CC BY
60
DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2021-25-4-278-283 Клиническая практика
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2021
Малышева Д.А., Сухоцкая А.А., Баиров В.Г., Каганцов И.М., Кохреидзе Н.А., Зазерская И.Е., Овсянников Ф.А.
Хирургические аспекты лечения неонатальных овариальных кист у девочек
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 107341, г. Санкт-Петербург, Россия
Введение. Неонатальные овариальные кисты возникают в результате гормонального дисбаланса в системе мать-плацента-плод. Кистозная трансформация яичника угрожает развитием перекрута придатков, что приводит к некрозу фолликулов и потере овариального резерва. Чаще перекрут происходит внутриутробно, но у недоношенных девочек, в связи с особенностями гормонального статуса, риск роста кисты и перекрута сохраняется постнатально. В настоящее время единый подход к оперативному лечению неонатальных овариальных кист отсутствует.
Материал и методы. Всего в отделении детской хирургии пороков развития Перинатального центра НМИЦ им. В.А. Алмазова за период 2012-2020 гг. обследовано 34 девочки с овариальными кистами, из них 9 (27%) были недоношенными. В представленном наблюдении мы столкнулись с кистой яичника у плода 30 нед гестации.
Результаты. Киста выглядела неосложнённой, но достигала огромных размеров, в связи с чем обсуждался вопрос о проведении внутриутробной пункции кисты. Однако в связи с тяжёлой гемолитической болезнью плода, преждевременным родоразрешением, вмешательство не было осуществлено. К третьей неделе жизни произошёл перекрут кистозно-транс-формированного яичника, интраоперационно выявлен состоявшийся некроз и самоампутация правых придатков матки, выполнено их удаление. К трём месяцам жизни развилась кистозная трансформация единственного яичника. Сохранить яичник позволила своевременно проведённая лапароскопическая фенестрация. Дальнейшее наблюдение за ребёнком показало сохранение и нормальный рост единственного яичника, что подтвердило обоснованность хирургической тактики. Заключение. Всем девочкам, рождённым недоношенными, показано динамическое ультразвуковое исследование органов малого таза не реже одного раза в две недели (при возникновении кисты яичника - еженедельно). Считаем обоснованным проведение лапароскопической фенестрации неосложненных кист, достигших размера 3 см и более. Ведение новорождённых девочек с кистами яичников должно проводиться совместно с детским гинекологом, что позволяет выработать индивидуальный план лечения и наблюдения.
Ключевые слова: кисты; яичник; новорождённые; недоношенные
Для цитирования: Малышева Д.А., Сухоцкая А.А., Баиров В.Г., Каганцов И.М., Кохреидзе Н.А., Зазерская И.Е., Овсянников Ф.А. Хирургические аспекты лечения неонатальных овариальных кист у девочек. Детская хирургия. 2021; 25(4): 278-283. DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2021-25-4-278-283
Для корреспонденции: Малышева Дарья Александровна, врач-детский хирург отделения детской хирургии пороков развития и приобретенной патологии для новорождённых и детей грудного возраста Перинатального центра Института перинатологии и педиатрии ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» МЗ РФ. 197341, г. Санкт-Петербург, Россия. E-mail: darmalysheva@gmail.com
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов: МалышеваД.А. - концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистический анализ, написание текста (40%); Сухоцкая А.А., Баиров В.Г., Каганцов И.М., Кохреидзе Н.А., Зазерская И.Е., Овсяннкиков Ф.А. - концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистический анализ (по 10%). Все соавторы - утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Поступила в редакцию 20 мая 2021 Принята в печать 05 июня 2021
Malysheva D.A., SukhotskayaA.A., Bairov V.G., KagantsovI.M., KokhreidzeN.A., Zazerskaya I.E., Ovsyannikov F.A.
Surgical aspects of the treatment of neonatal ovarian cysts in girls
Almazov National Medical Research Centre, Saint-Petersburg, 107341, Russia
Introduction. Neonatal ovarian cysts develop in case of hormonal imbalance in the mother-placenta-fetus system. Cystic transformation in the ovary may cause appendage torsion which leads to follicular necrosis and loss of ovarian reserve. Most often, torsion occurs in the utero, but in premature girls- due to the specific hormonal status - the risk of cyst growth and its torsion remains in the postnatal period. Currently, a unified approach to the .surgical treatment of neonatal ovarian cysts is absent.
