CC BY
3
мышечного раздражения), токсическом воздействии на паренхиматозные органы (повышение в сыворотке крови активности ряда ферментов — аланиновой и аспарагиновой тр.ансаминаз, малатдегндрогеназы, ацетилэстеразы, снижение активности Р-глюкуронидазы, ухудшение антитоксической функции печени — повышение уровня общего и конъю-гированиого билирубина), об изменениях в легочной ткани (увеличение числа альвеолоцитов и макрофагов с повышенной активностью НАД-диафоразы в просветах альвеол). В крови отмечались умеренный лейкоцитоз, тенденция к снижению числа эритроцитов и содержания гемоглобина. Причем степень изменения показателей зависела как от уровня ингаляционного воздействия, так и от его длительности.
При учете показателей в градированной форме четкая зависимость определенной степени выраженности эффекта от концентрации вещества и длительности его воздействия была получена по 3 показателям. В соответствии с этими данными были построены кривые зависимости концентра-^¿\ция — время, позволившие установить основные токсико-^метрическне параметры сланцевых фенолов. При учете показателей в альтернативной форме кривые зависимости время — эффект строились по 8 показателям с получением соответствующих токсикометрическнх параметров сланцевых фенолов при 84 % вероятности эффекта (см. таблицу). Поскольку при альтернативной форме учета показателей время эффекта определяется точнее, чем при градированной, уравнения кривых концентрация — время имели большую достоверность.
Оценка сенсибилизирующего действия сланцевых фенолов позволила установить в эксперименте отсутствие у них выраженных сенсибилизирующих свойств, следовательно, и реальной опасности как аллергены в натурных условиях они не представляют. Исследование гонадотоксического действия вещества в изученной концентрации не выявило достоверных изменений показателей в опытной группе животных по сравнению с контролем. Эмбриотоксическое действие сланцевых фенолов проявилось в повышении пре-, пост-имплантационной и общей смертности эмбрионов, изменении их массы и размеров. Причем концентрация сланцевых фенолов 0,5 мг/м3 была практически недействующей, а 2 мг/м3 — пороговой по изученным эффектам.
При сравнении токсикометрическнх параметров рефлекторного и резорбтивного действия сланцевых фенолов оказалось, что пороговая и недействующая концентрации по рефлекторному действию ниже таковых сланцевых фенолов А по резорбтивному действию, т. е. лимитирующим при обос--^гповании ПДК сланцевых фенолов в воздухе населенных мест является рефлекторное действие. Причем, как показал анализ, опасность рефлекторного действия сланцевых фенолов выше, чем фенола (оксибензола), что, видимо, следует учитывать при анализе загрязнения атмосферы фенолами в районах переработки сланцев. Результаты сравнительной оценки данных о рефлекторном и резорбтивном действии сланцевых фенолов доказывают, что их резорбтивное действие в реальных условиях может проявиться примерно при
10—15-кратном превышении подпороговой по рефлекторному действию концентрации.
Предложенная в качестве регламента только максимальная разовая ПДК сланцевых фенолов в атмосферном воздухе населенных мест на уровне 0,007 мг/м3 утверждена в качестве официального норматива Минздравом СССР (список ПДК № 3086—84 от 27.08.84).
Литература
1. Андреещева Н. Г. //Методические и теоретические вопросы гигиены атмосферного воздуха. — М., 1976.— С. 72—74.
2. Волкова 3. А., Червякова А. П., Багдинов 10. М. и др. // Охрана здоровья женщин — работниц промышленного и сельскохозяйственного производства. — М., 1977, —С. 84—87.
3. Вредные вещества в промышленности: Т. 1. — Л., 1975.
4. Гофмеклер В. А., Красовицкая М. Л., Шепарев А. А., Кривелевич Е. Б. Методы изучения отдаленных последствий действия химических загрязнений атмосферного воздуха: Метод, указания. — Владивосток, 1978.
5. Киселева Т. И. // Гиг. и сан. — 1984. - №3 — С. 10—12.
6. Колесникова Т. Н. // Гигиена труда и состояние специфических функций у работниц нефтехимической и химической промышленности. — Свердловск, 1974. — С. 129-131.
