CC BY
11
УДК 614.3/.4:312.6(470.314)€|8»
А. И. Ильин
ИЗ ИСТОРИИ САНИТАРНО-СТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ГУБЕРНИИ
Санэпидстанция Октябрьского района г. Владимира
Дореволюционная Владимирская губерния была одной из наиболее развитых в промышленном центре России. С 1870 по 1913 г. количество рабочих в губернии увеличилось с 58,5 тыс. более чем до 271 тыс. Увеличение числа жителей, укрупнение городов, их низкая санитарная культура обусловливали высокую заболеваемость и смертность населения Владимирской губернии.
Передовые земские врачи И. С. Шмидт, С. И. Сычугов, С. В. Любимский, А. В. Смирнов и др., изучая опыт работы соседнего Московского земства, убедились, что там достигнуты определенные успехи в оздоровлении населения и борьбе с эпидемиями. Плодотворная деятельность Московской санитарной организации, успешные санитарно-статистические исследования Е. А. Осипова, П. А. Пескова, Ф. Ф. Эрис-мана послужили примером и стимулом для Владимирского земства.
До 1882 г. отсутствовали демографические данные. Без санитарно-статистического изучения губернии было невозможно разработать оздоровительные мероприятия. Существовавшее тогда губернское статистическое бюро в своих материалах не отражало вопросы, которые интересовали земских врачей. Врачи не могли воспользоваться и материалами фабрично-заводской статистики, так как публикуемая информация нередко была недостоверной. В. И. Ленин ставил фабрично-заводскую статистику под сомнение в связи с тем, что «ответственность за точность данных лежит по-старому на самих фабрикантах»
В 1881 г. прогрессивный врач и общественный деятель доктор медицины И. С. Шмидт на заседании губернского земского собрания выступил с речью, в которой указал на необходимость санитарно-статистического исследования губернии. В частности, он отметил, что вопрос о санитарном состоянии фабрик и заводов для Владимирской губернии, как самой промышленной, весьма важен. И. С. Шмидт предложил губернскому земскому собранию ходатайствовать перед министром внутренних дел о разрешении проведения санитарного исследования фабрик и заводов губернии. При этом он ссылался на санитарно-статистические исследования проф. Ф. Ф. Эрис-мана, осуществляемые в Московской губернии.
В 1882 г. проведение фабрично-заводских исследований было разрешено. Для этих целей гу-
•Ленин В. И. Полн. собр. соч., т. 4, с. 4.
бернская управа пригласила санитарного врача. 18/Х1 1882 г. эту должность занял врач С. В. Любимский.
Отсутствие опыта санитарно-гигиенического исследования фабрик заставило С. В. Любим-ского обратиться за консультацией к Ф. Ф. Эри-сману.
Обследование фабрик С. В. Любимский начал 24/1 1883 г. Составленная им программа была рассчитана на 6—7 лет. Однако постановлением земского собрания от 11/ХП 1883 г. это мероприятие было прекращено. Но и за этот короткий период С. В. Любимский сумел обследовать 34 предприятия.
Материалы фабрично-заводских исследований, выводы С. В. Любимского были опубликованы во Владимирском земском сборнике (1883 г., № 10). В данной работе показано бесправное, катастрофически бедственное положение рабочих. Очень образно и правдиво были описаны условия труда и быта, недостойные человека, хищническая эксплуатация женщин, детей и подростков. Этому способствовали низкая культура производства, тяжелый физический труд. Санитарные же условия труда не отвечали требованиям гигиены. Рабочий день длился 12 ч и более. Для беременных не существовало никаких льгот. С глубоким отчаянием С. В. Любимский писал, что беременные женщины работают вплоть до родов.
Отсутствие утвержденных законом гигиенических правил по содержанию фабрик и заводов обусловливало высокую заболеваемость и производственный травматизм. В одном из донесений о шелкоткацких фабриках Юрьевского уезда фабричный инспектор 10-го участка сообщал: «применить какое-либо санитарное начало (объем воздуха, вентиляцию, свободные проходы и пр.) нельзя без капитальной ломки, а для этого нужен ясный закон, указывающий в известном объеме... размеры рабочих помещений и др.»2.
Высокий травматизм отмечался на всех промышленных предприятиях. Ярким примером может служить Собинская бумагопрядильная фабрика. Здесь за 5 лет произошло 55 случаев производственного травматизма (на 107 работающих), в 26 из них пострадали дети до 14 лет.
Несмотря на выход в свет ряда законов, на-
* Стачечное движение во Владимирской губернии в 1900—1907 гг. В кн.: О рабочем движении и социал-демократической работе во Владимирской губернии в 900-х годах. Вып. 2. Изд. Владимирского истпарта, 1925, с. 16.