Material and methods. In the department ofpediatric surgery for malformations in the Perinatal Center of the Amazov National Medical Research Center, 34 girls with ovarian cysts were examined during 2012-2020; 9 of them (27%) were premature. In the presented observation, we faced an ovarian cyst in the fetus of 30 week gestation.
Results. The cyst looked uncomplicated, but had the enormous size, so we discussed a possibility to perform an intrauterine puncture. However, due to severe hemolytic disease of the fetus and premature delivery, the intervention was not carried out. By the third week of life, torsion of the cystic-transformed ovary developed; necrosis and self-amputation of the right uterine appendage were revealed intraoperatively. By the age of three months, cystic transformation of the only ovary developed. Timely performed laparoscopic fenestration was organ-sparing. Further follow-up revealed preserved and normally growing single ovary what confirmed the right choice of surgical tactics.
Conclusion. Dynamic ultrasound examination of the pelvic organs is indicated to all premature girls, at least once every two weeks (in case of revealed ovarian cyst - weekly). We consider it reasonable to make the laparoscopic fenestration of uncomplicated cysts
DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2021-25-4-278-283
Clinical practice
that have .size of 3 cm and more. Newborn girls with ovarian cysts should be under the joint control ofpediatrician and pediatric gynecologist for developing an individual follow-up plan.
Keywords: cysts; ovary; newborns; premature newborn girls
For citation: Malysheva D.A, Sukhotskaya A.A, Bairov V.G, Kagantsov I.M, Kokhreidze N.A, Zazerskaya I.E, Ovsyannikov F.A. Surgical aspects of the treatment of neonatal ovarian cysts in girls. Detskaya khirurgiya (Russian Journal of Pediatric Surgery) 2021; 25(4): 278-283. DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2021-25-4-278-283 (In Russian)
For correspondence: Darya A Malysheva, MD, pediatric surgeon of pediatric surgical department, Institute of Perinatology and Pediatrics in the Almazov National Medical Research Centre, Saint-Petersburg, 197341, Russia. E-mail: darmalysheva@gmail.com
Information about authors:
Malysheva D.A.,https://orcid.org/0000-0002-0738-9640. SPIN-code: 3367-8610, AuthorID: 1103017.
Sukhotskaya A.A., https://orcid.org/0000-0002-8734-2227. SPIN-code: 6863-7436, AuthorID: 647729.
Bairov V.G., https://orcid.org/0000-0002-8446-830X. SPIN-code: 6025-8991, AuthorID: 623392.
Kagantsov I.M., https://orcid.org/0000-0002-3957-1615. SPIN-code: 7936-8722, AuthorID: 333925.
Kokhreidze N.A., https://orcid.org/0000-0002-0265-9728. SPIN-code: 9382-2225, AuthorID: 648349.
Zazerskaya I.E., https://orcid.org/0000-0003-4431-3917. SPIN-code: 5683-6741, AuthorID: 323994 Ovsyannikov F.A., https://orcid.org/0000-0002-3176-8958. SPIN-code: 2511-2772, AuthorID: 597895
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest. Funding. The study had no sponsorship.
Author contribution: Malysheva D.A. - the concept and design of the study, the collection and processing of the material, statistical analysis, writing a text (40%); Sukhotskaya A.A., Bairov V.G., Kagantsov I.M., Kokhreidze N.A., Zazerskaya I.E., Ovsyannikov F.A. - the concept and design of the study, the collection and processing of the material, statistical analysis (by 10%). All co-authors - approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all parts of the article.
Received: May 20, 2021 Accepted: June 05, 2021
Введение
Неонатальная овариальная киста (киста яичника у новорождённой) диагностируется при наличии в яичнике новорождённой девочки фолликула более 20 мм в диаметре, возникающего при избыточном накоплении жидкости в атрезирующемся фолликуле, в котором исчез ооцит [1, 2].
