CC BY
18Interdisciplinary Studies in Humanities. - 2021. - T. 4. - The Effectiveness of Online Coaching through Social Networking Site. - № 2. - C. 178-187.
2. Miller W.R. Motivational interviewing: preparing people for change. Motivational interviewing / W.R. Miller, S. Rollnick. - 2nd ed. - New York: Guilford Press, 2002. - 428 c.
3. A Comparison of the Effectiveness of a Telephone Coaching Program and a Mail-Based Program / P.E. Terry [ugp.] // Health Education & Behavior. - 2010. - T. 37. - № 6. - C. 895912.
4. Gordon N.F. Clinical Effectiveness of Lifestyle Management Programs: Importance of the Class Effect Paradox / N.F. Gordon // Current Treatment Options in Cardiovascular Medicine. -2013. - T. 15. - Clinical Effectiveness of Lifestyle Management Programs. - № 6. - C. 675-680.
5. Roberts C.K. Effects of exercise and diet on chronic disease / C.K. Roberts, R.J. Barnard // Journal of Applied Physiology. - 2005. - T. 98. - № 1. - C. 3-30.
6. A randomized, clinical trial of education or motivational-interviewing-based coaching compared to usual care to improve cancer pain management / M.L. Thomas [ugp.] // Oncology Nursing Forum. - 2012. - T. 39. - № 1. - C. 39-49.
7. A Systematic Review of the Literature on Health and Wellness Coaching: Defining a Key Behavioral intervention in Healthcare / R.Q. Wolever [ugp.] // Global Advances in Health and Medicine. - 2013. - T. 2. - A Systematic Review of the Literature on Health and Wellness Coaching. - № 4. - C. 38-57.
8. Coaching patients On Achieving Cardiovascular Health (COACH): a multicenter randomized trial in patients with coronary heart disease / M.J. Vale [ugp.] // Archives of Internal Medicine. - 2003. - T. 163. - Coaching patients On Achieving Cardiovascular Health (COACH). - № 22. - C. 2775-2783.
9. Compendium of the Health and Wellness Coaching Literature / G.A. Sforzo [ugp.] // American Journal of Lifestyle Medicine. - 2018. - T. 12. - № 6. - C. 436-447.
10. Healthy living is the best revenge: findings from the European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition-Potsdam study / E.S. Ford [ugp.] // Archives of Internal Medicine. -2009. - T. 169. - Healthy living is the best revenge. - № 15. - C. 1355-1362.
11. Positive psychology progress: empirical validation of interventions / M.E.P. Seligman [ugp.] // The American Psychologist. - 2005. - T. 60. - Positive psychology progress. - № 5. -C. 410-421.
12. Rogers J. Coaching for Health: Why it works and how to do it. Coaching for Health / J. Rogers, A. Maini, R. Smith. - Milton Keynes: Open University Press, 2016. - 216 c.
13. Simmons L.A. Integrative Health Coaching and Motivational interviewing: Synergistic Approaches to Behavior Change in Healthcare / L.A. Simmons, R.Q. Wolever // Global Advances in Health and Medicine. - 2013. - T. 2. - Integrative Health Coaching and Motivational interviewing. - № 4. - C. 28-35.
14. The effects of health coaching on adult patients with chronic diseases: a systematic review / K. Kivela [ugp.] // Patient Education and Counseling. - 2014. - T. 97. - The effects of health coaching on adult patients with chronic diseases. - № 2. - C. 147-157.
УДК 159.9.072.432
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СМЫСЛЫ «БЫТИЙНЫХ» ПОНЯТИЙ В СВЯЗИ С
ПОКАЗАТЕЛЯМИ
ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНОЙ ИСПОЛНЕННОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ ПОМОГАЩЕЙ
СФЕРЫ
Щербакова А.М. к.п.н., профессор кафедры специальной психологии и реабилитологии факультетаклинической и специальной психологииФГБОУ ВО «Московский государственный психолого-педагогический университет», г. Москва
Истомина Л.А. аспирант, ФГБОУ ВО«Московский государственный психолого-педагогический университет», г. Москва.
Аннотация
Рассмотрен феномен эмоционального выгорания с позиций экзистенциально-аналитического подхода. Показана специфика показателей экзистенциальной исполненности специалистов различных направлений помощи людям с ограниченными возможностями здоровья в связис особенностями коннотаций «бытийных» понятий (жизнь, смерть, болезнь, здоровье).
Ключевые слова: экзистенциальный вакуум, экзистенциальная исполненность, индивидуальный смысл понятия, помогающие профессии.
