Характер нарушения прикуса у детей и подростков г. Ставрополя Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

■ Циннаризин

О Янтарная кислота

□Смесь циннаризин + янтарная к-та

Рис. 3. Выживаемость животных (%), на фоне гемической гипоксии, после введения циннаризина, янтарной кислоты и смеси циннаризина с янтарной кислотой в процентах по отношению к контролю

Заключение. Из проведенной скрининг-оценки антигипок-сической активности смеси циннаризина и кислоты янтарной видно, что при пероральном введении в общепринятых дозировках по сравнению с применением указанных веществ по отдельности наблюдается увеличение эффективности по сравнению с контролем, поэтому целесообразно проводить дальнейшие исследования по созданию комбинированной лекарственной формы.

Литература

1. Коваленко А.Л., Белякова Н.В.И Фармация. № 5-6. 2000.С. 40-43.

2. Гусев Е.И. и др. Лекарственные средства в клинике: Рук-во/врачей. М.: МЕДПресс-информ, 2003. 416 с.

3. Машковский М.Д. Лекарственные средства. 15-е изд. М.: Новая волна, 2006. 1200 с.

4. Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер. с англ. М. Практика, 1998. 459 с.

УДК 616-053.2/.5:616.716.1.4

ХАРАКТЕР НАРУШЕНИЯ ПРИКУСА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ Г. СТАВРОПОЛЯ

М.П. ВОДОЛАЦКИЙ, В.М. ВОДОЛАЦКИЙ*

Ключевые слова: прикус, характер нарушений

Определение характера нарушения прикуса среди детей и подростков подчинено практической задаче рациональной организации ортодонтического лечения [1-7].

Цель исследования — изучение характера нарушения прикуса у детей и подростков.

Характер нарушения прикуса среди детей и подростков определялся по результатам комплексного стоматологического обследования 2676 дошкольников и школьников г. Ставрополя в возрасте от 4 до 17 лет (1 274 мальчиков и 1 402 девочек). Распространенность нарушения соотношения зубных рядов изменялась с возрастом детей (рис. 1). У 93,72±0,47% детей и подростков аномалия прикуса была обусловлена деформацией зубоальвеолярного комплекса (рис. 2, А). Нарушение прикуса вследствие изменения размера или формы челюстной кости определялась в 6,28±0,47% наблюдений (рис. 2, Б).

100 -|------------------------------------

90 -80 -70 -60 -50 40 30 20 10 0

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

В озраст

Рис. 1. Распространенность аномалий прикуса в зависимости от возраста детей и подростков

Рис. 2. Нарушение прикуса в результате деформации зубоальвеолярного комплекса - А, изменения размера и формы челюстной кости - Б.

Формирование гнатической (скелетной) формы нарушения соотношения зубных рядов у детей и подростков отмечалось в случае увеличения или уменьшения размера челюстной кости. Чаще всего причиной гнатической формы зубочелюстной деформации являлось изменение размера нижней челюсти -66,37±0,91% (рис. 3, 4).

Рис. 3. Аномалия прикуса у ребенка 4 лет в результате недоразвития тела нижней челюсти.

* Ставропольская ГМА каф. челюстно-лицевой хирургии и стоматологии детского возраста

Рис. 4. Нарушение соотношения зубных рядов у подростка 14 лет в результате чрезмерного развития тела нижней челюсти

В процессе проводимого исследования практически не выявлялась изолированная форма патологического прикуса только в одной из трех плоскостей (сагиттальной, орбитальной или горизонтальной). Соотношение зубных рядов у всех обследованных с аномалией прикуса нарушалось по отношению к двум или трем плоскостям (рис. 5).

6,32±0,47% 6,81±0,49%

Рис. 5. Частота формирования нарушения прикуса в трех и двух плоскостях у обследованных детей и подростков.Зишшагу

Нарушение соотношения зубных рядов в трех плоскостях имело место у 182 обследованных (6,81±0,49%) - рис. 5А. У основной группы детей и подростков -2494 (93,19±0,49%) аномалия прикуса формировалась в двух плоскостях. Возникающие при этом нарушения соотношения зубных рядов развивались в сагиттальной и орбитальной - 83,03±0,73% (рис. 5Б), сагиттальной и горизонтальной - 3,84±0,37% (рис. 5В), орбитальной и горизонтальной плоскостях - 6,32±0,47% (рис. 5Г). Клинические проявления сочетанных форм аномалий прикуса, установленные в процессе обследования детей и подростков, изложены в табл. 1.