2*
_ 35 —
правленных на улучшение положения рабочих (от 3/У1Г 1885 г., от 2/У1 1897 г. и др.), добиться существенного улучшения положения фабрично-заводских рабочих было невозможно без революционной борьбы.
Среди причин, определяющих высокую заболеваемость и травматизм, С. В. Любимский назвал «ночную работу, работу малолетних, опасность от повреждения машин и беспрепятственный доступ к ним малолетних, неудовлетворительный способ продовольствия рабочих, далеко неудовлетворительную обстановку спальных корпусов, весьма недостаточную вентиляцию»3 и др. Главную же причину он видел в бесправном положении рабочего класса. На положительное значение таких выводов указывает
B. И. Ленин в работе «Развитие капитализма в России».
В своей исследовательской деятельности
C. В. Любимский поднял наряду с гигиеническими и актуальные социальные проблемы. Изложенные в его работе факты красноречиво свидетельствовали об эксплуататорской сущности капитализма.
В 1882 г. было проведено первое во Владимирской губернии санитарно-статистическое исследование. Его объектом стала Васильевская волость Шуйского уезда. Работа проведена земским врачом С. И. Сычуговым. На I съезде земских врачей Владимирской губернии (1882) он выступил с докладом «Санитарно-статистиче-ский очерк Васильевской волости Шуйского уезда». Доклад вызвал живой интерес у делегатов съезда и получил высокую оценку доктора медицины И. С. Шмидта.
На I Губернском съезде был всесторонне обсужден вопрос о дальнейшем санитарно-стати-стическом исследовании губернии и принято решение создать при губернской земской управе санитарную комиссию, которая возглавит всю санитарно-статистическую работу. За образец была принята с некоторыми изменениями санитарная комиссия при Московской губернской управе. Комиссия состояла из 7 членов, в том числе 4 врачей, в числе которых были С. И. Сычугов (председатель) и А. В. Смирнов.
С этого времени санитарно-статистическое дело в губернии велось постоянно. С. И. Сычугов как заведующий санитарной комиссией провел большую организационную работу, направленную на получение наибольшей информации о заболеваемости населения губернии. Он призвал всех земских врачей изучать санитарное состояние уездов.
Исследовательская деятельность С. И. Сычу-гова нашла последователей. Ко II съезду земских врачей губернии было закончено санитарно-статистическое исследование другой волости — Ягодинской Судогодского уезда. Автором
5 Владимирский земский сборник, 1883, № 10, с. 50.
его был друг и единомышленник С. И. Сычуго- , ва — А. В. Смирнов. Он очень тщательно гото- *ц 1 вился к данной работе. При составлении про- . граммы исследования он взял за основу «Сани-тарно-статистический очерк Васильевской волости Шуйского уезда» С. И. Сычугова и работу московского доктора медицины П. А. Пескова «Описание Дурыкинской волости в санитарном отношении». Предварительно А. В. Смирнов изучил обширный материал. Разработанная им | программа включала 62 различных показателя. Обследованию было подвергнуто 15 населенных пунктов Ягодинской волости. Заболеваемость изучалась ретроспективно за 20 лет.
Правдиво и образно А. В. Смирнов описал обобщенный вид крестьянского жилища: «в крестьянской избе вместе с людьми находятся поросята, телята, ягнята. Полы в домах в зимнее время никогда не моются, поэтому грязь и чернота; в комнатах жара, копоть от плохих ламп... вот какой вид имеет крестьянская изба с специфическим запахом помоев в лоханях и от испражнений животных»4.
Бедственное положение крестьян волновало молодого исследователя прежде всего потому, что оно лежало в основе высокой заболеваемости. Владимирская губерния относилась к тем 9 губерниям России, где у помещиков преобладало отработочное хозяйство, которое служило орудием закабаления крестьянства. В. И. Ленин, ^ указывая на этот факт, подчеркивал, что «у помещиков осталась и до сих пор такая власть в руках, что они и теперь держат крестьянина в крепостной зависимости — посредством отработ-ков»5. Это бедственное положение крестьян нашло отражение в «Описании Ягодинской волости в санитарно-статистическом отношении». Указывая на экономическое убожество волости, А. В. Смирнов делает вывод, что народ в Ягодинской волости беден и на нем всегда числятся недоимки.
Санитарно-статистические исследования, проведенные демократически настроенными земскими врачами, явились той оптической линзой, которая собрала в фокус социальные и физические недуги губернии и показала их крупным планом. Результаты этой работы обличали буржуазию и губернскую администрацию, вскрывали причины бедственного положения народа. Такая статистика не могла быть по душе тем, против кого она была направлена. В. И. Ленин обратил на это внимание в корреспонденции «Крамола во Владимире на Клязьме», в которой «обрисовывалось общее положение заподозренной статистики и причины нелюбви к ней со стороны губернатора, фабрикантов и помещи-
1 Смирнов А. В. Описание Ягодинской волости г санитарно-статистическом отношении. Владимир, 1885 с. 29.
