2012, Т. 2, № 1-2
Санитарная охрана территории
КЛЕЩЕВОЙ ВИРУСНЫЙ ЭНЦЕФАЛИТ И КЛЕЩЕВЫЕ
БОРРЕЛИОЗЫ НА ПОДНАДЗОРНЫХ ТЕРРИТОРИЯХ
ТО В ГОРОДЕ ЛЕСОСИБИРСКЕ (г. ЛЕСОСИБИРСК,
г. ЕНИСЕЙСК, ЕНИСЕЙСКИЙ, КАЗАЧИНСКИЙ,
ПИРОВСКИЙ РАЙОНЫ)
В.А. Дрягин1, А.Ю. Тарасова1, Л.Г. Варыгина2,
Т.С. Астахова, И.И. Семенова2
1Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора
по Красноярскому краю в городе Лесосибирске; Филиал
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае»
в г. Лесосибирске, Лесосибирск
В соответствии с письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 06.02.2012 г. № 01/98012-32 «О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2011 г.», из 61 административной территории края 56 являются эндемичными по клещевому энцефалиту, в том числе, г. Лесосибирск, г. Енисейск, Енисейский, Казачинский, Пировский районы.
Благодаря проводимым мероприятиям по вак-цинопрофилактике и серопрофилактике, а также проводимой санитарно-просветительной работе заболеваемость клещевым энцефалитом снизилась, но, тем не менее, она остается одной из актуальных проблем региона в связи со сложностью лечения, возникновением отдаленных последствий заболевания, летальными исходами заболевания (в 2007 г. зарегистрировано два смертельных исхода заболеваний клещевым энцефалитом в городе Лесосибирске, в 2009 г. зарегистрирован один летальный исход в Енисейском районе, в 2010 г. летальных исходов не зарегистрировано, в 2011 г. зарегистрирован один летальный исход в Енисейском районе).
Учитывая наличие природного очага клещевого энцефалита и клещевых боррелиозов на поднадзорных территориях отдела в городе Лесосибирске, невозможность воздействия на него в силу отсутствия эффективных и дешевых препаратов для борьбы с клещами, низкий процент привитости населения от клещевого энцефалита и отсутствие средств специфической профилактики против клещевых боррелиозов, не дает возможности ликвидации этих заболеваний. В целях дальнейшего снижения заболеваемости населения клещевым вирусным энцефалитом и клещевым боррелиозом необходимо: активизировать работу по вакцинопрофилактике населения против клещевого энцефалита, с достижением уровня привитости в 95%, увеличить объемы акарицидных обработок мест массового отдыха населения, территорий школ, детских дошкольных учреждений, оздоровительных учреждений, продолжить проведение санитарно-просветительной работы.
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ НЕОДНОРОДНОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ПРОЦЕДУРЫ РАСПОЗНАВАНИЯ ОБРАЗОВ В КРАТКОСРОЧНОМ ПРОГНОЗИРОВАНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КГЛ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ В.М. Дубянский
ФКУЗ Ставропольский противочумный институт Роспотребнадзора, г. Ставрополь
Заболеваемость Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) в последнее десятилетие в Ставропольском крае достаточно полно описана
в работах О.В. Малецкой с соавторами (2009—2010 гг.), Т.В. Харченко (2011) и др. Эти авторы показали актуальность изучения этой инфекции для края и для Юга России в целом, а также поставили вопрос о необходимости прогнозирования уровня заболеваемости населения. Ряд прогнозных моделей, основанных на разных видах регрессионного анализа, был предложен Т.В. Харченко (2011).
Известно, что построение адекватных регрессионных моделей предъявляет весьма жесткие требования к исходной информации (Дубянский и др., 1992), что не всегда соблюдается и приводит, соответственно, к увеличению ошибки прогноза. Использование неоднородной последовательной статистической процедуры распознавания (НПСПР) было предложено для медицинской диагностики Е.В. Гублером и А.А. Генкиным (1973), а для прогнозирования эпизоотической активности очагов чумы М.А. Дубянским (1983). Важное достоинство НПСПР — возможность использования большого числа признаков, в том числе слабо коррелирующих, и исходных данных с большим допуском точности.
С целью прогнозирования заболеваемости КГЛ в текущем году мы использовали НПСПР, что позволило провести коррекцию «ключевого» месяца с учетом данных за 1999—2011 гг. Таковым месяцем является не май, как ранее указывала Т.В. Харченко (2011), а июнь. Определены и наименее информативные месяцы — июль и сентябрь.
Прогнозирование с весны-лета на осень текущего года проводилось по альтернативе «Превысит или не превысит количество заболевших среднемноголет-ний уровень». Обучающая группа включала период с 1999 по 2008 гг. Проверочная группа включала период с 2009 по 2011 гг. В проверочной группе прогноз делался по «ключевому» месяцу — июню, с коррекцией по маю. Все прогнозы были верными. Увеличив обучающий период с 1999 г. по 2009 г., был сделан прогноз с упреждением один год, с позиции 2010 г. на 2011 г. по альтернативе «Превысит или не превысит количество заболевших среднемноголетний уровень». Прогноз также оказался верным.
Таким образом, данный метод можно считать перспективным для прогнозирования эпидемиологической ситуации по КГЛ.
ЭНТОМОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ ЗА ПЕРЕНОСЧИКАМИ ИКСОДОВЫХ КЛЕЩЕВЫХ БОРРЕЛИОЗОВ И ТУЛЯРЕМИИ В БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
С.С. Евсюкова, А.Н. Пивень, Н.Д. Феттер
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Белгородской области», г. Белгород
Территория Белгородской области по ландшафтным и природно-климатическим условиям является благоприятной для формирования и существования интенсивных природных очагов иксодовых клещевых боррелиозов: около 233 тысяч гектаров занимают леса с преобладанием смешанных широколиственных насаждений. Естественным переносчиком возбудителя иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ) являются клещи Ixodes ricinus. Высокая численность основного переносчика боррелий, на территориях районов Белгородской области способствует широкому распространению клещевого боррелиоза.