противоопухолевой эффективности ФДТ осуществляли на основании данных визуального наблюдения за изменением площади пролеченных патологических очагов и информации о наличии или отсутствии клинических симптомов заболевания через 1 и 3 месяца после проведенного лечения (критерии ВОЗ), данных расширенной вагиноскопии, цитологической и морфологической картины.
Результаты
Полная регрессия через 3 месяца отмечена у 7 (64%) пациенток. Проведение повторных курсов ФДТ было связано с обширной зоной распространения патологических очагов и невозможностью их единовременного облучения. В 4 случаях из 11 (36%) при контрольном наблюдении через 1 месяц выявлены локальные очаги атипических изменений эпителия,
успешно пролеченные с помощью повторных куров ФДТ. В срок наблюдения 6 месяцев отмечена стойкая ремиссия клинических симптомов заболевания в пролеченных патологических очагах. Аллергическая реакция не отмечена ни в одном случае. Через 6 и 12 месяцев после ФДТ отрицательных изменений в цитограмме также не выявлено.
Выводы
Продемонстрированные результаты клинического использования метода ФДТ в лечении пациенток с преинвазивным раком влагалища свидетельствуют о его высокой терапевтической эффективности, минимальном количестве нежелательных реакций, что позволяет рекомендовать использование ФДТ при лечении преинвазивного рака влагалища и открывает широкие перспективы в онкогинекологии.
Список литературы
1. Филоненко Е . В . , Трушина О . И ., Новикова Е . Г и др . Фотодинамическая терапия в лечении интраэпителиальных неоплазий шейки матки, вульвы и влагалища // Biomedical Photonics . 2020 . Т 9 . № 4 . С . 31-39 . DOI: 10. 24931/24139432-2020-9-4-31-39 .
2 . Артемьева Т. П . , Церковский Д А. Фотодинамическая терапия при лейкоплакии вульвы // Biomedical Photonics . 2018 .
Vol . 7 (4) . P. 4-10 . https://doi. org/10 .24931/2413-9432-2018-7-4-4-10 41.
3 . Shuang Z ., Dihui L . , Wei Sh . et al . Efficacy of a New Therapeutic Option for Vulvar Intraepithelial Neoplasia: Superficial
Shaving Combined With Photodynamic Therapy // Lasers Surg Med, 2019 . Vol . 10 . DOI: 10 ,1002/lsm . 23185 .
Локальная экспрессия мРНК генов цитокинов как предиктор развития послеоперационных осложнений у больных миомой матки
Авторы
Зыкова Татьяна Алексеевна, tatiana2904@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Шевякова Елена Андреевна, tatiana2904@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Златник Елена Юрьевна, tatiana2904@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Никитина Вера Петровна, vera_nikitina_00@bk.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Женило Оксана Евгеньевна, zhenilo_mihail@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Вереникина Екатерина Владимировна, ekat.veren@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Крузе Полина Александровна, pollykruze@rambler.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Ключевые слова:
цитокины, экспрессия мРНК генов, послеоперационные осложнения
Актуальность
Развитие послеоперационных осложнений (ПОО) при миоме матки (ММ) вносит значительный вклад в снижение эффективной реабилитации пациенток и среди прочих факторов определяется состоянием му-козального иммунитета влагалища.
Цель
Изучить прогностическую ценность метода исследования уровня локального воспаления влагалища с
применение набора «ИммуноКвантекс» для оценки вероятности развития ПОО у больных ММ.
Материалы и методы
Обследовано 29 женщин в возрасте 48+8,4 года с верифицированным диагнозом ММ, получивших хирургическое лечение в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России. Для оценки уровня локального воспаления влагалища методом ПЦР-РВ изучали относительный уровень экспрессии мРНК
генов, кодирующих синтез IL1B, IL10, IL18, TNFA, TLR4, GATA3, CD68 в сравнении с референс-ге-ном B2M. Использовали набор реагентов «Им-муноКвантекс». Интегральный показатель индекс воспаления (ИВ) и отношение перечисленных параметров рассчитывали с помощью программного обеспечения ДТ-прайм. Наличие воспаления считали при ИВ >50%. Мазки из влагалища отбирали до проведения операции. Оценивали наличие ПОО в виде гипертермии, культита, наличия гнойного отделяемого из раны, заживления послеоперационной раны вторичным натяжением. Всех больных разделили на две группы: с развившимися ПОО (1-я группа, 6 женщин) и без них (2-я группа, 23 женщины).