INDIVIDUAL MEANINGS OF "EXISTENTIAL" CONCEPTS IN CONNECTION WITH INDICATORS OF EXISTENTIAL EXECUTION OF SPECIALISTS IN THE
HELPING SPHERE
Shcherbakova A.M. Candidate of Pediatric Sciences, Professor of the Department of Special Psychology and Rehabilitology, Faculty of Clinical and Special Psychology, Moscow State Psychological and Pedagogical University, Moscow
Istomina L.A. postgraduate student, Moscow State Psychological and Pedagogical University, Moscow
Abstract
The phenomenon of emotional burnout is considered from the standpoint of the existential-analytical approach. The specifics of the indicators of the existential fulfillment of specialists in various areas of assistance to people with disabilities are shown in connection with the peculiarities of the connotations of "existential" concepts (life, death, illness, health).
Keywords: existential vacuum, existential fulfillment, individual meaning of concepts that help the profession.
Эмоциональное выгорание с позиции экзистенциального анализа
В рамках экзистенциально-аналитического подхода эмоциональное выгорание понимается как результирующая последовательности многих шагов, не соотносящихся с реальностью и не побуждающих человека ориентироваться на условия бытия. Тогда собственные чувства, тело, потребности и интуиция становятся несущественными, вследствие чего возникает эмоциональное охлаждение по отношению к самому себе и к жизни в целом. Явными становятся хроническое отсутствие телесно-психической силы, эмоциональная подавленность, ощущение пустоты, утрата ноэтических / духовных ориентиров. Переживание бессмысленности распространяется на все сферы жизни. Таким образом, эмоциональное выгорание трактуется как особая форма экзистенциального вакуума [4]. Полноценное проживание жизни возможно при определенных условиях, которыми выступают персональные факторы, обеспечивающие внутреннее согласие на деятельность. Внутреннее согласие дает целостная личность с опорой на четыре фундаментальные мотивации, предусмотренные структурной моделью экзистенциального анализа [3]. Первая фундаментальная мотивация - мотивация к тому, чтобы выдержать и принять фактические условия бытия в мире, для чего требуется соотнесение себя с миром как онтологической опорой бытия. Вторая - мотивация к переживанию ценностей, для чего необходимо восприятие собственной жизни как ценности; третья - мотивация к автономному и аутентичному бытию, источником чего является встреча с собой; четвертая мотивация - мотивация к действиям, перспективу чего дает обретение смысла. Ощущающий внутреннее согласие человек достигает экзистенциальной исполненности, которая является «лучшей страховкой от выгорания». АльфридЛэнгле отмечает, что
чувство экзистенциальной исполненности необходимо отличать от идеализма, оторванного от реалий жизни.
Эмпирическое исследование: организация и материалы
Нами было предпринято эмпирическое исследование с целью выявления показателей экзистенциальной исполненности специалистов, осуществляющих взаимодействие с людьми, имеющими ограниченные возможности здоровья (врачей-психиатров, психологов клинической практики) в сравнении со специалистами помогающей сферы, в которой не предполагается взаимодействие с людьми, имеющими ОВЗ (психологи консультативной практики). Также к исследованию была привлечена контрольная группа (люди, чья профессиональная деятельность не осуществляется в системе «Человек-человек»). Всего участвовали 32 человека, по 8 человек в каждой группе. Возраст всех испытуемых составил от 28 до 35 лет, средний возраст составил примерно равные показатели во всех группах. Использовались следующие методики: Тест Шкала Экзистенции (ШЭ) А. Лэнгле и К. Орглер [2], методика Выявления индивидуального смысла понятий - ВИСП, предложенная А.М.Щербаковой [6].
Результаты и их обсуждение
I этап. Изучение экзистенциальной исполненности:по общему показателю G (экзистенциальная исполненность), а также по большинству субшкал: более высокие показатели на уровне тенденций получены в группе врачей-психиатров (группа I) в сравнении с группами психологов клинической практики (группа II), психологов консультативной практики (группа III) и контрольной группой (группа IV).
Проверка значимости различий. Проведенный дисперсионный анализ обнаружил, что по субшкале V (ответственность) врачи-психиатры (группа I) отличаются от психологов клинической практики, психологов консультативной практики и контрольной группы (Р-критерий = 4,348; p = 0,012), то есть данным специалистам больше, чем представителям остальных групп, присущи обязательность, персональная включенность и/или чувство долга.
Качественный анализ результатов теста ШЭ. Качественное описание проводилось с опорой на интерпретации, предложенные авторами методики. Анализировались субшкалы: SD (самодистанцирование), ST (самотрансценденция), Р (свобода), V (ответственность), суммарные показатели: Р (фактор личности), Е (фактор экзистенции), общий показатель G (Экзистенциальная исполненность).
