CC BY
6
зовать сточные воды для орошения сельскохозяйственных земель, внимание гигиенистов привлекло изучение распространения и выживаемости различных возбудителей (бактерий, вирусов, яиц гельминтов) на почве, растительности и в грунтовых водах при различных видах оро* шения и определение условий безопасного применения стоков различных предприятий для этой цели (Н. Н. Литвинов, Н. И. Хлебников и др.).
Из наиболее крупных обобщающих трудов послевоенного периода, помимо упомянутых выше, следует назвать многотомное Руководство по коммунальной гигиене (т. 2, под ред. и при участии С. Н. Черкин-ского, 1962), освещающее современное состояние науки и практики в области гигиены воды и санитарной охраны водоемов, пять сборников «Производственные сточные воды», изданные в период с 1948 по 1960 г., книги «Санитарно-гигиенические вопросы гидротехнического строительства» (П. К. Агеев, 1951), «Санитарные вопросы гидростроительства» (И. А. Кибальчич, 1965), «Санитарная охрана открытых водоемов от загрязнения радиоактивными веществами» (А. Н. Марей, 1958), коллективный труд «Приемы санитарного изучения водоемов» (под ред. С. М. Драчева, 1960), систематически издаваемые сборники Московского научно-исследовательского института гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана, а также сборники «Гигиена населенных мест» Киевского института общей и коммунальной гигиены.
Наш краткий обзор разработки проблемы санитарной охраны водоемов в Советском Союзе свидетельствует о том, что советская гигиена создала стройную и прогрессивную систему взглядов и принципов, открывающих широкие возможности для развития исследований и практических работ в этой области. Решения XXIII съезда КПСС, обширная программа развития промышленности (в том числе химической), а также указания на необходимость охраны водоемов как на одну из важных государственных мер выдвигают перед гигиенической наукой еще более ответственные задачи. Чтобы их выполнить, необходимо развивать и укреплять гигиенические позиции в решении проблемы санитарной охраны водоемов, совершенствовать методы исследования и научного обоснования гигиенических нормативов, осваивая новейшие достижения медицины, физики, химии, математики и других дисциплин, расширить экспериментальную базу и в содружестве с другими специалистами изучать эффективность различных мероприятий в области санитарной охраны водоемов.
Достижения, с которыми советская гигиена приходит к 50-летию Великого Октября, служат мощным источником новых возможностей дальнейшего творческого труда гигиенистов и санитарных врачей на благо народа.
Поступила 1/Х1 1966 г.
УДК 613/614:001.8(476)
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ НАУКА В СОВЕТСКОЙ БЕЛОРУССИИ
3. К. Могилевчик, Д. П. Беляцкий
Кафедра гигиены и кафедра социальной гигиены и организации здравоохранения Минского медицинского института
Возникновение в Белоруссии гигиенической науки, отвечающей нуждам оздоровления народа, интересам социалистического строительства, стало возможным лишь после Великой Октябрьской социалистической революции.
Зарождение гигиенической науки в БССР неразрывно связано с историей возникновения Белорусского университета, его медицинского факультета (1921), первых научно-исследовательских учреждений гигиенического профиля.
Огромное влияние на развитие гигиенической мысли в Белоруссии оказали профилактические идеи теоретиков и первых организаторов советского здравоохранения Н. А. Семашко и 3. П. Соловьева, выдающихся гигиенистов А. Н. Сысина, А. И. Марзеева, 3. Г. Френкеля. И в дальнейшем гигиенисты Белоруссии решали свои задачи в тесном творческом содружестве с учеными других союзных республик.
Гигиеническая наука и санитарное дело в БССР прошли несколько этапов, отражающих первоочередные задачи и реальные возможности санитарного оздоровления республики в отдельные периоды советского строительства.
Развитию гигиенической науки в БССР во многом способствовала организация и деятельность кафедры гигиены Минского медицинского института (1924), Белорусского института микробиологии и эпидемиологии (1924), Института социальной гигиены (1925), Белорусского санитарно-гигиенического института (1927), Витебского санитарно-бакте-риологического института (1921), кафедр гигиены Витебского медицинского института (1934) и Белорусского института усовершенствования врачей (1947), санэпидстанций и их санитарно-бактериологических лабораторий. По мере развития этих учреждений и укрепления их научно-материальной базы углублялась гигиеническая наука, повышался уровень санитарного дела, росли научные кадры гигиенистов. Вместе с тем совершенствовали свои знания санитарные врачи. В гигиенических исследованиях активное участие принимали и принимают практические работники санитарной организации; в свою очередь практика санитарного дела все время была и остается составной частью деятельности гигиенистов.
