CC BY
30
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
лабораторный вариант мультиплексной ПЦР-тест-системы, предназначенной для одновременного выявления в клинических образцах двенадцати основных возбудителей ОРВИ — вирусов гриппа А и В, вирусов парагриппа 1, 2, 3, 4 типов, аденовирусов, респираторно-синцитиального вируса, РВ, энтеро-вирусов, КВ и бокавирусов.
Всего при анализе 771 образца было выявлено 59 образцов, содержащих только РНК РВ (7,7%), при анализе 477 образца (которые анализировались на наличие КВ) в 14 была выявлена только РНК КВ (2,9%). Кроме того в 18 случаях РНК РВ или КВ была обнаружена в составе смешанной инфекции (2 вируса и более), в том числе 13 образцов содержали РНК РВ и 6 содержали РНК КВ (один образец содержал одновременно РНК РВ и КВ). Из 73 случаев ОРВИ, сопровождавшихся риновирусной или коронавирус-ной моноинфекцией, в 31 случае (42,5%) потребовалась госпитализация больных, что является показателем тяжести заболеваний. Результаты настоящей работы согласуются с последними данными научной литературы, где сообщается о том, что РВ и КВ с высокой частотой вызывают тяжелые респираторные расстройства и нередко сопровождаются осложнениями. Это свидетельствуют о необходимости пересмотра существующих представлений о роли РВ и КВ в этиологии ОРВИ.
ИССЛЕДОВАНИЕ СОСТАВА ВАГИНАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ У ЖЕНЩИН С ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИEЙ
Н.Д. Львов, Е.М. Панюкова, А.А. Никитина
ФГБУ НИИ Вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздравсоцразвития РФ, Москва
Актуальность изучения вагинальной жидкости у женщин обусловлена тем, вагинальная жидкость является интегральной средой, качественный микробиологический состав которой может изменяться при различных заболеваниях, гормональных стрессовых ситуациях, неблагоприятных внешних условиях и является диагностическим критерием биоценоза влагалища.
Целью нашего исследования явилось изучение состава микрофлоры вагинальной жидкости у женщин с папилломавирусной инфекцией (ПВИ).
Мы провели анализ состава микрофлоры у 104 женщин с ПВИ (основная группа) и у 30 женщин с отсутствием клинических и лабораторных признаков ПВИ (контрольная группа). Получены следующие результаты: грибы рода Candida выявлены у 77,8% женщин основной и у 36,4% женщин контрольной группы (р < 0,05), гарднерел-лы — у 55,6% основной и у 36,4% — контрольной (р < 0,05), трихомонады — у 3,4% женщин основной группы, стафилококки — у 89% основной и 90,9% контрольной, лактобактерии — у 22,2% основной и 72,7% — контрольной, микоплазмы — у 29,6% основной и у 36,4% — контрольной, уреаплазмы — у 44,4% — основной и 45,5% — контрольной, хлами-дии — у 29,6% женщин основной и у 3,4% женщин контрольной группы.
Таким образом, полученные нами данные показывают, что у женщин с ПВИ,
достоверно чаще, чем в контрольной группе встречаются вагинальный кандидоз (р < 0,05), бактериальный вагиноз (р < 0,05) и хламидиоз (р < 0,05).
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ И СТРУКТУРА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЖЕНЩИН С РАЗЛИЧНЫМИ ТИПАМИ ВПЧ
Н.Д. Львов, Е.М. Панюкова, А.А. Никитина
ФГБУ НИИ Вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздравсоцразвития РФ, Москва
Оценка распространенности папилломавирусной инфекции (ПВИ) варьирует от 14 до, более чем 90%. ПВИ может находиться внутриклеточно в неактивном состоянии до или после активной фазы инфекции. При этом происходит транскрипция и экспрессия, но инфекционных вирусных частиц не образуется.
Целью нашего исследования явилось изучение роли некоторых факторов, таких как сопутствующие гинекологические заболевания и генотип вирусов папилломы человека (ВПЧ) на степень выраженности клинических проявлений при ПВИ.
