также феноменологическое описание и эмпирическая иллюстрация факторов медиавоздействия.
Гипотезой является предположение о том, что в настоящее время медиадискурсивное пространство оказывает как прямое, так и косвенное влияние на студентов высшей школы, независимо от направления выбранной ими будущей специальности.
Наша научная интерпретация влияния медиадискурсивного пространства на профессиональное становление студентов основана на принципах культурно-исторической парадигмы, утверждающей, что сознание субъекта - это «не ставшее, наличное сознание человека, но сознание развивающегося, духовно растущего человека, совершающего усилие и работу по своему развитию и духовному освобождению» [10]. С другой стороны, мы разделяем феноменологический подход Карла Роджерса и Розалинд Даймонд, которые акцентируют внимание на социальном воздействии внешней среды (в нашем случае - это медиадискурсивное пространство) на субъективное осознание собственного я, тем самым помещая позицию индивида на передний план, делая ее более активной, свободной и ответственной в принятии решений и самоопределении [10].
В исследовании приняли участие 150 студентов в возрасте от 17 до 23 лет из трех российских вузов: Московский педагогический государственный университет (МШ У, Москва), Российский университет дружбы народов (РУДН, Москва) и Челябинский государственный педагогический университет (ЧГПУ). Из них 70 человек являются студентами естественно-технологического факультета ЧГПУ, 40 студентов обучаются в институте филологии и иностранных языков МПГУ, и такое же количество респондентов являются студентами экологического факультета РУДН. Отношение студентов к исследованию было заинтересованное, отказов не было.
В качестве метода исследования использовался опрос посредством анкетирования. Анкета включала 23 вопроса, позволяющие дать оценку студенческого отношения к современному медиадискурсивному пространству и Интернету, степени достоверности СМИ, а также оценку уровня воздействия медиадискурса на карьерные (профессиональные) возможности студентов. Вопросы оценивались по четырехбалльной шкале от 1 (никогда) до 4 (всегда). Результаты исследования были обработаны посредством контент-анализа, а также корреляционного и факторного анализов в статистической программе 8ТАТКТ1СА 13.
Полученные результаты позволили установить, что 95% всех опрошенных студентов регулярно обращаются к цифровым СМИ, что наглядно иллюстрирует важность медиа пространства в повседневной жизни студенческой молодежи. Более того, 76% студентов не представляют свою жизнь без цифровых медиа и виртуального пространства, 94% молодых людей читают и слушают местные и международные новости.
Полученный результат является достаточно интересным и дискуссионным. С нашей точки зрения, выше приведенные показатели свидетельствуют о том, что медиапространство играет весьма значимую роль в процессе образования и информирования студентов по разнообразным жизненным и учебным вопросам (рис.).
■ 43%
информация научного местные и информация отсутствие какой-либо
и академического международные разнообразного значимой информации
характера новости характера (психология, в медиапространстве
спорт, кино, мода, кулинария и т.д.)
Рис. - Субъективные оценки важной информации в медиадискурсивном пространстве
Из рис. 1 видно, что студенты предпочитают слушать музыку, читать местные и международные новости (43%), просматривать и извлекать информацию, непосредственно касающуюся их научной и академической жизни (31%). На наш взгляд, современное медиадискурсивное пространство проникает в студенческую культуру, постепенно начиная
доминировать в профессиональном выборе студентов. Более того, наше исследование показывает, что 97% респондентов рассматривают виртуальную медиасреду очень полезным инструментом в их академической жизни.
Центральным аргументом в поддержку концепции доминирования медиадискурсивного пространства в жизни студентов является тот факт, что современные молодые люди, рожденные в течение последних двух десятилетий, находятся в постоянном окружении медиапространства и информационных технологий. По мнению американского писателя и исследователя Марка Пренски (Marc Prensky), под влиянием круглосуточного воздействия медиапространства в структуре мозга современного молодого человека происходят качественные изменения. В итоге, молодежь третьего тысячелетия мыслит кардинально противоположным образом в отличие от предыдущих поколений [11].
