- 21,4+0,5 %. У пациентов основной группы РАМ исходно был статистически ниже (р<0,05), чем в группе сравнения, т.е. низкий уровень РАМ говорит о снижении активности эпителиальных клеток. В динамике обследования, после Уее1ог-терапии уровень РАМ повышался до 25,5+0,4 %, а через 1 год отмечалась тенденция к снижению. Необходимо отметить, что 90 % обследованных группы сравнения через 1 год имели низкий уровень РАМ, а в основной группе -лишь 50 % обследованных.
Заключение. Применение УеСюг-терапии при проведении профессиональной гигиены полости рта у пациентов с брекет-системой способствует повышению неспецифической резистентности полости рта, что выражается повышением фагоцитарной активности нейтрофилов и усилением реакции адсорбции микроорганизмов (РАМ) эпителиальными клетками уже через 1 месяц после начала ортодонтического лечения.
Список литературы
1. Артамонов М. В. Антирадикальные и бактерицидные свойства слюны у пациентов при ношении ортодонтических аппаратов: Автореф. дисс. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. - Ростов-на Дону, 2005. - 24 с.
2. Влияние ортодонтического аппарата на ткани
и органы полости рта у детей. Аномалии и деформации зубочелюстной системы / [Елизарова В. М., Рзаева Т.
A., Золотухина Г. А., Чернухина Т. М.] - М., 1992. - С. 15-17.
3. Карницкая И. В. Профилактика негативных изменений в органах и тканях полости рта при орто-донтическом лечении детей у стоматолога: автореф. дисс. ... канд. мед. наук : спец. 14.00.21 «Стоматология» / Карницкая И. В. - Омск, 1999. - 22 с.
4. Колобова Е. Б. Оценка влияния ортодонтиче-ской аппаратуры на состояние органов полости рта. Меры профилактики: автореф. дисс. ... канд. мед. наук : спец. 14.00.21 «Стоматология» / Колобова Е. Б. -Пермь, 2001. - С. 23.
5. Репужинский И. М. Влияние съемной и несъемной ортодонтической аппаратуры на гигиену полости рта и состояние тканей пародонта у детей: автореф. дисс. ... канд. мед. наук : спец. 14.00.21 «Стоматология» / Репужинский И. М. - Одесса, 2002. - 20 с.
6. Хиггенс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов / Пер. с англ. проф. В. Л. Эмануэля. - М. БИНОМ. - 2004. - 376 с.
7. Заболевания пародонта (атлас) / [Данилевский Н. Ф., Магид Е. А., Мухин Н. А. [и др.]. - М., 1999. - 100 с.
8. Зайцев В. М. Прикладная медицинская статистика / Зайцев В. М., Лифляндский В. Г., Маринкин
B. И. - С.-Пб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ». -2003. - 432 с.
УДК: 616.311.2-002+616.314.17-008.1]-085.322-084:613.84
I. П. Двул1т, А. I. Фурдичко, М. П. 1льчишин
Львiвський нацюнальний медичний ушверситет iм. Данила Галицького
КЛ1Н1ЧНА ЕФЕКТИВШСТЬ ВИКОРИСТАННЯ Л1КУВАЛЬНО-ПРОФ1ЛАКТИЧНИХ ЗАСОБ1В РОСЛИННОГО ПОХОДЖЕННЯ ПРИ ПАТОЛОГП ПАРОДОНТУ У КУРЦ1В
При обстеженнI 54 пащент1в-курщв хворих на хротчний катаральний гтг1вт вивчено вплив зубного ел1к-сиру „Грейпфрутовий" у поеднанш 1з озонованою облтиховою ол1ею. Результати проведених клтчних досл1-джень св1дчать про високу л1кувально-профтактичну ефективтсть застосування аплжацш озонованою обл1-пиховою олгею в поеднаннI з опол1скуванням порожнини рота зубним елксиром „Грейпфрутовим".
Ключовi слова: гтггвгт, тютюнопалгння, озонована олгя, зубш елгксири, тканини пародонту.
