CC BY
16Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 59
других источников информации о методах контрацепции девушки отметили интернет, беседы с друзьями, средства массовой информации и сведения, полученные от врачей. Присутствие половой жизни отметили 79,5% респондента, причем 32,2% опрошенных указали на начало половой жизни до 18 лет. Постоянно использовали средства контрацепции 117 респондентов (70,5%), периодически — 14 опрошенных (8,4%), не использовали — 35 (21,1%). Решающим фактором в выборе метода контрацепции у опрошенных пациентов оказалась эффективность — 78,9%, защита от инфекций, передающихся половым путем — 68,7%, простота использования и доступность — 60,8%, отсутствие побочных реакций — 50%, комфорт — 47%, стоимость — 24,7%. Наиболее распространенными методами предотвращения беременности среди опрошенных пациентов явились презервативы (74,1%) и прерванный половой акт (34,9%). С целью контрацепции гормональные препараты использовали 15,1% женщин, из них в 63,3% случаев с лечебной целью (лечение функциональных кист яичников, нормализация менструального цикла, лечение дисменореи). Средняя длительность приема гормональных контрацептивов составила 6,6 месяцев. Большинство пациентов (около 57%) отметили хорошую переносимость данных препаратов. В остальных случаях были отмечены незначительные побочные эффекты, возникающие в связи с нерегулярностью приема. Контрацептивный эффект при этом отмечен у всех опрошенных (100%).
Выводы: использование современных средств контрацепции с целью предотвращения нежелательной беременности является достаточно эффективным, что играет ведущую роль в планировании семьи и профилактике абортов. Литература
1. Геворкян, М.А.Опыт применения дроспиренон-содержащего гормонального контрацептива / М.А. Геворкян, И.Б.Манухин, Е.М. Кузнецова // Российский медицинский журнал. 2011. Т. 19. № 2.
коррекция истмико-цервикальной недостаточности как способ предотвращения перинатальных потерь
Кешвединова А. А., Румянцева З. С.
Научный руководитель: д.м.н., профессор Рыбалка А.Н. Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии №1
Медицинская академия имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского»
Контактная информация: Кешвединова Айше Абляйевна — студентка 5 курса 1-го медицинского факультета. E-mail: aishe1998@mail.ru.
Ключевые слова: истмико-цервикальная недостаточность; акушерский разгружающий пессарий; серкляж.
Актуальность: проблема невынашивания и недонашивания беременности является одной из самых актуальных в акушерской и гинекологической практике. Исходя из статистических данных, частота этой патологии колеблется от 5 до 43%, основной причиной является истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), которая приводит к самопроизвольным абортам и преждевременным родам [1-2].
Цель исследования: определить эффективность наложения серкляжа и/или применения акушерского разгружающего пессария (АРП) при ИЦН.
Материалы и методы: работа была выполнена на базе ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом № 2». Нами был проведен ретроспективный анализ 90 историй болезни и обменных карт в период с января 2018 по январь 2020 года. Пациентки были разделены на две группы: 1-ая — пациентки с ИЦН (60 женщин), 2-ая — пациентки без ИЦН (30 женщин). Пациенток первой группы дополнительно разделили на две подгруппы по 30 пациенток: «А» — коррекция ИЦН при помощи наложения серкляжа и применения АРП,
forcipe
том 3 спецвыпуск 2020
elSSN 2658-4182
Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
«Б» — только АРП. Статистическая обработка выполнена в Microsoft Office Excel 2007, используя общепринятые статистические методы при p < 0,05.