Мы разделяем точку зрения М. Пренски и, принимая во внимание выше представленные данные рис., полагаем, что медиадискурсивное пространство не только выполняет прямо и косвенно образовательную роль в жизни современных студентов, но и способствует формированию их самооценки и становлению профессионального сознания. «Медиапространство - это месседж» (перевод - А.В. Гуслякова) («The medium is the message») [12], и данный месседж имеет огромный эффект на будущий профессиональный выбор современного студента.
Еще одним мощным медиа инструментом современности являются социальные сети. Наше исследование показывает, что 95% опрошенных пользуются социальными сетями (Facebook, Google+, MySpace, Odnoklassnili, VKontakte, Twitter, Instagram etc.), 77% студентов высшей школы имеют аккаунты в глобальном видеохостинге YOUTUBE.
Наиболее интересным фактом студенческой академической среды является официальное присутствие высших учебных заведений Российской Федерации в социальных сетях, что в свою очередь еще больше вдохновляет студентов присутствовать формально и неформально в медиадискурсивном пространстве. Молодые люди создают разнообразные социальные группы (форумы) в медиапространстве, где обсуждаются различные академические вопросы, профессиональные идеи и стремления, представлены множество разнообразных точек зрения на множество жизненных вопросов.
С целью проверки рабочей гипотезы о влиянии медиадискурсивного пространства на сознание современных студентов, нами были проведены корреляционный и факторный анализы (см. табл. 1 и 2).
Таблица 1 - Резюме корреляционной матрицы влияния медиадискурсивного пространства на профессиональный
выбор студентов
Переменная (уаг) и ее интерпретация Marked correlations are significant at p < ,05000 N=150 (Casewise deletion of missing data)
Корреляционные связи
уаг 1(традиционные газеты и журналы) var 19 (0,47); var 21 (0,38); var 23 (0,32)
уаг 3 (онлайн комментарии и отзывы) var 6 (0,36)
var 5 (социальные сети) var 14 (0,33)
уаг 6 (частота обращения к СМИ) var 3 (0,36)
var 8 (достоверность СМИ) var 11 (0,34)
var 10 (знание иностранных языков) var 11 (0,57)
уаг 11 (чтение и понимание зарубежных СМИ) var 8 (0,34); var 10 (0,57); var 12 (0,42)
уаг 12 (английский язык как язык культурного и профессионального доминирования) var 11(0,42); var 13 (-0,38); var 21 (0,36); var 23 (0,30)
уаг 13 (русский язык как язык культурного и профессионального доминирования) var 12 (-0,38)
уаг 14 (СМИ как помощник в студенческой академической жизни) var 5 (0,33)
уаг 16 (кардинальное изменение медиапространства и Интернета за последнее десятилетие) var 18 (0,43)
уаг 18 (кардинальное изменение образа жизни современного человека за последнее десятилетие) var 16 (0,43)
уаг 19 (виртуальные газеты и журналы, видеохостинги) var 1 (0,47); var 8 (0,41)
уаг 21 (профессиональная специализация студента) var 1 (0,38); var 12 (0,36); var 22 (0,65); var 23 (0,81)
уаг 22 (виртуальные медиа и Интернет технологии) var 23 (0,66); var 21 (0,65)
уаг 23 (уровень студенческой активности в медиадискурсивном пространстве) var 1 (0,32); var 12 (0,30); var 21 (0,81); var 22 (0,66)
Проведенный корреляционный анализ экспериментальных данных (табл. 1) свидетельствует о наличии статистически значимых связей между студенческим интересом к традиционным и электронным СМИ и их будущим профессиональным выбором (0,38). Более того, 70% респондентов верят в то, что медиадискурсивное пространство, скорее всего, в будущем десятилетии кардинально изменится, поскольку стиль жизни современного человека кардинально меняется (0,43).
