Improvement of method of metal foreign bodies removal from soft tissues Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

А.Б. БАЙЖАРКЫНОВА, Т.А. ДЖАРКЕНОВ, Ю.В. КОСТРОВ, И.Р. ХАКИМОВ, Р.Р. ГАЛИАКБАРОВА

Ж¥МСАК Т1НДЕРДЕ Б0ГДЕ МЕТАЛЛ ЗАТТАРЫН АЛЫП ТАСТАУ 8Д1С1Н ЖЕТ1ЛД1РУ

(тэжiрибеде болган жагдай)

Марат Оспанов атындагы Батыс Казахстан мемлекеттiк медицина университетi, №1 консультативтьдиагностикалыщ емхана, А^тебе ^аласы

Ма^алада жумса^ дене тiндерiне кiрген металл заттарын альп тастауда ^алыпты эрi тиiмдi нэтиже беретiн авторлыщэдю сипатталган.

Нег/'зг/'свздер: авторлыщэдю, жумса^денетЫдершен бегде металл заттарын алыптастау.

Жумса^дене тiндерiне кiрген бегде заттарды (мысалы: металл, темiр сыныгы, ине т.б.) тауып алып тастау белгл ^иындыда со^тырады. Егерде рентген бейнелеуi бiрнешежа^таулы^тан (проекциядан) бегде темiр тiкенектi керсетсе де, оныц турган жерiн аныщ керсетуi мYмкiн емес, себебi рентген суреттемесi ол заттыцсYЙектiнге ^арай жат^анына гана болжам бередк

Кеп жагдайда оташы темiр ткенект алу Yшiн рентгеноскопия эдiсiн де ^олданады, ота ^иындап, уза^ уа^ыт^а созылады. Оныц Yстiне рентген сэуле дозасын кебiрек эрi уза^ ^олданган кезде (пациент) емделушi мен медицина ^ызметкерлерЫе 1^аут тендiретiнi белгiлi.

БЬдщ кеп ^олданган эдiсiмiздi алса^, ец алдымен шагым айт^ан жердi бет жагынан тiкелей рентген суретке тYсiрiп, бегде зат (металл) жумса^ тЫнщ ^андай терецдпнде жат^анын аны^таймыз. ЕмделушЫщ зардап шеккен жерЫщ терiсiне кек бояулы дэрiмен (бриллиантовая зелень) 3-4 жерден белп саламыз (диаметрi 3 мм). Рентген белмеде сол кек дэрiмен тацбаланган терiге дэл сондай мелшерлi жэне пiшiндi ^оргасын ттшпан (свинцовые пластины) орналастырамыз да, ^озгалмас Yшiн буласырмен (пластырь) жабыстырамыз, бет жа^ (фасная) проекциясынан рентген жасаймыз. Рентген суретте терi Yстiлiк ^оргасынныц келецкес кектацбаларга сэйкес.

Рентген бейнелеуЫде бегде (металл) ткенепнщ ^андай кецютИ мен терi тацбаларына ^атыстыгын бай^аймыз. Ота жасайтын жердi барлыщ асептика-антисептика ережесш са^тай отырып, йод, повидон-йод болмаса бетадин ертiндiсiмен ецдегенде, терi тацбасы ешiрiлмеуге тиiс. Кейде оташы бегде затты алу Yшiн операцияны рентген белмесiнде жалгастыруга мэжбYP болады. Осыдан кейiн терi тацбасы мен рентген бейнелеушдеп ^оргасын ттшпнщ келецкеане ^арай бегде (металл) заттыц проекциясын сызып шыгару оцай болады.

©те уса^ металл жар^ыншагын алып тастау Yшiн, ^оргасын тiлiнгi Yлкендеужэне бас^а пiшiнде болу керек, себебi рентген бейнелеуЫде жар^ынша^ пен ^оргасын ттшплердщ келецке мелшерiн салыстыра келiп оцай ажыратуга болады. Бегде заттардыц, жумса^ тiннiц ^андай терецдiгiнде жат^анын бту Yшiн, екiншi рентген суреттi ^апталдыщ (боковая) проекцияданжасайды.

Жумса^ тiндерге фген ине болмаса сыныщ иненiц ^алдыгын алатын жагдайда, ол айма^тыц анатомиялыщерекшелИн ескеру мiндет, терiнi ецдегеннен кешн скальпельмен тiлiк салатын проекциясына келденец эрi сол сызы^тыц орталыщ нYктесiне ^арай жYргiзуге тырыстыщ. Сол кезде ота аймагыныц керектi терецдiгiнде ине болмаса оныц сыныщ белшегi дереу тап болады. Ота жарасынан табылган иненi алу, эдетiнше, оцай болады. Ине мен бас^а да узына бойы елшемдiкте жат^ан бегде заттарга салыстырып Караганда, уса^ металл жар^ыншагын табу ете ^иынга со^ты, дегенмен, осы бертген жазбадагы ^олданганымыз, кезЫде жумса^ тiннiц iшiнен металл ткенек табудыц тез эрi сенiмдi эдiсi болды деймiз. Кештеу келген емделушiлердi оталаган кезде дат бас^ан инен алып жат^анда сынган жагдайлар болды, ол жараны ас^ынуга экелiп со^тырады. Мундай жагдайда iрiцдi жараларды емдеу ережес бойынша емделдi. Бегде зат жат^ан жердi антисептиктермен жуып-шайып, ота жараныц келемiне ^арай, оныц iрiцдеуiмен байланысты ем ^олдандыщ. Iрiцдi болсын, таза отажарасы болсада мiндеттi тYPде сiреспеге ^арсы егiлдi.

