производилась с применением 3-10% растворов перекиси водорода [4]. Однако технические возможности установок ДАГ и ПАГ ограничивают их использование для обеззараживания объектов вместимостью более 1000 м3.
Для обеззараживания крупногабаритных помещений вокзалов более эффективны установки ГА-2 и АГУ с высокими техническими показателями. Они характеризуются большой вместимостью бака для рабочей жидкости, автоматическим режимом работы, высокой производительностью по рабочим растворам (до 500 л/ч). При использовании одной установки АГУ для
обеззараживания помещений до 3000 м3 необходимое количество дезраствора (около 300 л) было распылено за 40 мин. При этом выявлено полное обеззараживание от вегетативных и споровых микроорганизмов на всех видах изучаемых поверхностей при распылении соответственно 3% и 6% активированных растворов перекиси водорода, содержащих 0,5% моющего средства.
Выполненные исследования по аэрозольной дезинфекции с использованием препарата сухой перекиси пероксигидрата фторида калия (ПФК) выявили ее деконтаминационную активность при
использовании 3% раствора из расчета 0,4 л/м3 при экспозиции 30 мин в отношении вегетативных форм бактерий [6]. Использование 6-10% растворов
ПФК при расходе 0,4 л/м3 и экспозиции 60 мин для обеззараживания от споровых форм бактерий обеспечивало требуемый уровень обеззараживания только в 50% случаев; на остальных видах поверхностей (шероховатые вертикальные и отвесные) выявлена гибель бактерий только на 92-95% от исходного количества.
Апробация нового дезинфекционного препарата перамин, в котором активно действующим веществом также является перекись водорода, показало перспективность его применения для аэрозольной дезинфекции железнодорожных объектов. Эффективное обеззараживание от вегетативных бактерий происходило при
распылении 3% (расход 0,3 л/м3) и 6% (расход
0,1 л/м3) раствора перамина, от споровых бактерий — 6% раствора (расход 0,4 л/м3).
Дополнительно были проведены испытания дезинфекционной активности препарата дихлор-глиоксима (ДХГ) в аэрозольном состоянии. При этом была выявлена эффективная бакгерицидность препарата в отношении вегетативной и споровой микрофлоры при низкой концентрации рабочего раствора и высокой растворимости. Деконтамина-ция тест-поверхностей от вегетативной микрофлоры достигалась при аэрозольном применении
0,75% (по весу) раствора ДХГ и расходе 0,05 л/м3, от споровой микрофлоры — 2% (по весу) раствора ДХГ и расходе 0,1 л/м3.
Таким образом, в результате выполненных исследований были разработаны и апробированы режимы обеззараживания объектов массового сосредоточения людей на железнодорожном транспорте с использованием перспективных дезинфекционных средств и образцов дезинфекционной техники.
Литература
1. Алексеева М. И., Мальков О. С., Савельева А. Р. // Международный симпозиум по дезинфекции и стерилизации: Материалы. — М., 1972. — С. 52—53.
2. Бухаева С. Р., Загноико С. II., Канищев В. В., Федоров Е. Ф. и др. // Научная конф., посвящ. 90-летию В. И. Каткова: Материалы. — М., 1993. — С. 79—81.
3. Кривуля С. Д., Коршунов Ю. //., Суворов С. В., Штеренгарц Р. Я. Гигиена на железнодорожном транспорте. — М., 1992.
4. Лярский П. П., Цетлин В. М. Дезинфекция аэрозолями. — М„ 1981.
5. Методические указания по оценке эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания различных объектов и санитарной обработке людей. — М., 1993.
6. Методические указания по применению ПФК для целей дезинфекции. — М., 1992.
7. Шилов В. Е., Князев А. Ф. Устройство и техническое обслуживание дезинфекционного оборудования. — М., 1991.
8. Юзбашев В. Г. // Научная конф., посвящ. 90-летию В. И. Вашкова: Материалы. — М., 1993.