7. Ларионов А. Г., Константинов Ю. М., Черенцова Г. Л. и др.//Гиг. и сан. — 1983. — № 1. — С. 78—79.
8. Малашенко А. М., Егоров И. К. 11 Генетика. — 1967. — № 3, —С. 59.
9. Мухитов Б. М. Экспериментальные материалы к обоснованию предельно допустимой концентрации фенола в атмосферном воздухе: Дис. канд. мед. наук. — М., 1962.
10. Нагорный П. А. Комбинированное действие .химических веществ и методы его гигиенического изучения. — М., 1984. — С. 96—106.
11. Новоселова В. П.// Пробл. туб. — 1976. — № 8. — С. 60-66.
12. Пашкова Г. А. // Эндокринная система организма и вредные факторы внешней среды. — Л., 1983. — С, - 153.
13. Платков Е. М. Вопросы клиники и диагностики профессиональной бронхиальной астмы химической этиологии: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Минск, 1972.
14. Постановка исследований по гигиеническому нормированию промышленных аллергенов в воздухе рабочей зоны: Метод, рекомендации. — Рига, 1980.
15. Тиунов Л. А., Воронин В. А., Иванова В. А. и др.// Всесоюзная учредительная конф. по токсикологии: Тезисы докладов. — М., 1980. — С. 76—77.
Поступила 13.05.86
УДК 613.693-074
Л. М. Белей
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ПРОЕЗДА В МЕТРОПОЛИТЕНЕ
НИИ санитарии, гигиены и профзаболеваний Минздрава Узбекской ССР, Ташкент
С ростом и развитием городов неуклонно возрастает значение метрополитена как одного из основных видов городского транспорта, характеризующегося высокой провозной способностью и обеспечивающего более благоприятные условия жизни городского населения и безопасность передвижения по городу.
Первая линия Ташкентского метрополитена состоит из 12 станций и эксплуатируется с 1977 г., она соединила жи-^лой массив «Чиланзар» с центром города. За сутки пере-
возится до 300 тыс. пассажиров, а за год — около 100 млн. Такая загруженность метрополитена и дальнейшее расширение его сети обусловливают необходимость изучения и решения ряда гигиенических вопросов, связанных с проектированием и эксплуатацией. В подземных сооружениях метрополитена создаются особые условия, связанные со спецификой климата, особенностями проектирования и строительства (мелкое заложение на всем протяжении, высокое стояние грунтовых вод и др.), режимом эксплуатации,
Данные опроса пассажиров, пользующихся метрополитеном в разные сезоны года (в %)
Показатель Осень Зима Весна Лето
Возрастные группы: 28,4
18—25 лет 27,4 26,3 23,6
26—40 лет 35,2 35,6 36,6 37,9
41—60 лет 26,0 25,5 27,3 21,7
старше 60 лет 11,4 12,6 12,5 11,9
Частота пользования в день:
3 раза и более 5,6 32,2 5,0 11,4
2 раза 75,4 43,1 70,1 59,3
1 раз 19,0 24,7 24,9 29,3
Тепловое самочувствие:
«жарко» 0,9 1,0 0,7 2,3
«тепло» 13,0 25,5 11,2 33,3
«комфортно» 72,5 62,4 67,0 59,5
«прохладно» 10,2 9,8 11,8 3,4
«холодно» 3,4 1,3 9,3 1,5
Жалобы при пользовании мет-
рополитеном на:
«духоту» 11,1 4,7 15,4 18,5
«дутье» 42,3 34,5 40,0 25,7
утомление 22,3 31,3 25,6 22,5
шум 27,4 19,3 26,0 25,7
особенно в летнее время (наличие камер орошения). Одной из стоящих перед нами задач было изучение условий проезда пассажиров Ташкентского метрополитена по данным со-циолого-гигиеннческнх исследований.
