на санитарный режим водоемов (реки Горный и Гнилой Тикич — бассейн Южного Буга).
Киевским институтом общей и коммунальной гигиены в схему систематических исследований водоемов санэпидстанциями включено обязательнее определение в воде фенолов, нефти и некоторых ядохимикатов; такие исследования проводят и лаборатории бассейновых инспекций. Начато специальное изучение малых сельских водоемов в районах расположения крупных предприятий химическ<}й промышленности, разведывательных скважин и т. д.
Обобщение материалов (еще недостаточно систематизированных) исследований воды малых водоемов, протекающих в сельских местностях Украины, показало необходимость уточнения для них понятия пункта водопользования. Это обусловлено высокой плотностью заселения берегов рек, особенно в южных районах, к которым относится большая часть Украины; на берегах таких малых рек населенные пункты тянутся сплошной цепью или с разрывами в 3—5 км, а между ними на луговой пойме развернута интенсивная сельскохозяйственная деятельность с широким и разнообразным использованием водоемов. Там организованы водопой и летние стойбища скота, созданы жилища пастухов и сенокосных бригад, ведется обработка технических культур, а во многих местах вода используется для питья, купания и т. п.
Между тем, как было сказано, при развитии крупных промышленных узлов и комбинатов малые реки не рассматриваются как водоемы общественного пользования, а расчет условий разбавления производится на основные, более крупные водоемы. В результате на Украине за последние годы малые сельские водоемы на небольшом расстоянии приустьевых участков один за другим исключаются из сельскохозяйственного и бытового водопользования. Это вызывает законную тревогу сельскохозяйственных органов и требует внимания органов санитарного надзора. Возрастающие масштабы развития промышленности и сельского хозяйства вызывают необходимость расширения научно-исследовательских работ в области санитарной охраны сельских водоемов, а также учета особенностей пользования водой из них при расчетах спуска промышленных и бытовых сточных вод.
Поступила 12/Х 1965 г.
УДК 614.38:371.2
ИЗ ОПЫТА РАБОТЫ ПО ТЕКУЩЕМУ САНИТАРНОМУ НАДЗОРУ ЗА ДЕТСКИМИ И ПОДРОСТКОВЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
В. И. Яковлев Санэпидстанция Верх-Исетского района, Свердловск
Школьная группа санэпидстанции Верх-Исетского района Свердловска накопила значительный опыт текущего санитарного надзора за детскими дошкольными учреждениями и школами. Наряду с выборочными общими санитарными обследованиями подконтрольных объектов с конца 1960 г. проводятся целенаправленные (по определенной тематике) единовременные рейдовые проверки их. Тематика проверок разнообразная: изучается освещение в школах и организация питания детей, контролируется подготовленность детских учреждений к работе в
весенне-летних условиях, своевременность выполнения планов-заданий и предложений санитарного надзора и т. д. Тематические проверки проводятся по заранее разработанной конкретной схеме, что позволяет более глубоко и детально решать поставленные задачи. При таких проверках учитывается время года, эпидемиологическая и санитарная обстановка в районе и городе.
С 1961 г. осуществляются полные профилактические медицинские обследования сотрудников детских учреждений (на туберкулез, на бациллоносительство дизентерийной и брюшнотифозной групп микробов, на глистоношение) по единому плану, согласованному с туберкулезным диспансером и бактериологической лабораторией. Результаты обследований проверяются в последующие 1—2 дня путем вызова руководителей детских учреждений в районную санэпидстанцию. Это повышает ответственность руководителей за обследование их подчиненных, обеспечивает его полноту и своевременность.
Большое значение придается углубленным и динамическим обследованиям подконтрольных объектов. В течение 1960/61 учебного года изучено санитарное состояние мастерских 20 школ района. Выявлены недостатки в их планировке, санитарном состоянии, оборудовании, а также в соблюдении техники безопасности. В мае 1961 г. материалы обследования обсуждены на сессии районного Совета. Принято решение, способствовавшее улучшению материальной базы политехнического обучения школьников. По типовым проектам выстроены мастерские в 8 из 20 школ, что помогло в 2 школах ликвидировать мастерские, размещенные в подвалах, и освободить классные комнаты в 5 школах. По рекомендациям санэпидстанции созданы межшкольные мастерские для 3 школ района. В настоящее время учащиеся 11 школ района проводят занятия по труду в благоустроенных школьных мастерских.