Поступила 12.05.95
■Й В. Н. АЛЕКСАНДРОВ. А. В. МАРЧЕНКО, 1995 УДК 614.7(571.15)
В. Н. Александров, А. В. Марченко
К МЕДИКО-ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ КОНЦЕПЦИИ РЕАБИЛИТАЦИИ ТЕРРИТОРИИ И ЗДОРОВЬЯ
НАСЕЛЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ
Алтайский государственный медицинский университет. Краевой центр санэпиднадзора, Барнаул
Вопросы экологии и безопасности жизнедеятельности на территории Алтайского края волновали санитарно-эпидемиологическую службу и органы здравоохранения уже давно, то толчком, заставившим обратить внимание на проблему сохранения здоровья населения, явились события конца 1989 г., когда стали рождаться "желтые дети". На Алтае специфичны биогеохимические провинции, обусловливающие наличие в окружающей среде различных солей тяжелых металлов [1, 7]. Существенный вклад в
загрязнение биосферы внес агропромышленный сектор края, который в период освоения целинных и залежных земель, совпавший с так называемой пятилеткой химизации в 60-е годы, наводнил Алтайский рай отечественными и особенно опасными для здоровья зарубежными пестицидами и различными химическими удобрениями [1, 3].
Особо следует сказать о радиационном факторе, который представлен естественными ионизирующими излучениями от природного урана, ра-
дия, тория и продуктов их распада (особенно газообразный радон), и искусственными (цезий, стронций, плутоний), занесенными на территорию края в результате воздушных ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне [5].
О сложившейся медико-экологической ситуации на Алтае заведующим кафедрой гигиены и экологии Алтайского медицинского института и председателем Алтайского краевого научного общества гигиенистов и санитарных врачей по поручению института (проф. В. М. Брюханова) и руководителя краевого здравоохранения (проф. А. А. Асколонова) соответствующие материалы в 1989 г. были доложены в Ленинградском НИИ радиационной гигиены (дир. — член-корр. РАМН П. В. Рамзаев) и в Институте биофизики (дир. — акад. РАМН Л. А. Ильин) Минздрава СССР. По их рекомендации материалы по Алтаю были представлены министру здравоохранения СССР акад. Е. И. Чазову, который дал распоряжение о включении Алтайского края в "Чернобыльскую проблему", закрепив свое решение приказом № 566 от 10.10.89. После распада СССР необходимость изучения радиационного фактора на Алтае была подтверждена постановлением правительства Российской Федерации № 428 от 24.07.92 "О мерах по оздоровлению и социально-экономическому развитию населенных пунктов Алтайского края, расположенных в зоне влияния ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне". При администрации края был создан соответствующий комитет, а при медицинском институте — региональный институт медико-экологических проблем. Научная программа "Семипалатинский полигон—Алтай" действует и по настоящее время, привлекая к сложным физико-химическим, радиационно-гиги-еническим и медико-экологическим исследованиям отечественных и зарубежных ученых.
Рассматривая концепцию как систему взглядов и принципов, а также основных положений как теоретического, так и практического содержания, целесообразно осветить отдельно организационно-методические и медико-экологические принципы реабилитации территории и здоровья населения Алтайского края.
Организационно-методические принципы включают 6 групп требований:
1. Принципы системности. На этой основе на Алтае разрабатывается Государственная научная программа, создается научный совет по проблеме, проводятся научные конференции и издается с 1993 г. многотомный труд "Ядерные испытания, окружающая среда и здоровье населения Алтайского края", в котором освещаются все актуальные проблемы.
2. Принцип комплектности. Проводятся комплексные научно-исследовательские работы (НИР), в которых участвует около 40 различных НИИ и других заинтересованных организаций России, Казахстана, США, Англии, Франции и ряда других государств.
3. Принцип централизованное™. Хотя с инициативой о проведении данных исследований выступил Алтайский край, в ее реализации приняли участие центральные учреждения (Минздрав СССР и Минздрав РФ, Госком "Чернобыль", Комитет по чрезвычайным ситуациям,
правительство РФ) и сам президент, который приезжал в Алтайский край в 1992 г.