Важный показатель воздействия медиадискурсивного пространства на сознание респондентов - это степень достоверности современных СМИ с точки зрения студенческого восприятия. Нами была установлена связь между частотой обращения студентов к СМИ, возможностью комментирования того или иного события в
медиадискурсивном пространстве и уровнем достоверности информационного контента (0,36). Мы полагаем, что чем больше молодые люди имеют возможность обращения к медиа среде и размещения своих отзывов и комментариев на те или иные события, включая свои академические и профессиональные достижения, тем выше уровень их доверия к современным СМИ.
Важную роль в повышении доверия к медиапространству со стороны студенческого сообщества играет языковой фактор. В современной России знание иностранных языков (особенно английского языка) открывает перед молодежью большие возможности в профессиональном становлении. Результаты нашего исследования свидетельствуют о том, что 67% молодых респондентов говорят на английском языке и используют его в академической и частной жизни. Кроме того, студенты читают англоязычные медиаресурсы, слушают или смотрят международные новости на английском языке. Обладая доступом к медиаконтенту на иностранных языках и будучи способным понять содержимое, студенты проводят больше времени в медиадискурсивном пространстве (уровень корреляции - 0,57). Следовательно, они рассматривают цифровые медиа более достоверными (уровень корреляции -0,34). Из чего следует, что медиасреда влияет на жизнь студента и его саморазвитие, а также выбор будущей профессии. Наше исследование демонстрирует существование сильной корреляционной связи между этими переменными (0,65; 0,66; 0,81).
Чтобы глубже понять причины, стоящие за влиянием медиадискурсивного пространства на студентов вуза, был проведен факторный анализ, который позволил выделить скрытые механизмы медиадискурсивного воздействия. Результаты факторного анализа отражены в табл. 2.
Таблица 2 - Факторный анализ влияния медиадискурсивного пространства _на профессиональный выбор студентов_
Переменная (var) Factor Loadings (Varimax raw) Extraction: Principal components (Marked loadings are >,700000)
Фактор 1 (Factorl) Фактор 2 (Factor2)
varl 0,236546321 0,474500231
var2 -0,284483291 0,0806132089
var3 0,00958690713 0,217136639
var4 0,295420669 -0,11688806
var5 0,0970077675 0,184928443
var6 0,246559681 0,109522607
var8 -0,0140775063 0,708457999
var10 0,181352969 0,531303539
varll 0,167668038 0,707446591
var12 0,421588851 0,329654752
var13 -0,18269568 -0,306853963
var14 0,260108793 0,108544262
var15 0,0142315287 -0,0348583508
var16 0,247467968 0,0620351962
var18 0,324077131 0,0350628955
var19 -0,097723335 0,655550725
var20 0,345194955 0,0357591803
var21 0,817794977 0,0862764358
var22 0,775689785 -0,00213687724
var23 0,875315718 0,05195934
Expl.Var 2,96626267 2,28541047
Prp.Totl 0,148313133 0,114270524
Табл. 2 демонстрирует наличие двух факторов - фактор профессиональной активности в медиадискурсивном пространстве и фактор доверия к медиадискурсивному пространству, которые, в свою очередь, подтверждают факт медиавоздействия на профессиональный выбор студентов.
Фактор профессиональной активности в медиадискурсивном пространстве объясняет причину, по которой студенты активно вовлечены в медиадискурсивное пространство. Эволюция цифровых технологий меняет человеческую жизнь и влияет на образ жизни людей, учебу и работу в современном обществе.
В России академическое образование строится на активном использовании мультимедийных технологий. Данный подход позволяет молодым людям взаимодействовать с медиапространством в своих профессиональных целях. СМИ способствует формированию профессионального сознания студентов, проникая в их ежедневную жизнь. Таким образом, мы можем заключить, что студенты являются частью медиадискурсивного пространства, также как и медиа среда сегодня принадлежит молодому поколению.
Фактор доверия к медиадискурсивному пространству показывает, что выбирая профессиональную специализацию, наши респонденты обращаются за советом к СМИ. На сегодняшний день в российской и зарубежной прессе можно встретить большое количество публикаций, посвященных вопросам карьеры, будущей профессии, рабочим местам.
