CC BY
25
Медицинская Иммунология Medical Immunology (Russia)/Meditsinskaya Immunologiya
«Дни иммунологии в СПб 2017» Immunology Days in St. Petersburg 2017
филах и снижается в моноцитах. Также в нейтрофилах увеличивается величина индекса активации в люциге-нин-зависимой хемилюминесценции, которая характеризует уровень метаболических резервов для синтеза соответствующих активных форм кислорода.
Работа выполнена при финансовой поддержке РФФИ № 16-44-240668 и Краевого государственного автономного учреждения «Красноярский краевой фонд поддержки научной и научно-технической деятельности».
ИММУННЫЙ СТАТУС, СИСТЕМА ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ, ФАКТОРЫ АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ У БОЛЬНЫХ С РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
Гизингер О.А., Зиганшин О.Р., Шеметова М.А.
ФГОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет», Челябинск, Россия
Введение. До 26-28% пациентов страдают рецидивирующими формами герпесвирусной инфекции, у 30-33% из них инфекция протекает в субклинической и латентной формах. Окислительный стресс — важный патогенетический фактор заболеваний, вызванных герпесви-русами, поэтому в изучении механизмов формирования хронической инфекционной патологии, в том числе гер-песвирусной инфекции важная роль отводится выраженности процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и состоянию антиоксидантной защиты организма.
Цель. Изучить состояние факторов врожденного иммунитета, процессы свободнорадикального окисления и состояния антиоксидантной системы при рецидивирующей герпесвирусной инфекции у женщин репродуктивного возраста.
Задачи. Изучить состояние функционально-метаболического статуса нейтрофильных гранулоцитов периферической крови женщин с генитальным герпесом, выявить особенности протекания свободнорадикальных процессов состояния антиоксидантной системы при рецидивирующей герпес-вирусной инфекции у женщин репродуктивного возраста.
Материалы и методы. проведено исследование 55 женщин с герпесвирусной инфекцией мочеполовой системы. Критериями включения в исследование являлись: наличие ВПГ-2, подтверждённое методом ПЦР, наличие в анамнезе герпетического поражения половых органов; клиническая картина рекуррентного герпеса половых органов в периоде продромы или обострения, при этом не более 48 часов от момента появления высыпаний, частота рецидивов от 6 до 8 в год, репродуктивный возраст, согласие пациенток на участие в исследовании. межрецидивный период — 2-3 мес. Исследование иммунного статуса включало подсчёт с помощью проточной цитометрии качественного и количественного состава лейкоцитов крови, их фагоцитарной активности, кислородзависимый метаболизм в НСТ-тесте, определение содержания IL-2 Состояние ПОЛ определяли по уровню малонового диальдегида (МДА) в плазме крови. Состояние антиоксидантной системы определяли по содержанию церулоплазмина в плазме крови и активности каталазы эритроцитов. Кровь больных обследовали в период обострения герпетической инфекции, угасания клинической симптоматики и ремиссии. Полученные данные обработаны с помощью компьютерных программ Microsoft и Excel Statistica с применением метода вариационной статистики
Результаты. Изучение функционально-метаболического статуса нейтрофилов по анализу показателей спонтанного НСТ-теста показало: у больных герпесвирусной инфекцией выявлено повышение значений НСТ-теста лейкоцитов в плазме крови. В период клинического улучшения общего состояния параллельно с положительной клинической динамикой наблюдалось снижение показателей НСТ-теста, активности и интенсивности фагоцитоза нейтрофилов периферической крови, снижение концентрации интерлейкина-2. У пациентов с генитальным герпесом зарегистрировано повышение малонового диальде-гида, что может служить показателем усиления процессов пероксидации липидов. Отмечено повышение концентрации церулоплазмина у всех обследуемых больных. При изучении активности внутриклеточного антиоксиданта каталазы эритроцитов у больных с герпесвирусными инфекциями отмечено ее достоверное повышение.
Заключение. При герпесвирусной инфекции обнаружено усиление процессов свободнорадикального окисления липидов, повышение функциональной активности нейтрофилов, нарушению концентрации интерлейки-на-2, дисбалансу антиоксидантной системы крови.
РОЛЬ ЦИТОКИНОВ В ИМУННОМ ОТВЕТЕ ПРИ ГРИППЕ У ДЕТЕЙ
Головачёва Е.Г., Афанасьева В.С., Осидак Л.В., Афанасьева О.И.
ФГБУ «Научно-исследовательский институт гриппа» Министерства здравоохранения РФ, Санкт-Петербург, Россия
Известно, что при гриппе при адекватном иммунном ответе в основном происходит активация Тх1-типа иммунного ответа (ИО), что соответствует заболеванию средней степени тяжести и способствует более быстрому выздоровлению. Однако одним из факторов тяжелого течения гриппа может стать активация Тх2-типа иммунного ответа.
Цель. Изучить особенности цитокинового профиля у детей при гриппе в зависимости от типа иммунного ответа с оценкой его влияния на характер течения заболевания для обоснования терапии препаратами интерферона и его индукторами.
Материалы и методы. В течение нескольких эпидсе-зонов обследовано 1230 пациентов в возрасте от 1 до 17 лет с верификацией вируса гриппа методами ПЦР и ИФЛ в соскобах из носовых ходов. Также были обследованы 97 здоровых детей. У пациентов в сыворотке крови (метод ИФА, наборы ООО «Цитокин», Санкт-Петербург) при поступлении и в период реконвалесценции определяли содержание общего IgE и цитокинов IL-ф, IL-6, IL-8, IL-1ra, а IFNy, IL-4 и IL-10 еще на 3-й день заболевания. Тип иммунного ответа определяли по предложенным авторами (2014 г.) коэффициентам поляризации (КП), полученными при расчете КП1 = IL-4/IFNy и КП2 = IL-10/IFNy.
Результаты и обсуждение. Показано, что у детей при гриппе средней тяжести в сыворотке крови содержание цитокинов IL-1P, IL-4, IL-10 было повышено на фоне снижения IFNy. При величине КП1 и КП2 меньше 2 определялся Тх1-тип ИО в 64% случаев, от 2 до 3 — смешанный Тх1/Тх2-тип в 13,4% случаев, а при КП больше 3 — Тх2-тип в 22,6% случаев. Выявлено, что у детей младшего возраста до 6 лет при гриппе с более выраженной интоксикацией, а также при развитии бронхолегочных
