CC BY
6
НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «CETERIS PARIBUS»
ISSN (p) 2411-717X / ISSN (e) 2712-9470
№4 / 2024
Котляров Иван Александрович, Двуреченская Алина Алексеевна
ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина»,
Медицинский институт
ИЗГОТОВЛЕНИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ АМАЛЬГАМНЫХ ПЛОМБ В XX ВЕКЕ
Аннотация
Наряду с тотальным распространением цементных пломб на стоматологическом рынке, оказывали свое широкое влияние на практику пломбирования также и амальгамные материалы. Стоит отметить, что методика применения амальгамной смеси в деятельности зубоврачевателей являлась начальным вектором развития пломбировки в истории стоматологии XX века. Актуальность данной работы заключается в ознакомлении широкого круга людей с методиками изготовления и проведением процедуры пломбирования с помощью амальгамных составов, при отсутствии современного оборудования и глубоких познаний в области биохимии. Цель данной работы-проведение исследования по избранной теме и четкая систематизация полученных данных. Материалами и методами для создания данной работы послужили архивные документы, учебные пособия по стоматологии, а также научные труды медработников и врачей тех времен. В том числе, был проведен литературный обзор научных трудов в поисковых системах РubMed и eLIBRARY. Результатом данной работы послужило обобщение и систематизация разрозненных данных, в области проведения пломбирования и изготовления амальгамных пломбировочных материалов в условиях XX века. Выводы, сформулированные в заключении работы позволяют в должном объеме оценить важность медицинских наработок прошлого и построить более четкую картину медицинской помощи в отсутствии современного оборудования.
Ключевые слова Стоматология, амальгама, XX век, амальгамные пломбы
Kotlyarov Ivan Alexandrovich, Dvurechenskaya Alina Alekseevna
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Tambov State University named after G.R. Derzhavin", Medical Institute
MANUFACTURE AND USE OF AMALGAM FILLINGS IN THE XX CENTURY
Annotation
Along with the total spread of cement fillings on the dental market, amalgam materials also had a wide influence on filling practice. It is worth noting that the method of using an amalgam mixture in the activities of dentists was the initial vector for the development of fillings in the history of dentistry in the 20th century. The relevance of this work lies in familiarizing a wide range of people with the manufacturing methods and carrying out the filling procedure using amalgam compounds, in the absence of modern equipment and deep knowledge in the field of biochemistry. The purpose of this work is to conduct research on a chosen topic and clearly systematize the data obtained. The materials and methods for creating this work were archival documents, textbooks on dentistry, as well as scientific works of health workers and doctors of those times. In particular, a literature review of scientific works was conducted in the search engines PubMed and eLIBRARY. The result of this work was the generalization and systematization of scattered data in the field of filling and the manufacture of amalgam filling materials in the conditions of the 20th century. The conclusions formulated in the conclusion of the work allow us to properly assess the importance of medical developments of the past and build a clearer picture of medical care in the absence of modern equipment.
АКАДЕМИЧЕСКОЕ ИЗДАТЕЛЬСТВО «НАУЧНАЯ АРТЕЛЬ»
Keywords
dentistry, amalgam, 20th century, amalgam fillings Введение
Первые шаги в хронологии амальгамных сплавов базировались на французской школе медицины [3]. Спустя несколько лет, результаты данного открытия стремительно врывались в мировое врачевание, соответственно их использование было актуальным не только на родине, но и далеко за ее пределами. Ввиду настороженности властей и вопросе легализации препаратов, первое время допускались серьезные ошибки в фармакологической рецептуре сплава, что приводило к необратимым последствиям. Причина заключалась в неправильном соотношении и без того ядовитых веществ, ведь амальгама для пломбирования зубов состояла из сплава ртути с другими металлами, такими как серебро, олово и медь.
Приготовление амальгамы
«Под именем «амальгамных порошков» разумеют металлическая опалка, которая смешивается с ртутью при приготовлении пломбы, давая таким образом готовую амальгаму (золотую, серебряную) для заполнения кариозных полостей. Но в правильном применении слова амальгама означает соединение метала с ртутью, а серебряно-оловянная - опилки и т.п, применяемые в конкретном случае, становятся амальгамами только при смешивании» [4].
|'(С. М. Гтуош» ■ шиши UI р7 JTI lil вр|ГОТОЫ*>и ШАМи.
