Congresses and conferences
ХАРАКТЕРИСТИКА ДИАРЕЙНОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ С КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19 1Парфенчик И. В., 2Куль Т. И.
1Гродненский государственный медицинский университет, Гродно, Беларусь 2Гродненская областная инфекционная клиническая больница, Гродно, Беларусь
Актуальность. Во время пандемии COVID-19 практикующие врачи столкнулись с необычными для респираторной вирусной инфекции клинико-лабораторными симптомами.
Цель исследования - представить клинические особенности синдрома диареи, связанного с COVID-19, у детей.
Материал и методы. Объектом исследования стали истории болезни 122 детей с COVID-19, находившихся на лечении в УЗ «Гродненская областная инфекционная клиническая больница» (ГОИКБ) в 2022 г. Основной метод исследования - ретроспективный сравнительно-статистический анализ.
Результаты. За 8 месяцев 2022 г. в ГОИКБ были госпитализированы 122ребенкас COVID-19, из которых 42 (34,4%) были направлены в стационар с подозрением на острую кишечную инфекцию (ОКИ) с направительным диагнозом «острый гастроэнтерит». Состояние всех этих пациентов при поступлении было расценено как средней тяжести. При поступлении в стационар родители предъявляли жалобы на лихорадку у детей, рвоту, учащенный жидкий стул, снижение аппетита. CoVlD-19 была подтверждена лабораторно с помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) из носоглоточной слизи. Для верификации возбудителей ОКИ использованы бактериологические, серологические и молекулярно-генетические методы исследования. Во всех случаях получены
отрицательные результаты исследования на типичных возбудителей бактериальной и вирусной этиологии. У всех детей заболевание начиналось остро, с повышения температуры тела. Более чем у 50% пациентов температура тела повышалась выше 380С: от 38 до 390С -28 пациентов (66,6%), выше 390С - 9 пациентов (21,4%). У остальных детей температура была субфебрильной (5/12%). У 88% детей отмечалась многократная рвота. Жидкий стул у 100% пациентов появлялся на вторые-третьи сутки заболевания и носил водянистый характер. Частота стула у детей составила: до 5 раз -4 (9,6%) пациента, от 5 до 10 раз - 29 (69%), от 10 до 20 раз - 9 (21,4%) пациентов. У 100% детей отсутствовали катаральные явления, при объективном осмотре у большинства из них выявлена гиперемия слизистой задней стенки глотки. При поступлении в стационар у 100% детей в анализе крови было нормальное или пониженное количество лейкоцитов с лимфоцитозом. У 33 (78,5%) детей отмечено ускорение СОЭ выше нормы. В биохимическом анализе крови у 95% детей установлено повышение уровня СРБ.
Выводы. Коронавирусная инфекция COVID-19 у детей может протекать без привычных для врача клинических симптомов острой респираторной инфекции по типу вирусной диареи.
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НЕВЕРИФИЦИРОВАННЫХ ВИРУСНЫХ НЕЙРОИНФЕКЦИЙ 1Потапчик А. Л., 1Сададивала М. Х., 2Ключник Е. В.
1Гродненский государственный медицинский университет, Гродно, Беларусь 2Гродненская областная инфекционная клиническая больница, Гродно, Беларусь
Актуальность. Частота нейроинфекций (НИ) в структуре неврологической патологии человека достигает 40%. Своевременная этиологическая расшифровка НИ позволяет осуществлять этиотропную терапию, проводить эффективный санитарно-эпидемиологический контроль и профилактические мероприятия. В то же время остается актуальной проблема неверифицированных НИ (ННИ).
Цель исследования - представить частоту и клинико-эпидемиологические особенности ННИ среди пациентов, госпитализированных в стационар с инфекционным поражением ЦНС.
Материал и методы. Выполнен ретроспективный анализ 290 историй болезни
(форма № 003/У) пациентов, выписанных из Гродненской областной инфекционной клинической больницы, с инфекционным поражением ЦНС за период 2017-2019 гг. В пользу предполагаемой вирусной этиологии ННИ свидетельствовали клинико-эпидемиологическая симптоматика и серозный характер анализа ликвора. Статистический анализ выполнялся с использованием пакета «Статистика», v.10 и программы Excel.
Результаты. Диагноз ННИ установлен в 96 случаях, что составило 33,1% (95%ДИ: 27,9438,71) среди всех НИ. Отмечен рост доли ННИ по сравнению с периодом 2015-2017 гг., когда было диагностировано 75 (16,7% (95%ДИ: 13,54-20,43)
160 Hepatology and Gastroenterology № 2, 2022