Зардап шеккен 37 адамныц осындай жагдайда ^олданган эдiспен жумса^ тiнге енген неше тYрлi елшемдi эрi пiшiндi металл тiкенектерi, инелерд^ оныц сыныщ ^алды^тары, жар^ынша^тарды алу Yшiн осы жазылган эдiстi ^олдандыщ, ал 3-4-ретiнде ^иыншылыщ кездескен уа^ытта магнитпен (окулистерден алып) пайдаланугатура келдк

Осылайша, бiздiц хирургиялыщ тэжiрибемiздiц барлыщ жагдайында бiрнеше темiржол емдеу мекемелерi емделушiлерiнiц металл заттарын алып тастауда бiздiц ^олайлы жэне тиiмдi эдiсiмiздiц бiрi болыптабылады.

.. , _ ~ Г ~ „ _________Батыс Казакстан медицина журналы №1 (29)2011 ж. 105

Медицинский журнал Западного Казахстана №1 (29) 2011 г. \ ____

ЭКСПЕРИМЕНТАЛДЫК ЖЭНЕ КЛИНИКАЛЬЩ ЗЕРТТЕУЛЕР

РЕЗЮМЕ

А.Б. БАЙЖАРКИНОВА, Т.А. ДЖАРКЕНОВ, Ю.В. КОСТРОВ, И.Р ХАКИМОВ, РР ГАЛИАКБАРОВА

УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕТОДА УДАЛЕНИЯ ИЗ МЯГКИХ ТКАНЕЙ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ

ИНОРОДНЫХ ТЕЛ

(случай из клинической практики)

Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, консультативно-диагностическая поликлиника №1, г Актобе

В статье описан авторский метод удаления металлических тел из мягких тканей, дающий положительные и эффективные результаты.

Ключевыеслова: авторский метод, удаление металлических инородныхтел из мягкихтканей.

SUMMARY

A.B. BAIZHARKINOVA, T.A. DJARKENOV, YU.V. KOSTROV, I.R. KHAKIMOV, R.R. GALIAKBAROVA

IMPROVEMENT OF METHOD OF METAL FOREIGN BODIES REMOVAL FROM SOFT TISSUES

(a case from practice)

West Kazakhstan Marat Ospanov state medical university, Consultative-diagnostic polyclinic №1,Aktobe city

The author's method of removal of metal foreign bodies from the soft tissues which gives possitive and effective results is described in the article.

Keywords:authod's method, removal offoreign bodiesfromthesofttissues.

М.К. ЕРКЕБАЕВ, С.Ж. ЖАНАХМЕТОВ, О.Е. АГАПОВ

БАС-МИ ЖАРАКАТЫ КЕЗ1НДЕГ1 МЕЗГ1Л1НЕН КЕЙ1Н ПАЙДА БОЛАТЫН БАС СYЙЕКIШIЛIК КАН К¥ЙЫЛУЛАРДЫН КЛИНИКО-НЕВРОЛОГИЯЛЫК Ж8НЕ КОМПЬЮТЕРЛ1-ТОМОГРАФИЯЛЫК

ЕРЕКШЕЛ1КТЕР1

Марат Оспанов атындагы Батыс К^за^стан мемлекетпк медицина университету МКДК «Жедел медициналыщдэр^ерлкауруханасы», А^тебе ^аласы

Макала бас-ми жара^атыныц ауырлыщ дэрежесiне байланысты олардыц локализациялары диагностика мен ^олайлы емдеу эдiсiнде нейрохирургтердщ айрыщша назарын талап ететiн, бас-ми жара^аты кезiндегi мезгiлiнен кейiн пайда болатын бас сYЙекiшiлiк ^ан ^уйылулардыц клинико-неврологиялыщжэне компьютерльтомографиялыщерекшелктерЫщ мацызды мэселесше арналган.

Негiзгi сездер: бассYЙек-мижара^аты, бассYЙекiшiлiк^ан ^уйылу, емдеуэдiсi.

Нейротравматология саласыныц кеп мэселелершщбр жэне сирек кездесетiнi - мезплшен кейiн пайда болатын бассYЙекiшiлiк^ан ^уйылулар. Олар бас-мижара^атынан кейiн ерте мезплдежасалган компьютер томографиясында бай^алмайды [1,2]. Б^а^, жара^аттанушыныцжалпы жэне неврологиялы^жагдайынык нашарлауына байланысты нейрокерсету эдiстерiн ^айтадан ^олданган кезде бас сYЙекiшiлiк ^ан ^уйылулар белгiлерi ай^ындалады. Осындай жагдайларда мезплшен кешн пайда болатын бас сYЙекiшiлiк ^ан ^уйылулар тYзiледi. Мундай бас сYЙекiшiлiк ^ан ^уйылулар жара^аттанушы емiрiне ете ^аутту сонымен ^атар стационарлыщ тэулiк бойы ба^ылау кезiнде де летальдыщ нэтиже беруi мYмкiн, себебi бул жагдайда декомпенсациялыщ саты тез жэне ^рт дамиды. Мезгiлiнен кешн пайда болатын ^ан ^уйылулар

106 Батыс Казахстан медицина журналы №1 (29) 2011 ж. / " "

__/ Медицинский журнал Западного Казахстана №1 (29) 2011 г.