У представителей группы I достаточно гармонично сочетаются показатели отдельных составляющих чувства исполненности. Выделяется группа III, психологи-консультанты, работающие с клиентами, не имеющими клинически проявленных психологических сложностей. Показатели субшкалы V (ответственность) специалистов группы III отражают сложности на пути к субъективно переживаемой исполненности на этапе действия. Исходя из модели антропологических способностей, предложенной В. Франклом, мы делаем вывод, что недостаточность способности «осуществить, действительно сделать, реализовать выбор» может быть возможным препятствием на пути достижения исполненности. Данный результат можно объяснить как недостаточным профессионализмом представителей данной группы, так и не вполне осознанным выбором вида помогающей деятельности, обоснованным, возможно, попыткой восполнять нереализованную потребность ощущать себя нужным.
II этап. Исследование коннотаций экзистенциальных понятий: жизнь, смерть, болезнь, здоровье. Сравнение результатов продемонстрировало специфику переживания экзистенциальных данностей группой врачей-психиатров, которые не дают ярко выраженных негативных либо позитивных коннотаций предложенных понятий. Понятие «смерть» оценивается в целом по группе как позитивное, что отличает врачей от других групп. Данное отличие является статистически значимым: проведено попарное сравнение с применением критерия Манна-Уитни: психиатры - клинические психологи (р = 0,053);
психиатры - психологи консультанты (р = 0,020); психиатры - контрольная группа (р = 0,009).
III этап. Поиск корреляционной связи показателей экзистенциальной исполненности (ЭИ) с оценкой содержания экзистенциальных понятий
В группе I (врачи-психиатры) показатель оценки содержания понятия «жизнь» имеет прямую корреляцию с показателем оценки содержания понятия «здоровье» (г =
0.724., т.е. оптимистичное, наполненное эмоциональным содержанием проживание жизни связано с восприятием здоровья как источника силы и возможностей.
В группе II (психологи клинической практики) показатель оценки содержания понятия «здоровье» имеет обратную связь со значениями общего показателя экзистенциальной исполненности ^)(-0,760); со значениями субшкалы самотрансценденция (£7) (-0,758); со значениями субшкалы свобода (Р (-0,646). Мы видим, что в рассматриваемой группе значения общего показателя экзистенциальной исполненности а также значения субшкал £Т (самотрансценденция проявляется в способности жить ради чего-то, эмоционально откликаться и сочувствовать) и Р (свобода проявляется в способности решаться) тем выше, чем менее позитивно оценивается понятие «здоровье».
В группе III (психологи-консультанты) субшкала самотрансценденция ^Т)имеет обратную корреляциюс оценкой содержания понятий «болезнь» (-0,827) и «смерть»(-0,750). Показатель оценки содержания понятия «свобода» (р) имеет обратную корреляцию с оценкой содержания понятия «смерть» (-0,803).
В группе IV (контрольная группа) показатели субшкал свобода (Р (-0,709) и ответственность (V) (-0,730) имеют обратную корреляцию с оценкой содержания понятия «жизнь». Чтобы воплощать в жизнь собственные замыслы, обрести свободу, человеку необходимо принятие жизни в полноте разнополюсных переживаний. Выводы
Пилотное исследование позволило выявить:
• специфику показателей экзистенциальной исполненности в группах специалистов различных направлений помощи людям с ограниченными возможностями здоровья;
• связь особенностей коннотаций «бытийных» понятий («жизнь», «смерть», «болезнь», «здоровье») с показателями экзистенциальной исполненности в различных группах испытуемых.
Выявленные особенности дают основания для дальнейшего поиска предикторов профессионального выгорания и для создания соответствующих программ профилактики данного состояния.
Литература
1. Водопьянова Н.В., Старченкова Е.С. Синдром выгорания. СПб.: Изд. дом «Питер».-2016.
2. Кривцова С.В., Лэнгле А., Орглер К. Шкала экзистенции (Existenzskala) А. Лэнгле и К. Орглер // Экзистенциальный анализ. - 2009. Бюллетень № 1. - С. 141-171.
3. Лэнгле А. Жизнь, наполненная смыслом. Прикладная логотерапия. М.: Генезис, 2001.
4. Лэнгле А. Эмоциональное выгорание с позиции экзистенциального анализа // Вопр. психол. - 2008. - № 2.- С. 37-57.
5. Франкл В. Человек в поисках смысла: Сб. Пер. с англ. и нем. / Под общ. ред. Л.Я. Гозмана и Д.А. Леонтьева. М.: Прогресс, 1990.
6. Щербакова А.М., Федорова А.И. Сравнительное исследование отношения к различным группам людей с ограниченными возможностями здоровья в России и Израиле [Электронный ресурс] // Аутизм и нарушения развития. -2020. - Т. 18. -№ 1. doi:10.17759/autdd.2020180101 (дата обращения: 17. 09. 2021).