Рисунок 1 - Ступка и капельница для ртути для приготовления амальгам [Юнг, Карл. Лечение болезней зубов и полости рта: Для практ. Врачей / Санкт-Петербург: журн. "Практ. медицина" (В.С. Эттингер), 1908.]
Вместе с тем эта смесь была легко формируемой и устойчивой к износу, что и делало ее на протяжение многих лет идеальным компонентом для зубоврачебной практики: «Амальгамы даже превосходят цементы так, что их употребление не требует столь затруднительного полного осушения полости, почему слюна может иметь к ним доступ тотчас же по окончании пломбировки. Амальгама представляет, дальше, перед цементом преимущество больше значительной твердости» [1,4].
Ложоти х!я шр1ши |1п1)| иииии.
Рисунок 2 - Ложечка для смешивания медной амальгамы [Юнг, Карл. Лечение болезней зубов и полости рта: Для практ. Врачей / Санкт-Петербург: журн. "Практ. медицина" (В.С. Эттингер), 1908.]
НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «CETERIS PARIBUS»
ISSN (p) 2411-717X I ISSN (e) 2712-9470
№4 I 2024
Преимущества амальгамы
Ученые современности бьются в сомнениях и дебатах насчет превалирования одной из сторон медали относительно крайне вредного и допустимого влияния ртути на организм человека, что уж говорить о спорах тех времен, где открытие веществ было едва ли не в зачаточном состоянии.
Ведущие преимущества использования амальгамы, прежде всего были ориентированы на средний класс населения, почему и получили свою известность. Кроме того, пломбы из амальгамы были способны выдерживать силы давления при жевании, а потому могли служить в течение длительного времени. Несравнимым преимуществом стало и то, что пломбы из амальгамы обладали хорошей адгезией к зубной ткани, это позволяло исключить возможность проникновения бактерий и образования кариеса вокруг пломбы.
Они также не требовали специального оборудования для установки и могли быть легко отремонтированы при необходимости. Помимо непосредственного сцепления с зубом, амальгама имела уникальные антимикробные свойства. Ртуть, содержащаяся в ней, обладала способностью уничтожать бактерии в полости рта. Это помогало предотвратить развитие сопутствующих инфекционных заболеваний [5].
Суммируя графу преимуществ, отметим, что подобные характеристики позволяли стоматологам быстро и эффективно осуществлять процесс пломбирования, что и делало амальгамные материалы весьма конкурентоспособными в международной врачебной практике [1;2].
Недостатки
Наряду с неоспоримыми преимуществами данного материала, нельзя пренебрегать и ужасающей изнанкой открытия: состав амальгамы, пусть и содержащий одинаковые компоненты, имел далеко не одинаковое соотношение, а потому ртуть, являющаяся одним из компонентов смеси, наносила непоправимый ущерб, как пациентам, так и врачам.
Наравне с непосредственной токсичностью материала, весомую роль играла и эстетическая направленность стоматологической ветви медицины, ввиду чего пломба, имеющая заметный серебристый цвет, явно уступала конкурентам: «C течением времени амальгама становится по большей части довольно темной, часто прямо черной» [4].
Заключение
В заключение освещения текущего вида пломбирования, важно отметить, что основное вещество, несмотря на постепенно выявляемую его ядовитость широко использовалось в стоматологии на протяжении всего XX века и, более того, используются по сей день во многих странах. Амальгама сегодня применяется в основном в частных случаях, таких как пломбировка зубов в задних частях рта, где эстетика не является приоритетом, но требуется прочность и долговечность. Список использованной литературы:
1. Архивные данные ГАТО. [email protected]
2. Клинические аспекты применения амальгамы в терапевтической стоматологии учеб.-метод. пособие/ С. Н. Храмченко, Е. Н. Юрчук. - Минск: БГМУ, 2007 -31 с.
3. Т.Н. Манак, Л.И. Палий. Амальгама. Классификация, состав, свойства, показания к применению, методика применения
4. Юнг, Карл. Лечение болезней зубов и полости рта: Для практ. Врачей / Санкт-Петербург: журн. "Практ. медицина" (В.С. Эттингер), 1908.
5. Kolker, L. Teeth with large amalgam restorations and crowns factors affecting the receipt of subsequent treatment after 10 years / L. Kolker, D. Peter // JADA.
©Котляров И.А. Двуреченская А.А.,2024