4. Принцип региональное™. Создаются комитет администрации Алтайского края по ликвидации последствий многолетнего воздействия ядерных взрывов на Семипалатинском полигоне, научный совет государственной комплексной программы "Семипалатинский полигон-Алтай", Научно-исследовательский центр Алтайского государственного медицинского института — АГМИ, затем НИИ региональных медико-экологических проблем.
5. Принцип целенаправленности. Все работы направлены на реабилитацию территории Алтайского края и сохранение здоровья населения. Просчитываются технико-экономические и со-циально-экологические варианты оптимального решения проблемы.
6. Принцип динамичности. Вопрос о реабилитации решается с учетом величины денежных и социальных компенсаций в зависимости от возможной дозы облучения, возраста и миграции населения. Некоторые работы планируются с опережающим и ступенчатым подходом к решению проблемы (до 2000 и 2005 гг.).
Медико-экологические принципы включают 4 бинарные группы требований:
1. Здоровье и работоспособность. Изучается здоровье населения по статистическим показателям, включая патологическую пораженность. Однако обращают внимание на следующее обстоятельство: если в условиях бесплатной медицины заболеваемость из-за частоты обращения повышалась, то в условиях рыночных отношений она будет снижаться. По-видимому, субъективны оценки здоровья по средней продолжительности предстоящей жизни или "дожития", так как этот показатель существенно зависит от коэффициента демографической старости (он устанавливается для развитых стран соответствующей комиссией ООН). Специалисты АО МАНЭБ рекомендуют изучение физиолого-гиги-енических показателей здоровья населения по показателям динамики умственной и физической работоспособности |6].
2 Заболеваемость и смертность. Статистические показатели по данным критериям выводят Алтайский край на одно из первых мест в Сибири. Учитывается миграция населения с 1949 г. (первый взрыв на Семипалатинском полигоне).
3. Безвредность и безопасность среды. Проводятся эколого-гигиснические, радиационно-ме-дицинские работы с привлечением современных методов исследования, создаются основы мониторинга (сбор научной информации, ее оценка и прогноз). Устанавливаются причинно-след-ственные связи между факторами окружающей среды и здоровьем населения, проводится ранжирование территории края с разработкой соответствующих медико-экологических карт.
4. Регламентативность и адекватность. Ставится вопрос о метрологическом обеспечении исследований, о единстве и точности измерений. В качестве арбитра привлекаются ВНИИФТРИ Госстандарта России и специальные региональные (межрегиональные) контрольные центры. Кроме международных и федеральных регламентов, согласно "Закону о санитарно-эпидемиоло-
гическом благополучии" (постановление правительства РФ № 375—91), в особых случаях необходима разработка региональных регламентов. К сожалению, пока не уделяется должного внимания этому вопросу. Для более уязвимого контингента населения (женщины и дети) нужны свои адекватные регламенты и нормативы. Кроме того, необходима дифференцированная оценка не только изолированного действия факторов окружающей среды (социально-бытовых, химических, физических, биологических), но и их комплексное, комбинированное и сочетаннос действие (1]. Для решения этой проблемы опираться только на экспедиции НИИ Москвы и Санкт-Петербурга недостаточно, тем более что дорожают транспортные расходы. Считается целесообразным усиление собственной научно-тех-нической базы вузов Алтая (не только НИИ региональных медико-экологических проблем при АГМУ и экологического мониторинга при АГУ). Необходима реализация комплексной программы "Радиационная медицина", которая согласована с проректором по учебной работе и утверждена ректором АГМУ, однако не финансируется и не включена еще в программу "Семипалатинский полигон—Алтай". Требования по адекватности указывают на то, что их невыполнение может существенно сказаться на качестве НИР в целом. Так, данные, получаемые геологами в одной работе по радиоактивности естественных радионуклидов в привычных для геологов единицах (в мг/т), мало что могут дать врачам-гигиенистам при оценке радиоактивности почвы, выражаемой в беккерелях на 1 кг (согласно нормам радиационной безопасности).
