CC BY
19
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
лабораторный вариант мультиплексной ПЦР-тест-системы, предназначенной для одновременного выявления в клинических образцах двенадцати основных возбудителей ОРВИ — вирусов гриппа А и В, вирусов парагриппа 1, 2, 3, 4 типов, аденовирусов, респираторно-синцитиального вируса, РВ, энтеро-вирусов, КВ и бокавирусов.
Всего при анализе 771 образца было выявлено 59 образцов, содержащих только РНК РВ (7,7%), при анализе 477 образца (которые анализировались на наличие КВ) в 14 была выявлена только РНК КВ (2,9%). Кроме того в 18 случаях РНК РВ или КВ была обнаружена в составе смешанной инфекции (2 вируса и более), в том числе 13 образцов содержали РНК РВ и 6 содержали РНК КВ (один образец содержал одновременно РНК РВ и КВ). Из 73 случаев ОРВИ, сопровождавшихся риновирусной или коронавирус-ной моноинфекцией, в 31 случае (42,5%) потребовалась госпитализация больных, что является показателем тяжести заболеваний. Результаты настоящей работы согласуются с последними данными научной литературы, где сообщается о том, что РВ и КВ с высокой частотой вызывают тяжелые респираторные расстройства и нередко сопровождаются осложнениями. Это свидетельствуют о необходимости пересмотра существующих представлений о роли РВ и КВ в этиологии ОРВИ.
ИССЛЕДОВАНИЕ СОСТАВА ВАГИНАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ У ЖЕНЩИН С ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИEЙ
Н.Д. Львов, Е.М. Панюкова, А.А. Никитина
ФГБУ НИИ Вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздравсоцразвития РФ, Москва
Актуальность изучения вагинальной жидкости у женщин обусловлена тем, вагинальная жидкость является интегральной средой, качественный микробиологический состав которой может изменяться при различных заболеваниях, гормональных стрессовых ситуациях, неблагоприятных внешних условиях и является диагностическим критерием биоценоза влагалища.
Целью нашего исследования явилось изучение состава микрофлоры вагинальной жидкости у женщин с папилломавирусной инфекцией (ПВИ).
Мы провели анализ состава микрофлоры у 104 женщин с ПВИ (основная группа) и у 30 женщин с отсутствием клинических и лабораторных признаков ПВИ (контрольная группа). Получены следующие результаты: грибы рода Candida выявлены у 77,8% женщин основной и у 36,4% женщин контрольной группы (р < 0,05), гарднерел-лы — у 55,6% основной и у 36,4% — контрольной (р < 0,05), трихомонады — у 3,4% женщин основной группы, стафилококки — у 89% основной и 90,9% контрольной, лактобактерии — у 22,2% основной и 72,7% — контрольной, микоплазмы — у 29,6% основной и у 36,4% — контрольной, уреаплазмы — у 44,4% — основной и 45,5% — контрольной, хлами-дии — у 29,6% женщин основной и у 3,4% женщин контрольной группы.
Таким образом, полученные нами данные показывают, что у женщин с ПВИ,
достоверно чаще, чем в контрольной группе встречаются вагинальный кандидоз (р < 0,05), бактериальный вагиноз (р < 0,05) и хламидиоз (р < 0,05).
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ И СТРУКТУРА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЖЕНЩИН С РАЗЛИЧНЫМИ ТИПАМИ ВПЧ
Н.Д. Львов, Е.М. Панюкова, А.А. Никитина
ФГБУ НИИ Вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздравсоцразвития РФ, Москва
Оценка распространенности папилломавирусной инфекции (ПВИ) варьирует от 14 до, более чем 90%. ПВИ может находиться внутриклеточно в неактивном состоянии до или после активной фазы инфекции. При этом происходит транскрипция и экспрессия, но инфекционных вирусных частиц не образуется.
Целью нашего исследования явилось изучение роли некоторых факторов, таких как сопутствующие гинекологические заболевания и генотип вирусов папилломы человека (ВПЧ) на степень выраженности клинических проявлений при ПВИ.
Нами был проведен анализ гинекологической заболеваемости у 27 женщин с ПВИ (основная группа) и у 11 женщин с отсутствием клинических и лабораторных признаков ПВИ. Хроническое воспаление придатков матки выявлено у 3 (11,1%) женщин основной группы. Одна женщина (3,7%) с ПВИ имела внутренний генитальный эндометриоз. Бесплодие отмечено у 2 (7,4%) женщин. Аномалии развития матки встречались у (7,4%) женщин с ПВИ. Миома матки была у 3 (11,1%) пациенток. У 2 (7,4%) женщин основной группы выявлена дисфункции яичников. Мы сравнили полученные данные по частоте и структуре гинекологической патологии у женщин с ПВИ (основная группа), с частотой и структурой гинекологической заболеваемости у женщин, у которых ПВИ не была выявлена (контрольная группа, n = 11). Отмечено, что у женщин с ПВИ более часто втречается миома матки, чем в контрольной группе (11,1 и 7,4% соответственно).
По полуколичественной рейтинговой шкале мы оценили степень выраженности клинических симптомов ПВИ у женщин основной группы и сравнили их зависимость от типа ВПЧ.
Выраженные клинические признаки были у 9 (33,3%), умеренно выраженные — у 7 (26%), незначительные — у 3 (11,1%) женщин. У 8 (29,6%) женщин заболевание протекало бессимптомно. Наиболее часто выраженные клинические признаки встречались у женщин с 6 и 11 типом ВПЧ. Нами отмечено, что 16 тип ВПЧ попал во все клинические подгруппы.
Таким образом, ПВИ вызванная ВПЧ 16 типа может проявляться как клиническими признаками различной степени выраженности, так и протекать бессимптомно.
ПОКАЗАТЕЛИ ИНТЕРФЕРОНОВОГО И ЦИТОКИНОВОГО СТАТУСА У ЖЕНЩИН С ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИEЙ
Н.Д. Львов, Е.М. Панюкова, А.А. Никитина
ФГБУ НИИ Вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздравсоцразвития РФ, Москва
Одна из особенностей вирусов папилломы человека — возможность латентной инфекции. Иммуногенез папилломавирусной инфекции (ПВИ) чрезвычайно сложен и недостаточно изучен, а многие стороны патогенеза неоплазий, вызванных вирусом папилломы человека дискутабельны.
