CC BY
302
*Вениаминова Галина Николаевна, заведующая Музеем истории детской городской больницы № 19 им. К.А. Раухфуса, более 30 лет проработала в ней врачом
E-mail: veniaminova.galina@gmail .com
**Инденбом Татьяна Павловна, заведующая Музеем истории детской городской больницы № 19 им. К.А. Раухфуса, более 30 лет проработала в ней врачом
E-mail: [email protected]
В статье представлен краткий очерк истории специализированного медицинского учреждения для детей, созданного по инициативе и на личные средства принца П.Г. Ольденбургского и руководимого К.А. Раухфусом. Показана специфика детской больницы Принца Петра Ольденбургского как лечебного учреждения до революции 1917 г. и в советский период.
Ключевые слова: детская больница имени Раухфуса, принц Петр Ольденбургский, архитектор Ц.А. Кавос, К.А. Раухфус.
Детская городская больница № 19 им. К.А. Раухфуса - одна из крупных детских больниц Санкт-Петербурга. Она является многопрофильным стационаром и оказывает круглосуточно экстренную и плановую медицинскую помощь по многим специальностям хирургического и терапевтического профилей. По производственным показателям больница многократно занимала призовые места в городе и в стране. На базе больницы работают сотрудники педиатрического факультета Медицинской академии последипломного образования, которые вместе с персоналом больницы лечат, оперируют, консультируют больных и проводят циклы повышения квалификации врачей.
С именем К.А. Раухфуса связано многое в развитии клинической педиатрии, строительстве детских больниц и подготовке медицинских кадров. В середине XIX в. детская смертность составляла около 27%, детские больницы располагались в мало приспособленных для лечения помещениях. Принц П.Г. Ольденбургский - руководитель благотворительного Ведомства учреждений Императрицы Марии, хорошо знавший это, стал инициатором создания в Петербурге новой современной детской больницы, призванной «обеспечить недостаточному населению столицы верный способ лечения его детей». Принц 20 лет стоял во главе этого ведомства и его заслуги в развитии образования, здравоохранения и науки для России неоценимы. Он создал и попечительствовал Мариинскую, Обуховскую, Петропавловскую больницы, создал первую в России общину сестер милосердия (СвятоТроицкую), Женский институт принцессы Терезии, приюты, воспитательные дома и многое другое. Его учреждения помогли выжить и выучиться тысячам обездоленных сирот, многие из которых составили славу нашего отечества. На содержание этих учреждений Принц широко тратил свои личные средства1. «По случаю исполнившегося 30 сентября 1864 года двадцатипятилетия служения Принца Петра Георгиевича Ольденбургского учреждениям Императрицы Марии, в бозе почивший Г осударь Император Александр II, в рескрипте на имя Его Императорского Высочества Высочайше повелеть соизволил: соорудить в С.-Петербурге новый дом врачевания для детей, с присвоением ему наименования: “Детская больница Принца Петра Ольденбургского”»2.
Для строительства были привлечены личные средства принца и средства благотворительного фонда ведомства учреждений Императрицы Марии. Больницу построили за два года по проекту архитектора академика Ц.А. Каво-са. Активное участие в разработке и осуществлении проекта принял К.А. Раухфус. Больница была рассчитана на 200 коек и имела 3 стационарных отделения: хирургическое, терапевтическое и инфекционное, а также для приходящих. Директором и главным врачом был назначен К.А. Раухфус, возглавлявший ее на протяжении 40 лет (18691908). 30 сентября 1869 г. больница и церковь при ней во Имя Святых Петра и Павла были торжественно освящены.
По своей планировке, внутреннему устройству, обилию воздуха и света больница оказалась лучшей в мире. На Международной выставке в Париже (1878) ее удостоили высшей награды - Большой золотой медали, такая же медаль присудили и в России (1882). Больница пользовалась огромным авторитетом у зарубежных коллег, специально приезжавших в Петербург, чтобы ознакомиться с ее устройством. Большим вниманием пользовалась она у русских медиков, императорской семьи и высокопоставленных лиц.
1 Aнненкова ЭА., Голиков Ю.П. Принцы Ольденбургские в Петербурге. СПб., 2004.
2 РГИЛ. Ф. 1106. Оп. 1. Д. 18. Л. 7
евич Ольденбургский Кавос (1824— 1883), евич Раухфус (1835- денбургского. Фото предположительно 1869 г.
(1812-1881) академик архитек- 1915). Фото предпо-
туры ложительно 1869 г.
