CC BY
18"Вiсник стоматологи", № 2, 2017
I
НА ДОПОМОГУ ПРАКТИЧНОМУ Л1КАРЕВ1
УДК 616.216.1-002-084:616.314.18-002-08
Н. Ф. БЫа, к. мед. н., Ю. Г. Романова, д. мед. н., С. А. Шнайдер, д. мед. н., К. С. Андреева, А. I. Меньщикова
Одеський нацюнальний медичний ушверситет
ДОСЛ1ДЖЕННЯ ВПЛИВУ Л1КУВАЛЬНО-ПРОФ1ЛАКТИЧНИХ ПАСТ НА СТАН
ппени порожнини рота
Метою досл1дження було визначення стану г1г1-ени ротовог порожнини 7 вивчення впливу л1кува-льно-профыактичних паст на стан г1г1ени, шляхом проведення пор1вняльного анал1зу та вибору найбгльш оптимальног лгкувально-
профтактичног пасти для тдтримання хорошо-го р1вня г1г1ени.
Обговорення результате Було проведено клтчш досл1дження, в яких приймали участь 45 пац1ент1в. Проведена ощнка стану гтени порожним рота. Пащенти роздтет на 3 групи по 15 у кожнй. Пе-ршт грут пац1ент1в були рекомендован7 пасти с фторидом 7 комплексом триклозан/сопол1мер, дру-ггй груш рекомендована паста, яка мжтить таю основн компоненти, як розчинний фторид, стаб1-л1зоване олово та гексаметафостат, третя група використовувала зубну пасту, яка включае у склад кальцю ггдрокаапатит. По заюнченню строку ви-користання зубних паст кожнш груп пац1ент1в була проведена повторна ощнка гтени ротовог порожнини.
Висновки. Таким чином, на основ7 проведених нами клШчних дослгджень, метою яких було визначення впливу лтувально-профтактичних паст на стан гтени ротовог порожнини, були зробле-нг наступнг висновки:
1. Гтена ротовог порожнини бтьшост1 дос-л1джених пац1ент1в в цыому незадовыьна;
2. У ходг пор1вняльного анал1зу нами були вид1-лен 2 найбгльш ефективн лгкувально-профтактичт зубн пасти: у склад1 яких розчинний фторид, стабмзоване двовалентне олово та гексаметафосфат, а також пасти, якг включають кальщю г1дрокаапатит.
3. Найкращ1 показники гтени досягнут7 з ви-користанням паст з розчинним фторидом, ста-бглгзованим двухвалентним оловом та гексаме-тафосфатом.
Ключов1 слова: зубн пасти, порожнина рота, г1г1ена, кар1ес, профтактика.
Н. Ф. Белая, Ю. Г. Романова, С. А. Шнайдер, К. С. Андреева, А. И. Меньщикова
Одесский национальный медицинский университет
ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПАСТ НА СОСТОЯНИЕ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА
Целью исследования являлось определение состояния гигиены полости рта и изучение влияния лечебно-профилактических паст на состояние гигиены полости рта, путем проведения сравнительного анализа и выбора наиболее оптимальной лечебно-профилактической пасты для поддержания хорошего уровня гигиены. Обсуждение результатов. Проведены клинические исследования, в которых принимало участие 45 человек. Проведена оценка состояния гигиены полости рта. Пациенты разделены на группы по 15 человек. Первой группе пациентов были рекомендованы пасты с фторидом и комплексом триклозан/сополимер, второй группе рекомендована паста которая содержит такие основные компоненты, как растворимый фторид, стабилизированное двухвалентное олово и гексамета-фосфат, третья группа использовала зубную пасту, включающую в состав кальция гидроксиа-патит. По истечению срока использования зубных паст каждой группе пациентов была проведена повторная оценка гигиены полости рта. Выводы. Таким образом, на основании проведенных клинических исследований, целью которых являлось определение влияния лечебно-профилактических паст на состояние гигиены полости рта, были сделаны следующие выводы:
1. Гигиена полости рта у исследуемых пациентов в целом неудовлетворительная;
2. В ходе сравнительного анализа нами были выделены 2 наиболее эффективные лечебно-профилактические зубные пасты: пасты, содержащие растворимый фторид, стабилизированное двухвалентное олово и гексаметафосфат и пасты, которые включает в свой состав кальция гидроксиапатит.