Например, «Поиск работы в цифровую эпоху» (перевод - А.В. Гуслякова) («Job Hunting in the Digital Age» )[13].
«Студент с работой. Молодежь выбирает дуальное образование» [14]; «10 хорошо оплачиваемых профессий будущего» (перевод - А.В. Гуслякова) «10 well paid jobs of the future» [15].
Газетные и журнальные статьи, интервью с успешными людьми, фильмы с харизматичными актерами и актрисами, посвященные разным профессиональным областям, вдохновляют студентов сделать выбор в пользу какой-то одной профессии или изменить сферу своей будущей деятельности и двигаться вперед. Мы полагаем, что почти каждый молодой человек имеет свой собственный образец для подражания и для многих современных студентов эта ролевая модель существует на просторах медиадискурсивного пространства.
В заключение хотелось бы еще раз остановиться на языковом факторе. Наше исследование продемонстрировало, что доминирование английского языка в современном цифровом мире связывает два выделенных в нашем исследовании фактора, как это видно из выше представленного факторного анализа (переменная 12) (см. табл.2). Следовательно, английский язык, как язык международной культуры, науки и бизнеса влияет на медиадискурсивное пространство. Кроме того, его присутствие в русскоязычном медиапространстве заметно и, безусловно, в определенной степени оказывает влияние на академическую среду российской высшей школы.
Таким образом, наша гипотеза о влиянии современного медиадискурсивного пространства на профессиональное становление студентов высшей школы полностью подтверждена. В тоже самое время данная научная проблема не исчерпана и требует дальнейшего исследования в рамках междисциплинарного подхода, включая более глубокое освещение таких вопросов, как, например, медиадискурсивное пространство и возрасные и гендерные особенности студентов, психологические особенности испытуемых, географический фактор медиавоздействия и другие социально -психологические характеристики на основе большей выборки.
Литература
1. Желтухина М.Р. Специфика речевого воздействия тропов в языке СМИ: дис. д-ра филол. наук. - М., 2004. -С.153.
2. Плотникова С.Н. Дискурсивное пространство: к проблеме определения понятия // Научно-педагогический журнал Восточной Сибири Magister Dixit. - Иркутск, 2011. - № 2. - С. 157.
3. Вартанова Е.Л. Новые медиа как фактор модернизации СМИ // Информационное общество. - М.: ИРИО, 2008. - № 5-6. - С. 37-39.
4. Стинс О., Фухт Д. Ван. Новые медиа / пер. с англ. Н. Бергер. - Вестник ВолГУ, 2008. - Серия 8. Вып. 7. -С.98-106.
5. Гуслякова А.В. Теоретические основы моделирования медиадискурса: монография. - М.: Российский ун.-т дружбы народов, 2014. - 182 с.
6. Демьянков В.З. Семиотика событийности в СМИ // Язык СМИ как объект междисциплинарного исследования: учеб. пособие. Часть 2 / Отв. редактор М.Н. Володина. - М.: Изд-во Московского университета, 2004. - С.68-83.
7. Hopper P. Understanding cultural globalization. Cambridge. Polity Press. 2007. 240 p.
8. O'Keeffe A. Investigating Media Discourse. London. Routledge. 2006. 180 p.
9. Van Dijk T.A. Discourse and manipulation. Discourse and society. London. Sage Publications. 2006. P. 363.
10. Гуслякова Н.И. Профессиональное сознание учителя: психологический аспект: монография. - Челябинск: Изд-во Челяб. гос. пед. ун-та, 2013. - С. 18.
11. Prensky M. Digital Natives, Digital Immigrants. On the Horizon. 2001. 9 (5). p. 1-5.
12. Hamilton S. The Impact of Media on Student Success. Global Post. 2016. Retrieved May 10, 2016, from http://everydaylife.globalpost.com/impact-media-student-success-19124.html.
13. Bernard T.S. Job Hunting in the Digital Age. New York Times. 2016. Retrieved April 8, 2016, from http://www.nytimes.com/2016/04/10/education/edlife/job-hunting-in-the-digital-age.html?_r=0.