Нами был проведен анализ гинекологической заболеваемости у 27 женщин с ПВИ (основная группа) и у 11 женщин с отсутствием клинических и лабораторных признаков ПВИ. Хроническое воспаление придатков матки выявлено у 3 (11,1%) женщин основной группы. Одна женщина (3,7%) с ПВИ имела внутренний генитальный эндометриоз. Бесплодие отмечено у 2 (7,4%) женщин. Аномалии развития матки встречались у (7,4%) женщин с ПВИ. Миома матки была у 3 (11,1%) пациенток. У 2 (7,4%) женщин основной группы выявлена дисфункции яичников. Мы сравнили полученные данные по частоте и структуре гинекологической патологии у женщин с ПВИ (основная группа), с частотой и структурой гинекологической заболеваемости у женщин, у которых ПВИ не была выявлена (контрольная группа, n = 11). Отмечено, что у женщин с ПВИ более часто втречается миома матки, чем в контрольной группе (11,1 и 7,4% соответственно).
По полуколичественной рейтинговой шкале мы оценили степень выраженности клинических симптомов ПВИ у женщин основной группы и сравнили их зависимость от типа ВПЧ.
Выраженные клинические признаки были у 9 (33,3%), умеренно выраженные — у 7 (26%), незначительные — у 3 (11,1%) женщин. У 8 (29,6%) женщин заболевание протекало бессимптомно. Наиболее часто выраженные клинические признаки встречались у женщин с 6 и 11 типом ВПЧ. Нами отмечено, что 16 тип ВПЧ попал во все клинические подгруппы.
Таким образом, ПВИ вызванная ВПЧ 16 типа может проявляться как клиническими признаками различной степени выраженности, так и протекать бессимптомно.
ПОКАЗАТЕЛИ ИНТЕРФЕРОНОВОГО И ЦИТОКИНОВОГО СТАТУСА У ЖЕНЩИН С ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИEЙ
Н.Д. Львов, Е.М. Панюкова, А.А. Никитина
ФГБУ НИИ Вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздравсоцразвития РФ, Москва
Одна из особенностей вирусов папилломы человека — возможность латентной инфекции. Иммуногенез папилломавирусной инфекции (ПВИ) чрезвычайно сложен и недостаточно изучен, а многие стороны патогенеза неоплазий, вызванных вирусом папилломы человека дискутабельны.
2012, Т. 2, № 1-2
Современное лабораторное обеспечение.
Целью нашего исследования явилось изучение и цитокинового и интерферонового статуса у женщин с ПВИ.
Мы провели изучение цитокинового профиля методом RT-PCR и показателей интерферонового статуса у 27 женщин с ПВИ (основная группа) и у 11 женщин с отсутствием клинических и лабораторных признаков ПВИ (контрольная группа).
В венозной крови выявлено наличие мРНК интерферона-а, интерлейкина-2, интерлейкина-4, интерлейкина-10, интерлейкина-18 и отсутствие мРНК интерферона-у, интерлейкина-lß, интерлей-кина-6, интерлекина-8, интерлейкина-12, фактора некроза опухолей-а.
При изучении показателей интерферонового статуса у женщин с ПВИполучено: у большинства пациенток (76%) снижена продукция интерферона-а (при норме от 128 до 640) до 40±0,3. У 54% женщин так же снижена продукция интерферона-у (при норме от 32 до 256) до 16±2,7 и снижена чувствительность к у-интерферону.
При изучении показателей интерферона у обследованных женщин, мы разделили всех пациенток на 2 подгруппы: в первую вошли жещины с ПВИ, во вторую — с сочетанной вирусно-бактериальной инфекцией (вирус папилломы человека (ВПЧ) + вирус простого герпеса (ВПГ), ВПЧ + уреаплазмоз и т.д.).
У женщин с ПВИ наиболее часто (75%) отмечено снижение продукции а-интерферона. У пациенток с сочетанной вирусно-бактериальной инфекцией — снижение продукции а- и у-интерферона (72,7%).