«Устав детской больницы принца Петра Ольденбургского», 1 ноября 1869 г. утвержденный императором Александром II, гласил: «Больница... назначенная для пользования детей обоего пола в возрасте от дня до 10 лет для мальчиков и до 12 лет для девочек всякого звания и состояния, преимущественно недостаточных родителей. Больница состоит в непосредственном подчинении Его Императорского Величества и в заведовании по всем частям, 4 Отделения Собственной Его Императорского Величества Канцелярии. В больнице полагается 200 кроватей, из коих 150 для детей от 1 года до 12 лет, 25 - для грудных детей и 25 - на случай эпидемии. Дети по роду болезни или помещаются в больницу на полное содержание или пользуются в отделении для приходящих. Бесплатный прием в больницу допускается только для детей безусловно бедных. Грудные дети принимаются с кормящими их грудью матерями или кормилицами. Мать или кормилица, поступающая вместе с ребенком, вполне подчиняется правилам поведения и платит за свою пищу по сметной цене того стола, который иметь пожелает»1.
При больнице работали аптека (ставшая одним из первых российских фармацевтических учреждений, где была введена метрическая система мер и весов), лаборатория, школа, проводились занятия лечебной физкультуры, открылась школа для медицинских сестер и школа нянь. Сфера деятельности лаборатории была весьма широка. Так, в 1880 г. Мартенсон исследовал колодезную воду Ораниенбаумского приюта и воду Дудергофского озера и Лиговки на протяжении ее течения. Для Ведомства учреждений императрицы Марии лаборатория производила исследования физико-химических характеристик и полезных свойств различных видов топлива (шаровидного торфа, каменного угля и дров, нефтяного газа), а также химический анализ пищевого сырья и продуктов питания. Доклады о результатах исследования - сообщения в Санкт-Петербургском фармацевтическом обществе, публикации в русской и иностранной научной периодике -имели широкий общественный резонанс.
В больнице впервые в мире устроили вентиляцию и канализацию современного типа, создали дезинфекционную камеру. Впервые ввели разделение больных по профилю заболевания, изолированное размещение инфекционных больных. Впервые в России в целях соблюдения правил гигиены были введены халаты для врачей и специальная форма у фельдшериц и нянь. Впервые в России стала широко применяться противодифтерийная сыворотка, трахеотомия и зеркало для осмотра подсвязочного пространства гортани. За 25 лет работы через отделения больницы прошло 36 756 детей. Смертность среди больных (в основном от инфекционных заболеваний) оказалась самой низкой (22,2%).
Велика была научная и педагогическая деятельность К.А. Раухфуса и других врачей больницы. В первые 25 лет из стен больницы вышло 72 научных работы, из них 17 - самого К.А. Раухфуса. Они дали много ценных сведений в области детских инфекций, нервных и хирургических болезней, рахита, питания, физического развития детей. Было защищено 6 докторских диссертаций, в том числе самим К.А. Раухфусом «О врожденном заращении устья аорты». С 1868 г. К.А. Раухфус привлекался к лечению членов императорской семьи, а в 1876 был назначен лейб-педиатром Двора Его Императорского Величества.
С 1885 г. на базе больницы велось преподавание педиатрии на Высших женских врачебных курсах. К.А. Раухфус читал курс пропедевтики детских болезней. Он первый доверил выпускницам этих курсов лечение детей на равных правах с мужчинами. Одна из них - А.Н. Шабанова - стала его соратницей, проработав в больнице более 50 лет, была удостоена звания «Герой Социалистического Труда». С открытием в Петербурге (1885) для усовершенствования врачей института Великой княгини Елены Павловны (Еленинский институт) К.А. Раухфус читал в нем лекции. Впоследствии кафедру педиатрии там последовательно занимали его преемники на посту главного врача проф. А.А. Руссов (с 1908) и Н.И. Лунин (с 1919). Н.И. Лунин, работавший здесь с 1882 г., открыл витамины , разработал оригинальную методику исследований потребностей организма в пище, опубликовал более 40 научных работ по вопросам детских инфекций, методов лечения детских болезней, иммунизации школьников.
1 Цит. по: Очерки устройства и двадцатипятилетней деятельности Детской больницы Принца Петра Ольденбургского. СПб., 1894. С. 23.
2 Впервые вывод о существовании неизвестных ранее веществ, абсолютно необходимых для жизни, Н.И. Лунин сделал в 1880 г., показав в своей диссертационной (дипломной) работе, выполненной в Дерптском (ныне Тартуском) университете, что мыши не могут выжить, питаясь искусственной смесью из очищенных белка, жира, сахара и минеральных солей. Хотя вывод Лунина не получил признания (даже со стороны его руководителя Г. Бунге), в 1911-1913 гг. произошел прорыв в этом направлении, и за короткое время появилось значительное число работ, заложивших основы учения о витаминах. (Прим. ред.).
Главный врач Детской больницы принца Петра Ольденбургского К. А. Раухфус (у кроватки ребенка) и медицинский персонал с детьми.
Фото 1900-х гг.
