CC BY
9
школьной гигиене утверждена Главным управлением учебных заведений Министерства здравоохранения СССР для санитарно-гигиенических факультетов.
Научная тематика работ, выполнявшихся кафедрой, посвящается в основном проблемам — физическому развитию и воспитанию детей и подростков; гигиене специализированных детских учреждений. Кроме того, ведется изучение истории отечественной школьной гигиены, а также гигиенических основ политехнического обучения и режима дня учащихся общеобразовательных и специализированных школ.
Кафедра эпидемиологии, как и остальные гигиенические кафедры, всегда вела большую методическую работу. В частности, она разрабатывала, неоднократно пересматривала типовые программы преподавания общей и частной эпидемиологии на санитарно-гигиеническом и лечебном факультетах. На кафедре был составлен первый учебник эпидемиологии (Л. Я. Кац-Чернохвостова), выдержавший 2 издания. Из печати вышли также «Методические указания к преподаванию эпидемиологии в медицинских институтах». В качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов Министерством здравоохранения СССР утвержден учебник эпидемиологии, написанный И. И. Елкиным. Кафедра является признанным методическим центром.
Сотрудники кафедры изучали различные вопросы иммунитета, роль внешнего фактора в развитии эпидемий и др., ведут разработку общей теории эпидемиологии, теории ликвидации инфекционных болезней и эпидемиологической географии. В области частной эпидемиологии внимание сотрудников кафедры сосредоточено на вопросах эпидемиологии и профилактики кишечных инфекций у детей раннего возраста, а также дифтерии.
Гигиенические кафедры проявляют большую заботу о подготовке квалифицированных научных кадров —- кандидатов и докторов наук. Так, кафедрой общей гигиены подготовлено 25 кандидатов, кафедрой гигиены питания — 2 доктора и 14 кандидатов, кафедрой социальной гигиены и организации здравоохранения — 2 доктора и 22 кандидата, кафедрой гигиены детей и подростков —- 4 доктора и 23 кандидата, кафедрой гигиены труда — 3 доктора и 98 кандидатов, кафедрой коммунальной гигиены — 8 докторов и 83 кандидата наук, кафедрой эпидемиологии — 4 доктора и 32 кандидата наук. Всеми профильными кафедрами санитарно-гигиенического факультета подготовлено 23 доктора и 297 кандидатов наук. Часть докторов и кандидатов наук ■осталась на кафедрах, а большинство продолжает педагогическую и научно-исследо-вательскую деятельность в гигиенических учреждениях многих вузов и институтов.
Необходимо отметить, что при гигиенических кафедрах более 30 лет существует гигиенический учебный музей, созданный А. В. Мольковым. По объему экспонированного материала, часть которого является уникальной, это единственное в своем роде учреждение не только в СССР, но и в Европе. Содержание музейной экспозиции в основном отвечает программе преподавания всех гигиенических дисциплин; его стенды, макеты и другие материалы периодически обновляются и расширяются. Архив и исторические фонды музея широко используются научными сотрудниками института и научными медицинскими учреждениями страны.
Санитарно-гигиенический факультет I Московского орденов Ленина и Трудового Красного Знамени медицинского института им. И. М. Сеченова, отмечая 50-летие Великой Октябрьской социалистической революции, по праву гордится тем, что он подготовил тысячи практических санитарных врачей и воспитал многих ученых, идущих в славных рядах советской медицинской науки.
Поступила 27/VI 1967 г.
УДК 613/614:378.961
ИНСТИТУТ ИМЕНИ Ф. Ф. ЭРИСМАНА ЗА 50 ЛЕТ СОВЕТСКОЙ ВЛАСТИ
Доктора мед. наук А. П. Шицкова, Л. С. Гурвич (Москва)
Профилактика как основа советского здравоохранения обусловила развитие гигиенической науки в качестве главной профилактической дисциплины. Поэтому уже в первые годы Советской власти стали создаваться научные гигиенические центры. Одним из первых среди них был Московский санитарный институт, возникший на базе одной из первых санитарных станций, созданной Ф. Ф. Эрисманом в 1891 г. при кафедре гигиены медицинского факультета Московского университета.
С Ф. Ф. Эрисманом, чье имя институт носит с 1927 г., связаны научные идеи о физиологическом направлении гигиенических исследований, о внедрении в них эксперимента и сочетании его с натурными наблюдениями, об увязке теоретических исследований
с практикой, которые стали исходными для советской гигиенической науки в целом и коллектива института в частности. Получив развитие, эти идеи приумножены и качественно обогащены в условиях социалистической действительности.
