CC BY
52
УДК 614.2
Р.У. Амираев
канд. мед. наук, заведующий отделом курортных ресурсов, Кыргызский НИИ курортологии восстановительного лечения Министерства здравоохранения Кыргызской Республики,
E-mail: ruslan-amiraev@mail. ru
ИЗУЧЕНИЕ ФАКТОРОВ РАЗВИТИЯ МЕДИКО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ (НА ПРИМЕРЕ КЫРГЫЗСКОГО НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОГО ИНСТИТУТА КУРОРТОЛОГИИ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ)
Аннотация. С момента распада СССР восстановительная медицина в Кыргызской Республике претерпела большие перемены, которые привели к упадку всей отрасли реабилитации населения. В статье автор с помощью SWOT-анализа выявил слабые и сильные стороны, возможности и угрозы с которыми сталкивается Кыргызский научно-исследовательский институт курортологии и восстановительного лечения Министерства здравоохранения Кыргызской Республики.
Ключевые слова: восстановительная медицина, SWOT-анализ, медико-реабилитационные учреждения.
R.U. Amiraev, Kyrgyz scientific research institute of balneology and Rehabilitation treatment, Kyr-
gyzstan
INVESTIGATION OF DEVELOPMENTAL FACTORS OF MEDICAL REHABILITATION ESTABLISHMENTS
OF KYRGYZ REPUBLIC (CASE STUDY BASED FROM OF KYRGYZ SCIENTIFIC RESEARCH INSTITUTE
OF BALNEOLOGY AND REHABILITATION TREATMENT)
Abstract. The rehabilitation medicine in the Kyrgyz Republic had main recesses after disintegration of the Soviet Union, which has led to decline of all branch of rehabilitation service. In this article the author by means of the SWOT-analysis has revealed weak and strengths, possibilities and threats of Kyrgyz scientific research institute of balneology and Rehabilitation treatment.
Keywords: regenerative medicine, SWOT-analysis, medical-rehabilitation establishments.
Кыргызская Республика обладает почти всеми известными природными и преформиро-ванными лечебными факторами, необходимыми для реабилитации населения. В истории санаторно-курортной системы Кыргызской Республики было много, как и положительных, так и отрицательных моментов. Положительная динамика развития службы прослеживается за время существования Советского Союза, после разрушения, которого показатели службы неуклонно идут вниз [1].
На примере количества коек в санаториях с 1932 года мы видим их неуклонный рост до 90-годов, при максимуме коек (54600), который приходится на 1982-1989 годы [2]. После обретения суверенитета Кыргызской Республики отмечается снижение количества коек более чем в два раза (22050) (рис. 1).
Мы отмечаем, что после более чем 20 лет независимости республики курортологическая служба не смогла достичь тех былых высот, этому есть причины. Даже то, что на сегодняшний день в структуре уполномоченного органа по охране здоровья (Министерство здравоохранения) нет отдела, который бы вел работу по развитию службы восстановительной медицины, показывает отношение ко всей службе.
Сюда можно добавить также то, что у государства для целей реализации задач реабилитационной медицины остался только Кыргызский научно-исследовательский институт курортологии и восстановительного лечения (далее КНИИКиВЛ), а также учреждения, обслуживающие взрослых, подростков и детей - Чуйский областной центр медицинской реабилитации для детей и подростков с ограниченным возможностями «Максат», детский психоневрологический санаторий «Родничок», специализированное детское отделение восстановительного лечения
«Ак-Суу», южный региональный центр медицинской реабилитации «Кочкор-Ата», Базар-Коргонский межрайонный детский центр медицинской реабилитации, Жалал-Абадский областной детский центр медицинской реабилитации «Бакыт», Ошский городской детский центр восстановительного лечения.
