CC BY
8
(три и более). Результаты, полученные при оценке состояния сосудистой стенки, позволили разделить обследуемых на 3 подгруппы в зависимости от соотношения их паспортного и биологического возрастов. Соответствие БВ паспортному было выявлено лишь у 17% женщин (1-я подгруппа). У 25% обследованных БВ был ниже паспортного на 5 и более лет (2-я подгруппа), в то время как БВ сосудов, превышающий паспортный на 5 и более лет, имел место у подавляющего большинства лиц - 58% (3-я подгруппа). Обращало внимание, что практически у половины представительниц 3 -й подгруппы БВ был выше паспортного на 20 и более лет. Сопоставление БВ с имеющимися ФР в 3-й подгруппе позволило установить, что у всех женщин имелись ФР, как правило, в комбинациях (курение, психоэмоциональное перенапряжение, отягощенная наследственность по ССЗ). Заключение. Традиционно повышенный БВ как отражение высокой жесткости сосудистой стенки в сочетании с имеющимися ФР рассматривается как предиктор ССЗ и их осложнений у лиц с артериальной гипертензией. Результаты нашего исследования позволяют пересмотреть отношение к гипотонии как к состоянию, не представляющему кардио-васкулярной угрозы для организма. Установленное нами в значительном проценте случаев превышение БВ сосудов относительно паспортного у лиц с пониженным АД и сопутствующими ФР может свидетельствовать о высокой вероятности сосудистых осложнений. Соответственно, данный контингент так же, как и лица с повышенным АД и ФР, должен являться объектом динамического мониторинга с целью профилактики ССЗ и их осложнений.
070 ЛИПИДНЫЙ СТАТУС С УЧЕТОМ ИНДЕКСА МАССЫ ТЕЛА У МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН С НАЛИЧИЕМ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА Евсевьева М.Е., Прохоренко-Коломойцева И.И., Сергеева О.В., Калашникова А.С.,
Боднарчук Е.Л.
Ставропольский государственный медицинский университет, Ставрополь, Россия
Цель. Оценить показатели липидограммы у молодых женщин с наличием метаболического синдрома (МС) с учетом индекса массы тела (ИМТ). Материал и методы. Обследованы 49 женщин (ср. возраст 28,4±0,7 лет) с признаками МС (ИМТ от 26,8 до 52,2). С помощью анализатора крови BioSystems А-15 (Испания) выполнялась оценка показателей общего холестерина (ОХ) ,триглицеридов (ТГ), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).Сформировано 4 группы:1я гр. 9чел. с ИМТ 25,0-29,9; 2я гр. 30чел с ИМТ от 30 до 34,9; 3я гр. - 12чел. с ИМТ от 35 и до 39,9 и 4я гр. 6чел. с ИМТ свыше 40кг/м2. Данные обработаны с помощью пакета Excel 2007 (USA). Результаты. Оказалось, что в 1ой группы значение ОХ в среднем составило 6,1±0,4, а ЛПНП - 5,0±0,7, а в 4ой группе указанные показатели равнялись 5,2±0,4 и3,8±0,3ммоль/л. Значения ОХ во 2ой и 3ей группах составили-5,9±1,2 и 5,6±0,2ммоль/л соответственно.При этом ЛПНП во 2ой группе оказались на среднем уровне 4,4±0,3 и в 3ей группе - 3,8±0,2ммоль/л. Однако ТГ у женщин в 1й группе составили 1,5±0,2ммоль/л, а в остальных группах, где этот показатель был повышен и составил 1,8±0,2 - и в 3ей и 4ой группах и 1,9±0,1 во 2ой. Параметры ЛПВП во всех группах имели нормальные значения- выше 1,2ммоль, однако в 1ой группе ЛПВП составили 1,7±0,2, а в 4ой группе этот параметр равнялся -1,3±0,1ммоль/л. Заключение. В процессе анализа подгрупп, сформированных по уровню индекса МТ, показатели ЛПВП проявили ожидаемую взаимосвязь со значением указанного индекса: чем выше становился индекса МТ, тем меньше в крови определялось «хороших» липидов. Параметры же ОХ и ЛПНП характеризовались совсем другой тенденцией - при нарастании веса тела в сравниваемых группах значения этих
липидов неуклонно снижалось. В меньшей степени указанная динамика выявлена со стороны ТГ. Эти данные целесообразно использовать для оптимизации программы ведения указанной категории женщин в процессе осуществления коррекции их метаболических нарушений и профилактики возможных сердечно-сосудистых рисков.
071 К ВОПРОСУ ОБ АСИММЕТРИИ АД НА РУКАХ У МОЛОДОГО
КОНТИНГЕНТА Евсевьева М.Е , Фурсова Е.Н., Харченко М.Н., Боднарчук Г.Л.,
Горьковенко М.В.
Ставропольский государственный медицинский университет,
Ставрополь, Россия
Цель исследования состояла в изучении распространенности феномена асимметрии систолического артериального давления (САД), превышающей 10 мм рт.ст. на руках у представителей молодёжной популяции с учетом принятых критериев нормотонии и вариантов повышенного АД.
Материал и методы. Обследовано 66 юношей в возрасте от 19 до 29 лет, которые были разделены на 3 группы с учетом САД на правой руке (ПР). 1я группа
нормотоники (30чел.или 45,5%), во 2ю группу вошли юноши с прегипертензией (13чел.или 19,7%) и 3ю группу составили молодые люди с артериальной гипертензией (23чел.или 34,4%). Использовали аппарат Vasera VS-1500 (Fukuda Denshi, Япония), который позволяет одновременно регистрировать АД на 4 конечностях. Обработка данных проводилась с помощью пакета программ Statistica 10.0 (USA).
Результаты. Разница в уровнях САД на ПР и левой руке (ЛР) более 10мм рт.ст. зафиксирована у 7 (21,9%) обследованных лиц с нормальным АД. В большинстве случаев (16,6%) она находилась в пределах 11-15мм и только у 6,6% нормотоников разница в уровнях САД на руках превышала 15 мм рт.ст. Во 2й группе разница в уровнях САД на Пр и ЛР более 10 мм была у 5 (38,5%) обследованных. В 3% она находилась в пределах 11-15 мм рт.ст и у 4,5% разница в уровнях САД на руках превышала 15 мм рт.ст. В 3й группе различия в уровне от 6-10 мм рт.ст. наблюдалась у 5 (21,7%). Разница в уровнях САД на руках более 10 мм зарегистрирована у 7 (30,4%) обследованных 3й группы. В 3% она находилась в пределах 11-15 и у 7,5% разница в уровнях САД на руках превышала 15 мм рт.ст. Выводы. Анализ уровней САД на верхних конечностях среди представителей молодёжной популяции позволил сделать вывод о том, что минимальная разница уровня САД между руками наблюдается у нормотоников. Разница в уровнях САД > 10 мм рт.ст. на руках чаще определяется у лиц с прегипертензией и у носителей признаков. Асимметрия САД в молодом возрасте может быть связана с анатомическими особенностями, с большим влиянием пульсового АД на уровень САД по правой руке, а также с возможным развитием доклинического атеросклероза.
072 ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ РАЗНЫХ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ
ФЕНОТИПОВ Ерёмина Н.М., Хурса Р.В., Месникова И.Л.
Белорусский государственный медицинский университет, Минск
Республика Беларусь
