CC BY
18Папонов В.Д.
к.б.н., президент Фонда новейших медицинских и экологических технологий (ФНМЭТ)
v_paponov@mail.ru
Папонов В. В.
вице-президент ФНМЭТ
Ланевская М.И.
к.соц.н., вице-президент ФНМЭТ
Чумаченко О.В.
н.с. ФНМЭТ
ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЕ ЛИДЕРСТВО РОССИИ В НОВЕЙШИХ УНИКАЛЬНЫХ ГЕНОМНЫХ ТЕХНОЛОГИЯХ И РЕШЕНИЕ СТРАТЕГИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ СТРАНЫ, СВЯЗАННЫХ С БЮДЖЕТНЫМ ДЕФИЦИТОМ И С КАЧЕСТВОМ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО КАПИТАЛА
Ключевые слова: технологическое лидерство России, предупреждение смертности населения от терапевтических осложнений, геном человека, маркёры общей патологии, нормальные и патологичные состояния генома.
В настоящее время можно утверждать, что Россия является мировым лидером в области новейших технологий, позволяющих получать уникальную информацию о состоянии генома человека, реализующего программу развития каждого индивидуума от одной клетки, объединившей половые клетки родителей, до мыслящего существа и обеспечивающего защиту человека от вредных факторов среды. Казалось, совсем недавно в 2003 году Президент США объявил, что усилиями шести государств: США, Великобритании, Германии, Франции, Японии и Китая выполнена международная научная Программа «Геном человека», благодаря чему установлена химическая структура ДНК генома из 3 миллиардов нуклеотидов. Отсутствие России среди исполнителей Программы трудно понять, поскольку в начале исследований учёные США и СССР получили одинаковое финансирование. Пострадал престиж России, и её Академии наук. Мнения о неумелом руководстве в государстве или в Академии наук, либо о недостаточном обеспечении исполнителей программы когда-нибудь получат объяснения.
Однако, в этих же условиях существования России, при отсутствии какой-либо поддержки от Академии наук или от министерств России, группе энтузиастов удалось ещё до завершения международной Программы «Геном человека» получить новые характеристики генома человека. Эти открытия могли бы не только восстановить престиж России, и её Академии наук, но и узаконить их лидирующее положение в соревновании научных интеллектов.
Уже в 2002 году появились публикации1, доказывающие, что в России завершён многовековой международный поиск параметров организма человека, чувствительных ко всем типам заболеваний человека. Почти 25 веков лучшие мыслители человечества со времён Гиппократа искали такие параметры, чтобы лечить человека как целостный организм, а не заниматься лечением отдельных органов по принципу: «одно лечим - другое калечим». Нахождение таких параметров по предсказанию Альберта Эйнштейна обязательно для создания общей теории медицины. Этими параметрами оказались две группы белковых продуктов генома, получивших название маркёров общей патологии.
Стоит заметить, что во многих государствах, включая Россию, длительное время существовали и существуют научные институты, кафедры, лаборатории общей патологии человека, а сама эта наука считается теоретическим фундаментом медицины, но открытие маркёров общей патологии произошло в России, в коллективе, исследовавшем генетический аппарат человека и других эукариотов .
Изучение количественной представленности маркёров общей патологии в лейкоцитах больных с синдромом Дауна позволило установить строгую границу между нормальными и патологичными состояниями генома.
Мониторинг интегрального состояния генома позволяет уже при однократном приёме больным назначенного по нозологическому диагнозу лечения оценить его адекватность или неприемлемость. Это полностью исключает терапевтические осложнения, позволяет отыскать наиболее эффективные приёмы лечения и предлагать в качестве стандартов методы, приемлемые как можно большему контингенту больных с конкретным заболеванием.
1 Папонов В. Д. и др. О маркёрах общей патологии // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2002. - Т. 133, № 3. - С. 262-264; Папонов В. Д. и др. Новые маркёры. О профилактике профессиональных заболеваний // Охрана труда и социальное страхование. 2002. - № 2. - С. 65-67; Папонов В.Д. и др. О природе новых маркёров общей патологии // Терапевтический архив. 2002. - № 12. - С. 91-95.