В первый период деятельности института, когда наша страна только что приступила к восстановлению жилищ, коммунального хозяйства, общественного питания и торговли пищевыми продуктами, основной задачей гигиенистов явилась разработка мрто-дов исследования отдельных факторов внешней среды — санитарно-химических и бактериологических методов изучения воды, воздуха, почвы и пищевых продуктов, инструментальных методов исследования жилищ, применяемых в санитарной практике. Реконструкция промышленности и развитие городов в 30-е годы потребовали их научного гигиенического обоснования. Отвечая на запросы развивающегося народного хозяйства, институт на основе исследований зонального распространения выбросов в атмосферу промышленных предприятий Москвы и других районов составлял фактически первую в нашей стране классификацию промышленных предприятий по их вредности, принципы которой сохранились и не потеряли значения до сих пор. Тогда же разрабатывались гигиенические основы мероприятий, связанных с первым генеральным планом реконструкции Москвы.
В ответ на постановление правительства о постройке канала Москва-Волга, первого грандиозного гидросооружения, призванного удовлетворить и хозяйственно-питьевые нужды населения столицы, институт принял участие в разработке санитарных заданий к его строительству (И. Р. Хецров, Л. С. Зиновьева и др.). Эта работа, касающаяся санитарного изучения населенных пунктов и их размещения в связи со строительством канала, была удостоена золотой медали на Всемирной выставке 1935—1936 гг. в Париже.
Среди исследований, проведенных институтом в предвоенные годы и не потерявших ценности и в наши дни, надо назвать капитальный труд по выяснению эпидемиологии и профилактики ботулизма (М. Д. Утенков, С. Н. Муромцев, И. А. Кибальчич), а также работы в области профилактики пищевых интоксикаций (Н. И. Орлов, А. В. Рейс-лер). Впервые тогда же был поставлен вопрос о гигиеническом изучении полимерных материалов, применяемых в пищевой промышленности.
С 1941 г. институт стал республиканским. В годы Великой Отечественной войны коллектив его направлял свою деятельность на оказание действенной помощи органам здравоохранения в борьбе за обеспечение санитарного благополучия фронта и тыла. Созданный в 1941 г. отдел гигиены труда сосредоточивал усилия на разработке оздоровительных мероприятий на предприятиях оборонной промышленности.
Особенно знаменательным в развитии советской гигиенической науки явился послевоенный период. Научный анализ накапливаемого гигиенистами материала указывал на острейшую необходимость перестройки гигиенических исследований, касающихся выделения биологического действия факторов внешней среды на организм и их влияния на здоровье населения. Подобной перестройке способствовал и общий пересмотр методологических принципов биологической и медицинской науки на основе марксистско-ленинского учения о единстве организма и внешней <^реды, их взаимосвязи и взаимодействии, а также павловской физиологии.
Одним из первых институт приступил к переводу гигиенических исследований на физиологические рельсы. Под руководством В. А. Рязанова и С. Н. Черкинского были разработаны принципиальные позиции и методические схемы гигиенического нормирования атмосферных загрязнений и вредных веществ в водоемах, принесшие нам приоритет и в международном масштабе. В дальнейшем институт включил в сферу своей деятельности все основные отрасли гигиенической науки (коммунальную гигиену, гигиену труда, гигиену питания и школьную гигиену) и вопросы профзаболеваний, физиологии, биохимии, токсикологии и др. применительно к гигиеническим исследованиям.
Многопрофильность института позволила проводить исследования комплексно, с охватом изучения как санитарных условий труда, профессиональной заболеваемости, токсикологии вредных веществ в производстве, так и влияния отходов этих производств в атмосферу и водоемы на окружающее население. Развитие экспериментальных и методических лабораторий в институте и клиники профзаболеваний обеспечивало возможность всестороннего эксперимента и широких наблюдений в натурных условиях.
Исследования по проблеме «Биологическое действие и гигиеническое значение загрязнений атмосферного воздуха и водоемов» позволили ввести ряд гигиенических нормативов в санитарное законодательство и практику предупредительного санитарного надзора. Разработано 59 предельно допустимых концентраций вредных веществ в атмосферном воздухе и водоемах. В области санитарной охраны атмосферного воздуха усилия института в последние годы сосредоточены на производствах жирозаменителей и черной металлургии. Наряду с биологическим действием отдельных вредных веществ изучалось их комбинированное влияние на организм; накоплен также большой материал по характеристике распространения атмосферных загрязнений, вызываемых этими отраслями промышленности, и по выявлению их влияния на здоровье населения на основе углубленных клинических исследований (в районах Магнитогорского, Новолипецкого металлургических комбинатов, Щебекинского, Волгодонского и других химических производств).