Результаты
В ходе исследования были выявлены статистически значимые различия между группами по 9 из 14 изучаемых параметров. Так, в 1-й группе отмечено
повышение уровня экспрессии по сравнению с 2-й по ГЬ1В (5,6±0,3 га 4,7±0,1; р = 0,026), TLR4/GATA3 (6,8±3,9 vs 0,1±0,0; р = 0,011), Т№А/Ш18 (1,4±0,8 га 0,2±0,2; р = 0,003), Ш10/Ш18 (197,2±148,9 га 6,9±2,3; р = 0,255), Ш1В^68 (110,58±45,8 га 10,4±4,1, р <0,001) и снижение по Ш18 (3,8±0,2 га 4,7±0,2, р = 0,005), GATA3 (3,0±0,2 vs 4,0±0,2). Наличие воспаления влагалища в предоперационном периоде по данным теста «ИммуноКвантекс» было выявлено у 6 (100%) женщин 1-й и 9 женщин 2-й группы (39,1%, р = 0,017). Средний ИВ в группе с ПОО составил 94,8+4,2% га 33,4+8,9% (р = 0,001) без ПОО.
Выводы
Оценка локального воспаления влагалища в предоперационном периоде по уровню экспрессии мРНК генов цитокинов с использованием интегрального показателя ИВ может быть полезна в дополнение к другим клиническим предикторам для выявления пациенток с риском развития ПОО при ММ.
Список литературы
1. Сухих Г Т, Трофимов Д . Ю . , Бурменская О . В . и др . Профиль экспрессии мРНК генов цитокинов в вагинальных мазках женщин репродуктивного возраста при неспецифическом вагините и бактериальном вагинозе // Акушерство и гинекология . 2011. № 7 (2) . С . 33-38 .
2 . Kai B . Kaufmann, Sebastian Heinrich, Hans Felix Staehle, Lioudmila Bogatyreva, Hartmut Buerkle, Ulrich Goebel Perioperative cytokine profile during lung surgery predicts patients at risk for postoperative complications—A prospective, clinical study // Published . 2018 . July 3 . https://doi . org/10 ,1371/journal . pone . 0199807 .
Наследственные формы рака яичников и молочной железы в Беларуси: молекулярно-генетические и клинические особенности
Авторы
Савоневич Елена Леонтьевна, elena.savonevich@icloud.com, УО «Гродненский государственный медицинский университет», Гродно
Горустович Ольга Анатольевна, gorustovich1206@gmail.com, УО «Гродненский государственный медицинский университет», Гродно
Василькевич Мария Игоревна, mariaaaws@gmail.com, УО «Гродненский государственный медицинский университет», Гродно
Рапецкая Вера Ивановна, vera.rapetskaja@gmail.com, УЗ «Гродненская университетская клиника», Гродно
Матвейчик Наталья Валерьевна, matvejchik85@mail.ru, УЗ «Гродненская университетская клиника», Гродно
Соколенка Анна Петровна, annasokolenko@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова», Санкт-Петербург
Ключевые слова:
рак яичников, рак молочной железы, мутации, ген, BRCA, Беларусь
Актуальность
Идентификация мутаций, ассоциированных с наследственными опухолевыми синдромами, имеет высокую клиническую значимость. Молекулярно-эпидемиологические данные по распространенности наследственных форм рака молочной железы (РМЖ) и рака яичников (РЯ) в Беларуси ограничены сведениями о частотах только основных «славянских» мутаций, а рутинное тестирование в клиниках сводится к детекции всего нескольких аллелей BRCA-генов.
Цель
Изучение спектра мутаций BRCA1 и BRCA2 у пациенток с РМЖ и РЯ в Беларуси.
Материалы и методы
В исследование включены 500 женщин с РМЖ и/или РЯ и косвенными признаками наследственного рака после хирургического лечения в ГУЗ «Гродненская университетская клиника». На первом этапе исследования из образцов венозной крови была