3OhimYcmiK Казахстан медицина академиясы, «Жедел медициналык квмек жене мейiргер ici» кафедрасыныц ассистентi, Шымкент, Казахстан
Kipicne. Паллиативп kytîm мейргер^ элеуметпк жэне психологиялык т^ргыдан алганда, тек медициналык жэне профилактикалык ic-шаралармен шeктeлмeйдi, наукас пен онын отбасынын кYpдeлi мэселелерш шешуге де катысады. М^ндай шeшiмдep кабылдау мeдбикeнiн моральдык кYш-жiгepiн, тэжрибе мен бiлiмдi ж^мылдыруды. наукас алдында жауапкepшiлiк дэpeжeсiн терен тYсiнудi, ол ж^мыс iстeйтiн мeкeмeнiн кызмeткepлepi, сайып келгенде, когам алдында жауапкepшiлiктi талап eтeдi.
Зерттеудщ максаты: мeйipбикeлepдiн паллиативп кYтiм бойынша наукаска багытталган купм ^станымын колдануын зерттеу.
Материалдар мен эдктер. Зерттеуге Шымкент каласы, Т.О. Орынбаев атындагы гипербариялык оксигенация орталыгынын Паллиативтi кемек жэне мeйipбикeлiк кртм бвлiмшeсiндeгi 11 мeйipбикe катысты. Зерттеу барысында бвлiмшe мeйipбикeлepiнiн паллиативп кемекке зэру наукастармен ж^мыс жасау барысында наукаска багытталган кYтiм ^станымымен: наукастын ынгайлы отыруына мэн беру, визуалды жанасу дeнгeйi, т^лга аралык катынасудын дистанциясы, тYсiндipмe ж^мысын жасау, кepi байланыс жасау сиякты катынастары аныкталды.
Нэтижелерь Паллиативтi кемек жэне мешрбикелш кYтiм бвлiмшeсiндeгi мeйipбикeлepдiн арасында 1 мeйipбикe (9,1%) мэн беред^ 10 мeйipбикe (90,9%) наукастын ынгайлы отырганына мэн бepмeйдi.
Квзбен жанасу - вербальды емес катынасу эдiсi, баска адам туралы бipшама акпарат жинауга мYмкiншiлiк бepeдi. Кдтынасу Ydi^Ae 11 мeйipбикeнiн 2 (18,2%) мешрбике 3 секунд карайды, 3 (27,3%) мейрбике 3 секундтан ^зак карайды, 6 (54,6%) мешрбике 3 секундтан аз карайды.
Т^лга аралык катынасудын дистанциясы бойынша егер наукас адамнын езшен с^хбаттасу кашыктыгын тандауга мумшншшк берсе, ол 2 метр кашыктыкта орналасатыны аныкталган. Т^лга аралык катынасудын дистанциясы бойынша мешрбикелер 3 (27,3%) мешрбике 2 метр кашыктыкты сактаса, калган 8 (72,7%) мeйipбикe 4 - 5 метр кашыктыкта наукастармен карым-катынас жYpгiзe бepeдi.
Ем шараны тYсiндipу барысында 2 (18,2%) мешрбике тYсiндipмe ж^мысын жYpгiзeдi, 9 (81,8%) мешрбике тYсiндipмe ж^мысын жYpгiзбeйдi.
Медицина кызметкерлершщ наукастармен кepi байланыс жасау денгей бойынша: 2 (18,2%) мешрбике кер1 байланыс жасайды, ал 9 (81,8%) мешрбике repi байланыс жасамайды.
^орытынды. Паллиативтi кемек жэне мешрбикелж кYтiм бвлiмшeсiндeгi мeйipбикeлepдiн паллиативт кемекке зэру наукастармен карым-катынас жасау денгеш темен денгейде екендт аныкталды. Бвлiмшeдeгi кызмeткepлepдiн, сонын iшiндe, мeйipбикeлepдiн ж^мыс iстeу барысында ж^мысынын квп белтнде наукастармен карым-катынаска тYсeтiндiктeн, бвлiмшeдeгi барлык мeйipбикeлep коммуникативтi дагдыларды мeнгepуi тшс. Заманауи мeйipгepлiк тэж1рибе, квpсeтiлeтiн медициналык кемектщ сапасын арттыру, наукаска багытталган мешргерлж кYтiм пpинциптepiн дамытуды талап етед^ Наукаска багытталган мeйipгepлiк кртм наукастын пiкipiн есепке ала отырып нэтижeлi эpiптeстiк орнату жэне шeшiм кабылдау, ж^мыстарды кeлiсу концепциясына непзделген. Б^л технология элeмдiк денсаулык сактау жYЙeсiнe каркынды турде eнгiзiлудe жэне наукастардын канагаттануына. мэсeлeлepдiн накты айкындалуына, коммуникативтi дагдылардын калыптасуы нэтижeсiндe наукаспен толык байланыс орнату Yшiн кажет.
Кiлттi сездер: паллиативтi кYтiм, мейрбикелж кYтiм, наукаска багытталган кYтiм, мешрбике iri.
