CC BY
29
2017, Т. 19, Специальный выпуск 2017, Vol. 19, Special Issue
Экология, стресс и иммунитет Ecology, stress and immunity
рость нейтрализации активных форм кислорода (АФК). Таким образом, в условиях интенсивной интеллектуальной нагрузки наблюдается деградация антиоксидантной защиты вследствие, предположительно, уменьшения активности ферментов пероксидазной защиты. Проокси-дантная система тоже работает менее эффективно, о чем говорит спад таких индикаторов ХЛ-свечения как: максимальная интенсивность, амплитуда и светосумма, которые показывают количество АФК.
Исследование проведено при поддержке РФФИ номер проекта 16-06-00439.
СОСТОЯНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУНОГРАММЫ У СПОРТСМЕНОВ С РАЗНЫМ УРОВНЕМ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ЭНТРОПИИ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ КРОВИ
Колупаев В.А., Сашенков С.Л., Мельников И.Ю.
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет», Челябинск, Россия
Цель исследования состояла в сравнении показателей иммунограммы у спортсменов с разным уровнем относительной энтропии лейкоцитарной формулы крови при адаптации к условиям среды и физическим нагрузкам.
Проведен ретроспективный анализ результатов наблюдений показателей фагоцитарной, лизосомальной и НСТ-активности нейтрофилов (Нф) и моноцитов (Мц) периферической крови, содержания CD3, CD4, CD8, CD10, CD11b, CD16, CD20, CD25, CD34, CD56, CD95, CDHLA-DR -клеток, уровня сывороточных иммуноглобулинов А, G, М, содержания с1-с5 компонентов комплемента и уровня циркулирующих иммунных комплексов по сезонам у спортсменов с преимущественно аэробным энергообеспечением мышечной деятельности (лыжники-гонщики п = 110) с разным уровнем относительного показателя энтропии лейкоцитарной формулы крови (ЭЛФК). Распределение обследованных на подгруппы осуществляли исходя из наличия или отсутствия отклонений показателей лейкограммы от нормативных значений и по величине относительного показателя ЭЛФК (Егорова М.С., Фомин Г.В., 1985), оцениваемого по (Тихончук В.С. и соавт., 1992). Все лабораторные исследования проведены на базе НИИ иммунологии ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ (директор НИИ иммунологии, президент ФГБОУ ВО ЮУГМУ — заслуженный деятель науки РФ, академик РАН, д.м.н., профессор И.И. Долгушин).
В выборочной совокупности обследованных спортсменов лишь в 30% случаев отмечались нормальные значения всех показателей лейкограммы. В 37,3% случаев различные отклонения показателей лейкограммы сочетались с нормальным уровнем ЭЛФК, а в 32,7% случаев отклонения показателей лейкограммы от нормативов сопровождались различными отклонениями ЭЛФК от уровня нормальных значений. При этом у спортсменов с нормальными показателями лейкограммы уровень ли-зосомальной активности Нф, активности комплемента и содержания IgA в сыворотке крови был значительно выше, а спонтанной НСТ-активности Нф и количества фагоцитирующих Мц — существенно ниже, чем у атлетов с нормальным уровнем относительной ЭЛФК, но с отклонениями отдельных показателей лейкограммы от нормы. Абсолютное содержание CD4+, CD8+, CD10+, CD16+, CD34+ и CD56+ у вторых было значительно меньше, чем у первых за счет более низкого содержания Лф в пери-
ферической крови (Р < 0,002). В тоже время уровень абсолютного содержания CD20+ у спортсменов этих групп существенно не отличался ввиду значимого повышения у вторых относительного содержания этих клеток.
Средние значения показателей иммунограммы у спортсменов с отклонениями лейкограммы от нормы и повышенным уровнем ЭЛФК существенно не отличались от таковых у спортсменов с нормальными значениями лейкограммы и ЭЛФК за исключением более высокого (Р < 0,05) относительного содержания CD3+ лимфоцитов. Последнее обусловило отсутствие значимых различий абсолютного содержания CD3+ клеток в условиях более низкого содержания лимфоцитов в периферической крови (Р < 0,05). В сравнении с показателями атлетов с отклонениями лейкограммы при нормальном уровне ЭЛФК у спортсменов повышенным уровнем ЭЛФК наблюдалось значительно более низкое содержание фагоцитирующих Нф и с3 компонента комплемента на фоне более высокого абсолютного содержания CD10+, CD16+ и CD95+ клеток. Помимо того, у спортсменов с отклонениями лейкограм-мы от нормы и повышенным уровнем ЭЛФК количество фагоцитирующих Нф, уровень фагоцитарной и лизосо-мальной активности этих клеток, активности комплемента и содержания с2 и с3 компонентов комплемента было значительно меньше, а относительного содержания CD10+ и CD95+ лимфоцитов — существенно больше, чем у спортсменов с нормальной лейкограммой и низким уровнем относительной ЭЛФК.