Александр Андреевич Руссов (1846-1911), доктор медицины, товарищ председателя Союза борьбы с детской смертностью
Николай Иванович Лунин (18531937), член Медико-филантропического комитета Императорского Человеколюбивого общества, председатель Общества детских врачей
В 1919 г. детская больница принца П.Г. Ольденбургского получила имя К.А. Раухфуса. В 1922 г. на ее базе в Советском клиническом институте для усовершенствования врачей была организована кафедра детской хирургии, которой заведовали Ф.К. Вебер, а затем профессор Н.В. Шварц. К 1925 г. количество коек в больнице было увеличено до 425. Именно в это время впервые в городе и в России были открыты специализированные детские отделения: ЛОР-отделение (1925), детское неврологическое отделение (1926, проф. М.О. Иогихес), боксированное отделение для детей грудного возраста (1927). В 1925 г. Е.Т. Залькиндсоном создан первый в стране детский физиотерапевтический кабинет. Позже ученый стал профессором ЛенГИДУВ1 и написал первое руководство по физиотерапии у детей. Со времени открытия кафедры детской хирургии в ЛПМИ2 больница становится базой для обучения студентов (1935). На кафедре работали профессор Н.В. Шварц, ассистенты М.И. Каган, Д.Б. Авидон. Основным направлением хирургии было оказание неотложной помощи при различных хирургических заболеваниях и травмах у детей.
К 1940 г. количество коек в больнице достигло 600, но дальнейшему развитию больницы помешала Великая Отечественная война. Свыше 160 сотрудников были мобилизованы, некоторые ушли на фронт добровольцами.
Во время блокады Ленинграда больница функционировала как детский госпиталь, оказывая помощь раненым и обожженным, помогая выжить детям с крайней степенью истощения. В 1942 г. умер 3001 ребенок (51%), основным диагнозом (70%) была дистрофия. Сотрудники голодали, но старались все сделать для спасения детей. В суровую зиму 1941-1942 гг. обогревались «буржуйками», затем сами сложили печи и топили их, разбирая близлежащие деревянные строения. Возили воду на санках из Невы, во время бомбежек носили детей в подвалы, иногда по несколько раз в день, тушили песком зажигательные бомбы на крышах больницы. Но несмотря на невероятные трудности, в новый 1943 г. устроили для детей ёлку.
.ЛЁВ# * .
Анна Николаевна Шабанова (1848-1932), врач, писательница и общественный деятель, председатель Русского женского взаимно-благотворительного общества
Залькиндсон Евгений Теофилович (1899 — 1944), физиотерапевт
В хирургическом отделении Городской детской больницы имени К.А. Раухфуса. Новый Год. Фото 1943 г.
В годы войны хирургическую работу обеспечивали три молодых женщины-хирурга - В.М. Соловская, К.П. Гаврилина и Б.И. Свержинская - под руководством старого врача-хирурга К. Аглинцева, который умер в 1942 г. от истощения. Главным врачом больницы был М.А. Гиммельфарб. Работали педиатры П.В. Пивоваров (ему в 1943 г. первому было присвоено звание Заслуженного врача), Ф.Л. Сергеева, в приемном покое - мед-
1 Ленинградский государственный институт доусовершенствования врачей, ныне МАПО (Медицинская академия последипломного образования).
2 Ленинградский педиатрический медицинский институт.
сестра В.И. Иванова, в лаборатории Б.Л. Вайн, в аптеке - старый аптекарь В.Л. Ливертон, медицинские сестры К.Ф. Шатан, Е.А. Петюшина, на кухне - диетсестра С.В. Скворцова и повар З.А. Иванова В прозекторской жила и работала единственный оставшийся в городе детский патологоанатом Л.М. Линдер. Вскрытия производились в нетопленной секционной, где инструменты примерзали к столу. Нередко трупы приходилось сначала оттаивать в маленьком кабинете, где врач сама и ночевала, так как уходить ежедневно домой не хватало сил. Все сотрудники больницы были награждены медалями «За оборону Ленинграда». После окончания войны они приняли самое активное участие в восстановлении мирной жизни и нормализации работы.
В послевоенные годы больница получила новое дыхание и продолжала быть в авангарде детского здравоохранения. Появлялись новые профили отделений. В 1956 г. при содружестве педиатров и хирургов стало работать единственное в городе отделение для лечения сепсиса новорожденных (заведующий отделением З.Д. Хозова). В 1957 г. по инициативе проф. Г.Я. Эпштейна (институт травматологии и ортопедии им. Вредена) открылось первое в стране детское травматологическое отделение, а в 1958 г. - первый детский травматологический пункт (заведующий А.Г. Богина). В 1958 г. доцент ГИДУВ В.И. Знаменским впервые в России организовал служба детской челюстно-лицевой хирургии. Продолжателем дела учителя стали профессора Г.А. Котов и М.Г. Семенов.