Частота выявления неонатальных кист яичников увеличивалась по мере совершенствования визуализирующей способности аппаратов для проведения ультразвукового исследования (УЗИ), и в настоящее время антенатально выявляется 1 случай кисты на 2500 живорождённых, по результатам аутопсий новорождённых девочек заболевание встречается в 34% случаев [3-8].
В эмбриогенезе, начиная с 16-й недели гестации, первичные ооциты окружаются клетками гранулёзной ткани, что приводит к старту фолликулогенеза, степень которого контролируется уровнями материнского эстрогена, хори-онического гонадотропина (ХГЧ) плаценты и плода [4, 5, 8-10]. При патологическом ответе на гормональную стимуляцию возникает избыточный рост фолликулов [4, 8, 9].
Овариальные кисты у плодов и новорождённых, как правило, имеют бессимптомное течение и выявляются благодаря проведению УЗИ-скринингов беременным (с 25-й недели гестации плода) и плановым обследованиям новорождённых [8, 11, 12]. Однако, несмотря на клиническое благополучие, в связи с тем, что у новорождённых овариальные кисты представляют собой кистозную трансформацию яичника, они могут осложняться перекрутом придатков, чему способствуют анатомо-физио-логические особенности их строения в раннем возрасте (изгибы маточных труб, эластичный и подвижный связочный аппарат яичников), что приводит к гибели фолликулов и безвозвратной потере овариального резерва [5, 13, 14]. Подавляющий процент осложнений возникает пре- и интранатально [9]. После рождения у доношенных девочек уровни материнского ХГЧ и собственных гонадотропинов снижаются, поэтому большинство неосложнённых кист спонтанно разрешаются [5, 15]. По-иному происходит перестройка гормонального фона у недоношенных девочек (менее 32 нед гестации): из-за незрелости гонадостатических механизмов в сыворотке крови повышен уровень фолликулостимулирующего и
лютеинизирующего гормонов, что приводит к избыточной стимуляции фолликулогенеза уже в постнатальном периоде [8, 14-17].
До сих пор подходы к пре- и постнатальному ведению неонатальных овариальных кист разнятся: дискута-бельны показания к оперативному лечению как простых, так и осложнённых кист [2, 4, 5, 7, 8, 12, 18-21]. Более того, отдельно предложенной стратегии наблюдения и лечения кист у недоношенных девочек в литературе нет. Так, одни авторы придерживаются длительной консервативно-наблюдательной тактики даже при кистах более 3-4 см в диаметре [7, 12, 16, 19, 21-23], другие придерживаются активной хирургической позиции при кистах более 4 см [11, 18, 20, 24], третьи предлагают проводить хирургическое вмешательство даже внутриутробно [2, 7, 12, 14, 25, 26]. Однако именно у недоношенных отмечают быстрое увеличение кист в размерах уже после рождения, в связи с чем мы считаем актуальным представить наш клинический случай. Всего в отделении детской хирургии пороков развития Перинатального центра НМИЦ им. В.А. Алмазова за период 2012-2020 гг. находились на обследовании и лечении 34 девочки первых трех месяцев жизни, из них 9 (27%) были недоношенными. У 4 недоношенных девочек кистозная трансформация яичников была двусторонней. В 16 (42%) наблюдениях кисты были простыми, в 22 (58%) - осложнёнными. Оперирована 31 (91%) девочка. В связи с необратимыми изменениями придатков вследствие перекрута выполнено их удаление у 21 (68%) ребёнка. Фенестрация кист выполнена у 10 (32%) девочек, из них у 4 - двусторонняя, и в одном случае сразу после деторсии.
Клиническое наблюдение
Девочка от 7-й беременности на фоне течения гемолитической болезни плода (матери 44 года, предыдущие беременности: 1-, 3-, 4-я - искусственный аборт, 2-я - преждевременные роды на 36-й неделе (резус-конфликт, здоровый мальчик); 5-я - самопроизвольный аборт на 4/5-й неделе, 6-я - аборт по медицинским показаниям, 7-я - настоящая). На 30-й неделе гестации выявлено ки-стозное образование брюшной полости плода женского пола, размерами 50 х 42 мм, однородное, анэхогенное; на 31-й нед образование увеличилось до 56 х 38 мм.
DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2021-25-4-278-283 Клиническая практика
Рис. 1. УЗ-картина кистозно-трансформированного яичника больших размеров с анэхогенным содержимым.
Fig. 1. Ultrasound picture of the cystic-transformed ovary of large size with anechogenic contents.
Рис. 2. УЗ-картина осложнённого перекрутом кистозно-транс-формированного яичника неоднородной эхоструктуры, прилежащего к мочевому пузырю (МП).
Fig. 2. Ultrasound picture of the cystic-transformed ovary complicated by torsion of heterogeneous echostructure adjacent to the bladder.
Учитывая увеличение размеров кисты и риск заворота яичника с его некрозом, поднимался вопрос о проведении внутриутробной аспирации содержимого кисты, однако имея в виду тяжёлое состояние плода, по данным допплерометрии: скорость в средней мозговой артерии (СМА) плода превышала 1,5 МоМ (пороговое значение, превышение которого свидетельствует о развитии у плода тяжелой анемии - 1,29 МоМ). Принято решение о первоочередном выполнении внутриутробного вну-трисосудистого переливания плоду отмытых эритроцитов донора. Под постоянной ультразвуковой навигацией иглой 22 G выполнен трансабдоминальный кордоцентез. Произведён забор пуповинной крови плода. Гемоглобин плода составил 76 г/л. Произведено переливание 56 мл донорских эритроцитов. Гемоглобин плода после переливания достиг 124 г/л. Скорость в СМА снизилась до 1,23 МоМ. Спустя 1 нед скорость в СМА вновь превысила 1,5 МоМ. Принято решение о повторной внутриутробной коррекции анемии плода. Во время пункции пуповины плода зафиксировано урежение ЧСС плода
до 100 уд. в 1 мин, без восстановления. В связи с острой гипоксией плода внутриутробное переливание остановлено и беременная родоразрешена путем операции кесарева сечения в экстренном порядке. Роды II, преждевременные, при рождении масса тела девочки 1850 г, длина 35 см, оценка по шкале Апгар 3/5 баллов. Состояние ребёнка тяжёлое за счёт перенесённой гипоксии, дыхательных и гемодинамических нарушений. В родильном зале ребёнку начата искусственная вентиляция легких (ИВЛ), переведена в реанимацию, где продолжена ИВЛ, инотропная поддержка в течение 2 сут, экстубирова-на через 27 ч, далее находилась на неинвазивной ИВЛ. С 4-х суток жизни девочка на самостоятельном дыхании, на 6-е сутки жизни переведена в отделение патологии новорождённых. Гемотрансфузии в постнаталь-ном периоде не проводились. По данным УЗИ, после рождения у ребёнка визуализировалась киста яичника (кистозно-трансформированный яичник) размерами 46 х 41 х 48 мм, содержимое которого сохранялось анэ-хогенным (рис. 1). Учитывая тяжёлое состояние новорождённой, отсутствие увеличения кисты в динамике, даже некоторый регресс, несмотря на размеры кисты, оперативное лечение было отложено до нормализации состояния. В динамике при проведении УЗИ через 3 нед киста осложнилась заворотом яичника: многокамерное образование неоднородной эхоструктуры, со взвесью, размерами 57 х 30 мм (рис. 2), в связи с чем на 23-и сутки жизни в срочном порядке ребёнку было выполнено оперативное лечение. Интраоперационно при лапароскопической ревизии был обнаружен правый кистозно-трансформированный яичник с маточной трубой, перекрученные на 360°, стенка кисты дряблая, серо-коричневая; размеры 5,5 х 3 см (рис. 3). Фактически имела место полная самоампутация придатков на уровне маточного угла (рис. 4). Матка, левая маточная труба, левый яичник не изменены (рис. 5). Произведено лапароскопическое удаление правых придатков матки на уровне маточного угла после электрокоагуляции аппаратом «LigaSure» (рис. 6). Заключение гистологического исследования: некротизированная стенка кисты яичника, фолликулы не определяются - серозная цистаденома с некрозом.