Стремление некоторых специалистов-химиков получить финансирование на исследования биологических жидкостей (моча, кровь) понятны, но в интересах качества работы следует помнить, что отбор биопроб — важный медико-би-ологический этап исследований. Например, незнание того, что соли тяжелых металлов и пестициды необходимо определять в суточной моче, а не в случайных дневных пробах, приводит к заниженным результатам.
Таковы организационно-методические и медико-экологические принципы реабилитации, которыми необходимо руководствоваться при проведении реабилитационных мероприятий на территории Алтайского края. В этих теоретичес-
ких и практических принципах суть предлагаемой нами медико-экологической концепции.
В заключение следует отмстить 3 этапа в проведении рассматриваемых реабилитационных работ. Первый (1989—1990 гг.) — безынвестицион-ный и приватно-инициативный, начало этой работы связано с деятельностью кафедры гигиены и экологии АГМИ. Второй (1991 — 1994 гг.) — частично-инвестиционный и централизованный, финансирование работы осуществлялось при условии обязательного участия центральных НИИ и заинтересованных организаций. В определенной мере это ведет к ненужному монополизму, исключающему альтернативные исследования и суждения. Третий этап (1995—2000 гг.) — объективно-адекватной достаточности. Будут учитываться также положения учебно-реабилитационной программы АГМУ "Радиационная медицина", направленные на повышение подготовки собственных специалистов по радиационной реабилитации населения Алтайского края. Обеспечивается взаимодействие между специалистами Алтайского отделения Международной академии наук экологии и безопасности жизнедеятельности и другими заинтересованными организациями с целью репрезентативности и качества проводимых работ в целом [2, 4, 8].
Литература
1. Ллександров H. II. и др. // Эколого-гигиеническая оценка последствий техногенного изменения окружающей среды. — Л., 1991. — С. 9—11.
2. Ллександров Б. II. // Краевая конф. микробиологов, эпидемиологов и санитарных врачей, посвяш. 70-летию образования санитарной службы России: Тезисы докладов.
- Барнаул, 1992. - С. 74—78.
3. Александров II II. и др. // Экономика и экология. — Барнаул, 1994. — С. 111-113.
4. Багуев О. Т., Гордеев К. П., Шойхет Я. II. и др. Концепция реабилитации населения и нормализации ситуации в населенных пунктах Алтайского края, расположенных в зоне влияния ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне. — М., 1993. — С. 4.
5. Отдаленные последствия радиационного воздействия ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне на население Алтайского края. — Барнаул, 1994.
6. Резервы здоровья. Высоки ли они? // Алтайская правда.
- 1994. — 23 нояб. — № 203. — С. 2.
7. Токсико-гигиеническая оценка вредных химических факторов окружающей среды Алтайского края // Ядерные испытания, окружающая среда и здоровье населения Алтайского края. — Барнаул, 1993. — Т. 3, кн. 2. — С. 217.
S. Ястребов Г. Г., Новиков Ю. В. // Ядерные испытания, окружающая среда и здоровье населения Алтайского края.
- Барнаул, 1993. - Т. 3, кн. 2. - С. 5-15.
Поступила 30.01.95
а г. т. исканддронл, 199;-
УДК 614.7:615.285.7.099)-074
Г. Т. Искандарова
ГИГИЕНО-ТОКСИКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НОВЫХ ДЕФОЛИАНТОВ ХЛОПЧАТНИКА ЗИЕД, МОРЕЛЬ И НАЖОТ
НИИ санитарии, гигиены и профзаболеваний Минздрава Республики Узбекистан, Ташкент
Удаление листьев перед механизированной уборкой урожая хлопчатника с помощью дефолиантов было и остается актуальной проблемой. В связи с этим для внедрения новых высокоэффективных, малотоксичных и безопасных для
объектов окружающей среды и здоровья населения препаратов для дефолиации хлопчатника нами изучены новые дефолианты хлопчатника: зи-ед, морель, нажот, производные фосфановых кислот.