Таблица 1

Формы сочетанных аномалий прикуса у детей и подростков

Формы аномалий прикуса в плоскости

Сагиттальной и орбитальной Сагиттальной и горизонтальной Орбитальной и горизонтальной Сагиттальной, горизонтальной и орбитальной

Дистальный и глубокий 1639 61,25±0,94% 164 Дистальный и перекрестный 91 3,40± 0,35 % 9 Перекрестный и глубокий 68 2,54±0,30% 7 Дистальный, перекрестный и глубокий 88 3,29±0,34% 9

Дистальный и открытый 181 6,76±0,49% 18 Мезиальный и перекрестный 12 0,49±0,13% 1 Перекрестный и открытый 101 3,77±0,37% 10 Дистальный, перекрестный и открытый 56 2,09±0,28% 5

Мезиальный и глубокий 129 4,82±0,41% 13 Мезиальный, перекрестный и глубокий 18 0,67±0,16% 2

Мезиальный и открытый 273 10,20±0,59% 27 Мезиальный, перекрестный и открытый 20 0,74±0,17% 2

Е 2222 83,03±0,73% 222 Е 103 3,84±0,37% 10 Е 169 6,32±0,47% 17 Е 182 6,81±0,49% 18 267

По результатам исследования, представленного в табл. 1, дистальный прикус являлся самой распространенной формой нарушения соотношения зубных рядов у детей и подростков (76,79±0,97%). Чаще всего он сочетался с глубоким прикусом

(61,25 ±0,92%). Наиболее редким являлась комбинация дистального прикуса с перекрестным и открытым (2,09±0,28%).

Глубокий прикус определялся вторым по распространенности среди детей и подростков - 72,57±0,95%. Преимущественно он сочетался с дистальным прикусом 61,25±0,92%. Совсем редко встречалась комбинация глубокого прикуса с перекрестным и мезиальным (0,67±0,15%). Характерным для мезиального прикуса, который регистрировался у 16,92±0,48% детей и подростков являлась его комбинация с открытым (10,20±0,59%) и глубоким (4,82±0,41%) прикусами. Сочетание мезиального прикуса с перекрестным определялось как редкая форма аномалийного соотношения зубных рядов (0,49±0,13%).

Перекрестный прикус имел место у 16,96±0,72% детей и подростков. Преимущественно он сочетался с открытым (3,77±0,37%) и дистальным (3,40±0,35%) прикусами. Наиболее редкой формой нарушения соотношения зубных рядов являлось сочетание перекрестного и мезиального прикусов (0,49±0,13%). Открытый прикус у детей и подростков встречался в 23,56±0,69% наблюдениq. В большинстве случаев он сочетался с мезиальным прикусом (10,20±0,45%). Наиболее редкой формой нарушения соотношения зубных рядов являлось сочетание открытого прикуса с перекрестным и мезиальным (0,74±0,17%). Аномалия прикуса у 93,72±0,47% детей и подростков являлась следствием структурных нарушений в пределах зубоальвеолярного комплекса и только в 6,28±0,47% наблюдений отмечалась гнатическая (скелетная) форма патологического прикуса.

Результаты исследования позволили установить у всех обследованных детей и подростков аномалию прикуса в двух (93,19±0,49%) или трех плоскостях (6,81±0,49%). Одной из основных форм сочетанного прикуса являлось нарушение соотношения зубных рядов в сагиттальной и орбитальной плоскостях (83,03±0,73%). Более редкой являлась сочетанная форма нарушения прикуса в орбитальной и горизонтальной (6,32±0,47%), а также сагиттальной и горизонтальной (3,84±0,37%) плоскостях.

Среди многообразия возникающих комбинаций нарушения соотношения зубных рядов наибольшую распространенность имело сочетание дистального и глубокого прикусов (35,23±0,92%), дистального и открытого (5,75±0,45%), дистального и перекрестного (3,40±0,35%), открытого и перекрестного (3,74±0,37%), мезиального и открытого (2,84±0,32%), мезиального и глубокого (1,83±0,30%).

Определить в сформировавшейся комбинации основную значимость одного из вариантов нарушения соотношения зубных рядов не представляется возможным без уточнения его доминирующей роли в нарушении функции жевания и речи.

Литература

1. ВодолацкийМ.П. и др. Ортодонтия.- Ставрополь, 2005.

2. ДистельВ.А. и др.Основы ортодонтии.-М.,2001.- 238 с.

3. Зубкова Л.П., Хорошилкина Ф.Я. Лечебно-профилактические мероприятия в ортодонтии.- Киев, 1993.- 342 с.

4. Малыгин ЮМ. Клинико-лабораторное обоснование топико-морфометрической диагностики зубочелюстно-лицевых аномалий и совершенствование методов их лечения.- М., 1990.

5. Персин Л.С., Косырева Т.Ф. Оценка гармоничного развития зубочелюстной системы.- М., 1996.- 46 с.

6. Хорошилкина Ф.Я., Персин Л.С. Ортодонтия.- М., 1989.- 267 с.

7. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия.- М., 2006.- 541 с.

УДК 616,311,2-02; 616.314-085; 615.838

РОЛЬ ПРИРОДНЫХ КУРОРТНЫХ ФАКТОРОВ КУБАНСКОГО ПРИЧЕРНОМОРЬЯ И ПРИАЗОВЬЯ В ОПТИМИЗАЦИИ РЕОЛОГИЧЕСКИХ И СВЕРТЫВАЮЩИХ СВОЙСТВ КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ С КРОВОТОЧИВОСТЬЮ ДЁСЕН

И.Ю. КАМАЕВА*

Ключевые слова: реологические и свертывающие свойства крови

По свидетельству [4], население крупных субъектов Российской Федерации массово страдает синдромом кровоточивости десен, т.к. только зарегистрированная в официальных органах медицинской статистики обращаемость взрослых и детей в стоматологические учреждения Урала и Сибири с подобными жало-

* Научно-исследовательский Центр курортологии и реабилитации (г. Сочи) Федерального медико-биологического Агентства.