Многолетние исследования, проводимые институтом совместно с Главной геофизической обсерваторией и другими организациями, позволили разработать и апробиро-
вать методику расчета, используемую при проектировании промышленных предприятий. Зта работа удостоена медалей ВДНХ в 1966 г.
Широко развернувшееся изучение биологического действия вредных веществ в водоемах в последние годы сосредоточилось в основном на производствах органического химического синтеза (капролактама, фенола и ацетона, акрилатов и др.). Развивая исследования с целью определения комбинированного воздействия вредных веществ в водоемах, сотрудники института начали впервые в нашей стране выяснение комплексного влияния этих веществ, вводимых в организм разными путями, per os и ингаляцион-но. Получены новые материалы о гигиенической эффективности мероприятий по очистке сточных вод отдельных отраслей промышленности (нефтеперерабатывающей, органического синтеза), позволяющие апробировать в натурных условиях разрабатываемые гигиенические нормативы и дать санитарную оценку проектируемым мероприятиям по очистке сточных вод.
Работы с целью определения гигиенического значения фтора в питьевой воде послужили для научного обоснования мероприятий по фторированию воды на водопроводных станциях в ряде городов. В результате многолетних исследований зарегулированных водоемов, которые образуются при строительстве крупнейших гидроузлов в разных районах страны, выявлены санитарные закономерности, положенные в основу санитарного законодательства в этой области. В связи со специальным заданием Государственного комитета по науке и технике Совета Министров СССР институт проводил сбор, анализ и обобщение материалов по санитарной характеристике водоемов страны с участием многих гигиенических институтов и кафедр и крупных санэпидстанций. Впервые за последние десятилетия получен сводный материал, который лег в основу генеральной схемы охраны водных ресурсов СССР, разработанной институтом Гидропроект.
В последние годы институт организовал изучение воздействия бытового и авиационного шума на организм и здоровье населения. В результате экспериментальных и натурных исследований установлено влияние шума на функциональное состояние центральной нервной системы и заболеваемость населения, что позволило разработать первые в нашей стране гигиенические нормативы допустимого уровня шума в жилищах, больницах и селитебной территории городов.
Составленные в институте гигиенические рекомендации к планировке и застройке микрорайонов и жилых кварталов в районах Крайнего Севера, использованные в проекте строительных норм и правил, предусматривали наряду с защитой от ветров требования к необходимой инсоляции помещений в этих районах.
В связи со все возрастающими запросами практики расширился круг производств, которыми занимается институт, изучая проблему «Научные основы гигиены труда и профпатологии». В производствах, для которых характерно пылеобразование, основное внимание уделялось выяснению влияния новых высокопроизводительных машин на условия труда и развитие пылевых заболеваний, а также определению гигиенического значения отдельных производственных факторов на открытых горных разработках. Содружество в этих работах с конструкторскими и другими организациями (Гипроугле-маш, ЦНИИ подземшахтстрой, Унипромедь и др.) способствует внедрению НОТ и повышению производительности труда.
Значительное развитие получило исследование физических факторов на производстве. Работы, посвященные вибрации в строительной, горнорудной, машиностроительной и других отраслях промышленности, позволили дать всестороннюю физиологическую оценку общей вибрации разных параметров. Институт имеет приоритет в изучении клиники вибрационной болезни, вызванной действием общей вибрации и проявляющейся в виде сложного комплекса нейродинамических и микроочаговых поражений центральной нервной системы. Исследования ультразвука в экспериментальных и производственных условиях помогли разработать соответствующие рекомендации и накопить всесторонний материал по выяснению биологического действия ультразвука и его отдельных параметров. Установлены новые данные о влиянии магнитных полей и плазменного напыления на производстве. Дальнейшее развитие получило изучение производственного импульсного шума в целях его гигиенического нормирования.
В связи с решениями Пленума ЦК КПСС 1964 г., XXIII съезда партии и последующими мероприятиями партии и правительства по химизации народного хозяйства значительное место в тематике института заняли работы, относящиеся к химической промышленности, в частности к таким новым отраслям ее, как производство жирозаменителей, жирных кислот и высших спиртов, отдельных полимерных материалов. Эти исследования, проводимые комплексно гигиенистами, токсикологами, биохимиками, профпатологами и физико-химиками, дали возможность разработать санитарные правила для этих отраслей промышленности, ряд гигиенических нормативов, касающихся не только самого производства, но и атмосферного воздуха, изучить особенности патогенеза и клиники профзаболеваний у работающих на этих производствах.
