CC BY
7
Раздел 13. РАЗНОЕ
уровня СРБ у 6 детей (54,5%), СОЭ у 9 детей (72,7%) и нейтрофильным лейкоцитозом у 5 детей (45,5%). Так же было отмечено повышение уровня антител к кардиолипину у 5 детей (45,5%) и к цитруллиниро-ванному виментину у 4 детей (36,4%).
Заключение.
1. УЭ чаще всего встречается у детей школьного возраста (72,7%), различий по половым показателям не выявлено.
2. У всех больных анамнез свидетельствовал о высоком инфекционном индексе.
3. У 81,8% больных отмечалась высокая активность воспалительной реакции, сопровождающаяся лихорадкой и синдромом интоксикации средней степени тяжести.
4. У всех детей выявлялся кожный синдром в виде возвышающихся над кожей красно-багровых узлов с четкими границами, болезненных при пальпации.
ТОПОГРАФО-ОПТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДОРЗАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ТУЛОВИЩА У ДЕВУШЕК ОТДЕЛЬНЫХ СОМАТОТИПОЛОГИЧЕСКИХ ГРУПП
Орлов С.А., Юхвид Е.В., Ахматов В.Н., Орлова И. С. ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России, ГБУЗ ТО ОКБ №2, Тюмень
Введение. Нарушения осанки и деформации позвоночного столба приводят к многомерным и разносторонним изменениям топографии многих анатомических структур. Для определения нарушений осанки и деформации позвоночного столба у девушек, представительниц различных соматоти-пов, после проведения антропологических измерений проводилось исследование дорзальной поверхности туловища оптико-топографическим методом «КОМОТ».
Цель исследования. Изучение нарушений осанки и деформации позвоночного столба у русских девушек 16-20 лет.
Материалы и методы. Топографическим методом «КОМОТ» проведено обсследование дорзальной поверхности туловища девушек 16-20 лет с учетом 35 оптико-топографических размеров у 90 девушек.
Результаты. Нами были определены средние значения и их ошибка для 35 наиболее значимых топографических показателей. Значение отношения длины позвоночного столба к ширине грудной клетки (RWL) у девушек астенического типа телосложения характеризуется минимальными показателями 59,30±0,23%. У гиперстенического типа рассматриваемый показатель достигает максимума — 67,80±0,39% и это различие является достоверным (р<0,001). Для нормостеников это значение составляет 63,0±0,21%, различие между рассматриваемыми группами является достоверным (р<0,001). Значения
угла разворота левой/правой лопатки GSL/R и расстояние угла левой/правой лопатки от срединной линии туловища DSL/R увеличивается от астеников 16,05±1,42 и 64,56±1,57 к гиперстеникам 21,52±0,91 и 78,51±1,45 (р<0,001), а показатели высоты левой/ правой лопатки H1SL/R и «крыловидность» левой/ правой лопатки H2SL/R — наоборот, уменьшаются (р<0,05 ир<0,001).
Заключение. От знания причин возникновения нарушений осанки зависит дальнейшее ведение и лечение пациента. При обследовании оптико-топографическим методом «КОМОТ» определены и описаны нормативные показатели в трех плоскостях для девушек без органических нарушений осанки.
КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ, ОБРАТИВШИХСЯ ЗА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ С ПОРАЖЕНИЯМИ ПАРОДОНТА
Орлова Е . С.
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва
Введение. Хеликобактериоз является наиболее распространенной хронической бактериальной инфекцией у человека, в то время, как исследования, касающиеся вопросов идентификации Helicobacter pylori (HP) в полости рта при воспалительных реакциях слизистой оболочки рта, носят весьма противоречивый характер. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что заражение НР начинается уже с раннего детского возраста
Цель исследования. Повышение эффективности лечения заболеваний слизистой оболочки рта у пациентов с Helicobacter pylori инфекцией.
Материалы и методы. Было обследовано 29 пациентов (16-18 лет) с воспалительными заболеваниями слизистой оболочки рта, ассоциированных с HP-инфекцией, а в группе сравнения — 22 пациента HP — не инфицированных. Экспресс-диагностику хеликобактериоза проводили «Хелик-скан» и уреаз-ным тестом «Хелпил-тест».
Результаты. У пациентов молодого возраста с поражениями пародонта частота выявления латентной инфекции Helicobacter pylori составила 59,7%. Стоматологический статус Helicobacter pylori — инфицированных пациентов отличался высокой интенсивностью кариеса зубов (КПУ (з) = 12,51±3,74), неудовлетворительным уровнем индивидуальной гигиены полости рта (OHIS = 1,94±0,55; WTC = 4,78±1,76), выраженным воспалением тканей пародонта (РМА = 53,60±8,14%, PI = 2,71±0,75, PBI = 2,38±0,73), смещением рН ротовой жидкости в кислую сторону (6,87 ± 0,137) и сниженным показателем неспецифического иммунитета слизистой оболочки рта (СЦК = 1,88±0,66). Результаты проведенной клинико-лабораторной сравнительной оценки
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2021; 66:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2021; 66:(4)
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
стоматологического статуса пациентов и тенденция к утяжелению патологии пародонта на фоне хелико-бактериоза, показали необходимость комплексного стоматологического лечения таких пациентов.