3. Наилучшие показатели гигиены достигнуты с использованием паст, содержащих растворимый фторид, стабилизированное двухвалентное олово и гексаметафосфат.
Ключевые слова: зубные пасты, полость рта, гигиена, профилактика, кариес.
©Ыла Н. Ф., Романова Ю. Г., Шнайдер С. А., Андреева К. С.,
Меньщикова А. I., 2017.
"BicnuK стоматологИ", № 2, 2017
N. F. Belaya, J. G. Romanova, S. A. Shnajder, K. S. Andreyeva, A. I. Menschikova
Odessa National Medical University
THE STUDY OF THE INFLUENCE OF TREATMENT-AND-PROPHYLACTIC PASTES ON THE STATE HYGIENE OF THE ORAL CAVITY
ABSTRACT
Introduction. According to the data of WHO, all over the world 60-90 % of school-aged children and 100 % of adults have caries. Speaking generally, in whole, about 30 % of people at the age of 65-75 have no natural teeth. The development of such kind of diseases directly depends on: the hygiene of oral cavity, which is unsatisfactory for the most number of the patients, and on the correct prophylaxis/prevention, where the leading role is given to the medical prophylactic toothpastes. The main aim of the investigation was defining of the state of oral cavity hygiene and studying the influence of the therapeutic preventive pastes on the cavity hygiene condition by the means of comparative analysis and the choice of the optimum toothpaste for the support of the high level of the hygiene. Discussion of results. Clinical researches with 45 people participating in them were held. The evaluating of the oral cavity hygiene condition was carried out. The patients were divided into groups of 15 people in each. The first group was recommended to use the pastes containing fluoride and triclosan/ co-polymer complex; the second group was counselled the paste which contains such main components as soluble fluoride, stabilized bivalent tin and hexametaphosphate; the third group used the toothpaste comprising calcium hydroxyapatite. By the end of the terms of the toothpastes' usage, each group was revaluated to define the condition of the oral cavity hygiene.
Output. Thus, according to the held clinical researches, the goal of which was to define the influence of the therapeutic preventive toothpastes on the state of the oral cavity hygiene, the conclusions were drawn as follows:
1. The hygiene of the oral cavity of the patients participating in the research is unsatisfactory.
2. During the comparative analysis the two mostly effective toothpastes were distinguished: the pastes containing soluble fluoride, stabilized bivalent tin and hexametaphosphate and the ones comprising calcium hydroxyapatite.
3. The best indicators of hygiene were reached when using the pastes containing soluble fluoride, stabilized bivalent tin and hexametaphosphate.
Key words: toothpastes, oral cavity, hygiene, thera-
peutic prevention, caries.
Вступ: Актуальшсть дано! теми дуже висо-ка, так як захворювання ротово! порожнини е найбшьш розповсюдженими серед населення ycie! земно! куль За даними ВООЗ у всьому свт у 60-90 % дггей шкшьного вшу та 100 % дорос-лих людей спостершаеться зубний карiес. Тяжкий пародонтит, який може приводити до втрати зyбiв, виявляеться у 15-20 % людей середнього вшу. У глобальних масштабах приблизно у 30% людей у вщ 65-75 роюв вщсутш природш зуби. Розвиток цих хвороб напряму залежить напряму залежить вщ ппени ротово! порожнини, яка е незадовшьною у бшьшосп пащенпв, а також вщ правильно! профшактики, де провщна роль вщ-даеться лшувально-профшактичним зубним пастам [1-3].
Зубш пасти е одними з найбшьш розповсю-джених засобiв ппени ротово! порожнини. Ос-новним !х призначенням е: очищення зyбiв, мiж-зубних промiжкiв та ясен вщ залишюв mi та зубного нальоту, лшувально-профшактичний вплив на твердi тканини зyбiв та слизову оболо-нку ротово! порожнини. Зубна паста - це складна система, до складу яко! входять наступш компонента:
- абразиви, яю надають паст мехашчш очи-щаючi властивосп;
- поверхнево-активш речовини, яю сприяють утворенню шни при чистщ зyбiв;
- розбивател^ яю надають пастам пластич-шсть та в'язюсть;
- в'яжyчi або желюючi речовини, таю як кро-хмаль, натршкарбокшметил-целюлоза, яю запо-бшають розшаруванню паст;
- рiзнi добавки: вщдушки, бiологiчно-активнi та лiкарськi речовини [3-5].
