Папонов В.Д.
к.б.н., с.н.с., президент Фонда новейших медицинских и экологических технологий
ИННОВАЦИОННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ ОБЩЕПАТОЛОГИЧЕСКОГО ГЕНОМНОГО МОНИТОРИНГА ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ СТРАТЕГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РОССИИ
В XXI ВЕКЕ
До недавнего времени мировая наука не могла предложить эффективные средства для противодействия патогенному влиянию среды на человека, ограничивающему уровень здоровья и развитие способностей человека в познавательном и творческом развитии до гениальности, которая иллюстрирует на отдельных личностях потенциал программы, заложенной в геноме. Причина была в отсутствии критерия для различения нормальных и патологичных состояний генома.
Найти указанный критерий удалось на основе «маркёров общей патологии», чувствительных к любым патологическим проявлениям у человека1. В качестве маркёров общей патологии мы использовали интегральные параметры функционирующего генома человека в виде белковых продуктов генома: 53К/Н2А и 43К/Н2А, где 53К и 43К количество белков с массами 53 и 43 килодальтон в лейкоцитах крови человека, Н2А - гистоновый белок, содержащийся в клетках пропорционально количеству ДНК в геноме.
Нормальные показатели генома: 53К/Н2А < 0,25; 43К/Н2А > 1,61. Любые патогенные воздействия на человека проявляют себя в виде повышения первого параметра и/или понижения второго параметра.
Наблюдая за человеком с помощью анализа маркёров общей патологии в лейкоцитах венозной крови, т.е. осуществляя общепатологический геномный мониторинг, и приводя геном в нормальное состояние с помощью подбора адекватного воздействия из арсенала современной медицины, можно добиваться положительного изменения состояния здоровья больных, что было показано на базе клинических подразделений Института иммунологии МЗиСР РФ, Российского государственного медицинского университета МЗиСР РФ, Центрального кожно-венерологического института МЗиСР РФ и в ряде клинических больниц Москвы и Московской области2.
В 2007 г. технология Общепатологического геномного мониторинга человека внесена в Государственный реестр новых медицинских технологий как «Оценка реакции генетического аппарата человека на уровне белковых продуктов генов лейкоцитов крови с массами 53 и 43 килодальтон» и разрешена к применению Росздравнадзором МЗиСР РФ на всей территории РФ. К сожалению, за истекшие годы ни государственные, ни коммерческие организации России не проявили интереса к этой технологии, опередившей по своим возможностям развитие мировой науки.
25 веков все великие авторитеты медицины, начиная от её общепризнанного отца Гиппократа, не могли разрешить противоречие между целью и практикой медицины. Цель медицины - излечение больных, а на практике лечат болезни - нозологические составляющие единого патологического процесса. Нозологический анализ патологии (диагностика заболеваний) заключается в расщеплении патологии на всё более мелкие составляющие, локализованные в отдельных органах, тканях, клетках и даже в макромолекулах (белки, нуклеиновые кислоты - РНК, ДНК). Однако найти локальный дефект (опухоль, мутацию в ДНК генома), не означает получить возможность вылечить человека. Чем больше выявлено локальных дефектов, тем сложнее наблюдать за их изменениями при лечении одного главного. Даже при правильном лечении главного дефекта может ухудшиться состояние других органов человека, даже не имевших ранее дефектов.
А. Эйнштейн, отмечая ущербность одностороннего (нозологического) подхода к анализу патологии, утверждал, что создание научной теории медицины будет возможно только при условии обнаружения параметров организма, объединяющих все возможные патологии человека. Многолетние поиски таких параметров многими авторитетными учёными не увенчались успехом. Найдены эти параметры были в России и получили название «маркёры общей патологии». Важность этого научного прорыва будет только возрастать по мере практического использования открытия.
Открытие маркёров общей патологии позволило не только решить главную задачу медицины - обнаружение границы между нормой и патологией, но показало, что эта граница идентична при любых заболеваниях и в любом возрасте3. Значение этого открытия для практической медицины легко оценить, если вспомнить утверждения авторитетов доказательной медицины: «Между нормой и патологией не существует чёткой границы, и врач выбирает её по своему усмотрению»4. Последствием субъективизма в разграничении нормы и патологии является недолеченность первичных заболеваний из-за незнания точного момента прекращения лечения. Появляется источник многочисленных хронических больных, превращающихся в инвалидов, живущих неполноценной жизнью на пособия из бюджетов государств.
1 Папонов В.Д. и др. О маркёрах общей патологии // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - М., 2002. -Т. 133, № 3. - С. 262; О природе новых маркёров общей патологии // Терапевтический архив. - М., 2002. - № 12. - С. 91.
2
Папонов В. Д. и др. Аномальные проявления генетического аппарата человека при патологии и перспективы совершенствования лечения заболеваний различной этиологии // Терапевтический архив. - М., 2004. - № 1. - С. 82.