Изучение искусственной освещенности 10 школ района и остроты зрения 6605 учащихся 1—8-х классов этих же школ по единой методике позволило провести некоторые оздоровительные мероприятия. Если, по данным 1962 г., средняя искусственная освещенность в школах района была 61,4 л/к, то в 1964 г. путем увеличения числа электроточек в классах и установки лампочек большей мощности средняя освещенность в тех же школах составила 106,4 л/к, т. е. увеличилась более чем в 1 '/2 раза.
Состояние зрения учащихся и освещенности в школах неоднократно обсуждалось на заседании исполкома районного Совета, на депутатских комиссиях здравоохранения и народного образования, на совещании директоров школ, а также на заседании Свердловского научного общества гигиенистов и санитарных врачей.
Трижды за 1962—1964 гг. на заседании исполкома районного Совета заслушивался вопрос о состоянии питания в детских учреждениях. По рекомендации санэпидстанции введен кольцевой завоз продуктов в них, что привело к улучшению их снабжения. Повышению качества питания детей способствовал подсчет количества выдаваемых им продуктов, калорийности и химического состава пищи на одного ребенка в день по накопительным ведомостям (подсчет проводился 1 раз в месяц, а в необходимых случаях—1 раз в 10 дней). Во всех детских яслях и школах-интернатах проводится витаминизация пищи аскорбиновой кислотой, а с 1964 г. удалось добиться витаминизации пищи и в 80% детских садов.
Совместно с эпидемиологами и райздравотделом санэпидстанция с 1962 г. настойчиво борется за снижение заболеваемости в яслях. Наряду с общепринятыми закаливающими процедурами в 1964 г. введены массовые (с охватом около 70%) кварцевые облучения детей. Это позволило снизить «простудную» заболеваемость в 1964 г. в Р/2 раза (см. таблицу).
Наибольший эффект достигнут в 4 яслях, где в 1963 г. заболеваемость была наиболее высока и где кварцевыми облучениями охвачено 95% детей.
В связи с тем что в приемных комнатах яслей часто разбивают ртутные термометры, санэпидстанция в 1961 —1962 гг. провела исследования на ртуть воздуха в 10 яслях и смывы с оборудования. Оказалось, что концентрация ртути в воздухе приемных комнат колеблется от 0,000005 до 0,00001 мг/л, а содержание ее в смывах с оборудования достигает 2,5 мг на 1 дм2. В результате осуществления ряда мероприятий, рекомендованных нами (мытье полов, панелей и мебели 0,1% раствором марганцовокислого калия с добавлением 5 мл соляной кислоты на 1 л раствора и последующее мытье полов мыльным раствором), а также принятия организационных мер (неоднократные совещания с медицинским персоналом яслей, разъяснительная работа с родителями и т. д.) при повторном исследовании в 1963 г. ртуть в воздухе приемных помещений яслей не определялась, а содержание ртути на поверхности оборудования и пола снизилось в 14 раз. Плановая (1 раз в квартал) демеркулизация приемных помещений яслей привела к тому, что ртуть на оборудовании сейчас определяется в единичных случаях и притом в незначительной концентрации.
Таким образом, опыт санэпидстанции показывает, что глубокое и всестороннее изучение детских учреждений помогает улучшить сани-тарно-техническое состояние и содержание этих объектов, добиться снижения заболеваемости и укрепления здоровья детей.
Поступила 16/УШ 1965 г.
Сравнительна я заболеваемость в яслях района за 1963 и 1964 гг. (в случаях на 100 детей)
Год наблюдения
Заболевание
1963 1964
Грипп ...... 12,3 10,4
Катар верхних ды-
хательных путей 43,5 26,0
Ангина ...... 5,5 3,6
Ринит ....... 2,4 1.1
Ларингит ..... 0,2 0.2
Итого . . . 63,9 41,3