Цель опроса пассажиров — определить характер пользования метрополитеном населения различных всзрастных групп, их тепловое ощущение во время пребывания в подземных помещениях. Социологические исследования проводились во все сезоны года по специально разработанной нами анкете, в которую были включены вопросы, касающиеся возраста, частоты пользования, теплового самочувствия и ощущений, возникающих у человека при пользовании метрополитеном. Всего опрошено 4349 пассажиров, которые были разделены на 4 возрастные группы: 18—25, 26—40, 41 — 60 и старше 60 лет. Оценка теплового самочувствия проводилась по 5-балльной шкале Г. X. Шахбазяна (1951 г.).
Возрастная структура пассажиров во все сезоны года была примерно одинаковой (см. таблицу). Большинство опрошенных составляли пассажиры 2-й возрастной группы (35,2—37,9 %)• 1-я и 3-я возрастные группы были примерно равны и составляли около половины всех опрошенных. Относительно низкий процент пользующейся метрополитеном молодежи в возрасте от 18 до 25 лет (в основном студенчество) можно объяснить тем, что большая часть высших учебных заведений сконцентрирована в вузовском городке, расположенном в стороне от линии метрополитена. Наименьший процент пользующихся метрополитеном составили лица старше 60 лет (11,4—12.6 %).
Протяженность первой линии Ташкентского метрополитена около 18 км, за одну поездку пассажир находится в метрополитене 10—30 мин. Учитывая, что метрополитен развивается быстрыми темпами, в перспективе время пребывания пассажиров в подземных пространствах будет существенно увеличиваться.
По мнению О. И. Грибанова и соавт. [2], вопросы определения длительности пребывания пассажиров в метро имеют важное значение при гигиеническом обосновании содержания пыли и химических веществ в воздухе с учетом основного параметра время — концентрация, т. е. при обосновании дифференцированной во времени ПДК. Общее время пребывания в метрополитене зависит от количества поездок в день и может достигать 1,5 ч.
Частота пользования метрополитеном изучалась нами с целью определения длительности пребывания пассажира в подземных пространствах в течение дня. Результаты исследований показали, что 3 раза в день и более метрополите-
ном пользуется от 5 до 32,2 % пассажиров, причем наиболее часто в зимний период; 1 раз в день и эпизодически — 19— 29,3 % опрошенных, что связано с недостаточно развитой сетью этого вида транспорта. Значительная часть опрошенных (от 43,1 до 75,4 %) пользуются метрополитеном 2 раза в день.
Микроклиматический режим подземных пространств Ташкентского метрополитена формируется под воздействием нескольких факторов. К ним относятся температура и относительная влажность подаваемого атмосферного воздуха, режим работы системы вентиляции, температура грунта, а в летнее время решающее значение имеют каперы орошения, работающие на принципе адиабатического охлаждения воздуха |1]. В осенне-весенний период обследования температура атмосферного воздуха колебалась от 12 до 24 °С, максимальная — 35 °С. На платформе регистрировались более стабильные показатели температуры воздуха (19,5—22,5°С) при относительной влажности 40—60 %. Зи-мой температура воздуха на улице была от —8,0°С до 8,0 °С, в пассажирских залах — 16,5—19,5 °С при относительной влажности 45—60 %. Необходимо отметить, что в этот период отмечается значительный перепад между температурой наружного и внутреннего воздуха, достигающий 17—26 СС.
Существующий микроклимат подземных пространств метрополитена вызывает различные субъективные оценки теплового самочувствия пассажиров. Большинство опрошенных (59,5—72,5 %) указывают на нормальное, «комфортное» теплоощущение во все сезоны года. Однако на летний период приходится большой процент жалоб на микроклиматический дискомфорт. Так, 33,3 % опрошенных оценивают свое тепловое самочувствие как «тепло» и 3,4 % — как «прохладно». Осенью регистрируется примерно одинаковое число оценок «тепло» и «прохладно». В зимний период отмечается тенденция к увеличению жалоб на повышенную температуру воздуха (25,5%)) и только 11 % пассажиров отмечают ощущение холода. Весной характер ощущений у пассажиров несколько изменяется. Теперь уже больший процент пассажиров (21,3%) оценивают свое теплоощущение как «прохладно» и «холодно» и только 11 % отмечают ощущение тепла. Относительно высокий процент ощущений «тепло» в зимний период связан с наличием большого перепада между температурой наружного н внутреннего воздуха. Такие условия для тепло одетого человека (1,8—2,3 кло) являются дискомфортными.