14. Смирнова А. Студент с работой. Молодежь выбирает дуальное образование / Аргументы и факты [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.aif.ru/money/business/molodyozh_s_rabotoy. (дата обращения 13.05.2016)
15. Winch J. 10 well paid jobs of the future. The Telegraph. 2013. Retrieved May 11, 2016, from http://www.telegraph.co.uk/finance/personalfinance/9892011/10-well-paid-jobs-of-the-future.html.
References
1. Zheltuhina M.R. Specifika rechevogo vozdejstvija tropov v jazyke SMI: dis. d-ra filol. nauk. - M., 2004. - S.153.
2. Plotnikova S.N. Diskursivnoe prostranstvo: k probleme opredelenija ponjatija // Nauchno-pedagogicheskij zhurnal Vostochnoj Sibiri Magister Dixit. - Irkutsk, 2011. - № 2. - S. 157.
3. Vartanova E.L. Novye media kak faktor modernizacii SMI // Informacionnoe obshhestvo. - M.: IRIO, 2008. -№ 5-6. -S. 37-39.
4. Stins O., Fuht D. Van. Novye media / per. s angl. N. Berger. - Vestnik VolGU, 2008. - Serija 8. Vyp. 7. - S.98-106.
5. Guslyakova A.V. Teoreticheskie osnovy modelirovanija mediadiskursa: monografija. - M.: Rossijskij un.-t druzhby narodov, 2014. - 182 s.
6. Demyankov V.Z. Semiotika sobytijnosti v SMI // Jazyk SMI kak ob#ekt mezhdisciplinarnogo issledovanija: ucheb. posobie. Chast' 2 / Otv. redaktor M.N. Volodina. - M.: Izd-vo Moskovskogo universiteta, 2004. - S.68-83.
7. Hopper P. (2007). Understanding cultural globalization. Cambridge. Polity Press. 240 p.
8. O'Keeffe A. (2006). Investigating Media Discourse. London. Routledge. 180 p.
9. Van Dijk T.A. (2006). Discourse and manipulation. Discourse and society. Sage Publications. p. 363.
10. Guslyakova N.I. Professional'noe soznanie uchitelja: psihologicheskij aspekt: monografija. - Cheljabinsk: Izd-vo Cheljab. gos. ped. un-ta, 2013. - S. 18.
11. Prensky M. (2001). Digital Natives, Digital Immigrants. On the Horizon 9 (5). p. 1-5.
12. Hamilton S. (2016).The Impact of Media on Student Success. Global Post. Retrieved May 10, 2016, from http://everydaylife.globalpost.com/impact-media-student-success-19124.html.
13. Bernard T.S. (2016). Job Hunting in the Digital Age. New York Times. Retrieved April 8, 2016, from http://www.nytimes.com/2016/04/10/education/edlife/job-hunting-in-the-digital-age.html?_r=0.
14. Smirnova A. Student s rabotoj. Molodezh' vybiraet dual'noe obrazovanie /Argumenty i fakty [Jelektronnyj resurs]. -Rezhim dostupa: http://www.aif.ru/money/business/molodyozh_s_rabotoy. (data obrashhenija 13.05.2016)
15. Winch J. (2013). 10 well paid jobs of the future. The Telegraph. Retrieved May 11, 2016, from http://www.telegraph.co.uk/finance/personalfinance/9892011/10-well-paid-jobs-of-the-future.html.
DOI: 10.18454/IRJ.2016.50.154 Ермакова Н.Г.
Кандидат психологических наук, доцент кафедры клинической психологии и психологической помощи Российского Государственного Педагогического университета им.А.И.Герцена, Санкт-Петербург, Россия (ФГБОУ ВО РГПУ им.А.И.Герцена) ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ПОСЛЕ
ИНСУЛЬТА И ИХ РОДСТВЕННИКАМ
Аннотация
Психологическая помощь больным после инсульта направлена на формирование позитивной лечебной и жизненной перспективы. Проанализированы результаты использования индивидуальной психологической коррекции у 84 больных с последствиями инсульта в условиях стационарной реабилитации. По завершении коррекции отмечается улучшение настроения больных, повышение самооценки, приверженности к лечению. С родственниками больных проводилось семейное консультирование, направленное на оптимизацию отношений с больными.