Заключение. В настоящее время, многие вопросы колонизации Нр слизистой оболочки рта до конца не изучены. Течение заболеваний, ассоциированных с инфекцией H. pylori и эффективность проведения эрадикационной терапии, во многом зависит от рациональной антибиотикотерапии с учетом социальных аспектов проводимого лечения.
Заключение. Недостаточный терапевтический эффект и возникновение нежелательных реакций при проведении фармакотерапии у детей могут быть связаны с проблемами применения ЛС. Многие родители испытывают сложности в дозировании препаратов ребенку. Более половины респондентов отмечают, что дети отказываются принимать препарат из-за неприятного вкуса или большого разового объема, в трети случаев родителям не удается выполнять рекомендации о назначении препарата в зависимости от приема пищи.
ПРОБЛЕМЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ У ДЕТЕЙ
Пономарева Ю.В., Науменко М.Л., Мезенцева О.Ю., Краснова К Ш.
ФГБОУВО «ВолгГМУМинздрава России», Волгоград
Введение. Рациональная фармакотерапия в педиатрии связана не только с особенностями выбора и дозирования препаратов, но и необходимостью подбора оптимальной лекарственной формы с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Терапевтический ответ может зависеть от возможности родителями выполнять рекомендации по назначению лекарственных средств (ЛС).
Цель исследования. Выявить и проанализировать основные проблемы применения ЛС в педиатрической практике.
Материалы и методы. Проведено анонимное анкетирование родителей дошкольников, проживающих в г.Волгограде, по вопросам применения ЛС у детей.
Результаты. В исследовании приняли участие 159 респондентов. Медиана возраста опрашиваемых -35 лет. 31,4% респондентов (50 человек) отметили, что всегда получают от врача подробную информацию по применению ЛС; 4,4% (7 человек) ответили, что никогда не получали таких инструкций. 44% родителей (70 человек) отметили, что не всегда удается следовать рекомендациям по приему ЛС в зависимости от приема пищи. Часто дети отказываются принимать ЛС, потому что им не нравится вкус (64,8% опрошенных), для 30,2% (48 человек) трудности были связаны с большим разовым объемом препарата. 10,7% родителей (17 человек) хотя бы однажды испытывали трудности при приготовлении суспензии и ее дозировании, а 64,8% родителей (108 человек) отметили, что им приходилось разламывать таблетки без установленной производителем резки. 81,1% респондентов (129 человек) используют специальные мерные устройства для дозирования; 15,1% (24 человек) — обычные столовые приборы, а 1,9% (3 человека) дают примерный объем ЛС. 41,5% опрошенных (66 человек) отмечали возникновение аллергических реакций на прием ЛС в форме сиропов и суспензий.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ПРАКТИКА ПРИМЕНЕНИЯ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: ЕСТЬ ЛИ ВРЕД?
Самороднова Е. А., Сахабетдинов Б.А.
ФГБОУ ВО Казанский Государственный Медицинский
Университет МЗ РФ
Введение. Болевой синдром у детей характеризуется полифакторностью и полиэтиологичностью, что всегда требует персонифицированного подхода к терапии. Степень выраженности боли связана не только с конкретным патологическим процессом, но и с выраженной эмоциональной составляющей, поэтому зачастую родители или сами дети применяют для купирования боли анальгетики без предварительной консультации с медработником.
Цель исследования. изучить практику самостоятельного лечения боли у детей и подростков.
Материалы, методы: проведено анонимное анкетирование 48 детей и подростков в возрасте от 10 до 18 лет (мода — 15 лет). Гендерное распределение было следующим : 70,8% — девочки, 29,2 %-мальчики.
Результаты. Все респонденты хотя бы однократно отмечали болевой синдром различного происхождения с интенсивностью от 4 до 7 баллов по субъективной 10-балльной шкале, со следующей частотой: ежедневно — 20,8 %, еженедельно — 20,8 %, ежемесячно — 25 %, реже — 37,5 % ; различной локализации: в области живота — 62,5 %, цефалгии — 58,3 %, артралгии — 29,2 %, кардиалгии — 18,8 %, дент-алгии — 14,6%.
Более 80% опрошенных купируют боль с помощью перорального и/или местного применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) , остальные используют препараты группы антацидов, спазмолитиков и комбинированные средства. Только 53,3% опрошенных обратились к врачу с целью диагностики и назначения лечения, а более 60% детей отмечают начало самостоятельного приема анальгетиков с 10 — 14 лет.
Для терапии болевого синдрома 89% опрошенных детей и подростков принимают анальгетики не более
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2021; 66:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGE IPEDIATRII, 2021; 66:(4)