У спортсменов с отклонением показателей лейкограм-мы от нормы и низким уровнем относительной ЭЛФК наблюдалось статистически значимое увеличение количества фагоцитирующих и НСТ-позитивных Нф в спонтанном и индуцированном тесте, фагоцитарной и лизо-сомальной активности этих клеток на фоне значительно более низкого абсолютного содержания всех исследуемых CD-субпопуляций лимфоцитов по сравнению с таковыми в группе спортсменов без отклонений лейкограммы и ЭЛФК от нормы. Отмеченные различия показателей иммунограммы связаны с различиями в содержании этих популяций лейкоцитов в периферической крови.
ИММУННАЯ РЕАКТИВНОСТЬ И ЦИТОКИНОВЫЙ СТАТУС ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ У РАБОТНИКОВ УГОЛЬНОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
Коротенко О.Ю., Панев Н.И., Филимонов С.Н., Панев Р.Н., Евсеева Н.А., Румпель О.А.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний», Новокузнецк, Россия
Введение. По современным представлениям участие иммунологических механизмов имеет большое значение в развитии атеросклероза. В то же время имеются данные, что вредные производственные факторы могут модулировать факторы риска атеросклероза и ускорять его развитие. Это указывает на актуальность исследований иммунного и цитокинового статусов у работников, страдающих атеросклерозом и подвергающихся влиянию различных вредных производственных факторов.
Цель и задачи. Изучить особенности иммунного и цито-кинового статусов у шахтеров, работающих в условиях воздействия комплекса вредных производственных факторов.
Материалы и методы. Нами обследованы 290 мужчин в возрасте от 40 до 54 лет: 211 шахтеров (горнорабочих
«Дни иммунологии в СПб 2017» Immunology Days in St. Petersburg 2017
Медицинская Иммунология Medical Immunology (Russia)/Meditsinskaya Immunologiya
очистного забоя, проходчиков), длительно работающих при воздействии комплекса вредных производственных факторов (запыленность угольно-породной пылью, вибрация, шум, физические перегрузки) и 79 практически здоровых служащих, никогда не работавших во вредных условиях труда (контроль). Основная и контрольная группы статистически не различались между собой по возрасту. Всем проведено клинико-инструментальное обследование для выявления атеросклероза (ЭКГ, эхокардиография, велоэр-гометрия, холтеровское мониторирование ЭКГ, дуплексное и триплексное сканирование экстракраниальных и периферических артерий). Проведено иммунологическое обследование: относительное и абсолютное количество CD3, CD4, CD8, CD16, CD19, методом моноклональных антител; определена концентрация сывороточных иммуноглобулинов (Ig) А, M, G; фагоцитарная активность нейтрофи-лов (ФАН) с частицами латекса; уровень циркулирующих иммунных комплексов. Определен уровень цитокинов (интерлейкинов — 1, 2, 4, 6 и фактора некроза опухолей) методом твердофазного иммуноферментного анализа по общепринятым методикам и белков острой фазы воспаления (С-реактивного белка и гаптоглобина).
Результаты. Среди шахтеров были выделены 2 группы: первая — больные атеросклерозом (93 человека), вторая — без атеросклероза (118 человека). Анализ иммунологических исследований показал, что у шахтеров с атеросклерозом отмечается снижение количества клеток Т-лимфоцитов — Т-хелперов (CD4+) по сравнению с шахтерами без атеросклероза и контролем. Это указывает на нарушение клеточного звена иммунитета у шахтеров с атеросклерозом, что имеет значение в формировании хронического воспалительного процесса и может способствовать раннему развитию заболевания. Анализ показателей гуморального звена иммунитета и фагоцитоза показал, что при большой вариабельности показателей нет статистически достоверных различий у шахтеров с атеросклерозом, без атеросклероза и контролем. Отмечено, что у шахтеров с атеросклерозом повышен уровень TNF и интерлейки-на-2. Значительное увеличение синтеза цитокинов отражает наличие выраженной активности иммуновоспали-тельного процесса у шахтеров с атеросклерозом. У шахтеров с атеросклерозом отмечается также повышение уровня белков острой фазы воспаления по сравнению с контролем: С-реактивного белка и гаптоглобина.
