CC BY
7
КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ
© Коллектив авторов, 2006
Т. Н. Модина1, Е. В. Мамаева2
МАТЕМАТИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ ВЗАИМОВЛИЯНИЯ ВЕГЕТАТИВНОГО И ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСОВ У ПОДРОСТКОВ
'Кафедра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии института усовершенствования врачей национального медико-хирургического центра им. Пирогова, г. Москва; 2Кафедра стоматологии детского возраста Казанского государственного медицинского университета, РФ
С целью изучения взаимовлияния изменений вегетативного статуса и состояния пародонта у подростков и создания математических моделей их взаимоотношений, нами была проведена оценка динамических изменений вегетативной нервной системы (ВНС) с использованием автоматической диагностической системы анализа традиционной медицины - АМСАТ - 10 про [72] у 1296 подростков Московского района г. Казань (344 подростка с интактным пародонтом, 462 - с хроническим катаральным гингивитом и 490 - с ювенильным пара-донтитом).
Программное обеспечение системы АМСАТ позволило производить анализ динамических характеристик объемной электрической проводимости тела человека по 22 взаимоперекрещивающимся направлениям с использованием 3 пар электродов - лобных, ручных и ножных, автоматически проводить последовательное сканирование соответствующих участков головы и конечностей импульсами отрицательной и положительной полярности, и производить анализ следующих фантомов:
1) «одонтогенные» - характеризующие функциональное состояние зубочелюстной системы и ее взаимосвязь с сегментарным аппаратом спинного мозга;
2) «скелето-топические» - представляющие собой оценку функционального состояния сегментарного аппарата спинного мозга, локализацию и степень выраженности изменений;
3) «вегетативно-висцеротомные» - характеризующие взаимосвязь состояний отдельных внутренних органов и ВНС, исходя из их сегментарной, афферентной и соматической иннервации.
При проведении исследования нами соблюдались следующие условия: обследование подростков проводили в начале учебного года, в начале учебной недели, с разрешения администрации школ, при уменьшенной учебной нагрузке и с исключением физической нагрузки в день обследования.
В процессе исследовании был применен коэффициент взаимовлияния показывающий соотношение числовых значений исследуемых функциональных еди-
ниц, который имел значительные различия в отношении отдельных групп зубов, вида пародонтологического и вегетативного статусов и вычислялся по формуле:
твслгупил хпдтсви ГЯНЧРЧТ,-^ пргспгп™ или лттутзилгтггп пргьпл
Выделяли следующие варианты изменений вегетативного статуса: выраженная и умеренная симпатикото-ния, эйтония, умеренная и выраженная парасимпатико-тония, дизрегуляция вегетативного тонуса.
В качестве примера взаимовлияния трех исследуемых функций были произвольно выбраны система органов зрения, которая испытывает значительную нагрузку у школьников, и щитовидная железа, поскольку Московский район г. Казань является эндемической зоной по дефициту йода в питьевой воде. Было выявлено, что при ювенильном пародонтите отмечалось резкое уменьшение коэффициентов органов зрения и щитовидной железы во фронтальной группе при всех видах вегетативного статуса, что свидетельствовало о срыве адаптации. У подростков с катаральным гингивитом значительные изменения коэффициента щитовидной железы отмечались при умеренной симпатикотонии, что расценивалось как фактор риска возникновения деструктивных процессов в зубочелюстной системе.
На основании полученной математической оценки результатов исследования, были созданы модели, которые в виде математического уравнения описывали процесс взаимовлияния пародонтологического статуса и функционального состояния организма при изменении вегетативного статуса ВНС у подростков в возрасте 13-17 лет Московского района г. Казань.
Все математические уравнения, описывающие исследуемые процессы, представляли собой биноминальную зависимость исследуемых функций и имели высокозначимые параметры.
Анализ полученных зависимостей показал, что при интактном пародонте присутствовали все варианты изменений вегетативного статуса, кроме выраженной
130
Педиатрия/2007/Том 86/№1
симпатикотонии; совокупные параметры не имели явных отличий, а их значения были минимальны. Абсолютные значения совокупных параметров групп зубов, систем органов и отдельных внутренних органов организма подростков в среднем составили 7 абс. ед.