Выписана в удовлетворительном состоянии в возрасте 1 мес 12 сут жизни (постконцептуальный возраст (ПКВ) -37 нед) с массой тела 2600 г.
При амбулаторном наблюдении : УЗИ в возрасте 2 мес 17 сут жизни (ПКВ - 47 нед) — левый яичник представлен кистой размерами 21 х 30 х 41 мм. В срочном порядке девочка госпитализирована в отделение детской хирургии, при проведении УЗИ — левый яичник представлен множественными фолликулами до 5 мм и одной крупной кистой 31 х 30 х 41 мм. Пациентка консультирована детским гинекологом. В связи с угрозой перекрута единственного кистозно-трансформированного яичника выставлены показания к срочному оперативному вмешательству. Выполнена операция: лапароскопическая фенестрация кисты левого яичника (рис. 7). По результатам гистологического исследования: стенка кисты яичника представляет собой фиброзную ткань без выстилки.
На 7-е сутки после оперативного вмешательства проведено УЗИ органов малого таза: левый яичник без нарушения кровоснабжения, размеры 21 х 12 мм, представлен множественными фолликулами до 6 мм. В удовлетворительном состоянии ребёнок выписан домой. В последующем девочка продолжила наблюдение у детского гинеколога, каждые 3 мес выполняются УЗИ малого таза. По результатам последнего УЗИ в 1 год 3 месяца: левый яичник нормальных размеров (18 х 10 мм), признаков гиперстимуляции нет (фолликулы 3-4 мм).
DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2021-25-4-278-283
Clinical practice
Рис. 3. Перекрут и некроз кистозно-трансформированного правого яичника с маточной трубой.
Fig. 3. Torsion and necrosis of the cystic-transformed right ovary with the fallopian tube.
Рис. 6. Макропрепарат некротизированного кистозно-трансфор-мированного правого яичника с частью маточной трубы.
Fig. 6. Macropreparation of the necrotized cystic-transformed right ovary with a part of the fallopian tube.
Рис. 4. Матка с неизменёнными левыми придатками и культя правой маточной трубы (стрелка А). Стрелкой В указан уровень резекции трубы на уровне маточного угла.
Fig. 4. The uterus with unaltered left appendages and stump of the right fallopian tube (arrow A). Arrow B shows the level of tube resection at the level of uterine angle
Рис. 5. Матка с неизменёнными левыми придатками. Fig. 5. Uterus with unaltered left appendages.
Рис. 7. Лапароскопическая фенестрация неосложнённого кистозно-трансформированного яичника.
Fig. 7. Laparoscopic fenestration of the uncomplicated cystic-transformed ovary.
Обсуждение
Разделение кист у плодов на простые и осложнённые по ультразвуковым признакам предложено А^. Nussbaum [27]. Простые кисты - тонкостенные, монокулярные, содержимое их гомогенное, анэхогенное. Осложнённые кисты по УЗИ характеризуются толстой капсулой, гетерогенным содержимым, наличием септ, включений, которые возникают из-за перекрута и/или кровоизлия-
ния, и последующим изменением характера содержимого и стенок кисты [7, 9, 23, 24, 27-29]. При диаметре простой кисты более 30-40 мм показано оперативное лечение с целью предотвращения перекрута яичника и придатков [11, 18, 20, 24]. В 1990 г. С. Gюrlandmo и соавторы сообщили о выполнении первой внутриутробной пункции содержимого кисты яичника [30]. С тех пор необходимость данной манипуляции обсуждается. Однако пренатальная аспирация выполнима только при
DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2021-25-4-278-283 Клиническая практика
определённом положении плода и расположении кисты сразу под передней брюшной стенкой. В результате пункции кисты и аспирации содержимого возможны такие осложнения как: кровотечение в просвет кисты и/или в брюшную полость плода, перфорация кишечника, преждевременное родоразрешение [2, 10, 23, 31]. С другой стороны, внутриутробная аспирация не является патогенетическим методом лечения: описаны рецидивы кист, возникающие уже в течение первой недели после пункции [23]. В то же время выявлено статистически достоверное уменьшение относительного количества детей, подвергшихся оперативному лечению после рождения, в сравнении с девочками без пренатального лечения (7% против 49%) [2, 26]. В постнатальном периоде простые кисты больших размеров фенестрируются лапароскопически, что приводит к хорошим отдалённым результатам [8, 15, 21, 32]. Кисты диаметром менее 30 мм наблюдаются консервативно, и как правило, к 3-6-му месяцу происходит их спонтанный регресс [16, 21, 22, 32, 33].
