CC BY
5
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
ИММУНОЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ В ГЕНЕЗЕ ГИПОТЕНЗИВНОГО ТИПА ВЕГЕТО -СОСУДИСТОЙ ДИФУНКЦИИ У ДЕТЕЙ
Буряк В. Н .
ФГБОУ ВО Северо-западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург
Введение. В структуре кардиальной патологии в детском возрасте одно из ведущих мест отводится вегето-сосудистым дисфункциям. При этом среди последних в большинстве случаев развивается веге-то-сосудистая дисфункция по гипотензивному типу. Возникновение данной патологии во многом связывается с наследственной предрасположенностью.
Цель исследования — изучение роли наследственности в генезе вегето-сосудистой дисфункции по гипотензивному типу путем проведения имму-ноцитогенетического анализа частоты встречаемости у пробандов антигенов главного комплекса гистосовместимости и их ассоциации с болезнью по системе Н^.
Материалы и методы. Обследовано 89 детей в возрасте от 11 до 14 лет с вегето-сосудистой дисфункцией по гипотензивному типу и 69 практически здоровых детей аналогичного возраста, составивших контрольную группу. В зависимости от сопутствующего фона пациенты с вегето-сосудистой дисфункцией по гипотензивному типу были разделены на 2 подгруппы. В первую вошло 53 ребенка с перинатальным поражением центральной нервной системы в анамнезе, во вторую — 36 пациентов с гиперплазией щитовидной железы без ее структурных изменений и в состоянии эутиреоза.В рамках исследования выполнено типиро-вание 15 антигенов группы А и 24 антигенов группы В.
Результаты. В первой группе при сравнении со здоровыми сверстниками по критериям относительного риска и согласия обнаружена достоверная разница частоты фенотипа и частоты встречаемости гена для антигенов А19 (у 17% больных), А^ (18,9% пациентов), А^ (18,9% случаев), В13 (22,6% наблюдений), В44 (7,5% больных). Во второй группе частота фенотипа и частота встречаемости гена достоверно отличались от контроля и по критерию относительного риска, и по критерию согласия для антигенов А1 (36,1%), А^ (5,6%), В5 (18,4%), В15 (16,7%), В44 (19,4%).
Заключение. Наличие у ребенка антигена В44 позволяет с высокой долей вероятности прогнозировать возможность развития у него вегето-сосудистой дисфункции по гипотензивному типу. Полученные результаты дают возможность считать антиген В44 иммуноцитогенетическим маркером возникновения гипотензивного типа вегето-сосудистой дисфункции.
СОСТОЯНИЕ ПАРАМЕТРОВ ЖЕСТКОСТИ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ У ДЕВУШЕК
Бушуева Э.В., Соколова И. С., Дианова Т.И., Иванова О. Н, Бушуев В.И., Метельков И. Б.
ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова», Чебоксары БУ Республиканский кардиологический диспансер Минздрава Чувашии, Чебоксары
Введение. Истоки артериальной гипертензии формируются в детском возрасте и с учетом этого необходимо раннее выявление лиц с высокой вероятностью развития данной патологии и поражений других систем, с последующим осуществлением профилактических мероприятий до субклинического поражения органов-мишеней. Особое внимание в развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы в последнее время уделяется определению сосудистой жесткости.
Цель исследования. Определить артериальную жесткость сосудов у девушек 16,5-18 лет
Материалы и методы. Обследованы 46 девушек I и II группы здоровья, у которых во время проведения пробы с шестиминутной ходьбой было выявлено повышение артериального давления более 15 мм рт. ст. Проведена объемная сфигмография аппаратом Vasera VS-1500, FukudaDenshi Corp., Токио, Япония.
Результаты.Показатели сердечно-лодыжеч-
ного индекса соответствовали у всех девушек норме и составили справа 5,1 ± 0,83, слева 5,2 ± 0,78; показатели лодыжечно-плечевого индекса у 17,4% были ниже нормы, средние значения которых составили справа 0,98 ± 0,11 и слева 1,0 ± 0,12. Индекс аугментации артерий был в среднем 0,79 ±0,12 с минимальными показателями от 0,68 ± 0,13 до 0,88 ±0,15. Пульсовое давление выше 60 мм рт. ст. на руках было у 8,7% девушек, на ногах — 65,2%.
Заключение. Изменение артериальной жесткости определяется уже у многих обследованных подростков. Повышение жесткости сосудов в детстве является фактором риска гипертонической болезни и ассоциированных с ней других заболеваний в будущем.
ПРОЯВЛЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ СЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ И РИТМ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ С РЕАКТИВНЫМИ АРТРОПАТИЯМИ
Дмитрачков В. В.1, Юшко В.Д.1, Дмитрачкова О.В.2 1Белорусский государственный медицинский университет, Республиканский клинический центр паллиативной медицинской помощи детям, Беларусь, Минск
Цели: определение частоты внешних (ВнП) и висцеральных признаков (ВиП) дисплазии соединительной ткани (ДСТ), нарушений сердечного ритма и проводимости (НСРП) у детей с реактивными артропатиями (РА).
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2021; 66:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2021; 66:(4)
