К вопросу о становлении и развитии санитарно-эпидемиологической службы в Оренбургской области
Л.И. Каспрук,
д-р мед. наук, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 1 E-mail: [email protected]
М.В. Боев,
д-р мед. наук, зав. кафедрой безопасности жизнедеятельности Е.В. Швецова,
студентка 4 курса медико-профилактического факультета
ГБОУ ВПО «Оренбургский государственный медицинский университет»
Раскрываются историко-медицинские аспекты становления и развития санитарно-эпидемиологической службы в Оренбургской области.
Ключевые слова: санитарно-эпидемиологическая служба, Оренбургская область, становление, развитие, история.
To the question of the formation and development of sanitary-epidemiological service in the Orenburg region
L.I. Kaspruk, M.V. Boev, E.V. Shvetsova
Describes the historical and medical aspects of formation and development of sanitary-epidemiological service in the Orenburg region.
Keywords: sanitary-epidemiological service, Оrenburg region, formation, development, history.
В Оренбургской области, как и по всей стране, начало развития санэпидслужбы было связано с периодами борьбы и ликвидации инфекционных заболеваний. Об этом говорит и самый ранний документ, обнаруженный в архиве, — протокол заседания от 22 марта 1879 г. «О принятии санитарных мер к оздоровлению города Оренбурга и прочих городов и селений Оренбургской губернии ввиду появления в Астраханской губернии повальной болезни на людях и возможности перенесения в Оренбургский край, как смежный». Этой болезнью была холера, один из бичей промышленной эры. Ее распространению способствовали жуткие условия жизни, нищета и запущенность перенаселенных и захудалых жилищ. О подобных мерах, как и в 1879-м, говорит «Карантинный устав» 1832 г.
—-СЧС
В 1897 г. председателем Российской санитарно-испол-нительной комиссии принцем Ольденбургским, который был членом противочумной комиссии, были утверждены правила для санитарно-исполнительных комиссий. Согласно этим правилам, в губернских городах были образованы городские санитарно-исполнительные комиссии. В состав санитарно-исполнительных комиссий входили состоящие на правительственной и общественной службе врачи, представители полиции и различных ведомств. Тогда были предприняты следующие меры:
1) устройство лечебно-продовольственных пунктов;
2) приглашение врачебного персонала;
3) устройство городского дезинфекционного склада;
4) улучшение городских дезинфекционных колодцев;
5) улучшение состояния свалок нечистот;
-—
ИЗ ИСТОРИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
6) устройство частичного городского ассенизационного обоза.
В 1907 г. в Оренбурге были созданы четыре санитарно-благотворительных попечительства. Попечительства, находясь в ведении санитарной комиссии, должны были стать посредниками между населением и городским управлением в деле охраны здоровья населения.
В 1914 г. началась Первая мировая война, которая усугубила эпидемиологическую обстановку в Оренбургской губернии, так как постоянными спутниками и тяжелыми последствиями войны являются заразные болезни. Таким был этап становления дезинфекционной службы Оренбурга в дореволюционной России: от дезинфекционных обозов, дезинфекционных складов, дезотрядов — до прачечных с дезинфекционными камерами и выделения их в самостоятельные структуры.
После свершения в октябре 1917 г. революции в стране началась Гражданская война. Новая власть столкнулась со сложной санитарно-эпидемиологической обстановкой: инфекционные заболевания широко распространились среди населения. Решением I съезда Советов Оренбургской губернии, состоявшегося в марте 1918 г., был создан губернский здравотдел, а при нем — санитарно-просветительный и санитарно-эпидемический подотделы, которые в дальнейшем развернули работу по борьбе с эпидемиями сыпного, брюшного тифа, холеры, дизентерии, малярии. На них были возложены и функции по охране материнства и детства.
К 1921 г. сеть санитарных учреждений была представлена в Оренбурге следующим образом: городской дезотряд (7 чел.), санбактериологическая лаборатория (4 чел.), санитарный надзор (5 чел.). В Каширинском и Орском уездах — соответственно дезотряд (3 чел.) и санитарный надзор (2 чел.) [3—5].
15 сентября 1922 г. принят Декрет Совета Народных Комиссаров РСФСР «О санитарных органах республики». Он стал днем рождения санитарно-эпидемиологической службы послеоктябрьского периода, профессиональным праздником санитарных врачей. После принятия этого документа по всей стране, в том числе и в Оренбурге, началось создание сети санитарно-профилактических учреждений.
В сентябре 1924 г. в Оренбурге проходил II губернский медико-санитарный съезд, на котором была дана характеристика начального этапа формирования государственной санитарно-эпидемиологической службы города.