В нашем наблюдении мы столкнулись с кистой яичника больших размеров у плода 30 нед гестации, которая выглядела неосложнённой, но достигала огромных размеров и имела риск внутриутробного перекрута, в связи с чем обсуждался вопрос о проведении внутриутробной пункции кисты. Однако в связи с гемолитической болезнью плода, потребовавшей повторных внутриутробных гемотрансфузий, преждевременным родоразрешением, вмешательство не было осуществлено. После рождения, по данным УЗИ, киста оставалась неосложнённой, состояние новорождённой недоношенной девочки было тяжёлым, в связи с чем оперативное лечение было отложено. К третьей неделе жизни произошёл перекрут кистозно-трансформированного яичника. Следует отметить, что у доношенных девочек перекрут кисты возникает чаще всего внутриутробно [6, 20, 29, 34]. В нашем случае органоуносящий объем срочной операции был обусловлен состоявшимся некрозом и самоампутацией правых придатков матки вследствие перекрута. Синдром эндогенной гиперстимуляции яичников, характерный для недоношенных девочек с разной степенью перинатального поражения ЦНС, привел впоследствии к кистозной трансформации единственного яичника с быстрым увеличением размеров кисты. Сохранить яичник позволила своевременно проведённая лапароскопическая фенестрация. Дальнейшее наблюдение за ребёнком показало сохранение и нормальный рост единственного яичника, что подтвердило обоснованность хирургической тактики.
Заключение
Всем девочкам, рождённым недоношенными, в первые три месяца жизни показано динамическое ультразвуковое исследование органов малого таза не реже одного раза в две недели (при возникновении кисты яичника - еженедельно).
Ввиду доказанного продолжения избыточной гормональной стимуляции фолликулогенеза, а значит и увеличения размеров кисты, сохранения риска перекрута в постнатальном периоде у недоношенных девочек, считаем обоснованным проведение лапароскопической фене-страции неосложнённых кист, достигших размера 3 см и более.
Ведение новорождённых девочек с кистами яичников должно проводиться совместно с детским гинекологом, что позволяет выработать индивидуальный план лечения и наблюдения.
ЛИТЕРАТУРА
(пп. 2, 6-10, 12-17, 20-34 см. в References)
I. Бачалдин С.Л., Рыжавская И.Б. Морфологическая характеристика кист в яичниках новорождённых и детей первого года жизни. Дальневосточный медицинский журнал. 2006; 2: 60-2.
3. Спиридонов А.А. Трансумбиликальный доступ при операциях по поводу кист яичников больших размеров у новорождённых. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2016; 6 (1): 100-3.
4. Ольхова Е. Б., Мукасеева Т.В. Ультразвуковая диагностика осложненной кисты яичника у новорождённой с энтероколитом. Радиология - практика. 2017; 63 (3): 39-53.
5. Тихоненко И.В., Чуканов А.Н. Пренатальная ультразвуковая диагностика образований малого таза. II. Кисты яичников у плода: что действительно важно? Обзор литературы. Пренатальная диагностика. 2019; 18 (4): 304-12
II. Марухно Н.И., Шапкин В.В., Черныш А.Н., Голиченко Т.Н., Вилисова Л.В., Ларионова М.В. Кисты яичников у новорождённых. Тихоокеанский медицинский журнал. 2005; 3: 85-8.
18. Лейга А.В., Воловик К.Г., Чепурной М.Г., Ковалёв М.В., Хоронь-ко Ю.В. Особенности хирургического лечения кист яичников у новорождённых. Детская хирургия. 2018; 22 (5): 250-3.
19. Майер Ю.И., Гусейнова А.Э., Майер П.О. Новообразования яичников у новорожденных. Научный медицинский вестник Югры. 2014: 1-2 (5-6): 118-21.
