CC BY
61
ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ТЕОРЕТИЧНИЙ РОЗДІЛ
УДК 613.34-008.17+616.34+002.022-07.
А.В. Воронкова1, Л.В. Смаглюк1, А.П. Левицкий2
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ СИМБИОТИКА «СИМБІТЕР» ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ СТОМАТИТЕ
1 - ВГУЗ Украины «Украинская медицинская стоматологическая академия» (Полтава)
2 - ГУ «Институт стоматологии НАМН» (Одесса)
Не вызывает сомнений положение о важной роли дисбиоза в патогенезе стоматологических заболеваний, в том числе и стоматитов [1-4].
Одним из эффективных способов устранения дисбиотических явлений является использование препаратов пробиотиков, представляющих собой культуры пробиотических бактерий [5].
Пожалуй, наиболее эффективным из пробиотических препаратов является отечественный симбиотик «Симбітер», в состав которого входят 4 вида содружественных бактерий: лактобациллы, пропионибактерии, бифидобактерии и уксуснокислые бактерии [6,7].
Целью настоящего исследования стало изучение лечебно-профилактического действия «Симбітер» при экспериментальном стоматите.
Материалы и методы исследования
В работе был использован мультипробиотик «Симбітер» ацидофильный, концентрированный, который выпускается в качестве диетической добавки ООО «О.Д. Пролисок» (Украина) [6]. Состав препарата:
- лактобациллы и лактококки - 6 х 1010 КОЕ/г;
- пропионибактерии - 3 х 1010 КОЕ/г;
- бифидобактерии - 1 х 1010 КОЕ/г;
- уксуснокислые бактерии - 1 х 106 КОЕ/г.
Экспериментальный стоматит вызывали у
крыс путем аппликаций на слизистую щеки геля, содержащего протаминсульфат (100 м.е/мл 2,5 %-ного КМЦ).
Всего было использовано 30 крыс линии Вис-тар (самки, 11 месяцев, средняя масса 245 ± 10 г), распределенных в 5 равных групп: 1-я - норма (интактные); 2-я - гель с протаминсульфа-том, 0,5 мл аппликации на слизистую щеки (2 дня); 3-я - гель с протаминсульфатом (2 дня) +
гель с «Симбітер» 2 % на 2,5 % КМЦ с первого дня опыта в течение 10 дней; 4-я - гель с протаминсульфатом (2 дня) + гель с «Симбітер» 4% в течение 10 дней; 5-я - гель с протаминсуль-фатом (2 дня) + гель с «Симбітер» 8 % в течение 10 дней.
На 16 день опыта крыс умерщвляли под тиопенталовым наркозом (20 мг/кг) и иссекали слизистую щеки, которую хранили до исследования при минус 30 °С.
В гомогенате слизистой щеки (20 мг/мл 0,05 М трис НСІ буфера рН 7,5) определяли уровень маркеров воспаления: активность эластазы [8] и содержание малонового диальдегида [8]; индикатор микробного обсеменения - активность уреазы [9]; показатель неспецифического иммунитета - активность лизоцима [9]; активность антиоксидантного фермента - каталазы [8]. По соотношению относительных активностей уреа-зы и лизоцима рассчитывали степень дисбиоза слизистой по Левицкому [10], а по соотношению активности каталазы и концентрации МДА рассчитывали антиоксидантно-прооксидантный индекс АПИ [8].
Результаты исследований и их обсуждение
В таблице 1 представлены результаты определения в слизистой оболочке щеки крыс с про-таминовым стоматитом уровня маркеров воспаления. Из этих данных видно, что при стоматите достоверно повышается и активность эластазы, и содержание МДА. Аппликации геля «Симбітер» достоверно снижают активность эластазы, но мало влияют на содержание МДА, причем четкой зависимости от концентрации «Симбітер» не отмечено.
№ 1 2013 р.