Большим испытанием для системы здравоохранения Оренбуржья стала Великая Отечественная война. Главной задачей было предупреждение распространения эпидемических заболеваний. Для этого пришлось перестроить всю сеть санитарно-эпидемиологических станций, увеличить штат. Оренбург находился в глубоком тылу, куда прибывало
много эвакуированных и раненых, поэтому профилактика имела огромное значение.
В 1956—1957 гг. в большинстве сельских районов была произведена реорганизация санэпидслужбы — ликвидация самостоятельных СЭС и создание вместо них санэпидотделов в составе районных больниц. В 1963 г. было принято постановление «О государственном санитарном надзоре СССР». Этим документом были восстановлены прежняя структура и функции государственной санитарной службы, создана основа для ее дальнейшего развития.
В 1991 г. принят Закон РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Этим законом впервые в отечественной истории на законодательном уровне было введено регулирование общественных отношений в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
С 1984 по 2005 г. возглавлял службу Верещагин Николай Николаевич. С 2005 г. руководителем службы является Вяльцина Наталья Ефимовна. В последние 30 лет построено 20 зданий центров Госсанэпиднадзора, в 12 проведена реконструкция и пристрой помещений [1, 6].
В настоящее время в состав учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы Оренбургской области входят:
• Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области;
• ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»;
• ФГУП «Центр дезинфекции в Оренбургской области, г. Оренбург» [7].
Основными задачами Государственной санитарно-эпидемиологической службы РФ являются:
• осуществление предупредительного и текущего санэ-пиднадзора;
• изучение, оценка и прогнозирование состояния здоровья населения;
• динамическое наблюдение за факторами окружающей среды, оказывающими вредное и опасное воздействие на организм человека;
• выявление причин и условий возникновения инфекционных, массовых инфекционных заболеваний и отравлений;
• координация усилий органов государственной власти и управления, хозяйственных субъектов и граждан при разработке государственных, региональных и местных программ по охране здоровья;
• координация работы и активное сотрудничество с другими ведомственными организациями и гражданами в области охраны здоровья населения и среды обитания;
журнал "ЗемскийВрач" № 1—2 (29—30)-2016 17
• учетно-отчетная работа в области гигиены и эпидемиологии.
При этом главной задачей Госсанэпидслужбы [2, 6] является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, предупреждение, выявление или ликвидация опасного и вредного влияния среды обитания на здоровье человека. Усилено значение службы как федерального надзорного органа со строгим подчинением по вертикали. Специальным постановлением правительства ей поручено проводить совместно с органами исполнительной власти работу по подготовке региональных целевых программ по следующим направлениям:
• создание экологически чистых технологий, экологически чистого топлива;
• снижение вредного влияния промышленных предприятий на окружающую среду;
• улучшение условий труда и быта;
• строительство жилых домов, детских дошкольных и школьных учреждений, объектов здравоохранения;
• улучшение качества питьевой воды, продуктов питания и т.д.
В результате реализации комплекса организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий санитарно-эпидемиологическая обстановка в области на протяжении нескольких лет остается стабильной.
Литература
1. Борщук Е.Л., Кудрин В.И., Быстрых В.В., Зебзеев В.В., Шерстнев В.М., Афанасьева М.М., Колпаков В.А., Из истории санитарно-эпидемиологической службы в г. Оренбурге. — Оренбург, 1998. — С. 27.
2. Кучеренко В.З., Голубева А.П., Груздева О.А., Пономарева
B.А. Организационно-правовые основы деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор). — М., 2011. —
C. 64-67.
3. Неплохов А.И., Амерзянова Н.М., Борисов С.Д., Скачков М.В. Подготовка и повышение квалификации специалистов лабораторных подразделений в учреждениях Госсанэпидслужбы Оренбургской области // Материалы пленума лабораторного совета Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации. - М., 2004. - С. 209-212.
4. Неплохов А.И. Из опыта работы санитарной службы по разработке и реализации комплексной программы «Здоровье, гигиена и санитария». - М., 1998. -С. 29-31.
5. Планета — целина (сборник статей, ил.). - Оренбург, 2014.
6. Подунова Л.Г., Трухина Г.М., Яворская С.И. Развитие лабораторных подразделений в учреждениях Госсанэпиднадзора России в первой половине XX века // Здоровье населения и среда обитания. - 2007. - № 8. -С. 24-28.
7. Служба во имя здоровья. Очерки истории санитарно-эпидемиологической службы Оренбургской области / под ред. Вяльциной Н.Е., Неплохова А.И., Богданова Н.Г. - Оренбург: ООО ИПК «Университет», 2012. -С. 12-26.