REFERENCES
1. Bachaldin S.L., Ryzhavskaya I.B. Morphologic characteristic of ovarian cysts in newborns and 1-year-old children. Dal'nevostochnyj medicinskij zhurnal. 2006; 2: 60-2. (in Russian)
2. Tyraskis A., Bakalis S., David A.L, Eaton S., Coppi P. A systematic review and meta-analysis on fetal ovarian cysts: impact of size, appearance and prenatal aspiration. J.PrenatDiagn. 2017; 37 (10): 951-8.
3. Spiridonov A.A.Transumbilical approach in operations on the large sizes ovarian cysts in newborns. Rossiyskiy vestnik detskoy hirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2016; 6 (1): 100-3. (in Russian)
4. Ol'khova E.B., Mukaseeva T.V. Ultrasound diagnostic the complicated ovarian cyst in newborn with enterocolitis (literature review and clinical case). Radiologiay - praktika. 2017; 63 (3): 39-53. (in Russian)
5. Tikhonenko I.V., Chukanov A.N Prenatal ultrasound diagnostic of pelvic masses.II Neonatal ovarian cysts: what is really important? Literature review. Prenatalnaya Diagnotika. 2019; 18 (4): 304-12. (in Russian)
6. Papic J.C., Billmire D.F., Rescorla F.J., Finnell S.M., Leys C.M. Management of neonatal ovarian cysts and its effect on ovarian preservation. JPediatrSurg. 2014; 49 (6): 990-94.
7. Cesca E., Midrio P., Boscolo-Berto R., Snijders D., Salvador L., D'Antona D., Zanon G.F., Gamba P. Conservative treatment for complex neonatal ovarian cysts: a long-term follow-up analysis. J Pediatr Surg. 2013; 48 (3): 510-5.
8. Akin M.A., Akin L., Ozbek S., Tireli G., Kavuncuoglu S., Sander S., et. al. Fetal-neonatal ovarian cysts-their monitoring and management: retrospective evaluation of 20 cases and review of the literature. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2010; 2 (1): 28-33.
9. Gaudin J., Le Treguilly C., Parent P., Le Guern H., Chabaud J.J., Boog G., et. al. Neonatal ovarian cysts. Pediatr Surg Int 1988; 3: 158-64.
10. Crombleholme T.M., Craigo S.D., Garmel S., D'Alton M.E. Fetal ovarian cyst decompression to prevent torsion. J Pediatr Surg. 1997; 32 (10): 1447-9.
11. Marukhno N.I., Shapkin V.V., Chernysh A.N., Golichenko T.N., Vilisova L.V., Larionova M.V. Ovarian cysts in newborns. Tihookeanskiy medicinskiy zhurnal. 2005; 3: 85-8. (in Russian)
12. Galinier P., Carfagna L., Juricic M., Lemasson F., Moscovici J., Guitard J., et. al. Fetal ovarian cysts management and ovarian prognosis: a report of 82 cases. J Pediatr Surg. 2008; 43 (11): 2004-9.
13. Bagolan P., Rivosecchi M., Giorlandino C., Bilancioni E., Nahom A., Zaccara A., Trucchi A., Ferro F. Prenatal diagnosis and clinical outcome of ovarian cysts. J Pediatr Surg. 1992; 27 (7): 879-81.
14. Bagolan P., Giorlandino C., Nahom A., Bilancioni E., Trucchi A., Gatti C., et. al. The management of fetal ovarian cysts. J Pediatr Surg. 2002; 37 (1): 25-30.
15. Pelizzo G. Neonatal Ovarian Cysts. In: Lima M., Reinberg O. eds. Neonatal Surgery: Contemporary Strategies from Fetal Life to the First Year of Age. Springer Nature Switzerland AG 2019: 491-8.
16. Shimada T., Miura K., Gotoh H., Nakayama D., Masuzaki H. Management of prenatal ovarian cysts. Early Hum Dev. 2008: 84 (6): 417-20.
17. Sedin G, Bergquist C, Lindgren PG. Ovarian hyperstimulation syndrome in preterm infants. Pediatr Res. 1985; 19 (6): 548-52.
