Итоги деятельности фгу "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" в 2009 году Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

аналитический обзор

'ДЭЕРАЧ

Итоги деятельности

ФГУ «Главное бюро медико-социальной

экспертизы по Ростовской области» в 2009 году

Домашенко А. А., к.м.н., руководитель ФГУ «ГБ МСЭ РО»; Дарымова Н. В., зам. руководителя по МСЭ; Медовник А. В., к.м.н., зам. руководителя по организационно-методической работе; Абазиева Н. Л., д.м.н., руководитель экспертного состава №7 ГБ МСЭ; Шлапак Ю. Е., начальник организационно-методического отдела; Кишковская О. В., к.м.н., врач-методист; Шетухина Д. П., консультант по профориентации; ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», г. Ростов-на-Дону

Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области на сегодняшний день представлено одиннадцатью экспертными составами ГБ МСЭ (1 психиатрический, 1 педиатрический и 9 общего профиля) и 55 филиалами МСЭ (2 кардиологических, 2 травматологических, 3 фтизиатрических, 4 психиатрических, 3 профпатологических, 1 офтальмологический, 1 онкологический, 1 педиатрический, 31 смешанного профиля и 7 общего профиля). В 2009 году в штат входили 249 врачей-экспертов, 61 специалист по реабилитации, 58 психологов и 23 специалиста по социальной работе. Высшую квалификационную категорию имеют 56 специалистов, первую категорию — 90, вторую — 23 специалиста. В числе сотрудников 1 доктор медицинских наук и 11 кандидатов медицинских наук.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 16.12.2004 №805, как и в предыдущие годы, основными задачами ФГУ «ГБ МСЭ РО» в 2009 году являлись: проведение реабилитационно-экспертной диагностики, определение реабилитационного потенциала, ограничений жизнедеятельности, нуждаемости в мерах социальной защиты, разработка индивидуальных программ реабилитации. Для решения указанных задач наши специалисты осуществляли свою деятельность в тесном взаимодействии с учреждениями здравоохранения, органами социальной защиты населения, службой занятости, региональным отделением Фонда социального страхования, общественными организациями инвалидов. Вместе с тем неотъемлемой частью нашей работы является изучение причин, структуры и распространенности инвалидности в Ростовской области.

По итогам деятельности ФГУ «ГБ МСЭ РО» в 2009 году, общий объем освидетельствованных уменьшился на 7588 человек и составил 163613 человек (в 2008 году — 171201). В Главном бюро МСЭ объем освидетельствованных снизился на 580 человек и составил 9335 человек (в 2008 году — 9915). Средняя нагрузка на одно заседание незначительно уменьшилась и составила 12,5 (в 2008 году — 12,9).

Впервые признано инвалидами среди взрослого населения 19542 человека, что на 2409 человек больше по сравнению с 2008 годом (в 2008 — 17133), из них инвалидов трудоспособного возраста — 11307 человек (в 2008 — 10392). Признано инвалидами среди детского населения 7592 человека, из них впервые — 1352, что на 141 человека больше по сравнению с 2008 годом (в 2008 — 8428, из них 1211 человек впервые).

Интенсивные показатели первичного выхода на инвалидность в 2009 году по сравнению с 2008 годом увеличились по всем возрастным группам и составили 55,6 на 10 тысяч взрослого населения (в 2008 — 48,8), 43,1 на 10 тысяч трудоспособного населения (в 2008 — 39,4), 18,6 на 10 тысяч детского населения (в 2008 — 16,3).

Выше среднего по области интенсивный показатель первичного выхода на инвалидность отмечен:

• среди взрослого населения в городах: Белая Калитва — 82,5, Донецк — 77,1, Азов — 73,6, Таганрог — 72,5, Гуково — 68,4; в районах: Куйбышевский — 87,0, Орловский — 76,7, Родионово-Несветайский — 63,0, Мясниковский — 61,9, Пролетарский — 61,3;

• среди трудоспособного населения в городах: Донецк — 66,3, Зверево — 60,2, Белая Калитва — 58,3, Гуково — 57,3, Шахты — 56,3; в районах: Куйбышевский — 81,6, Обливский — 58,1, Советский — 57,9, Родионово-Несветайский — 55,3, Орловский — 54,5;

• среди детского населения в городах: Красный Сулин — 33,1, Новочеркасск — 27,0, Каменск-Шахтинский — 24,5, Ростов-на-Дону (Пролетарский р-н) — 23,8, Таганрог — 22,6, Шахты — 21,6; в районах: Мартыновский — 34,1, Шолоховский — 25,7, Чертковский — 25,3, Цимлянский — 25,1, Азовский — 23,6.

Удельный вес впервые признанных инвалидами трудоспособного возраста в 2009 году снизился и составил 57,9% от общего числа (в 2008 — 60,7%). Среди лиц пенсионного возраста число впервые признанных инвалидами значительно увеличилось — на 1494 человека (18,1%), соответственно увеличился интенсивный показатель первичного выхода на инвалидность лиц пенсионного возраста и составил 83,1 на 10 тысяч соответствующего населения (в 2008 году — 68,5). Анализ структуры первичной инвалидности с учетом пола показал, что по сравнению с 2008 годом увеличился до 55,0% удельный вес впервые признанных инвалидами лиц мужского пола и снизился до 45,0% удельный вес впервые признанных инвалидами лиц женского пола (в 2008 году показатели составили 54,6% и 45,4% соответственно).