Результаты: средний возраст пациенток: 1 «А» — 28,8 ± 4,2 года, «Б» — 30,2 ± 3,8 года; 2 — 29,3 ± 4,6 лет. В анамнезе: беременностей: 1 «А» — 3,2 ± 0,8, «Б» — 2,5 ± 0,5; 2 — 2 ± 1; родов: 1 «А» — 1, «Б» — 2,15 ± 0,75; 2 — 2 ± 1; абортов: 1 «А» — 1,6 ± 0,4, «Б» — 1; 2 — 1,2 ± 0,2; выкидышей: 1 «А» — 1,5 ± 0,5, «Б» — 0,7 ± 0,4; 2 — 2 ± 0,6. Срок беременности при поступлении: 1 «А» — 17 ± 2 недели (при наложении серкляжа), 27 недель 3 дня ± 2 недели 4 дня (установка пессария), «Б» — 29 недель ± 2 недели 3 дня. Длина ШМ до вмешательства: 1 «А» — 20,2 ± 0,6 мм (при наложении серкляжа), 24,6 ± 0,4 мм (установка пессария), «Б» — 21,8 ± 2 мм; после вмешательства: 1 «А» — 32 ± 2,2 мм, «Б» — 30 ± 1,1 мм. Ведущая жалоба: в обеих подгруппах 85 ± 2% тянущие боли внизу живота, слизистые выделении. Во время беременности у пациенток подгруппы «А» диагностирован в 16% кандидоз, в 34% — кольпит (санированы), в подгруппе «Б» — 10% хламидиоз, 20% вагинит (санированы). Срок снятия: 1 «А» — 36 недель 5 дней ± 3 дня, «Б» — 37 недель ± 5 дней. Роды естественным путем в сроке: 1 «А» — 38 недель 3 дня ± 3 дня, «Б» — 37 недель 5 дней ± 2 дня; 2 — 39 недель 5 дней ± 6 дней завершились благоприятным исходом, без осложнений. Состояние новорожденного: оценка по шкале Апгар на 1 и 5 минуте в обеих группах 8,8 ± 0,5 и 10 баллов соответственно. Масса: 1 «А» — 2990 ± 120 г, «Б» — 3050 ± 150 г; 2 — 3230 ± 90 г; рост — 1 «А» — 48,3 ± 1,7 см, «Б» — 49,15 ± 1,5 см; 2-50 ± 1,3 см.
Выводы: ведущей причиной развития ИЦН является инфекция, а также наличие абортов и выкидышей в анамнезе. Состояние новорожденных в обеих группах удовлетворительное. Наложение серкляжа и/или установка АРП являются эффективными методами предотвращения развития преждевременных родов и самопроизвольных абортов и связанных с ними перинатальных потерь. Литература
1. Беспалова О.Н., Саргсян Г.С. Выбор метода коррекции истмико-цервикальной недостаточности // Журнал акушерства и женских болезней . 2017. № 3. С. 157-168;.
2. Баскаков П.Н., Торсуев А.Н., Тархан М.О., Татаринова Л.А. Коррекция истмико-цервикаль-ной недостаточности акушерским разгружающим пессарием // охрана материнства и детства. 2013. № 1. С. 49-52.
патологическое течение послеродового периода у женщин с антибиотико-резистентной флорой
Корчагина В. Д., Баранова Е. С.
Научный руководитель: к.м.н. доцент Стулова Светлана Васильевна
Кафедра акушерства и гинекологии №1
Самарский государственный медицинский университет
Контактная информация: Баранова Екатерина Сергеевна — студент 5 курса лечебного факультета. E-mail: ekaterina.baranova.97@mail.ru.
Ключевые слова: гнойно-септические заболевания послеродового периода, антибиотико-резистентность, бактериофаги.
Актуальность: проблема гнойно-септических заболеваний послеродового периода (ГСЗ1III) остается значимой в настоящее время вследствие снижения репродуктивного потенциала населения, сохраняющейся высокой инфицированности женщин репродуктивного возраста, а так же увеличения количества людей с поливалентной резистентностью патогенной микрофлоры к антибактериальным препаратам.
Цель исследования: оптимизация течения послеродового периода у родильниц с полирезистентностью флоры (Staphylococcus aureus) посредством применения бактериофагов.
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