□ 19321939
□ 19501957
□ 19581965
□ 19661973
□ 19741981
□ 19821989
□ 19901997
□ 19982005
Рисунок 1 - Количество коек в санаториях, с 1932 по 2010 год
Остальные санаторно-курортные учреждения это ведомственные учреждения, часть из них это учреждения профсоюзных организаций и большое количество санаторно-курортных учреждений, которые функционируют на частные финансовые средства, на август 2011 года, всего в Министерстве Юстиции зарегистрировано 164 санаторно-курортных учреждений и учреждений отдыха.
В данной статье мы хотели рассмотреть позиции Кыргызского НИИ курортологии и восстановительного лечения (КНИИКиВЛ) с помощью, распространенного в управлении, метода анализирующего в комплексе внутренние и внешние факторы, влияющие на развитие организации - SWOT-анализа, с разделением её на четыре категории: Strengths (сильные стороны), Weaknesses (слабые стороны), Opportunities (возможности) и Threats (угрозы, риски).
Само понятие SWOT-анализа было впервые предложено профессором Кеннетом Энд-рюсом в 1963 году в Гарварде. Данный анализ необходим для реального представления всех сильных и слабых сторон организации, дает возможность в структурированном виде оценить все возможности и риски, её роста со стороны внешней среды. Объектом SWOT-анализа может быть не только организация, но и другие социально-экономические объекты: отрасли экономики, города, государственно-общественные институты, научная сфера, политические партии, некоммерческие организации, отдельные специалисты, персоны и т.д. [3].
В настоящее время КНИИКиВЛ является основным научно-исследовательским, лечебно-диагностическим, образовательным учреждением здравоохранения в области курортологии, физиотерапии и восстановительного лечения в Кыргызской Республике.
В настоящее время институт имеет клиническую базу на 539 коек, которая состоит из реабилитационных отделений различного профиля. Ежегодно в институте проходят лечение и реабилитацию более 13000 больных с заболеваниями различного профиля (сердечнососудистые, неврологические, пульмонологические и др.). В процессе лечения пациентов, наряду с адекватной медикаментозной терапией используются немедикаментозные методы лечения с использованием природных и преформированных физических факторов.
Миссия КНИИКиВЛ это содействие продвижению в стране санаторно-курортного лечения посредством предоставления качественных медицинских услуг для укрепления здоровья
193295(19589669749829901998006-193995196397398198U99Z002010
нации. При этом целью данной статьи было выявление сильных и слабых сторон института, его возможностей и угроз (табл. 1).
Таблица 1 - SWOT-анализ КНИИКиВЛ
Сильные стороны Слабые стороны
- Уникальная база санаторно-курортного лечения на основе природных лечебных факторов - бальнео-лечения, лечебных грязей и пр.; - Наличие единовременной оплаты за курс лечения; - Возможность приобретения медицинского оборудования; - Наличие квалифицированных кадров; - Наличие развитой сети дорог; - Круглогодичный режим работы клиники; - Уникальные природно-климатические условия; - Наличие финансирования из 2-х источников (государственный бюджет + спец. счет); - Наличие дизельного генератора для отопления; - Отдельная система отопления; - Наличие транспорта для сотрудников; - Более низкие цены по сравнению с конкурентами; - Внедрение этапной реабилитации больных с инфарктом и инсультом; - Возможность использования лечебных возможностей среднегорного климата. - Неуважительное отношение некоторых сотрудников к пациентам института; - Недостаточный уровень (неэффективный) менеджмента; - Отсутствие объективной системы оценки эффективности медицинских услуг; - Высокий средний возраст врачей; - Недостаточное количество молодых специалистов; - Дефицит врачей-специалистов по восстановительной медицине; - Неинформированность потенциальных клиентов о возможностях лечения в клинике; - Неотлаженные каналы продаж санаторно-курортных путевок; - Отсутствие «внятной» системы бронирования мест; - Недостаточный спектр диетического, лечебного питания; - Отсутствие общежития для сотрудников; - Отдаленное месторасположение от города; - Отсутствие полноценных кластерных услуг (досуга, развлечений и т.д.); - Отсутствие рекламы института в ЛПУ, в СМИ, в Интернете.