РАЗРАБОТКА КОМПЬЮТЕРНОЙ ПРОГРАММЫ МОДЕЛИРОВАНИЯ И ОЦЕНКИ ОПАСНОСТИ РАБОТ НА ОБЪЕКТАХ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
М.Н. Ляпин, И.Н. Ежов, Е.В. Куклев, В.А. Сафронов, А.А. Лопатин, А.С. Раздорский, В.П. Топорков
ФКУЗ Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб» Роспотребнадзора, г. Саратов
Разработан опытный образец компьютерной программы моделирования и оценки опасности работ на объектах медико-биологического профиля, обеспечивающий повышение эффективности принятия управленческих решений в части мониторинга и контроля состояния биологической безопасности в субъекте РФ, предупреждению чрезвычайных ситуаций на потенциально опасных объектах.
Входной информацией для системы моделирования и оценки биологической опасности является информация, вводимая в систему с помощью веб-форм: сведения о видах и характеристиках микроорганизмов, с которыми проводятся манипуляции на объектах медико-биологического профиля;сведения о характеристиках рабочей зоны; сведения о характеристиках технологического процесса, исполнителя, манипуляций, методов;экспертные оценки (индексы) опасности микроорганизма в зависимости от его вида и количества, характеристик рабочего места, потенциальной опасности манипуляций и процессов.
В состав информационного обеспечения системы входит база данных системы поддержки принятия управленческих решений, разработанная в ФКУЗ РосНИПЧИ «Микроб», доработанная для работоспособности настоящей компьютерной программы.
Выходная информация представлена в следующих формах:результатов расчета интегративного показателя биологической опасности и степень потенциальной опасности, соотнесенная с вероятностными величинами риска возникновения инцидента (аварии) и уровнем достоверности и правдоподобия; тематических карт, отображающих значения интегративного показателя биологической опасности для каждого объекта медико-биологического профиля.
Разработанная компьютерная программапоз-воляет осуществлять взаимодействие с внешними информационными системами (система поддержки принятия управленческих решений, информационные системы по оценке и прогнозированию уровней риска возникновения чрезвычайных ситуаций) с целью получения исходных данных для расчетов с использованием модели оценки рисков и прогнозирования биологических опасностей и осуществлять визуализацию результатов моделирования и оценки опасности работ на объектах медико-биологического профиля, на территории субъектов РФ и муниципальных образований.
МЕЖВИДОВАЯ СРАВНИТЕЛЬНАЯ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БАКТЕРИЙ РОДА STAPHYLOCOCCUS
А.Р. Мавзютов1, Б.Н. Постригань2, В.А. Гриценко3, А.А. Давлетова1, Г.А. Файзуллина1
1ГБОУ ВПО БГМУ Минздравсоцразвития России, г. Уфа; 2Институт биохимии и генетики УНЦРАН, г. Уфа; 3Институт клеточного и внутриклеточного симбиоза УрО РАН, г. Оренбург
Вопрос о патогенности условно-патогенных бактерий (УПБ) до настоящего времени остается наиболее проблематичным, что во-многом обусловлено фенотипической изменчивостью микроорганизмов. Указанное безусловно снижает информативность диагностики вызываемых ими заболеваний и эффективность противоэпидемических мероприятий. В этой связи представляется перспективным более широкое использование молекулярно-генетических методов, которые наряду с указанным могут кардинально изменить некоторые наши представления о роли УПБ в этиологии заболеваний человека.
В соответствии с этим нами были подобраны праймеры, специфичные генетическим детерминантам ряда факторов, ассоциируемых с патоген-ностью Staphylococcus spp., позволяющие выявлять в ходе полимеразной цепной реакции специфические фрагменты генов mecA (метициллинрези-стентность), sec3 (продукция стафилококкового энтеротоксина С), lukF-PV и lukS-PV (лейкоцидин Panton-Valentine (PVL)), tst (развитие синдрома токсического шока), agr (регулятор синтеза токсинов), а также к родоспецифическим фрагментам 16S rRNA Staphylococcus spp. Указанные праймеры были испытаны на 19 штаммах S. aureus, 9 шт. S. epidermidis, 9 — S. hominis и 13 — S. haemolyticus (коллекция культур НИИКВС УрО РАН, г. Оренбург), фенотипически характеризовавшихся способностью к синтезу пигмента стафилоксантина, а также лецитиназы и коа-гулазы.
В 100% случаев при использовании родоспе-цифических праймеров к 16S rRNA были получены положительные результаты ПЦР. Фрагменты mecA были выявлены у 47,37% S. ат^ш, у 32,07%
