Г. 3. Гуревич и соавт. указывают на то, что 34,6% лиц умственного труда страдают гипертонической болезнью. Относительно высокий процент заболеваемости этой болезнью объясняется не столько возрастом больных, сколько характером их работы, ее напряженностью, сложностью, ответственностью. Анализ литературных данных, материалы анкетного опроса и изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности позволяют считать, что преобладание «стрессового» компонента, труд, связанный с большим эмоциональным напряжением, порой нерациональный режим труда могут служить своего рода фоном, на котором развивается сосудистая патология. Не только возраст и сам по себе умственный труд, но его характер, степень эмоциональной напряженности и ответственности могут предопределять состояние здоровья. Это следует учитывать при научной организации труда врачей-преподавателей.
ЛИТЕРАТУРА. АшбельС. И. и др. В кн.: Геронтология и гериатрия • Ежегодник 1969—1970 гг. Киев, 1970, с. 101. — Вайсман А. И. Некоторые вопросы гигиены труда врачей-анестезиологов. Дисс. канд. М., 1967. — Гуревич Т. 3. и др. Кардиология, 1972, № 1, с. 73. — Капцов В. А. Вопросы гигиены труда врачей-хирургов. Дисс. какд. М., 1971.
Поступила 23/1V 1974 г.
УДК 612.112.014.49:551.581(211)
Проф. И. И. Бобров, кандидаты мел. наук О. П. Ломов и В. П. Тихомиров
К ВОПРОСУ О ФУНКЦИОНАЛЬНОМ СОСТОЯНИИ ЛЕЙКОЦИТОВ КРОВИ У ЛЮДЕЙ НА СЕВЕРЕ
Цель работы — изучить влияние климата Севера на функциональное состояние лейкоцитов крови у молодых здоровых людей в связи с изменением их общего количества в периферической крови. Функциональное состояние лейкоцитов крови определяли цитохимическими методами у 38 человек, прибывших на Север из иных климато-географических зон страны. Гликоген исследовали методом А.Л. Шабадаша (1947), а активность щелочной фосфатазы — по методике Gomori в модификации Leonard и соавт. Параллельно у испытуемых измеряли общее количество лейкоцитов в периферической крови общепринятым методом.
Предварительно с целью выработки своей «нормы» мы исследовали гистохимический показатель содержания (ГПС) гликогена и показатель фосфатазной активности нейтрофи-лов (ФАН) у здоровых людей в Ленинграде. ГПС гликогена и показатель ФАН крови в условиях Ленинграда в течение года существенно не изменялись (Я>0,05). Эти данные мы использовали в дальнейшем как показатель «нормы» (ГПС гликогена 2,10 ± 0,02, показатель ФАН 38,3 ± 0,38).
Данные изучения сезонных колебаний содержания в нейтрофилах гликогена и степени активности щелочной фосфатазы у здоровых людей на Севере представлены на рисунке. Из рисунка видно, что ГПС гликогена в нейтрофилах крови в течение года подвержен сезонным колебаниям. Минимальный ГПС гликогена наблюдался полярной зимой (январь), затем он постепенно увеличивался и достигал наибольшего значения полярным летом (июнь— июль). Различие в величинах ГПС гликогена в январе (1,41 ± 0,03) и июле (2,15 ± 0,02) статистически достоверно (Я < 0,05). Степень насыщения лейкоцитов гликогеном, несомненно, отражает их функциональную способность, так как динамика изменения его содержания в нейтрофилах большей частью параллельна изменениям их функциональных свойств (Т. С. Истаманова). Поэтому полученные нами данные могут вполне указывать и на сезонную изменчивость фагоцитарной активности лейкоцитов у здоровых лиц на Севере. Если учесть, что количество полисахарида в лейкоцитах служит мерой их функциональной полноценности, то уменьшение гликогена в нейтрофилах полярной зимой свидетельствует в полной мере об угнетении общей реактивности организма в этот период, а увеличение его содержания полярным летом— о повышении реактивности организма.
Из рисунка видно, что ФАН в течение года также значительно изменяется, но ее сезонная изменчивость противоположна изменению ГПС гликогена. Так, наибольшая ФАН наблюдалась полярной зимой (январь), затем она постепенно снижалась, достигая наименьшего значения полярным летом (июнь), после чего опять увеличивалась в течение второй половины года. Различие в ФАН в январе (42,3 ± 0,49) и июне (36,6 ± 0,44) статистически достоверно (Я < 0,05). Механизм повышения ФАН обычно связывается с развитием неспецифического адаптационного синдрома (стресс), ведущим звеном в развитии которого является повышение активности системы гипофиз— кора надпочечников (Leonard и соавт.). Ряд авторов (Т. С. Истаминова; Tanaka и соавт.) считают, что именно ФАН может быть наиболее тонким индикатором функционального состояния коры надпочечников. В связи с этим можно предположить, что повышение ФАН у людей полярной зимой указывает на.повышение гормональной активности системы гипофиз— кора надпочечников и функциональное напряжение организма в этот период.