3 Папонов В.Д. и др. Развитие концепции нормы на основании маркёров общей патологии // International Journal on Immunorehabilitation. 2002. - N 2. - P. 253.
4 Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Основы доказательной медицины. Клиническая эпидемиология. - Бостон, 1998.
Технология Общепатологического геномного мониторинга могла бы гарантировать профилактику и лечение хронических заболеваний не только в России, но и за рубежом, обеспечивая конкурентоспособность России на рынках высоких технологий, бюджетные поступления и рост мирового престижа России.
Общепатологический геномный мониторинг мог бы обеспечить исключение многих случаев терапевтических осложнений, получивших название «врачебных ошибок». Анализ состояния генома до и через два часа после однократного применения врачебного назначения явилось бы спасением для множества больных.
Анализ маркёров общей патологии мог бы явиться самой высокой гарантией безопасности лекарственных средств и мог бы ускорить и удешевить клинические испытания лекарственных препаратов для развития фармацевтической индустрии.
Впервые появляется возможность исследовать как информационная программа, заложенная в геноме человека, влияет на развитие интеллекта и на достижение жизненных успехов, наблюдая за детьми и взрослыми с нормальными и патологичными геномами в образовательном процессе в школах и ВУЗах. Министерство образования и науки РФ могло бы участвовать в этих исследованиях как экспертная организация и как экономический партнёр, заинтересованный в повышении результативности и конкурентоспособности российских научных разработок.
Проблема продления молодости и обеспечения долголетия после бесплодных поисков новых вариантов панацеи может получить научное обоснование при использовании данных о состоянии генома участников экспериментов. Поддерживая геном в нормальном состоянии, вполне возможно обеспечить здоровье и долголетие. При этом способы нормализации генома могут быть индивидуальны. Их арсенал ещё нужно создавать, дополняя наши находки.
Общепатологический геномный мониторинг новорожденных детей по анализу пуповинной крови, взятой из материнского остатка перерезанной пуповины, позволил бы выявлять детей с нормальным геномом - генетическую элиту любой нации, требующую особой заботы, и детей, нуждающихся в диагностике и лечении на самой ранней стадии. Это позволило бы резко снизить заболеваемость детей первых лет жизни. По нашим данным, в течение шестилетних наблюдений, дети, родившиеся с нормальным геномом, в 2-3 раза реже приобретали хронические и онкологические заболевания, чем дети, родившиеся с патологичным геномом. Резервы здравоохранения огромны, но игнорируются по непонятным причинам.
Оценка состояния генофонда наций с учётом экологии занятой территории по проценту генетически здоровых новорожденных детей может лечь в основу Национальной идеи любого государства в виде условия наиболее эффективного использования генетических особенностей наций для процветания и развития народов.
Россия имеет в разработке общепатологического направления в медицине абсолютный мировой приоритет, а ценность этих достижений по их пользе для человека трудно сопоставить с любым научным открытием в истории че-ловечества1.
Пахомов А. А.
д.э.н., первый заместитель председателя Президиума Якутского научного центра Сибирского отделения РАН
Мостахова Т. С.
к.э.н., зам. начальника отдела Комитета по делам семьи и детства при Президенте Республики Саха (Якутия)
ПРОБЛЕМЫ ДЕМОГРАФИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) В АСПЕКТЕ РЕГИОНАЛЬНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
Независимо от остроты и векторности демографических проблем в том или ином государстве воспроизводство населения является важнейшей задачей, решение которой позволяет реализовывать национальные стратегии. Проблемы демографического развития страны в настоящее время позиционируются как имеющие существенное значение для поступательного развития России. Демографические процессы, которые недавно были особо значимыми лишь для специалистов, в настоящее время выдвинулись в центр общественного внимания.
Для стран, имеющих отрицательный естественный прирост, куда входит и Российская Федерация, проблема улучшения демографической ситуации относится к проблемам государственной безопасности. Наличие кризисных или, по крайней мере, негативных явлений в сфере воспроизводства населения актуализирует внимание - и общественное, и научное - к вопросам демографической безопасности, без обеспечения которой невозможным оказывается решение проблем безопасности в целом.
«При обсуждении глобальных вопросов безопасности, наряду с экономической, военной, энергетической и экологической безопасностью, следует включить в анализ, причем далеко не на последнем месте, демографический фактор безопасности и стабильности мира, который должен учитывать не только количественные параметры роста населения, но и качественные, в том числе этнические, факторы»2. Демографы предлагают рассматривать программу демографической безопасности как основную форму реализации государственной политики в области народонаселения в условиях трансформации экономики.
1 Давыдовский И.В. Общая патология человека. 1969; Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров Н.К. Общая патология человека. 1995; 1997.
2 Капица С.П. Демографическая революция, глобальная безопасность и будущее человечества. Модель развития человечества и проблемы экономики // Вопросы экономики. - М., 2000. -№ 12.