Заключение. Таким образом, при изучении иммунного и цитокинового статусов у шахтеров с атеросклерозом отмечено снижение показателей клеточного иммунитета (CD4+), повышение уровня цитокинов (фактора некроза опухоли и интерлейкина-2) и белков острой фазы воспаления (гаптоглобина и С-реактивного белка). Это указывает на большую роль системных иммуновопалительных механизмов в атерогенезе, которые способствуют раннему развитию атеросклероза у работников угольной промышленности.
СОСТОЯНИЕ ИММУНИТЕТА У РАБОТНИКОВ ВНУТРЕННЕГО ВОДНОГО ТРАНСПОРТА
Кремено С.В., Барабаш Л.В., Мирютова Н.Ф., Абдулкина Н.Г.
ФГБУ «Сибирский федеральный научно-клинический центр» ФМБА, Северск, Россия
Неблагоприятные условия труда у работников объектов водного транспорта (шум, вибрация, качка, эпизоды
ускорения, электромагнитные поля, неблагоприятные климатические условия и др.) приводят к нарушению функционального состояния основных регуляторных систем организма вследствие значительного напряжения адаптационных систем, что в итоге ведет к ухудшению состояния здоровья и снижению трудоспособности.
Цель. Оценить состояние иммунной системы организма у работников внутреннего водного транспорта.
Всего обследовано 65 работников внутреннего водного транспорта (ОАО «Томская судоходная компания»), принимающих непосредственное участие в плавании (мужчины, средний возраст 46,67±1,24 лет). Для оценки состояния гуморального и клеточного звеньев иммунитета проводили определение следующих показателей. Содержание субпопуляций лимфоцитов, несущих антигены CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD19+, определяли методом люминесцентной микроскопии с использованием наборов ООО «Сорбент» (Россия). Концентрации основных классов иммуноглобулинов (IgА, G, М) оценивали по методу G. МапсЫ е! а1. с использованием моноспецифических диагностических сывороток фирмы НПО «Микроген» (Россия). Содержание цитокинов (Ш-1р, Ш-4, Ш-6, TNFa) в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа с помощью наборов «Вектор-Бест» (Россия). Состояние неспецифической защиты организма определяли по фагоцитарной активности нейтрофилов, спонтанной (ФАсп) и стимулированной пирогеналом (ФАст) с использованием латексных частиц («Диа-м», Россия). Полученные результаты обрабатывали с помощью непараметрических методов статистики. Корреляционный анализ проводили с расчетом коэффициента Спирмена. Критический уровень значимости принимался равным 0,05. Данные представлены как среднее±среднее квадратичное отклонение (М±ст).
В результате исследования было обнаружен дисбаланс в соотношении относительного содержания субклеточных популяций лимфоцитов. Так, отмечалось повышение CD3+ лимфоцитов — у 40% обследованных лиц, CD4+ лимфоцитов — у 39%, CD8+ лимфоцитов — у 39%. Повышенные значения CD16+ лимфоцитов были отмечены у 34% работников. У 45% человек наблюдалось снижение CD19+ лимфоцитов. При этом отмечалась отрицательная корреляционная связь между абсолютным числом CD19+ лимфоцитов и стажем работы (г = -0,200, р = 0,038). Кроме этого наблюдались нарушения и в содержании иммуноглобулинов. Так, у 37% и 9% обследованных лиц отмечены повышенные значения JgA и JgG соответственно. В то же время, концентрация JgМ была снижена у 28% человек. При этом концентрация JgМ имела обратную корреляционную связь со стажем работы (Яз = -0,296, р = 0,004). Концентрация цитокинов у работников плавсостава находится в пределах референсных значений, однако корреляционный анализ показал наличие обратной связи между продолжительностью трудового стажа и содержанием цитокинов Ш-1р (Яз = -0,325, р = 0,002), ТОТа (^ = -0,193, р = 0,046), ГЬ-10 (^ = -0,294, р = 0,005), что говорит о снижении активности иммунокомпетентных клеток в отношении продукции гуморальных факторов иммунной регуляции с увеличением стажа. Со стороны неспецифических факторов иммунной защиты организма у 50% человек было отмечено снижение ФА сп и у 27% - ФА стим.
Таким образом, у работников внутреннего водного транспорта имеются признаки дисбаланса в системе клеточного и гуморального звеньев иммунной системы. Выяв-