I группа определена 2566 инвалидам (13,1% от общего числа впервые признанных инвалидами), II — 12106 инвалидам (61,9%), III группа — 4870 инвалидам (24,9%).

www.akvarel2002.ru №3(22) • 2010

^аынд а

аналитический обзор

Среди впервые признанных инвалидами причина инвалидности «общее заболевание» установлена в 95,9% случаев (в 2008 — 95,1%). Инвалидность, связанная с военной службой, составила 1,7% (в 2008 — 2,0%), вследствие профессиональных заболеваний — 1,0% (в 2008 — 1,1%), вследствие трудового увечья — 0,9% (в 2008 — 1,2%), инвалидов с детства — 0,5% (в 2008 — 0,6%).

Распределение нозологических форм заболеваний среди впервые признанных инвалидами показал, что первое ранговое место занимают болезни системы кровообращения (32,5%, в 2008 году — 32,8%), второе — злокачественные новообразования (27,0%, в 2008 — 25,6%), третье — болезни костно-мышечной системы (7,4%, в 2008 — 6,7%). Следует отметить, что в 2008 году третье ранговое место занимали последствия травм и отравлений, удельный вес которых составлял 7,0%, в 2009 году эта нозологическая единица переместилась на четвертое ранговое место и составила 6,4%.

Удельный вес впервые признанных инвалидами вследствие злокачественных новообразований, болезней нервной системы, костно-мышечной системы, соединительной ткани увеличился по сравнению с 2008 годом. Удельный вес впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов дыхания, пищеварения, глаза и его придаточного аппарата, болезней уха и сосцевидного отростка остался на уровне 2008 года. По остальным нозологическим формам отмечалось снижение удельного веса впервые признанных инвалидами по сравнению с 2008 годом.

В течение 2009 года переосвидетельствовано для определения группы инвалидности 99901 человек (в 2008 — 108954). Число граждан, которым группа инвалидности определена без срока переосвидетельствования, составило 35233 человека, что на 13212 человек больше по сравнению с 2008 годом. Удельный вес инвалидов, которым группа инвалидности не изменена, остался на уровне 2008 года и составил 89,4%. Установлена более тяжелая группа инвалидности у 5,0% граждан (в 2008 — 4,6%). Вместе с тем, более легкая группа инвалидности определена в 5,6% случаев (в 2008 — у 3,6% переосвидетельствованных). В 2009 году показатели полной реабилитации снизились по сравнению с 2008 годом, показатели частичной реабилитации остались на уровне 2008 года. По результатам повторных освидетельствований полностью реабилитированы 1979 человек (2,0%, в 2008 году — 2,4%), частично восстановили или компенсировали ограничения жизнедеятельности 3540 инвалидов (6,6%, как и в 2008 году).

Специалистами по реабилитации в 2009 году разработано 143286 индивидуальных программ реабилитации (ИПР), что на 6950 ИПР больше по сравнению с 2008 годом. ИПР разработаны в 100% случаев установления инвалидности. Лицам без срока переосвидетельствования, обратившимся в службу МСЭ РО для формирования ИПР, разработано 6868 программ реабилитации, что составило 5,0% общего числа ИПР.

В 2009 году, по сравнению с 2008, число выполненных ИПР увеличилось в 1,1 раза. В результате реализации ИПР в 2009 году достигли компенсации и восстановили

нарушенные функции 75344 инвалида, что на 2237 человек больше, чем в 2008 году.

В соответствии с программами профессиональной реабилитации приобрели рабочее место 15706 инвалидов, что на 1052 человека больше, чем в 2008 году. Прошли обучение и переобучение новой профессии 10304 инвалида, что на 266 человек меньше, чем в 2008 году. Проведенные мероприятия по социальной реабилитации обеспечили 77809 инвалидам возможность самостоятельного обслуживания, самостоятельного проживания и интеграции в общество, что на 11156 человек больше, чем в 2008 году.

Количество разработанных ИПР для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями увеличилось на 6233 и составило 31906 ИПР (в 2008 году — 25673). Увеличилось количество рекомендованного инвалидам абсорбирующего белья и памперсов на 536057 единиц, специальных средств при нарушении функций выделения — на 99793 единицы, тростей опорных и тактильных — на 3048 единиц, ортезов — на 2142 единицы, ортопедической обуви — на 1194 единицы, противо-пролежневых матрацев и подушек — на 459 единиц, термометров и тонометров с речевым выходом — на 227 единиц, кресел-колясок с ручным приводом комнатных и прогулочных — на 672 и 506 единиц соответственно, кресел-стульев с санитарным оснащением — на 566 единиц, протезов — на 474 единицы, слуховых аппаратов — на 410 единиц, специальной одежды — на 205 единиц.

Таким образом, по итогам работы ФГУ «ГБ МСЭ РО» за 2009 год отмечена положительная динамика отдельных показателей деятельности по сравнению с 2008 годом:

• снизился объем освидетельствованных граждан в филиалах МСЭ и экспертных составах Главного бюро МСЭ;

• уменьшилось общее число граждан, признанных инвалидами;

• снизился удельный вес первичной инвалидности вследствие сердечно-сосудистой патологии, психических расстройств, туберкулеза, последствий травм, отравлений и других воздействий внешних причин.

Вместе с тем:

• увеличилось число граждан, впервые признанных инвалидами по всем возрастным группам;

• отмечается рост интенсивных показателей первичного выхода на инвалидность взрослого, трудоспособного и детского населения;

• увеличился удельный вес первичного выхода на инвалидность вследствие онкологических заболеваний, болезней нервной системы, костно-мышечной системы, эндокринной патологии

и профессиональных болезней;

• снизились показатели полной реабилитации.

м

№3(22) • 2010

www.akvarel2002.ru