Из практики
© А. Е. ЛЫСЫЙ. Л. А. ЛЫСАЯ, 1989 УДК 614.44:616.995.132.8
А. Е. Лысый, Л. А. Лысая
ИЗ ОПЫТА ОРГАНИЗАЦИОННОЙ РАБОТЫ РАЙОННОЙ САНЭПИДСТАНЦИИ ПО ОЗДОРОВЛЕНИЮ НАСЕЛЕНИЯ
ОТ ЭНТЕРОБИОЗА
Терновская районная санэпидстанция, г. Кривой Рог
В настоящем сообщении обобщен 3-летний (1985—1987 гг.) опыт организационной работы районной санэпидстанции (СЭС) по оздоровлению населения от энтеробиоза.
Регулярно (1 раз в полугодие) вопросы состояния паразитарной заболеваемости с предлагаемыми мерами по ее снижению заслушиваются па оперативных совещаниях в районных отделах здравоохранения и народного образования, а также в лечебно-профилактических учреждениях; подготавливаются проекты приказов по этим учреждениям.
С медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений района проводятся семинарские занятия по гельминтозам. Знание приемов лабораторной диагностики у лаборантов проверяется путем проведения письменного зачета с применением специально разработанных тестов и опросных листов, а также просмотров микропрепаратов. За изучаемый период проведено 17 семинаров, в которых приняло участие 811 человек.
Пораженность глистными инвазиями населения района представлена преимущественно (94,3—97,4 %) энтеробиозом, поэтому основное внимание уделяется профилактике данного заболевания.
Ежегодно врач-паразитолог принимает участие в проведении гигиенического обучения педагогов школ и сотрудников детских дошкольных учреждений (ДДУ), проводит занятия со старшими медсестрами ДДУ по обмену опытом Оздоровления от энтеробиоза. В 1987 г. занятия по обучению сотрудников ДДУ приемам оздоровления от энтеробиоза проводились медсестрами этих учреждений. Работники паразитологи-ческого звена контролировали знания, применяя специально разработанные тесты. Всего за 3 года проведено 21 семинарское занятие с участием 428 работников ДДУ.
Впервые с 1986 г. проводятся совещания с педагогами школ района, на которых врач-паразитолог освещает вопросы пораженности энтеробиозом школьников, а также рекомендует мероприятия по ее снижению. С этого же года по предложению СЭС показатель пораженности эн-
теробиозом стал учитываться при подведении итогов социалистического соревнования между классами, школами.
Особое внимание уделяется ДДУ. В них внедрена такая форма гигиенического воспитания детей, как проведение монотематических утренников здоровья по профилактике энтеробиоза, сценарий которых составлен врачом-паразитологом райСЭС. Если в 1986 г. такие утренники проведены в 5, то в 1987 г. — в 38 ДДУ района.
По результатам комплексных обследований ДДУ с повышенной (более 10%) пораженно-стыо составляется план оздоровительных мероприятий. Кроме того, по инициативе СЭС в комплексный план основных социально-экономических и медико-санитарных мероприятий по охране здоровья населения района на двенадцатую пятилетку, утвержденный решением исполкома районного Совета народных депутатов, включен раздел о борьбе с энтеробиозом. Установлен постоянный контроль за ходом выполнения запланированных мероприятий. В случае их невыполнения применяются меры принуждения: за указанный период на лиц, виновных в нарушениях, наложено 48 штрафов; по представлениям СЭС 26 работников подвергнуты дисциплинарным взысканиям.
В результате проведенных мероприятий отмечено снижение пораженности энтеробиозом: удельный вес ДДУ с повышенной пораженно-стью снизился с 9 % в 1985 г. до 2,6 % в 1987 г.
Необходимо подчеркнуть, что борьба с энтеробиозом— это борьба за высокую санитарную культуру, за снижение тем самым заболеваемости многими кишечными инфекциями [1]. Следовательно, уровень пораженности энтеробиозом организованных детских коллективов (ДДУ, школы) может служить косвенным показателем санитарно-гигиенического состояния этих учреждений. Однако, как свидетельствуют показатели пораженности энтеробиозом, в них не всегда соблюдается должный гигиенический режим. Наш многолетний практический опыт подтверждает, что такое положение связано с недостаточным контролем со стороны отделений гигиены детей и подростков. Штаты этих отделений, по наше-
му мнению, на сегодняшний день малочисленны и требуют увеличения. Такое предложение вносилось нами ранее [2]. Считаем, что расчет ставок специалистов по гигиене детей и подростков необходимо производить исходя из количества детей и подростков, проживающих на контролируемой СЭС территории. Таково же мнение других авторов [3].