© Двулгт I. П., Фурдичко А. I., 1льчишин М. П., 2014
И. П. Двулит, А. И. Фурдычко, М. П. Ильчышын
Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСНИХ СРЕДСТВ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПРИ ПАТОЛОГИИ ПАРОДОНТА У КУРИЛЬЩИКОВ
При обследовании 54 пациентов-курильщиков больных на хронический катаральный гингивит изучено влияние зубного эликсира „Грейпфрутового" в сочетании с озонированным облепиховым маслом. Результаты проведенных клинических исследований показывают высокую лечебно-профилактическую эффективность применения аппликаций облепихового масла в сочетании с ополаскиванием полости рта зубным эликсиром „Грейпфрутовым".
Ключевые слова: гингивит, табакокурение, озонированное масло, зубные эликсиры, ткани пародонта.
I. P. Dvulit, A. I. Furdychko, M. P. Ilchyshyn Lviv National Medical University named after Danylo Galitskij
SMOKERS HAVE CLINICAL EFFICIENCY OF THE USE OF MEDICAL AND PREVENTIVE FACILITIES OF PHYTOGENOUS AT PATHOLOGY OF PARADONTIUM
At the inspection of 54 patients-smokers of patients with chronic cattaral gingivitis influence of dental elixir is studied „Grapefruit" in combination with the ozonized Hippophae oil. Results undertaken clinical studies testify to high medical and preventive efficiency of application of appliques the ozonized Hippophae oil in combination with elixir of cavity of mouth by a dental elixir „Grapefruit".
The aim of the study is the investigation of the clinical effectiveness of the application of dentifrice waters of vegetative origin and ozonized oil in the complex treatment of chronic catarrhal gingivitis in smokers.
Except the basic therapy the applications of ozonized sea-buckthorn oil (every day for 15 minutes) were made as well as three-times oral rinsing with dentifrice water "Graipfrutovyj" after every food intake was prescribed.
Key words: gingivitis, smoking, ozonized oil, dental elixirs, fabrics of paradontium.
В останш роки pi3TO збшьшилось виробництво i використання piзноманiтних антимшробних засобiв, дiя яких набагато сильшша вщ першопочаткових препарата. Проте, кшькють запальних захворювань не зменшуеться, а навпаки спостерйаеться !х нестримний рют. Не винятком е i запальш хвороби пародонта [1, 2]. Багаточисленш дослщження свщчать, що пародонтит у курщв молодого вшу, головним етюлопчним фактором якого е мшробний агент, а також ланки бiохiмiчних процешв в тканинах пародонту спричинюють порушення
резистентносп порожнини рота [3-5].
На даний час особливу актуальнють набувають засоби, що мають високу ефективнють i одночасно позбавлеш основних недолшв синтетичних препарата. Найбшьше
вщповщають цим кpитеpiям засоби рослинного походження. Ф^опрепарати надшеш широким спектром терапевтично! дй, рщко викликають побiчнi реакцп оргашзму, малотоксичш, добре переносяться пацiентами. Величезна кшькють бюлопчно активних речовин знаходиться у шюрщ цитрусових (флавоно!ди) [6], в
капустяному сощ (лiзоцим) [7], також у облшиш, виноградi, шипшиш.
Розпрацьованi комплекснi технологii отри-мання концентрованих рослинних екстрактiв, якi мютять бiологiчно активнi речовини, вони е основою рiдких гiгiенiчних засобiв, таких як зубнi елiксири для полоскання порожнини рота [8] та озоноваш масла для аплiкацiй [9-11].
Мета даного до^дження. Вивчення клш-чноi ефективностi застосування зубних елiксирiв рослинного походження та озонованоi олп в комплексному лiкуваннi хронiчного катарального пнпв^у у курцiв.
Матерiали та методи до^дження. Спо-стерйали 2 групи пацiентiв хворих на ХКГ (54 особи) вшом 18- 36роюв, якi зловживають тю-тюнопалшням. Середнiй вiк обстежуваних був приблизно однаковий, тому ствставлення пока-зниюв стану пародонту проводилося без ураху-вання вiку. Хворим 1-i основноi групи (п=26) проводили базове лшування: професiйну гiгiену порожнини рота, мюцева антимiкробна терапiя за допомогою хлоргексидину, лiкування вогнищ одонтогенноi iнфекцii, дворазова шдивщуальна
чистка 3y6iB зубною пастою. KpiM базово1 терапп проводили аплшаци озонованою облiпиховою олieю ( щоденно, тривалiсть процедури 15 хв.), а також призначали 3-разове ополiскyвання поро-жнини рота пiсля кожного прийому ïжi зубним елiксиром Грейпфрутовий. Хворим 2-ï групи (n=28) проводили тшьки базову терапiю. Трива-лiсть курсу лшування у хворих обох груп стано-вила 12-15 сеансiв.