Ключевые слова: клиническая (медицинская) психология, реабилитация, инсульт, психологическая коррекция, семейное консультирование.
Ermakova N.G.
PhD in Philology, Herzen State Pedagogical University of Russia, Associate professor of the Chair of Klinical psychology and Psyhological Care (Russia, Saint Petersburg) PSYCHOLOGICAL CARE OF PATIENTS WITH MOVEMENT DISORDERS AFTER STROKE
AND THEIR FAMILIES
Abstract
Psychological care of patients after a stroke is aimed at the formation of a positive medical and life perspective. The results of using the individual correction in 84 patients with stroke in a stationary rehabilitation were analyzed. Upon completion of psychological correction program marked improvement in patients with mood, self-esteem, boost adherence to treatment. With relatives of patients was conducted family counseling aimed at оptimisation relationships with patients.
Keywords: clinical (medical) psychology, rehabilitation, stroke, psychological correction, family counseling.
Введение. В последние десятилетия отмечается увеличение числа сосудистых заболеваний головного мозга, что делает актуальной медико-социальной проблемой реабилитацию больных с последствиями инсульта, направленную на восстановление нарушенных функций, социальных контактов, возвращение больного в общество и к посильному труду [13,17,18].Длительный процесс реабилитации больных с последствиями инсульта, нарушение двигательных и когнитивных функций в значительной мере влияют на эмоциональное состояние больного, негативно влияют на его самооценку, на прогноз лечебной и жизненной перспективы, приводят к депрессивным, ипохондрическим реакциям на болезнь[6,7,14,24]. Апатичность, неуверенность в будущем снижает приверженность больного к лечению и активность в мероприятиях восстановительного лечения, что делает необходимым включение психологической помощи в процесс реабилитации больных после инсульта.
В реабилитации постинсультных больных осуществляется принцип единства биологических и психосоциальных методов лечения (Кадыков А.С.)[13]. В процессе лечения применяются биологические методы реабилитации (лекарственная терапия, ЛФК, физиотерапия, бальнеотерапия, эрготерапия), направленные на восстановление нарушенных двигательных функций и самообслуживания. К психосоциальным методам относятся: логопедическая помощь, социальная работа, трудотерапия, психологическая помощь. Они направлены на восстановление нарушенных высших психических функций, на коррекцию отношений личности, на психологическую и социальную адаптацию больного. Следует отметить, что в последние годы психосоциальным методам воздействия на больного после инсульта уделяется мало внимания в научных исследованиях. В то время, как особенности личности больного играют большую роль в формировании отношения к лечению, к болезни, к самому себе; влияют на адаптацию к социуму после заболевания [1,8,15]. Благоприятный семейный климат также способствует активизации больного в восстановлении нарушенных функций (Кадыков А.С.и др.2008).[13,26] .
Семья представляет собой систему взаимосвязанных ролей, отношения между которыми определяются, с одной стороны, социально-культурными нормами, а с другой индивидуальными свойствами личностей. Семья и внутрисемейные отношения могут служить не только тонким индикатором наступающих изменений личности, но и быть одним из показателей социальной адаптации в обществе. Велика роль семьи и как ближайшей социальной среды на пути возвращения больного в жизнь, и как важнейшего социотерапевтического фактора, воздействующего на личность больного [3,22,23].В ряде случаев стремление к доминированию у здоровых супругов и других родственников, низкий уровень самоконтроля и конформности, отсутствие у них терпимого отношения к патологическим реакциям больного человека может привести к психологическому конфликту в семье и социальной декомпенсации больных, к ухудшению у них клинического состояния. С другой стороны окружение чрезмерной