Проблеме «Научные основы питания здорового и больного человека» были посвящены в последние годы крупные исследования относительно минерального обмена у подрастающего поколения в эксперименте и натурных условиях с целью научного обоснования рационов детского питания. В связи с многолетними динамическими наблюдениями за санитарными условиями жизни и состоянием здоровья жителей Норильска институт выясняет вопросы гигиены питания отдельных групп населения (гор-
норабочих и организованных детских коллективов) и их физиологические потребности в важнейших пищевых веществах. Эти работы позволили оказать влияние на характер и структуру питания местного населения.
Широкое внедрение в пищевую промышленность и быт полимерных материалов вызвало развитие научных изысканий в этой области. Было подвергнуто всестороннему санитарно-химическому и токсикологическому изучению в хроническом опыте до 15 полимерных материалов, не говоря уже о 150—200 экспертизах отдельных материалов, проводимых ежегодно. Схема санитарно-химических и токсикологических исследований полимерных материалов, составленная в4институте, вошла в санитарную практику нашей страны.
Институт одним из первых участвовал в научной разработке вопроса использования новых ядохимикатов в сельскохозяйственной практике. Свыше 15 веществ получили здесь научную апробацию. Последние исследования в этой области расширили круг применяемых методов и тестов за счет выяснения влияния отдельных ядохимикатов на генеративную функцию организма. Развиваются работы, касающиеся гигиенической оценки пищевых продуктов, подвергшихся у-облучению, с целью разработки гигиенических рекомендаций.
Говоря о проблеме «Охрана здоровья детей и подростков», следует упомянуть об изучении в последние годы в институте режима труда школьников в условиях сочетания учебы с трудом в различных отраслях промышленности (машиностроительная, швейная, строительная и др.) и сельского хозяйства. Результаты этих исследований послужили научной основой для гигиенических рекомендаций Министерства здравоохранения и народного просвещения.
Институт принял также деятельное участие в установлении медицинских противопоказаний к приему подростков на работу в различных отраслях промышленности по более чем 800 профессиям.
Исходя из ведущей роли эксперимента в современной гигиенической науке, институт большое внимание уделил разработке и совершенствованию физиологического, токсикологического и других методов изучения влияния внешней среды на организм, а также статистического метода при выяснении влияния внешней среды на здоровье коллектива. Установлены оригинальные статистические приемы исследования. Рекомендованы приемы динамического изучения заболеваемости рабочих, контактирующих с вредными веществами, составлены методики выявления конкретных причин заболеваемости по данным анамнезов и комплексного изучения физического состояния рабочих, усовершенствован метод определения заболеваемости по контингентам болевших лиц и др. Приемы математической статистики широко внедрялись в гигиенические исследования.
Значительное развитие получил в институте санитарно-токсикологический метод применительно к разным отраслям гигиены. Широко изучались изменения высшей нервной деятельности как путем совершенствования камеры условных рефлексов, так и путем отработки методики (работы на незакрепленном стереотипе, электротоническое воздействие и т. п.); в токсикологической практике использованы электроэнцефалографические и электрогастрографические исследования. Применены функциональные нагрузки для определения токсичности отдельных ядов. Видное место занимали биохимические методики: определялись белковый, жировой, углеводный и витаминный обмен, а также изменения активности самых различных ферментов, регулирующих жизненно важные функции организма.
Определенные успехи достигнуты и в подготовке научных кадров высокой квалификации. Достаточно сказать, что в последние годы в институте защищено 8 докторских и 50 кандидатских диссертаций и подготовлено 10 аспирантов. На базе его проводится систематическое совершенствование знаний практических санитарных работников. В семинарах проходит ежегодно подготовку более 200 человек; десятки представителей периферических учреждений ежегодно совершенствуются на рабочих местах.
Оправдали себя такие формы связи с санитарной организацией, как выезды научных работников на места, проведение научно-практических конференций по отдельным вопросам гигиенической науки и санитарной практики. В связи с этим можно назвать регулярно созываемое с 1958 г. с широким участием практических санитарных работников всероссийские научно-практические конференции по вопросам гигиены водоснабжения и санитарной охраны водоемов, конференции по санитарной охране атмосферного воздуха и планировке населенных мест, конференции молодых специалистов.
Общее признание получила работа по санитарной экспертизе проектов гражданского и промышленного строительства. Число проектов, апробируемых в институте ежегодно, достигает 450—500; среди них проекты крупнейших народнохозяйственных строек и генеральные планы крупных промышленных центров и городов.