'Ленин В. И. Поли. собр. соч., т. 15, с. 130.
ков»6. Он подчеркивал, что «Рост числа и влияния таких лиц, служащих в земстве в качестве врачей, техников, статистиков... давно обращает на себя внимание наших реакционеров»7. Этим можно объяснить неожиданное прекращение исследования фабрик и заводов Владимирской губернии и спешное увольнение С. В. Любимского после опубликования им первых результатов санитарно-статистического исследования фабрик.
Несмотря на антипатию губернской администрации к подобным исследованиям, многие их материалы легли в основу деятельности земства по борьбе с эпидемиями и улучшению санитарного состояния населенных мест. Санитарно-ста-тистические исследования промышленных предприятий и населенных мест были прогрессивным шагом на пути развития отечественной гигиены. В. И. Ленин, рассматривая первые санитарно-статистические исследования в России, отмечал, что «Санитарное исследование... приподняло краешек завесы, прикрывающей условия труда в деревенских захолустьях»8.
Результаты исследований послужили яркой иллюстрацией теоретических положений марксистов о развитии капитализма. В работе «Развитие капитализма в России» В. И. Ленин в качестве примера неоднократно использовал материалы санитарно-статистических исследований Херсонской, Харьковской и других губерний.
Являясь теоретической базой для дальнейшего развития медицинской организации губернии, санитарно-статистические исследования оказали влияние на формирование не только гигиенических взглядов земских врачей, но и обществен-
• Ленин В. И. Поли. собр. соч., т. 5, с. 331.
'Там же, с. 327.
«Там ж е, т. 3, с. 242.
ной позиции передовой интеллигенции и рабочих.
Менее чем через 10 лет вопросы, поднятые передовыми земскими врачами, нашли отражение в требованиях, предъявленных рабочими фабрикантам во время подъема стачечного движения. В прокламации, выпущенной в январе 1905 г. Иваново-Вознесенской группой Северного комитета РСДРП наряду с политическими владимирский пролетариат выдвигал требования, направленные на улучшение гигиенических условий труда. Владимирские социал-демократы призывали рабочих к активной борьбе за улучшение своего положения. Так, в листовке, выпущенной в Муроме в 1904 г., говорилось: «разрушительные болезни вследствие нездоровых условий в помещениях фабрик и заводов в корень подтачивают ваш и без того усталый, истощенный организм. Очнитесь, товарищи... требуйте политической и экономической свободы»9.
Таким образом, санитарно-статистические исследования земских врачей С. В. Любимского, С. И. Сычугова и А. В. Смирнова носили обличительный характер. Неопровержимые факты, полученные в результате их деятельности, становились оружием в руках социал-демократов. Санитарно-статистические исследования внесли определенный вклад в развитие губернской санитарной организации и отечественной санитарной статистики, легли в основу борьбы врачей с высокой заболеваемостью населения.
Поступила 16.0883
• Стачечное движение во Владимирской губернии в 1900—1907 гг. В кн.: «О рабочем движении и социал-демократической работе во Владимирской губернии в 900-х годах». Вып. 2. Изд. Владимирского истпарта, 1925, с. 39.
УДК 61(3)
Г. А. Краковецкая
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ ПРИНЦИПЫ АНТИЧНОЙ
МЕДИЦИНЫ
Полтавский медицинский стоматологический институт
В истории европейской цивилизации глубокий след оставила античная эпоха. В период, когда большая часть населения Европы пребывали в состоянии варварства, в городах Балканского полуострова, Малой Азии, на островах Эгейского моря талантливым греческим народом закладывались основы будущей науки и культуры. Выдающийся ученый, знаток античной истории, философ Ф. Энгельс так оценил роль античных народов в развитии европейской цивилизации: «Без того фундамента, который был заложен Грецией и Римом, не было бы и современной Европы»
1 Маркс К., Энгельс Ф. Анти-Дюринг. Соч., т. 20, с. 185.
Среди многих наук, возникших и получивших свое развитие в Греции, была и медицина. Греческая медицина использовала достижения Египта в области изучения анатомии, а также медицинский опыт и знания, накопленные в Египте, Вавилонии, Ассирии, Финикии, в результате чего произошло «удачное сочетание греческой теории и практики с древневосточным опытом»2.
Выдающимся представителем медицины не только античной Греции, но и всего древнего мира был Гиппократ. Материалистическое мировоззрение древнего ученого, то благотворное влия-
2 История Древней Греции. Под ред. В. И. Авдиева, А. И. Бокщанина и Н. Н. Пикуса. М., Высшая школа, 1972, с. 380.