Незважаючи на достатньо великий асорти-мент лiкyвально-профiлактичних паст, гiгiена ротово! порожнини бшьшосп пацiентiв не вщпо-вiдае хорошому рiвню. Вiдповiдно, не вс лшува-льно-профiлактичнi зyбнi пасти здатш забезпе-чити адекватнi ппешчш показники [2-5].
Мета досл1дження. Визначення стану ппе-ни ротово! порожнини i вивчення впливу лшува-льно-профшактичних паст на стан гiгiени, шляхом проведення порiвняльного аналiзy та вибору найбшьш оптимально! лшувально-
профшактично! пасти для пiдтримання хорошого рiвня гiгiени.
Матер1али та методи. У клшчних досль дженнях приймали участь студенти стоматолои-чного факультету Одеського нащонального ме-дичного yнiверситетy, а також добровольщ у кь лькосп 45 чоловiк. Дослiдження проводилось на
"Вiсник стоматологи", № 2, 2017
базi кафедри терапевтично! стоматологи в умо-вах клшши. Учасники були подшеш на три гру-пи по 15. В кожнш груш була проведена оцшка гiгieни ротово! порожнини з використанням ш-дексу Федорова-Володюно!. Усiм пацieнтам без винятку була проведена професшна гiгieна ротово! порожнини, даш рекомендацi!' щодо правил чищення зубiв i запропоноваш пасти для щоден-ного використання на строк в 21 день. Для дос-лiдження було обрано три категорп зубних паст найбшьш популярних серед населення. Кожен з виробниюв обiцяe бактерицидну та бактерюста-тичну дiю, ефективну очистку вщ зубного нальо-ту та зменшення утворення зубного каменю за рахунок спецiальних компоненпв. Перша група паст мiстить таю основш компоненти, як роз-чинний фторид, стабшзоване двовалентне олово та гексаметафосфат, що не тiльки ефективно знищуе бактерi!, але й перешкоджае !х подаль-шому росту, забезпечуючи менший прирiст зубного нальоту. Друга група зубних паст с фторидом та комплексом триклозан/сополiмер. Три-клозан - антисептик з вираженою антибактерiа-льною активнiстю, який також забезпечуе зни-ження утворення зубних вiдкладень. Третя група зубних паст не мютить фторидiв, але мютить у складi кальцiю гщрокаапатит, який формуе на поверхнi емат мiнеральний шар, дозволяючи за-хистити зуб вщ впливу подразникiв та кислот.
Першш групi пацiентiв були рекомендоваш пасти з фторидом i комплексом трикло-зан/сополiмер, другiй груш рекомендована паста, яка мютить таю основш компоненти, як розчин-ний фторид, стабшзоване олово та гексаметафо-стат, третя група використовувала зубну пасту, яка включае у склад кальщю гiдроксiапатит. По закiнченню строку використання зубних паст кожнш груш пащенпв була проведена повторна оцшка ппени ротово! порожнини.
Обговорення результат1в. У першо! групи пащенпв, яка використовувала пасту з фторидом та комплексом триклозан/сополiмер ппена поп-ршилась у 20 % (таб. 1).
Таблиця 1
Стан ппени ротовоТ порожнини
до дослщження 1 група пацiентiв
В другш групi, яка використовувала ппешч-нi пасти з розчинним фторидом, стабшзованим двухвалентним оловом та гексаметафосфатом
показники стали краще у 40% (таб. 2).
Таблиця 2
Стан ппени ротовоТ порожнини до дослщження 2 група пащенпв
Показники шдексу гтени Юльюсть
Хороший (1.2; 1.3; 1.1 бали) 3
Задовшьний (1.7; 1.7; 1.6; 2; 2 бали) 5
Незадовшьний (2.2; 2.2; 2.4; 2.1; 2.1 ба- 5
ли)
Поганий 0
Дуже поганий (3.6; 4 бали) 2
В третш груш пащенпв з пастою у складi яко! кальцiю гiдроксiапатит показник покращив-ся у 15% (таб. 3).