Как головное гигиеническое научно-исследовательское учреждение РСФСР институт принимает участие в деятельности проблемной комиссии по гигиене Ученого медицинского совета Министерства здравоохранения РСФСР, в координации научных трудов периферических институтов и гигиенических кафедр, в планировании их работы, рецензировании составляемых ими научных отчетов и планов и в ознакомлении с их работой путем выездов.
Институт вступает сейчас в новый этап своей деятельности, который проходит под знаком дальнейшего выполнения решений XXIII съезда нашей партии. Новая материально-техническая база института — недавно построенные лабораторный корпус и спе-
циальная клиника — создает возможности для дальнейшего развития научно-исследо-вательских работ и в первую очередь повышения их методического уровня. Если учесть научный рост кадров института, то можно с уверенностью сказать, что большие и ответственные задачи, стоящие перед институтом, коллектив его выполнит успешно.
Поступила 2/У1 1967 г.
УДК 613+ 614.78/79]:061.6(477.41)(091)
КИЕВСКИЙ ИНСТИТУТ ОБЩЕЙ И КОММУНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ им. А. Н. МАРЗЕЕВА, ЕГО СТАНОВЛЕНИЕ И ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Член-корр. АМН СССР проф. Д. Н. Калюжный, канд. мед. наук М. В. Крыжановская (Киев)
Необходимость создания на Украине научно-исследовательского центра по коммунальной гигиене, этой важной отрасли профилактической медицины, возникла буквально в первые годы советского здравоохранения. Она была продиктована масштабами и темпами социалистического строительства в республике, осуществлявшей крупные мероприятия по восстановлению и реконструкции народного хозяйства, что влекло за собой строительство новых промышленных центров, городов и рабочих поселков. Предстояло решить сложнейшие вопросы переустройства Донецкого угольного бассейна с его многочисленными населенными пунктами.
Подготовка к созданию научного центра по оздоровлению населенных мест была начата еще в 1926 г., когда санэпидотделом Наркомздрава УССР в составе Харьковского санитарно-бактериологического института был организован санитарно-гигиенический отдел (руководитель В. А. Углов). В 1930 г. этот отдел вошел в состав Украинского института охраны здоровья, возглавляемого тогда А. Н. Марзеевым. Однако ни организационная форма отдела, ни объем его деятельности уже не отвечали запросам жизни.
Огромное влияние на развитие научной и практической работы в нашей стране, в частности в УССР, в области коммунальной гигиены и санитарии оказал июньский Пленум ЦК ВКП(б) 1930 г. В своем решении «О развитии городского хозяйства СССР» пленум отметил отставание городского хозяйства от бурных темпов промышленного и сельскохозяйственного строительства. Выполняя решение пленума, Народный комиссариат здравоохранения Украины организовал в 1931 г. в Харькове Украинский институт коммунальной гигиены. Бессменным директором института на протяжении 25 лет был действ, член АМН СССР заслуженный деятель науки УССР проф. А. Н. Марзеев, много сил, энергии и творческого таланта отдавший его развитию. Имя этого ученого Постановлением Совета Министров УССР 17/V этого года присвоено институту.
На институт была возложена научная разработка гигиенических вопросов, связанных с оздоровлением населенных мест, их реконструкцией и строительством новых социалистических городов и сел. В составе его были развернуты отделы и лаборатории, охватывающие большой круг научных и научно-организационных вопросов, отражавших запросы науки и практики того времени.
Довоенные годы для коллектива института были годами быстрого научного роста. В соответствии со все возрастающими задачами санитарных органов развивалась и расширялась его деятельность, менялась его структура. Первое десятилетие своего существования институт уделил внимание активной научной разработке 2 ведущих гигиенических проблем — санитарному оздоровлению края угля—Донбассу и украинскому селу, вступившему на путь коллективизации. В научную тематику по этим вопросам включились почти весь коллектив института и многие периферийные научные и практические учреждения. Были изучены важнейшие природные санитарные факторы Донецкого бассейна. Итоги этих исследований обобщены в монографии «Донбасс, его санитарное изучение и оздоровление», материалы которой явились тем научным фундаментом, на основе которого многие годы строилась последующая работа санитарных органов, проектных и хозяйственных организаций, занятых оздоровлением Донецкого, а также Криворожского бассейнов.
Многие из выполненных в довоенные годы работ представляли большую научную и практическую ценность, нашли широкое применение в практике здравоохранения и народном хозяйстве, а в ряде случаев использованы при разработке важных правительственных постановлений, гигиенических нормативов и санитарных правил. За это время институт пополнил свой состав квалифицированными кадрами и, широко развернув на-