В связи с увеличением объема работы по организации и контролю выполнения противопара-зитарных мероприятий следует также увеличить штаты паразитологического звена с организацией специализированного отделения. Кроме того, надлежит пересмотреть критерии оценки проти-вопаразитарной деятельности, поскольку существующие сдерживают наиболее полное выявление пораженности подконтрольных контингентов, а следовательно, и последующее их оздоровление.
С целью усиления заинтересованности хозяйственных руководителей в решении проблемы улучшения охраны здоровья населения необходимо включить в перечень основных показателей социально-экономического развития предприятий и учреждений показатели состояния здоровья.
Решение затронутых вопросов будет способствовать повышению эффективности государственного санитарного надзора.
Литература
1. Гельминтозы человека / Под ред. Ф. Ф. Сопрунова. — 1985, —С. 350—359.
2. Лысый А. Е., Самко И. С., Корсаков Б В., Лысая Л. А. // Гнг. и сан,—1987, —№ 3. — С. 64—67.
3. Черных О. В., Таводжанская М. М. //Там же. — № 5.— С. 75—77.
Поступила 21.07.8S
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 1989 УДК 613.6:636.6
П. Б. Виноградов, А. В. Медянкин, П. В. Васильев, Н. Ю. Феськова, Л. А. Антонова, Т. И. Соловьева
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА ПТИЦЕВОДОВ
Калининский медицинский институт; Калининская областная санэпидстанция
4
Птицеводство — наиболее индустриально развитая отрасль животноводства. Условия труда на птицефабрике имеют выраженную специфику, связанную с особенностями технологического процесса. Дальнейшая интенсификация производства связана с переходом птицефабрик на более прогрессивную технологию — клеточное содержание птицы, что позволяет значительно увеличить плотность поголовья на имеющихся производственных площадях.
Целью настоящей работы явилась сравнительная оценка условий труда птичниц при различных способах содержания птицы — клеточном и напольном. Исследования проводили в течение 3 лет на бройлерной птицефабрике «Верхневолжская» Калининской области. Они включали определение параметров микроклимата в цехах, концентраций химических веществ и пыли в воздухе рабочей зоны, а также физиологическую оценку тяжести и напряженности труда птичниц.
Основные цеха птицефабрики (птичники) представляют собой одноэтажные здания прямоугольной формы с размерами 84X18 м или 96Х Х18 м. Высота помещений от уровня чистого пола до выступающих конструкций перекрытия 2,3 м. Естественное освещение помещений для содержания птицы отсутствует. Вентиляция при-точно-вытяжная с механическим побуждением. Воздух подается перфорированными воздуховодами равномерной раздачи по длине здания в верхней зоне и выбрасывается наружу осевыми
вентиляторами в нижнеи части продольных стен. В холодный период года приточный воздух подогревается калорифером. Отопление основного помещения для содержания птицы воздушное, совмещенное с приточной вентиляцией, и осуществляется подогревом приточного воздуха.
Метеорологические условия в цехах по выращиванию бройлеров зависят от возраста птицы, что диктуется необходимостью поддержания ми- £ кроклимата на уровне зоогигиенических норм. Прослеживается зависимость микроклимата от сезона года и отсутствие зависимости его от способа содержания птицы (табл. 1). При анализе параметров микроклимата птичников маточного поголовья (при сроках содержания птицы 200— 300 дней) установлено, что они, как и в бройлерных, зависят от периода года. Так, температура воздуха в птичниках достигает летом 24— 27 °С при колебаниях относительной влажности от 45 до 80 %. Такие параметры уже не связаны с зоогигиеническими требованиями, а зависят от высокой температуры наружного воздуха и выделения тепла птицей. Полученные данные согласуются с результатами исследований других ^ авторов [1,3].
На загрязнение воздуха птичников углекислотой и аммиаком, выделяемыми птицей и образующимися как конечные продукты разложения помета, подстилки, кормов, указывается практически во всех работах, посвященных исследованиям птицефабрик [1, 4, 5]. Мы измеряли концентрации углекислоты и аммиака в основных