Яркой страницей в истории больницы и города была организация в 1959 г. В.С. Баировой первой в педиатрии анестезиологической службы. Развитие ее завершилось созданием первого в городе (1970) детского отделения анестезиологии и реанимации. В 1967 г. появилось первое в городе кардиоревматологическое отделение с 10 койками для детей с ВПС первого года жизни. До этого времени никто этой проблемой не занимался. Отделение работало при непосредственном участии 1-й кафедры педиатрии ГИДУВа (профессор Н.В. Орлова, доцент Т.В. Парийская). По инициативе зав. кафедрой детской хирургии ГИДУВ проф. Г.А. Бойкова в 1973 г. открылось специализированное пульмонологическое отделение (заведующий - Заслуженный врач РФ Р.Ф. Гармашова) с организацией первого в городе бронхологического кабинета. Первым бронхологом была А.В. Богданова, впоследствии профессор Научно-исследовательского института пульмонологии. В 1980 г. создано отделение хирургической офтальмологии, в 1983 г. - нейротравматологическое отделение, в 1989 г. - нейрохирургическое (заведующий В.Н. Березин), попасть на лечение, в которое для детей из других городов было шансом на спасение. Расширялись и совершенствовались и диагностические кабинеты - функциональной диагностики (первый в городе, создан еще в 1950 г.), эндоскопии, открылся один из первых в городе кабинет ультразвуковой диагностики (1990).
Все годы со времен К.А. Раухфуса в больнице функционировала школа.
138 лет больница не закрывалась ни на один день, работала без капитального ремонта. С 2003 г. под руководством главного врача М.А. Зеленкевич (проработавшей в больнице 40 лет, из них 28 лет в должности главного врача) начались капитальный ремонт и реконструкция больницы. Реконструкция продолжалась 3 года. Стационар больницы вновь открылся осенью 2010 г., главным врачом больницы стал В.Ю. Детков, начавший формировать профессиональный коллектив, способный самоотверженно трудиться ради спасения жизней детей. Площади больницы увеличились вдвое, что при уменьшении количества коек до 400 позволило улучшить качество пребывания больных, разместить кафедр МАПО и вспомогательные кабинеты. Произведено усиление всех несущих конструкций (фундаменты, перекрытия, стены), устроены удобные и бесшумные лифты со стеклянными шахтами. Сохранен сад, высажены молодые деревья и кусты.
Поскольку здание больницы вошло (2001) в список вновь выявленных объектов культурного наследия, представляющих историческую ценность, особое внимание было уделено реставрационным работам исторических интерьеров. Помещения воссозданы с учетом удобства расположения больных и работы персонала. Предусмотрены поэтажные сообщения между корпусами, часть лестничных маршей заменено пандусами. 2 октября 2012 г. состоялась презентация музея больницы при участии герцога Гуно фон Ольденбурга и представителей властей города. Ранее на территории больницы была открыта часовня.
Невозможно подсчитать, сколько врачей и медицинских сестер приняли друг у друга эстафету за эти годы, но всеми двигало чувство ответственности и долга перед своими маленькими пациентами.
ЛИТЕРАТУРА
1. РГИА. Ф. 1106. Оп. 1. Д. 18. Л. 7 RGIA. F. 1106. Op. 1. D. 18. L. 7
2. Анненкова Э.А., Голиков Ю.П. Принцы Ольденбургские в Петербурге. СПб., 2004.
Annenkova E.A., Golikov Yu.P. (2004). Printsy Ol'denburgskie v Peterburge. S.-Peterburg.
3. Грекова Т.И., Голиков Ю.П. Медицинский Петербург. СПб., 2001.
Grekova T.I., Golikov YU.P. Meditsinskii Peterburg. SPb., 2001.
4. Князева Е.И. К 100-летию детской больницы им. К.А. Раухфуса // Педиатрия. 1969. №10.
Knyazeva E.I. K 100-letiyu detskoi bol'nitsy im. К.А. Raukhfusa // Pediatriya. 1969. №10.
5. Маслов М.С. К.А. Раухфус. Л., 1960.
Maslov M.S. К.А. Raukhfus. L., 1960.
6. Очерки истории Детской городской больницы им. К.А. Раухфуса. СПб., 2000.
Ocherki istorii Detskoi gorodskoi bol'nitsy im. К.А. Raukhfusa. SPb., 2000.
7. Очерки устройства и двадцатипятилетней деятельности Детской больницы Принца Петра Ольденбургского. СПб., 1894.
Ocherki ustroistva i dvadtsatipyatiletnei deyatel'nosti Detskoj bol'nitsy Printsa Petra Ol'denburgskogo. SPb., 1894.
