CC BY
4
НАЦИОНАЛЬНЫЕ ПРИОРИТЕТЫ РОССИИ. 2011. № 2 (5). СПЕЦИАЛЬНЫЙ ВЫПУСК
КАДАСТРЫ БИОГЕЛЬМИНТОЗОВ КАК СРЕДСТВО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ЭПИДЕМИОЛОГО-ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА
Г.Н.Пекло, Т.Ф.Степанова, Г.Ю.Сивкова, П.В.Панарина ФБУН «ТНИИКИП» Роспотребнадзора, г. Тюмень
В совершенствовании мер борьбы с биогельмин-тозами человека и животных огромную роль играют максимально полная и достоверная информация по всем вопросам патологии, знание ситуации в каждый отдельный момент и в ретроспективе.
Как отмечал А.А.Соболев (1957), еще в 1918 году К.И. Скрябин в соавторстве с Н.П.Захаровым считали, что «одним из интереснейших разделов учения о паразитических червях является гельминтогеография - распределение отдельных видов гельминтов по зоогеогра-фическим областям, различным широтам и долготам земного шара».
Мониторинг за заболеваемостью населения и по-раженностью диких и домашних животных, обобщение результатов эпидемиологических и эпизоотологи-ческих исследований позволяют не только пополнить гельминтологию интереснейшим разделом науки, но и научно обосновать мероприятия по борьбе с парази-тозами (Л.С. Яроцкий, 1989; Н.А. Романенко,Т.А. Семенова, 2000; А.С.Бессонов, 2003, 2007 и др.).
В соответствии с настоящим уровнем знаний обеспечению информационного поля как основы мониторинга за паразитозами могут служить кадастры за био-гельминтозами. «Кадастр в широком смысле - это систематизированный свод сведений, составляемый периодически или путем непрерывных наблюдений над соответствующим объектом (В.Г.Филатов, 1984)». «Кадастр природных очагов - свод однообразно оформленных данных о природных очагах определенной инфекции (инвазии), необходимых для оценки их лоймо-потенциала и реальной эпидемиологической опасности, а также для планирования профилактических и лечебных мероприятий» (В.В.Кучерук, 1983, цит. по В.Г. Филатову, 1984).
Отмечая определенные трудности составления кадастров, ведущие паразитологи страны считали ценным создание «кадастров прошлых и действующих очагов» (Е.С. Лейкина, 1986; Л.С.Яроцкий, 1989; А.Я. Лысенко, С.А. Беэр, 1993; Т.Ф. Степанова, В.К. Ястребов и др., 2001 и др.).
Мы располагаем опытом создания кадастров по эхинококкозам и трихинеллезу в Тюменском регионе и Приволжском федеральном округе. Основной целью работы по созданию кадастров являлось совершенствование методов систематизации данных как основы для мониторинга за природно-очаговыми биогельмин-тозами и планирования медико-ветеринарных мероприятий по борьбе с ними.
В работе над кадастрами наиболее важным элементом является распределение информационного потока, чему служат правильно созданные таблицы-матрицы, в которые набивается информация по мере поступления. Применение компьютерных технологий значительно облегчает как первый этап работы над
кадастрами, так и последующие - анализ, обобщение, слежение и т.д.
Для сбора сведений для кадастровых таблиц-матриц использованы данные официальных информационных сборников статистических и аналитических материалов, раздел 3.2. «Заболеваемость про-тозоозами и гельминтозами населения Российской Федерации», и другие официальные документы Госсанэпиднадзора и Роспотребнадзора, начиная с 1996 года. Вторую часть информационного фонда составили сведения специальной научной литературы о заболеваемости населения, о пораженности диких и си-нантропных животных, начиная с 60-х годов прошедшего столетия.
Информационный поток по заболеваемости населения в таблицах-матрицах систематизирован по административным территориям (федеральным округам, республикам, областям, районам, населенным пунктам), по временным периодам. В таблицы-матрицы введены сведения о примененных методах обследования, числе заболевших. Сведения о заболевших представлены в абсолютных цифрах и показателях на 100 тыс. населения - для общего числа заболевших и для детей до 14-17 лет. Приведены сведения об источниках заражения населения, основные данные клинического, диагностического и эпидемиологического характера. Одна из граф таблицы-матрицы содержит сведения об источниках информации, авторах, времени публикации.
В работе над созданием информационно-аналитической системы по эпизоотологической характеристике биогельминтозов также использованы таблицы-матрицы с разделением материалов по территориям, временному признаку, методах исследований. В таблицы введены данные о числе диких и синантропных животных, исследованных и пораженных, об экстенсивности и интенсивности инвазии, объемах гельминтологических исследований, колебаниях пораженности во временном пространстве. Приведены сведения об источниках информации.
Пополнение информационного фонда осуществляется постоянно по мере поступления данных путем внесения сведений в соответствующие разделы. Периодичность анализа материала зависит от ситуации и преследуемых задач и заключается в составлении рабочих таблиц, графиков, диаграмм для анализа.