Таблиця 3
Стан ппени ротовоТ порожнини до дослщження 3 група пащенпв
Показники шдексу гтени Юльюсть
Хороший (1.2; 1.2; 1.5 бали) 3
Задовшьний (1.6; 1.6; 2; 2; 2 бали) 5
Незадовшьний (2.4; 2.2; 2.2; 2.5; 2.5 ба- 5
ли)
Поганий (2.8; 3 бали) 2
дуже поганий 0
Висновок. 1. Таким чином, на основi прове-дених нами клшчних дослiджень, метою яких було визначення впливу лшувально-профiлактичних паст на стан ппени ротово! порожнини, були зроблеш наступи висновки:
2. Ппена ротово! порожнини бшьшосп до-слiджених пацiентiв в цшому незадовiльна;
3. У ходi порiвняльного аналiзу нами були видiленi 2 найбшьш ефективш лшувально-профiлактичнi зубш пасти: у складi яких розчин-ний фторид, стабiлiзоване двовалентне олово та гексаметафосфат, а також пасти, яю включають кальцiю гiдроксiапатит.
4. Найкращi показники гiгiени досягнутi з використанням паст з розчинним фторидом, стабшзованим двухвалентним оловом та гексаме-тафосфатом.
Список лтератури
1. Леонтьев В. К. Профилактика стоматологических заболеваний / В.К. Леонтьев, Г.Н. Пахомов. -М., 2007. - 430 с.
2. Терехова Т.Н. Оценка очищающего действия зубных паст КО.С.8. / Т.Н. Терехова, Л.В. Козловская, Л.П. Белик // Стоматологический журнал. -2013. - №1. - С. 34.
3. Улитовский С. Б. Индивидуальная гигиена полости рта: Учебное пособие / Улитовский С.Б.- М.: МЕДпрессинформ, 2005. - 192 с.
4. Терехова Т.Н. Профилактика стоматологических заболеваний / Т.Н. Терехова, Т.В. Попруженко. -Мн.: Беларусь, 2004. - 526 с.
Показники шдексу гтени Юльюсть
Хороший (1.3; 1; 1; 1.1; 1.5 балiв) 5
Задовшьний (2; 1.7; 1.8; 1.8 балiв) 4
Незадовшьний (2.5; 2.3; 2.2; 2.2 балiв) 4
Поганий (3 бали) 1
Дуже поганий (4 бали) 1
"BicnuK стоматологИ", № 2, 2017
5. История создания и использования зубной щетки. Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта. / Хоменко Л.А., Биде-нко Н.В., Остапко Е.И., Шматко В.И.- Киев: «Книга плюс», 2001. - 208 c.
REFERENCES
1. Leont'ev V.K., Pahomov G.N. Profilaktika stomatologicheskih zabolevanij. [Prevention of dental diseases]. Moskva; 2007:430.
2. Terehova T.N. Kozlovskaja L.V., Belik L.P.
Evaluation of cleaning efficacy of toothpaste R. O. C. S.
Stomatologicheskij zhurnal. 2013;1:34.
3. Ulitovskij S.B. Individual'naja gigiena polosti rta: Uchebnoe posobie.[ Individual hygiene of the oral cavity: a tutorial] Moskva.: MEDpressinform; 2005:192.
4. Terehova T.N., Popruzhenko T.V. Profilaktika stomatologicheskih zabolevanij [Prevention of dental diseases]. Mn.: Belarus'; 2004: 526.
5. Homenko L.A., Bidenko N.V., Ostapko E.L, Shmatko V.I. Istorija sozdanija i ispol'zovanija zubnoj shhetki. Sovremennye sredstva jekzogennoj profilaktiki zabolevanij polosti rta [The story of the creation and use of a toothbrush. Modern means of exogenous prevention of diseases of the oral cavity]. Kiev: «Kniga pljus»; 2001:208.
Hagiftmna 25.05.17