Особое внимание при опросе уделялось жалобам пасса-жиров на неприятные ощущения. Так, ощущение «духоты» отмечается в основном летом и весной, несколько реже осенью и минимальное количество подобных жалоб отмечается в зимний период. Жалобы на шум предъявляли 19,3—27,4 % опрошенных пассажиров. Субъектизно неприятным и раздражающим действием обладает шум, возникающий при торможении и разгоне поезда, гудение во время стоянки. В ходе опроса выявлены жалобы на утомление, испытываемое пассажирами во время спуска и подъема по лестницам, причем жалобы такого характера предъявляли в основном пассажиры старше 40 лет. Больший процент жалоб на утомление приходится на зимний период.
Одним из существенных недостатков прн эксплуатации метрополитена является наличие порывистых потоков воздуха, создающих у пассажиров неприятное ощущение сквозняка («дутье»), В результате опроса установлено, что наибольший процент жалоб приходится на осень и весну (соответственно 42,3 н 40%), что, вероятно, объясняется повышением температуры атмосферного воздуха и более легкой одеждой пассажиров (1—1,5 кло), а на станциях метрополитена поддерживается почти такой же температурный режим, как и в зимний период.
Выводы. 1. С вводом в эксплуатацию первой линии Ташкентского метрополитена улучшились условия перевозок пассажиров.
2. Из общего числа опрошенных пассажиров наиболее часто во все сезоны года метрополитеном пользовались лица в возрасте 26—40 лет.
3. Основная масса опрошенных пользовались метрополитеном два раза в день во все сезоны года. Ж
4. Свое тепловое самочувствие во время пребывания в метрополитене большая часть пассажиров оценивает как «комфортное». Вместе с тем в летний период в 40,5 % случаев тепловое самочувствие оценивается как неблагоприятное. при этом появляются жалобы на ощущение «духоты», а в осенне-весеннин период на «дутье».
Полученные результаты явились предпосылкой к проведению исследований по изучению температурно-влажност-ного режима и некоторых реакций терморегуляции, на ос-
нове чего будет проведено нормирование микроклимата в подземных помещениях Ташкентского метрополитена.
Литература
1. Белей Л. М., Геллер И. М.. Бочкарева Л. А. //Гиг. и сан. — 1982. — № 6. — С. 73.
2. Грибанов О. И., Гофмеклер В. А., Герасимова И. Е. // Там же. - 1979. — № 1. — С. 87—88.
Поступила 21.05.86
УДК 613.2:622]:[616.5-002.3 + 616.5-002.8281-084:615.468.21
Н. П. Лихачева, Г. А. Газиев, В. И. Иванов, М. 3. Иткин, Л. В. Куйдй.
ПРИМЕНЕНИЕ АНТИМИКРОБНОГО БЕЛЬЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПИОДЕРМИТОВ У ШАХТЕРОВ ДОНБАССА
Антимикробные материалы и белье из них являются эффективным средством профилактики и лечения гнойничковых и грибковых поражений кожи [6, 7]. В работе [6] был обобщен опыт применения антимикробного белья из ткани, содержащей химически связанный гексахлорофен, для предупреждения и лечения заболеваний кожи у рабочих горячих цехов и проходчиков Метростроя.
Цель настоящего исследования — оценка эффективности использования антимикробного белья с гексахлорофе-ном горнорабочими угольных шахт в условиях воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды (повышенной температуры, высокой влажности воздуха и др.).
Антимикробное белье было изготовлено из хлопчатобумажной ткани, содержащей химически связанный гексахлорофен (4,0±0,5 %) и полученной радиационно-химическнм способом [5].
При предварительно проведенном санитарно-химическом контроле антимикробной ткани в газовыделениях не обнаружены токсичные вещества, включая формальдегид, гексахлорофен, 2-метил-5 виннлпирндин, хлористый водород, трихлорфенол, и окись углерода; скорость выделения гекса-хлорофена в водную среду, имитирующую потовую жидкость человека, составляла от 0,05 до 0,12 мг/дм2-сут, что л существенно ниже допустимого уровня миграции, равного -^0,6 мг/дм2-сут [3].