5
Таблица 1
Влияние геля с «Симбітер» на уровень маркеров воспаления в слизистой оболочке щеки крыс
с протаминовым стоматитом (п=6 в каждой группе)
№ п/п Г руппа Эластаза, мк-кат/кг МДА, ммоль/кг
1 Норма (интактные) 43 ± 3 12,8 ± 0,8
2 Стоматит (без лечения) 58 ± 2 р < 0,01 15,3 ± 0,8 р < 0,05
3 Стоматит + «Симбітер» (2 %-гель) 52 ± 1 р < 0,05 р1 < 0,05 15,1 ± 1,1 р > 0,05 р1 > 0,8
4 Стоматит + «Симбітер» (4 %-гель) 52 ± 2 р < 0,05 р1 < 0,05 13,6 ± 1,0 р > 0,3 р1 > 0,3
5 Стоматит + «Симбітер» (8 %-гель) 51 ± 2 р < 0,05 р1 < 0,05 14,5 ± 1,3 р > 0,3 р1 > 0,3
Примечание: р - показатель достоверности различий с группой 1;
р1 - показатель достоверности различий с группой 2.
В таблице 2 представлены результаты определения в слизистой щеки активности уреазы, лизоцима и степени дисбиоза. Из представленных данных видно, что при стоматите достоверно (почти в 2 раза) повышается активность уреазы, свидетельствующая о росте микробной обсемененности слизистой оболочки, которая дозозависимо снижается под воздействием аппликаций геля с «Симб^ер». Активность лизоцима, напротив, резко (почти в 4 раза) снижается при стоматите и дозозависимо повышается при аппликации геля с «Симб^ер», однако не достигает величин нормы. Протаминовый стоматит характеризуется значительным ростом
степени дисбиоза слизистой оболочки щеки (в 6,7 раза). Аппликации геля с «Симб^ер» достоверно снижают степень дисбиоза, уже начиная с концентрации 2 %.
В таблице 3 представлены результаты определения в слизистой щеки активности каталазы и индекса АПИ. Из этих данных видно, что про-тамин вызывает достоверное снижение активности каталазы (на 21 %) и индекса АПИ (на 34 %). Аппликации геля с «Симб^ер» достоверно повышают и активность каталазы, и индекс АПИ, начиная с концентрации геля «Симб^ер» 4 %.
Таблица 2
Влияние геля с «Симбтер» на активность уреазы, лизоцима и степень дисбиоза в слизистой оболочке щеки крыс с протаминовым стоматитом (п=6 в каждой группе)
№ п/п Г руппа Уреаза, мк-кат/кг Лизоцим, ед/кг Степень дисбиоза, ед.
1 Норма (интактные) 0,73 ± 0,08 413 ± 39 1,00 ± 0,10
2 Стоматит (без лечения) 1,37 ± 0,25 р < 0,01 118 ± 28 р < 0,001 6,71 ± 0,56 р < 0,001
3 Стоматит + «Симбітер» (2 %-гель) 1,27 ± 0,14 р < 0,05 р1 > 0,3 248 ± 31 р < 0,01 р1 < 0,05 2,90 ± 0,25 р < 0,01 р1 < 0,01
4 Стоматит + «Симбітер» (4 %-гель) 1,02 ± 0,13 р > 0,05 р1 > 0,05 264 ± 41 р < 0,05 р1 < 0,05 2,19 ± 0,23 р < 0,01 р1 < 0,001
5 Стоматит + «Симбітер» (8 %-гель) 0,90 ± 0,12 р > 0,1 р1 < 0,05 279 ± 52 р < 0,05 р1 < 0,05 1,81 ± 0,20 р < 0,05 р1 < 0,001
Примечание: р - показатель достоверности различий с группой 1;
р1 - показатель достоверности различий с группой 2.
Таблица 3
Влияние геля с «Симбтер» на активность каталазы и антиоксидантно-прооксидантный индекс АПИ в слизистой оболочке щеки крыс с протаминовым стоматитом (п=6 в каждой группе)
№ п/п Г руппа Каталаза, мкат/кг АПИ, ед.
1 Норма (интактные) 5,81 і 0,44 4,54 і 0,З2
2 Стоматит (без лечения) 4,58 і 0,14 р < 0,05 2,99 і 0,16 р < 0,01
З Стоматит + «Симбітер» (2 %-гель) 5,З5 і 0,15 р > 0,05 р1 < 0,05 З,54 і 0,22 р < 0,05 р1 > 0,05
4 Стоматит + «Симбітер» (4 %-гель) 5,41 і 0,16 р > 0,05 р1 < 0,05 З,99 і 0,28 р > 0,1 р1 < 0,05
5 Стоматит + «Симбітер» (8 %-гель) 5,55 і 0,06 р > 0,05 р1 < 0,01 З,8З і 0,19 р > 0,05 р1 < 0,05
Примечание: р - показатель достоверности различий с группой 1; р1 - показатель достоверности различий с группой 2.