УДК 614; 614.2
ИЗУЧЕНИЕ МНЕНИЯ РОДСТВЕННИКОВ БОЛЬНЫХ, ПОЛУЧАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ НА ДОМУ
Шарапиева А.М.1, Абзалова Р.А.2, Мысаев А.О.1
1Государственный Медицинский Университет г.Семей, Ассистент кафедры пропедевтики
внутренних болезней, Казахстан 2Национальный эксперт по ПМСП МЗ РК, Астана, Казахстан
Введение. Первичная медико-санитарная помощь выступает наиболее важным звеном здравоохранения, так как данный вид помощи является основным, наиболее доступным, экономически и социально приемлемым видом массовой медицинской помощи. По оценкам ВОЗ, каждый год во всем мире около 20 миллионов человек нуждаются в паллиативной медицинской помощи в конце жизни и считается, что столько же человек нуждаются в паллиативной помощи в течение последнего года жизни. Не только инкурабельные пациенты, но и их родственники сталкиваются с множеством медицинских, психологических, физических, социальных и экономических проблем, вызванных тяжелым заболеванием (необходимость купирования болевого синдрома, уменьшения тягостных соматических проявлений
заболевания и осуществления адекватного общего ухода, потребность в психологической поддержке, усложнение финансовых проблем семьи и т.д.), что резко ухудшает качество их жизни.
Цель исследования: изучение мнения родственников больных, получающих медицинскую помощь на
дому.
Материалы и методы: Исследование проведено в 2017 году. В исследовании приняли участие родственники 29 пациентов (25 женщин и 4 мужчин), получающих медицинскую помощь на дому в трех поликлиниках города Семей. В ходе исследования было проведено анонимное анкетирование с использованием специально разработанной анкеты.
Результаты: В большинстве случаев за больными ухаживают их родственники, 66% (19) дочь, 14% (4) жена, 3% (1) муж, сын 10% (3) и 7 % (2) это соседи. За последний год за медицинской помощью по поводу состояния пациента к частковому врачу родственники больных обращались в среднем 20 раз. Большинство (89,65%) получили необходимую помощь или консультацию от своих врачей. Больше половины респондентов не знают основные навыки ухода за тяжелобольными людьми и обучаться этому хотят 27,5% опрошенных.
Выводы. В целом, родственники инкурабельных пациентов удовлетворены качеством оказываемых услуг. Однако имеется необходимость обучения родственников больных, получающих медицинскую помощь на дому особенностям ухода. Это будет способствовать повышению качества жизни данной группы пациентов.
Ключевые слова: медицинская помощь на дому, качество медицинской помощи, ПМСП, социологический опрос, сестринское дело.
УДК 61:331.108; 614.253
ПАЛЛИАТИВТ1 КеМЕКТ! ¥ЙЫМДАСТЫРУДА МЕЙ1РГЕРЛЕРДЩ КЭС1БИ Ц¥З1РЕТТ1Л1КТЕР1Н ДАМЫТУ
Жайпанова А.Ж.1, Жабасахова У.С.2
1«Эркениет» медицина колледжi, директордыц о;у ici женндег!' орынбасары,
Цызылорда, К,аза;стан 2«Эркениет» медицина колледжi, «Мейiргер iа'нщ негiздерi» ndHÏHÏH о;ытушысы,
Цызылорда, Цазацстан
Kipicne. Паллиативп кемек - цаушп аурудан зардап шегетш наукас Yшiн мамандандырылган медициналык кызмет керсету, диагнозга карамай аурудыц белгшерш жещлдету, емделушшщ жэне оныц отбасыныц eMip сапалыгын жаксарту.
Ресми деректерге CYЙенсек, бYгiнгi куш элемде 20 млн наукас ауруы эбден аскынып, ем конудан кеткен шакта кемекп кажет етедi екен. Бip ешшштга, олардыц 6 %-ы балалардыц еншганде. Б^л кемекп кажет ететiн жандардыц саны кYн сайын артуда, елiмiзде онкологиялык дипансерлерде хоспистiк орталыктар ашылуда. Осы орайда наукастарга паллиативтi кемек керсетуде едэуip жYктеменi мейipгеpлеp аткаратынын ескере кеткен жен.
Зерттеудщ максаты: паллиативтi кeмектi ^йымдастыруда мейipгеpлеpдiц кэаби к^реттшктерш
аныктау.
Материалдары мен эдктерк Болашак мейipгеpлеpдiц к¥зipеттiлiктеpiн калыптастыруда, пэнге деген кызыгушыльщтарын арттыру жэне «Мешргер юшщ непздерЬ» пэнiнен бiлiмдеpiн терецдету максатында ^йымдастырылган «Мейipiм» Yйipмесiнде «Паллиативп кемекп ^йымдастыруда мейipгеpлеpдiц кэсiби к^реттшктерш дамыту» такырыбында Yйipме мYшелеpiмен гылыми^здешс жумысы жYpгiзiлдi. Тургындар арасында паллиативтi кемек бойынша акпараттандырылу децгейiн аныктау жэне насихаттау максатында интервью жYpгiзiлдi. Yйipме мYшелеpi эpбip онкологиялык дертке шалдыккан наукастармен паллиативтi ем жYpгiзiп, оларга сапалы жэне толыкканды кYтiм жасап, ауырсыну барысында мейipгеpлiк жэне психологиялык, моральдык - рухани колдау керсете отырып, психологпен бipге ауырсынуды басудыц кажетп емi pетiнде эуенмен емдеу (музыкатерапия) эдiсiн колданды.
Нэтижесь Интервьюге катыскан pеспонденттеpдiц барлыгы деpлiк (96%) паллиативп кемек туралы хабардар екенш айтты. Алайда жауап беpушiлеpдiц 20 пайызы паллиативтi кемекке жYгiну Yшiн кай мекемеге бару кажет екенш бiлмейтiндiгiн атап кepсеттi.
Колледжде ^йымдастырылган Yйipме жумысыныц барысында паллиативтi кемек аясында эуенмен емдеу жолы наукастарды ауру азабын, жYЙке кYЙзелiстеpiн бip сэтке болса да ойын белш, стpесстiк жагдайларын ^мытуга