Материал, представленный по предложенному варианту, имеет большую наглядность и информативность, чему способствует и применение компьютерных технологий.
Таким образом, опыт проделанной работы по созданию кадастров биогельминтозов, объединивших данные официальных документов Госсанэпиднадзора, Рос-потребнадзора и специальной научной литературы,
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
разрешает утверждать, что предложенный способ позволяет целенаправленно распределять информационный поток. Рабочие таблицы на основе систематизированных по временным и пространственным параметрам данных дают возможность анализа заболевае-
мости и эпизоотологической ситуации, мониторинга за ними, что способствует совершенствованию эпидемиологического и эпизоотологического надзоров и разработке целевых программ по профилактическим медико-ветеринарным мероприятиям.
БАКТЕРИОФАГИ В КАЧЕСТВЕ НОВОГО КЛАССА ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК И БАД В ПРОФИЛАКТИКЕ ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫХ ИНФЕКЦИЙ
С.С. Афанасьев, А.М. Амерханова, А.В. Алешкин
ФБУН «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора
Микробиологическая безопасность пищи в XXI веке остается ведущей проблемой гигиены питания. Для обеспечения безопасности потребителей продолжают разрабатываться и совершенствоваться системы защиты здоровья людей от микробных рисков. Однако опасность инфицирования людей пищевой продукцией, контаминированной шигеллами, сальмонеллами, листериями, эшерихиями, кампилобактером, стафилококками и другими патогенными микроорганизмами, остается чрезвычайно высокой, особенно при употреблении продуктов быстрого приготовления. Применение антибиотиков в сельском хозяйстве также не решает проблему, снижая количество экологически чистой продукции и провоцируя появление новой категории патогенов - штаммов условно-патогенных бактерий, резистентных к антибиотикам.
Появление новых технологий хранения на холоде, упаковки в пленку, минимальной переработки охлажденного сырья, длительная транспортировка сделали возможным накопление в пище мало изученных ранее микробов, например таких, как листерии. Основной причиной заражения листериозом в последнее время при эпидемических вспышках в США, Канаде и Западной Европе служили салаты из сырой капусты, пастеризованное молоко, мягкие сыры, паштеты, холодные закуски из свинины; причиной спорадических случаев стала недожаренная или непроваренная курятина, непрогре-тые сосиски, мясные нарезки и другая гастрономия.
В настоящее время во многих странах мира для защиты пищевых продуктов от микробного загрязнения и профилактики природно-очаговых инфекций начал активно развиваться новый сегмент пищевых добавок и БАД, действующим началом которых являются бактериофаги. Данное направление имеет большие перспективы, определяющиеся следующими основными положениями:
1. Бактериофаги являются неотъемлемой частью пищи, присутствуя в питьевой воде, на слизистых у животных и рыб, на овощах и фруктах, а также в норме на слизистых оболочках носоглотки, желудочно-кишечного тракта и влагалища человека.
2. Как антимикробные агенты бактериофаги обладают наивысшей специфичностью, поэтому при соответствующем подборе безопасны для произ-
водственных штаммов бактерий и не оказывают негативного действия на нормальную микрофлору человека.
3. Пищевые продукты, содержащие бактериофаги, не обладают иммунотоксичностью и аллергенностью.
4. Фаги способны индуцировать синтез бактериями - мишенями ферментов, разрушающих биопленку, что повышает чувствительность к антимикробному действию возбудителей, находящихся в ассоциациях с другими бактериями.
5. Бактериофаги обеспечивают продукцию важных для макроорганизма и состояния микробиоценоза фаг-ассоциированных нутриентов: бактериоцинов, ферментов, разрушающих муреин, деполимераз полисахаридов (полисахараз или лиаз).
6. Применение продукции на основе бактериофагов может восполнить дефицит поступления с пищей этих самоэлиминирующихся факторов колонизационной резистентности (дефицит фаговой нагрузки).
Разработан способ получения пищевых добавок и БАД, содержащих бактериофаги в низкой эффективной концентрации, достигнутой путем индукции вирулентности входящих в композицию умеренных фагов.
Использование низких доз перорально применяемых бактериофагов соответствует требованиям, предъявляемым к пищевым добавкам и БАД, является физиологичным и полностью исключает риск иммунизации и аллергизации организма.
Предусматривается получение с использованием разработанной технологии суспензионной формы пищевой добавки, содержащей видоспецифические бактериофаги: листериозный, сальмонеллезный, стафилококковый, шигеллезный, брюшнотифозный, а также коли бактериофаг, в виде вирулентных бактериофагов и бактериофагов с индуцированной вирулентностью. Данные пищевые добавки планируется использовать для аэрозольной обработки мясных и рыбных полуфабрикатов, овощей и фруктов перед упаковкой для длительного хранения, их можно ввести в технологию производства готовых молочных продуктов и соков.
Существуют риски инфицирования возбудителями острых кишечных инфекций, в том числе сальмонел-леза, эшерихиоза, листериоза, дизентерии, брюшного