Таким образом, проведенные нами исследования показали противовоспалительное и анти-дисбиотическое действие симбиотика «Симб^ер» по отношению к слизистой полости рта крыс с экспериментальным стоматитом.
В механизме этого действия препарата «Симб^ер» лежит его способность устранять явления дисбиоза за счет повышения уровня антиоксидантной системы и системы неспецифического иммунитета. Использование оральных аппликаций мукозального геля, содержащего «Симб^ер», позволит эффективно и без существенных затрат осуществлять профилактику и лечение стоматитов, легко развивающихся на фоне дисбиоза.
Дальнейшие клинические исследования покажут целесообразность применения геля «Симб^ер» и определят его оптимальную дозировку.
Литература
Давыдова Т.Р. К проблеме дисбактериоза в стоматологической практике / Т.Р. Давыдова, Я.Н. Карасенкова, Е.Ю. Хавкина // Стоматология. -2001. - № 2. - С. 23-24.
Роль микробиологических исследований в профилактике и лечении стоматологических заболеваний / И.В. Яковец, Н.Н. Пидченко, Д.В. Яко-вец [и др.] // Вюник стоматологи. - 2002. - № 4. -С. 135-138.
1.
3. Иванова Л.А. Частота встречаемости неблагоприятных факторов и стоматологический статус у пациентов с дисбиозом полости рта / Л.А. Иванова, Т.Л. Редипова, А.Б. Чередникова // Институт стоматологии. - 2009. - № 1. - С. 74-75.
4. Микрофлора полости рта: норма и патология / Е.Г. Зеленова, М.И. Заславская, Е.В. Салина [и др.]. - Н. Новгород: НГМА, 2004. - 158 с.
5. Плоскирева А.А. Пробиотики в питании: от рождения и старше / А.А. Плоскирева, А.В. Горелов // Лечащий врач. - 2011. - № 2. - С. З6-З8.
6. Янковский Д.С. Микробная экология человека: современные возможности ее поддержания и восстановления / Д.С. Янковский. - К.: Эксперт ЛТД, 2005. - З62 с.
7. Янковский Д.С. Микрофлора и здоровье человека / Д.С. Янковский, Г.С. Дымент. - К.: Червона рута-Турс, 2008. - 552 с.
8. Биохимические маркеры воспаления тканей ротовой полости :[метод. реком. ] / А. П. Левицкий, О. В. Деньга, О. А. Макаренко [и др.]. - Одесса, 2010. - 16 с.
9. Ферментативный метод определения дисбиоза полости рта для скрининга про- и пребиотиков: [метод. рекомендации] / А.П. Левицкий, О.А. Макаренко, И.А. Селиванская [и др.]. - К.: ГФЦ, 2007. - 26 с.
10. Деклараційний патент на корисну модель № 4З140, МПК (2009) G01N ЗЗ/4І8 Спосіб оцінки ступеня дисбіозу (дисбактеріозу) органів і тканин / Левицький А. П., Дєньга О. В., Селіванська І. О. [та ін.] - № u200815092; заявл. 26.12.08; опубл. 10.08.09, Бюл. № 15.
Стаття надійшла 22.01.2013 р.
Резюме
Исследование показало противовоспалительное и антидисбиотическое действие симбиотика «Си-мбітер» по отношению к слизистой полости рта крыс с экспериментальным стоматитом.
Ключевые слова: дисбиоз, пробиотик «Симбітер».
Резюме
Дослідження показало протизапальну і антидисбіотичну дію симбіотику «Симбітер» відносно слизової порожнини рота щурів з експериментальним стоматитом.
Ключові слова: дисбіоз, пробіотик «Симбітер».
Summary
This study has shown anti-inflammatory and anti-dysbiotic action of symbiotic medicine ''Symbither'' on the oral cavity of rats with experimental stomatitis.
Key words: dysbiosis, probiotic "Symbither".
№ 1 201З р.
7