В процессе применения шахтерами антимикробного белья в соответствии с инструкцией |"4] проводился осмотр кожных покровов рабочих цеховыми врачами и дерматологами, осуществлялся контроль за микроклиматическими условиями окружающей среды. С помощью бактериологических и иммунологических методов исследования изучалось состояние антимикробной резистентности организма шахтеров и влияние антимикробного белья на аутофлору кожи.
Следует отметить, что на одной из шахт Донбасса заболеваемость пиодермией с временной утратой трудоспособности была в 1,5 раза выше по сравнению со среднестатистическими показателями по области.
Для проведения исследования было отобрано 1012 шахтеров с повышенной заболеваемостью пиодермией. Микроклимат производственной среды характеризовался повышенной относительной влажностью (до 100%), температурой до 30 "С и высокой бактериальной загрязненностью воздуха (15 000 м.к./м3).
При проведении испытаний антимикробного нательного белья были выделены две группы обследуемых (основная — носившие антимикробное белье, и группа сравнения), идентичные по профессии, возрасту, стажу работы и степени поражения кожи пиодермией. У всех рабочих, взятых под наблюдение, на кожных покровах были выявлены видимые изменения: единичные или множественные фолликулы, а также рассеянные множественные гнойничковые высыпания. Поверхностные формы пиодермии были обнаружены у 776 (76,7 %) рабочих. Распределение шахтеров на подгруппы в соответствии с тяжестью поражения кожных по-жровов осуществлялось следующим образом: 1-я подгруп-
па — отсутствие гнойничковых высыпаний; 2-я — единичные гнойничковые высыпания; 3-я — немногочисленные рассеянные гнойничковые высыпания; 4-я подгруппа — множественные и глубокие гнойничковые высыпания.
Изучение по статистическим данным за много лет динамики общей заболеваемости шахтеров показало увеличение случаев заболеваний пиодермией в весенней и осенний периоды года. Поэтому предварительное обследование шахтеров проводилось за 2 мес до начала сезонного подъема заболеваемости. В процессе испытаний белья 1 раз в месяц проводили медицинские осмотры основной группы шахтеров, носивших антимикробное белье в течение рабочей смены на протяжении 2—3 мес, и группы сравнения. Стирка комплектов антимикробного и обычного нательного белья производилась раздельно через 7 сут носки. Следует отметить, что локализация кожных поражений у шахтеров была разнообразной: у 50,7 % обследованных была поражена кожа в области спины, у 20,9 % — в области груди и живота, а у 10,7 % кожные поражения отмечались в ягодичной области. При осмотре кожных покровов шахтеров в процессе применения антимикробного белья наблюдалось быстрое регрессирование гнойничковых элементов, новые высыпания не появлялись.
В таблице представлены данные о влиянии антимикробного белья на степень выраженности гнойничковых поражений кожного покрова у 473 человек в зависимости от длительности его применения.
Как видно из таблицы, состояние кожных покровов у обследуемых шахтеров улучшалось по мере увеличения срока использования антимикробного белья.
Уже через 1 мес носки белья кожа обследуемых основной группы очистилась от гнойничковых высыпаний у 34,8 % рабочих, через 2 мес — у 63,5 %. Следует отметить, что число случаев с тяжелой формой поражений кожи уменьшилось через 1 мес носки антимикробного белья с 10,3 до 4,3 %, т. е. более чем в 2 раза.
При дальнейшем наблюдении в течение 6 мес после носки антимикробного белья у шахтеров полностью отсутствовали множественные гнойничковые высыпания.
Влияние антимикробного белья на степень гнойничкового поражения кожи в зависимости от срока его носки
Подгруппа обследуемых % пораженных лиц
до носки антимикробного белья при сроке носки антимикробного белья, мес 1 *
1-Я 0 34,8 63,5
2-я 65,8 55,1 28,9
, 3-я 23,9 5,8 3,8
4-я 10,3 4,3 3,8