Возможности Угрозы
- Развитие рынка медицинских услуг приведут к увеличению спроса на услуги реабилитации в санаторно-курортных учреждениях; - Повышение спроса на услуги, улучшающие качество жизни, соответствующие все более необходимым принципам здорового образа жизни; - Возможность налаживания связей с мировыми центрами медицинской реабилитации; - Наличие связей с научными и медицинскими центрами. - Угроза снятия бюджетного финансирования; - Обострение конкуренции вследствие открытия достаточно большого количества реабилитационных центров в Бишкеке и в стране; - Слабая законодательная база, отсутствие четко обозначенных приоритетов для отрасли; - Возможность акцентирования внимания конкурентами на негативный имидж Кыргызстана, в связи с нестабильной политической обстановкой; - Ограниченные возможности привлечения частного капитала в санаторно-курортную отрасль; - Возможность веерного отключения света.
Стратегия развития КНИИКиВЛ
В рамках стратегии «Концентрированного роста» предполагается использование стратегии «Совершенствования товара», в том числе и наших услуг, сюда можно отнести и предложенную нами систему оценки эффективности медицинских услуг, используемую в нашем институте. Также сюда может быть включен привоз и использование в клинике минеральной воды, совершенствование диетического питания, использование возможностей среднегорного климата, повышение квалификации кадров. Примером последнего может служить уже проведенные в прошлом году занятия с медсестрами по повышению культуры общения с больными, по теме
«Лицом к пациенту», 2 месяца по 2 раза в неделю, 21 человек прошли обучение, что было проведено по нашему предложению. Подобные занятия я предлагаю провести также с врачами.
На сегодняшний день семинар «Актуальные вопросы в сестринском деле» на 156 часов проходят обучение 30 человек.
В рамках стратегии «Укрепления позиций на рынке» нам необходимо совершенствовать систему бронирования путевок, продвигать рекламу в ЛПУ, в СМИ, в Интернете и т.д.
В рамках стратегии «Расширения границ рынка» предполагаем открытие филиалов в г. Бишкек - на базе Международной академии традиционной и экспериментальной медицины (б. Бейиш), т.к. это здание приспособлено для проведения наших процедур, а также в Иссык-Кульской области (с. Тамчы). Мы с сотрудниками выезжали на место, все просмотрели, замерили, нами уже составлен бизнес-план на капитальный ремонт здания для открытия филиала нашего института. В рамках базовой стратегии «Интеграционного роста» предлагается стратегия «Вертикальной интеграции назад» - внедрение этапной медицинской реабилитации для больных из республиканских профильных центров. Вертикальная интеграция назад проявляется в росте института путем расширения и налаживания стабильных услуг для организаций, которые выступают поставщиками пациентов. Институт может реализовать данную стратегию интеграции для того, чтобы обеспечить стабильное поступление пациентов, что в свою очередь приведет к поступлению финансовых средств и стать более эффективной в плане экономии издержек.
Также необходимо дальнейшая работа по улучшению законодательной базы санаторно-курортных учреждений, на сегодняшний день эта работа нами активно прорабатывается. Реализация предлагаемых стратегий позволит усилить конкурентные позиции КНИИКиВЛ на рынке санаторно-курортного лечения не только Кыргызской Республики, но и всей Средней Азии.
Список литературы:
1. Амираев Р.У., Кулов Б.Б. Ретроспективный анализ некоторых показателей работы санаторно-курортных учреждений Кыргызской Республики // Вестник КРСУ. - 2014. - Т. 14, № 4. - С. 15-17.
2. Майсак О.С. SWOT-анализ: объект, факторы, стратегии. Проблема поиска связей между факторами. // Прикаспийский журнал: управление и высокие технологии. - 2013. -№ 1 (21). - С. 151-157.
3. Советское здравоохранение: краткий статистический сборник. - М., 1990. - (Серия «Цифры, факты, сопоставления»).