Ефективнють лiкyвання хворих оцiнювали по змшах суб'ективних вiдчyттiв, клiнiчних сим-птомiв, даних гiгieнiчного iндексy, проб РМА, Кулаженко.
Результати досл1джень та ïx результати. Вiзyально вже на 4-6 вщвщування у хворих ос-новноï групи зменшилась або зовсiм зникла кро-
воточивiсть ясен при чищенш зyбiв, вiдчyття дискомфорту, болючють, свербiж та неприемний запах з рота. До 12-15 сеансу слизова оболонка набувае блщо-рожевого кольору, ясенш сосочки - правильну конфйуращю, проходить ïx пастоз-нiсть та напрyженiсть. Результати клiнiчноï ефе-ктивностi проведених манiпyляцiй бачимо у табл. 1 i 2.
Висновки. Результати проведених ктшчних дослiджень свiдчать про високу лшувально-профiлактичнy ефективнiсть застосування апл> кацiй озонованою облiпиxовою олiею в поеднан-нi з ополiскyванням порожнини рота зубним ел> ксиром Грейпфрутовим при лшуванш ХКГ у ку-рцiв.
Таблиця 1
Показники стану ппени порожнини рота та резистентшсть судин тканин пародонту у курщв з ХКГ
Показники Групи дослщження Перед лжуванням На 4-6 сеанс На 12-15 сеанс
Група 1 1,58±0,19 0,69±0,05 0,81±0,05 р2>0,05
OHI-S, бали 1,63±0,21 0,58±0,08 0,61±0,12
Група 2 р1>0,5 р!>0,1 р1>0,25 р2>0,25
55,4±0,7 61,5±0,8 63,4±0,7
Стшшсть катля- Група 1 р<0,001 р>0,05 р<0,001 р2>0,05
р1в, с 54,8±0,9 63,5±0,8 67,7±0,9
Група 2 р1>0,5 р1>0,05 р1<0,001 р2<0,001
Приметка : р! - в1рогвдшсть пор1вняно з групою 1; р2 - в1рог!дн1сть пор1вняно з групою 2.
Таблиця 2
Показники стану тканин пародонту у хворих на ХКГ перед та шсля л1кування
Показники Групи дослщження Перед лжуванням На 4-6 сеанс На 12-15 сеанс
РМА, % Група 1 61,3±2,7 12,0±1,4 17,6±1,8 p2<0,02
Група 2 60,9±2,2 р1>0,5 8,6±0,8 р:<0,05 10,0±0,9 р!<0,001 Р2>0,1
PI, бали Група 1 3,72±0,76 0,51±0,06 0,69±0,09 p2<0,05
Група 2 3,86±0,66 р1>0,1 0,31±0,06 р!<0,001 0,36±0,07 р1<0,01 p2>0,5
Прим1 т к а : р! - в1ропдшсть пор1вняно з групою 1; р2 - в1рог!дн1сть пор1вняно з групою 2.
Список лтератури
1. Левицкий А. П. Кризис антимикробной терапии и профилактики в стоматологии / А. П. Левицкий // Ысник стоматологи.- 2005.- № 3.- С. 66-69.
2. Косенко К. М. Ешдемюлог1я основних стоматолопчних захворювань у населения Украши i шляхи 1х профшактики : автореф. дис. на здобуття на-
ук. ступеня д-ра мед. наук: спец. 14.00.21 „Стоматолопя" / Косенко К. М. .- К., 1994. - 45 с.
3. Reichart Р. Табак: токсикология и эпидемиология / P. Reichart // Квинт-эссенция.- 2004.- № 5/6.-С. 62-63.
4. Effect of cigarette smoking on oral elastase activity in adult periodontitis patients I N. С Pauletto [et al.] II Periodontal. - 2009. - Jan, 71 (1). - P. 58-62.