Для выявления связей между изменением ГПС гликогена и ФАН крови мы использовали метод непараметрической корреляции, который был равен 0,76 (t — 2,8). Это может
4*
99
означать, что между изменением содержания гликогена в нейтрофилах и активностью щелочной фосфатазы в них существует довольно тесная взаимосвязь.
Сравнение данных, полученных нами на Севере и в Ленинграде (контроль), позволяет сделать вывод о значительном снижении ГПС гликогена и о повышении ФАН крови у людей на Севере. Особенно отличаются цитохимические показатели реактивности организма человека в Ленинграде и на Севере в январе, когда организм в полярных широтах находится в особенно дискомфортных климатических условиях.
Изменение общего количества лейкоцитов крови представляется в виде монофазной кривой с минимумом в декабре— январе и постепенным возрастанием до максимума в мае (Р < 0,05). Выявленная склонность к уменьшению количества лейкоцитов у людей полярной зимой согласуется с некоторыми литературными данными (В. А. Попев; И. С. Кандрор). Однако наши материалы свидетельствуют лишь о сезонных изменениях общего количества лейкоцитов в пределах физиологической нормы, а не о тенденции к лейкопениям на Севере вообще. Можно предположить, что частичное уменьшение количества лейкоцитов крови полярной зимой является следствием снижения иммунобиологической реактивности организма в этот период.
Нарастание количества гликогена в нейтрофилах с января по июль, по всей вероятности, служит проявлением компенсаторной реакции организма, направленной на повышение функциональной способности лейкоцитов крови. В то же время отмечается и постепенное увеличение общего количества лейкоцитов крови. Следовательно, процесс нарастания иммунобиологического потенциала реактивности организма идет одновременно в 2 направлениях — по пути увеличения общего количества лейкоцитов крови и нарастания их функциональной полноценности.
Таким образом, у людей, прибывших на Север из иных климато-географических зон страны, наблюдаются количественные и качественные сезонные изменения в белой крови. Наиболее суровый в климатическом отношении период полярной зимы вызывает не только уменьшение общего количества лейкоцитов, но и снижает их функциональную полноценность. Ко времени полярного лета общая реактивность постепенно возрастает, что характеризуется увеличением количества лейкоцитов и нарастанием их гликогенной насыщенности. Непосредственной причиной изменения содержания гликогена в лейкоцитах является, на наш взгляд, изменение активности щелочной фосфатазы, отражающей в целом напряженность приспособительно-компенсаторных функций организма.
ЛИТЕРАТУРА. Истманова Т. С. Очерки функциональной гематологии Л., 1963. — Кандрор И. С. Очерки по физиологии и гигиене человека на Крайнем Севере. М., 1968. —Попов В. А. Клин, мед., 1965, № I.e. 95. — Ш а б а д а ш А. Л. Докл. АН СССР. 1949, т. 68, в. 2, с. 389. — G о m о г i G. Ргос. Soc. exp. Biol. (N. Y.), 1939, v. 42, p. 23. — L e.o n а г d B. J. et al. Lancet. 1958, v. 1, p. 289. - Tana-k a K. R. et al. New Engl. J. Med., 1960, v. 85, p. 262.
Поступила 16/VII 1974 r.
§ I
§ 4! § M i. 33
1
I
38 37 36 35
- 2.S
- 2.4
-is го 1.8 -J t.6
- 1.4
- t.2
11111'!'_I_I_1_I
/ л тгуу у/мтрсхх1хи
Месяцы года
Сезонная изменчивость ГПС гликогена в ФАН у здоровых людей на Севере. / — ГПС гликогена; 3 — ФАН.
_1_1—1
УДК в 14.7»:547.864.511-07(4
Кандидаты хим. наук В. А. Симонов и Е. В. Нехорошева, Н. А. Заворовская
ДОПОЛНЕНИЕ К МЕТОДУ ОПРЕДЕЛЕНИЯ В ВОЗДУХЕ 2,4-ТОЛУИЛЕНДИИЗОЦИАНАТА
Всесоюзный научно-исследовательский институт охраны труда ВЦСПС, Ленинград
Ранее нами был описан модифицированный способ определения 2,4-толуилендиизо-цианата (ТДИ) по реакции са-нафтолом (В. А. Симонов и соавт.). В методике предусматривается щелочной гидролиз ТДИ. Однако имеются данные о том, что гидролиз изоцианатов может протекать и в кислой среде (Дж. X. Сандерс и К. К. Фриш). Кислотный гидролиз позволил бы избежать стадии нейтрализации при анализе ТДИ по реакции с а-нафтолом и тем самым сократить время его выполнения. Последнее обстоятельство имеет большое значение при проведении серийных анализов.
Наши исследования подтвердили такую возможность. В результате в методику (В. А. Симонов и соавт.) были введены изменения. Пробы воздуха отбирают непосредствен-