При катаральном гингивите присутствовали все варианты вегетативного статуса, кроме выраженной симпатикотонии; совокупные параметры имели максимальные значения при умеренной симпатикотонии и дизре-гуляции вегетативного тонуса и составили 15 абс. ед. При других вариантах вегетативного статуса совокупные параметры составили 8 абс. ед.
При ювенильном пародонтите совокупные параметры находились в максимальном отклонении от нормы при парасимпатикотонии и дизрегуляции вегетативного
тонуса и составили 22 абс. ед. При других вариантах вегетативного статуса совокупные параметры составили 9 абс. ед.
Таким образом, созданные математические модели позволили в числовом значении оценить пародонтологи-ческий статус при различных вариантах вегетативного статуса и охарактеризовать взаимовлияние указанных совокупных параметров у подростков, что дало возможность их использования с целью составления характерных моделей в случае проведения подобных исследований для генеральной совокупности. Компьютерная система АМСАТ - 10 про [72] явилась методом анализа функционального состояния систем органов и отдельных внутренних органов организма, допустимым при проведении пародонтологических исследований.
© Коллектив авторов, 2006
Ю. Г. Мухина, А. И. Ильенко, Е. А. Рура
ВОЗМОЖНОСТИ СРЕДСТВ ПРИРОДНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», Москва
За последние 10 лет заболевания органов пищеварения среди детей и подростков возросли в 1,9 раза. В структуре гастродуоденальной патологии поражение верхних отделов пищеварительного тракта (ВОПТ) составляет 54 - 56%, при этом одно из ведущих мест занимают язвенные процессы (ЯП) желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК). Несмотря на достигнутые успехи в лечении этой патологии отмечается высокая частота рецидивирования ЯП у определенной категории больных. Это связано с тем, что не учитывается роль экологических, наследственных, психоэмоциональных и социальных факторов в развитии ЯП у детей.
Цель исследования - оптимизировать лечебно-реабилитационные программы у детей с ЯП ВОПТ с помощью средств природного происхождения, обладающих доказанной клинической эффективностью, не имеющих токсического воздействия, побочных эффектов и не вызывающих аллергических реакций.
Наблюдали и проводили лечение 96 детей в возрасте от 10 до 15 лет с ЯП желудка и ДПК. Проведено сопоставительное сравнение результатов лечения между группами детей, получавших различные схемы терапии: контрольная группа - 25 детей, в лечении которых использовали общепринятые схемы противоязвенной те-рапии;группа комбинированной терапии -52 ребенка с недостаточной эффективностью рекомендованной противоязвенной терапии, которая была оптимизирована
средствами природного происхождения; группа монотерапии - 19 детей, получавших монотерапию лекарственными средствами (ЛС) природного происхождения.
В группе комплексной и монотерапии нами были использованы ЛС, которые назначали по установленным показаниям и с учетом патогенетического действия, обусловленного особенностями состава этих препаратов.
Gastropan (противовоспалительное, иммуностимулирующее, регуляторное на желудочно-кишечный тракт - ЖКТ, поджелудочную железу, процессы метаболизма) назначали по 3-7 гранул 3 раза в день за 20 мин до еды, рассасывая под языком, детям с безболевой формой заболевания или с маловыраженными симптомами.
Duodenoheel (противовоспалительное, анальгези-рующее, спазмолитическое, антацидное, гемостатичес-кое действие) назначали по 1 табл. 3 раза в день за 20 мин до еды, сублингвально, детям с выраженными диспепсическим симптомами и при склонности к геморрагическим проявлениям.
Gastricumeel (противовоспалительное, противоязвенное, антиспастическое, седативное действие) назначали по 1 табл. 3 раза в день, сублингвально, детям выраженным болевым синдромом и дисфункцией нервной системы.
Результаты проводимой терапии оценивали по следующим критериям: 1) клинические (гомеопатический