2 Папонов В. Д. Динамика генетического аппарата эукариотов. Динамика генома // Успехи современной биологии. 1987. -Т. 103, вып. 3. - С. 354-370; Paponov V.D. Dynamics of genetic apparatus of the eukaryotic cells. Pt 1. Genome dynamics // Zagadnienia Biofizyki Wspolczesnej. 1988. - T. 13, z. 2. - S. 17-40; Папонов В.Д. и др. Топологическое состояние генома эукариотов и структурная гетерогенность препаратов хроматина // Доклады АН СССР. Серия Генетика. 1987. - Т. 296, № 2. - С. 453-457 и др.
Неконтролируемые терапевтические назначения из-за отсутствия активной позиции Минздрава РФ по широкому внедрению нашей технологии геномного мониторинга в России и других странах приводят к тому, что только в США ежегодно гибнут от терапевтических осложнений от 100 до 120 тысяч пациентов. Успехи здравоохранения России не афишируются. А ведь профессиональная поддержка научных открытий Министерством здравоохранения позволила бы не только поднять престиж России, но и заработать в бюджет России на услугах по контролю врачебных назначений зарубежным пациентам те средства, которые сейчас наши медицинские учреждения вынуждены собирать за платные услуги гражданам России.
Внедрение контроля врачебных назначений с помощью проверки изменения состояния генома после однократного приёма лекарства или процедуры могло бы помочь многим отечественным пациентам. Кроме того, поскольку геном способен регулировать состояние каждой клетки организма, можно добиться значительного улучшения творческих и спортивных достижений наших граждан.
Приведём конкретные примеры исследований функционального состояния генома для контроля терапевтических назначений конкретным пациентам по маркёрам общей патологии (норма: 53К/Н2А<=0,25; 43К/Н2А>=1,61). Здесь 53К и 43К - содержание в лейкоцитах крови белков с массами 53 и 43 килодальтон, Н2А- содержание в этих клетках гистона Н2А.
Пациент П.Н.И. (54 года)
53К/Н2А=0,36 43К/Н2А=1,18 до приёма БопаМ^ (100 т1)
53К/Н2А=0,22 43К/Н2А=1,65 через 2 часа после приёма.
Пациент П.В.Д. (73 года)
53К/Н2А =0,24 43К/Н2А = 0,96 до приёма 1 таблетки Энапа
53К/Н2А =0,2 43К/Н2А = 1,86 через 2 часа после приёма.
Пациент П.Б.Л. (62 года).
53К/Н2А=0,34 43К/Н2А= 2,21 до укола 4 мг Кындам-2 внутримышечно
53К/Н2А= 0,4 43К/Н2А =1,42 через 2 часа после укола.
Пациент Ч.А.И. (70 лет).
53К/Н2А= 0,31 43К/Н2А = 0,76 до укола 5 мл Церебролизина в/м
53К/Н2А =0,15 43К/Н2А=0,81 через 2 часа после укола.
Пациент Е.Д.В. (40 лет).
53К/Н2А=0,33 43К/Н2А=1,29 до приёма 2 таблеток Полиоксидония
53К/Н2А=0,26 43К/Н2А=1,45 через 2 часа после приёма.
Видно, что назначение пациенту П. Б. Л. противопоказано, т. к. оба параметра удаляются от значений нормы. Для остальных пациентов назначения сделаны адекватно, но для пациентов Ч.А.И. и Е.Д.В. требуется продолжить лечение для нормализации параметров состояния генома.
Таким образом, мониторинг позволяет врачу учитывать индивидуальную реактивность любого пациента и избегать терапевтических осложнений, которые возможны при ориентации на стандарты, разрабатываемые для всех пациентов с конкретным заболеванием.
Повышение эффективности и качества медицинской практики, а также улучшение человеческого капитала России находится полностью в руках Минздрава России. Используя возможности нашего геномного мониторинга человека, Минздрав России может стать донором бюджета страны, оказывая услуги зарубежным пациентам по проверке адекватности терапевтических назначений и предупреждая хирургические вмешательства и смертность из-за ошибочной, неконтролируемой терапии.