18. Leyga A.V., Volovik K.G., Chepurnoy G.I., Chepurnoy M.G., Kovalev M.V., Khoron'ko Yu.V. Peculiarities of surgical treatment of ovarian cysts in newborns. Detskaya Khirurgiya (Russian Journal of Pediatric Surgery). 2018; 22 (5): 250-3. (in Russian)
19. Mayer Yu.I., Guseynova A.E., Mayer P.O. Ovarian neoplasms at newborns. Nauchnyj medicinskiy vestnik Yugry. 2014: 1-2 (5-6): 118-21. (in Russian).
20. Cho M.J., Kim D.Y., Kim S.C. Ovarian Cyst Aspiration in the Neonate: Minimally Invasive Surgery. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2015; 28 (5): 348-53.
21. Zampieri N., Borruto F., Zamboni C., Camoglio F.S. Foetal and neonatal ovarian cysts: a 5-year experience. Arch Gynecol Obstet. 2008 Apr; 277 (4):303-36.
22. Cimador M., Sireci F., Di Pace M.R., De Grazia E. One-trocar, video-assisted stripping technique for use in the treatment of large ovarian cysts in infants. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2010; 23 (3): 168-71.
23. Trotman G.E., Zamora M., Gomez-Lobo V. Non-surgical management of the auto-amputated adnexa in the neonate: a report on two cases. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2014; 27 (2): 107-10.
24. Kessler A., Nagar H., Graif M., Ben-Sira L., Miller E., Fisher D., et. al. Percutaneous drainage as the treatment of choice for neonatal ovarian cysts. Pediatr Radiol. 2006; 36 (9): 954-8.
25. Shozu M., Akasofu K., Iida K., Harada T. Treatment of an antenatally diagnosed fetal ovarian cyst by needle aspiration during the neonatal period. Arch Gynecol Obstet. 1991; 249 (2): 103-6.
DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2021-25-4-278-283
Clinical practice
26. Diguisto C., Winer N., Benoist G., Laurichesse-Delmas H., Potin J., Binet A., et. al. In-utero aspiration vs expectant management of anechoic fetal ovarian cysts: open randomized controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2018; 52 (2): 159-64.
27. Nussbaum A.R., Sanders R.C., Hartman D.S., Dudgeon D.L., Parmley T.H. Neonatal ovarian cysts: sonographic-pathologic correlation. Radiology. 1988; 168 (3): 817-21.
28. Llorens Salvador R., Sangüesa Nebot C., Pacheco Usmayo A., Picó Aliaga S., Garcés Iñigo E. Neonatal ovarian cysts: ultrasound assessment and differential diagnosis. Radiologia. 2017; 59 (1): 31-9.
29. Garel L., Filiatrault D., Brandt M., Grignon A., Boisvert J., Perreault G., et. al. Antenatal diagnosis of ovarian cysts: natural history and therapeutic implications. Pediatr Radiol. 1991; 21 (3): 182-4.
30. Giorlandino C., Rivosecchi M., Bilancioni E., Bagolan P., Zaccara A., Taramanni A., et. al. Successful intrauterine therapy of a large fetal ovarian cyst. Prenat Diagn. 1990 Jul; 10 (7): 473-5.
31. Puligandla P.S., Laberge J.M. Lethal outcome after percutaneous aspiration of a presumed ovarian cyst in a neonate. Semin Pediatr Surg. 2009; 18 (2): 119-21.
32. Tyraskis A., Bakalis S., Scala C., Syngelaki A., Giuliani S., Davenport M., et. al. A retrospective multicenter study of the natural history of fetal ovarian cysts. J Pediatr Surg. 2018; 53 (10): 2019-22.
33. Jeanty C., Frayer E.A., Page R., Langenburg S. Neonatal ovarian torsion complicated by intestinal obstruction and perforation, and review of the literature. J Pediatr Surg. 2010; 45 (6): 5-9.
34. Chiaramonte C., Piscopo A., Cataliotti F. Ovarian cysts in newborns. Pediatr Surg Int. 2001; 17 (2-3): 171-4.