5. Агапов В. С. Комплексная озонотерапия ограниченного вялотекущего гнойного воспаления мягких тканей челюстно-лицевой области / В. С. Агапов, С. Н. Смирнов, В. В. Шулаков, В. Н. Царев // Стоматология. - 2001. - №3. - С. 23-27.
6. Левицкий А. П. Лечебно-профилактические зубные эликсиры: (учебное пособие) / А. П. Левицкий. - Одесса, 2010. - 258 с.
7. Левицкий А. П. Биофлавоноиды как регуляторы физиологических функций / А. П. Левицкий // Вюник стоматологи. - 2001.- № 1. - С. 71-76.
8. Левицкий А. П. Лизоцим вместо антибиотиков / А. П. Левицкий. - Одесса: КП ОГТ, 2005. - 74 с.
9. Косенко К. Н. Профилактическая гигиена полости рта / К. Н. Косенко, Т. П. Терешина. - Одесса: КП ОГТ, 2003. - 296 с.
10. Агапов В. С. Применение медицинского озона в комплексном лечение хронических и вялотекущих гнойных инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / В. С. Агапов, В. В. Шулаков, С. Н. Смирнов, Н. А. Фомченко // Клиническая стоматология. - 2000.- №3. - С. 22-25.
11. Lin. H. С. Oral mucosal lesions in adult Chinese IH. С Lin, E. F. Corbet, E. C. Lo II Dent Res.- 2002.-May, 80 (5).- P. 1486-90.
УДК 616.314.17-008.1+612.396.32-612.015.31+577.16
М. С. Зяблицкая, В. Г. Атрушкевич, д. мед. н.
ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет г. Москва, Россия
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАЗВИТИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА НА ФОНЕ НАРУШЕНИЯ МЕТАБОЛИЗМА КАЛЬЦИЯ И ВИТАМИНА Б
Витамин Б обладает широким диапазоном биологических функций, важнейшими из которых являются участие в кальциевом гомеостазе и иммунотропные эффекты, что делает интересным изучение его статуса у пациентов с генерализованным пародонтитом. В проведенном исследовании была выявлена недостаточность витамина Б у пациентов с ХГП, а также повышение уровня ионизированного кальция на фоне дисбаланса в системе кальцийрегулирующих гормонов: снижения уровня кальцитонина и нормальных значений пара-тгормона. Низкие значения остеокальцина свидетельствуют о снижении скорости костеобразования. Подобное состояние системы кальцийрегулирующих гормонов может быть следствием недостаточности витамина Б, что делает перспективным дальнейшее изучение вопроса.
Ключевые слова: генерализованный пародонтит, нарушения метаболизма кальция, витамин Б.
М. С. Зяблщька, В. Р. Атрушкев1ч
ДОУ ВПО Московський державний медико -стоматолопчний ушверситет м. Москва, Ро^
ПАТОГЕНЕТИЧН1 ОСНОВИ РОЗВИТКУ ГЕНЕРАЛ1ЗОВАННОГО ПАРОДОНТ1ТУ НА ФОН1 ПОРУШЕННЯ МЕТАБОЛ1ЗМУ КАЛЬЦ1Ю I В1ТАМ1НУ D
Втамгн D володге широким д1апазоном б1олог1чних функцш, найважлившими з яких е участь в кальщево-му гомеостаз11 ¡мунотропш ефекти, що робить цгкавим вивчення його статусу у пацгентгв з генералгзованим пародонтитом. У проведеному досл1дженш було виявлено недостаттсть втамту D у пацгентгв зХГП, а та-кож пгдвищення ргвня ¡онгзованого кальцгю на тл1 дисбалансу в системI кальцтрегулюючих гормотв: зниження ргвня кальцитотну I нормальних значень паратгормону. Низьк1 значення остеокальцину св1дчать про зниження швидкостI юсткоутворення. Подгбний стан системи кальцийрегултючих гормотв може бути наслгдком не-достатностг втамту D, що робить перспективним подальше вивчення питання.
Ключовi слова: генералгзований пародонтит, порушення метаболгзму кальцт, вгтамт D.
© Заблоцкая М. С., Атрушкевич В. Г., 2014