Зачинателями гигиенических и социально-гигиенических исследований в республике являлись сотрудники кафедр микробиологии, гигиены и социальной гигиены медицинского факультета Белорусского университета (Б. Я. Эльберт, М. М. Экземплярский, 3. К. Могилевчик, М. И. Барсуков, С. Р. Дихтяр, Б. Я. Смулевич и др.). Эти же кафедры основали первые в БССР научно-исследовательские учреждения гигиенического профиля.
После полосы эпидемий 1919—1922 гг. здравоохранение Белоруссии получило возможность приступить к оздоровлению труда и быта путем развертывания гигиенических и социально-гигиенических исследований и их приложения к практике. Разрабатывались вопросы организации отдельных видов медицинской помощи, медицинского образования, изучались условия труда и жизни городского и сельского населения, физическое развитие различных социальных и возрастных групп населения и иные аспекты гигиенической науки (М. И. Барсуков, Б. Я. Смулевич, 3. К. Могилевчик, С. Р. Дихтяр, Д. В. Лившиц и др.). Большую известность в кругах социал-гигиенистов и демографов приобрело фундаментальное санитарно-демографическое исследование «Заболеваемость и смертность населения городов и местечек БССР» (Б. Я. Смулевич, 1928), не утратившее научной ценности и по сей день.
Гигиеническое изучение постоянно действующих на человека факторов внешней среды, объединяемое понятием коммунальной гигиены, на протяжении 40-летнего существования кафедры гигиены Минского медицинского института и Белорусского санитарно-гигиенического института составляет основную сферу научной деятельности большинства их сотрудников. Значительная часть этих исследований по методике, содержанию и выводам далеко выходит за пределы краевого значения. Наиболее многочисленны и плодотворны работы в области гигиены
населенных мест; они посвящены вопросам планировки городов и сельских поселений, жилищного строительства, санитарной охраны воды, атмосферного воздуха и почвы.
После Великой Октябрьской социалистической революции гигиенисты и санитарные врачи впервые в Белоруссии стали уделять внимание изучению и оздоровлению санитарно-бытовых условий жизни сельского населения — той части белорусского народа, которая больше других испытывала ранее нищету, социальное бесправие и национальное угнетение. С 1925 г. в местной печати публиковался ряд краеведческих очерков, характеризующих санитарное состояние большого числа населенных пунктов республики (3. К. Могилевчик, В. В. Барановский, В. В. Казанская, Л. С. Марголин, И. М. Лагун, Л. И. Гуревич и др.). Обстоятельная характеристика гигиены жилья и благоустройства сельских населенных пунктов была дана в крупных исследованиях «Жилищные условия белорусского крестьянства» (1925) и «Жилищное строительство и водоснабжение белорусской деревни и основные задачи по улучшению ее благоустройства» (3. К. Могилевчик, 1927), отразивших тяжелое наследство, доставшееся новому общественному строю от дореволюционной белорусской деревни.
Полученные материалы явились исходными для внесения существенных гигиенических коррективов в планировку и строительство сельских населенных мест и осуществление мероприятий по их санитарному благоустройству (3. К. Могилевчик, П. В. Остапеня, М. А. Габрилович, Д. П. Беляцкий, М. Д. Гальперин). Исследователями было убедительно доказано, что структура белорусского села, его планировка, застройка и санитарное благоустройство исторически сложились под влиянием социально-экономических и естественных факторов. Эти исторические предпосылки в ряде случаев должны учитываться как проектными организациями, так и санитарными врачами в процессе социалистической реконструкции современного села.
С развитием градостроительства в связи с индустриализацией республики большое место в деятельности гигиенистов БССР заняли гигиенические проблемы планировки и социалистической реконструкции городов, городских и рабочих поселков, жилищного строительства (3. К. Могилевчик, П. В. Остапеня, Н. М. Могилевчик, Д. П. Беляцкий, М. Д. Гальперин, Н. П. Круглое и др.). Одновременно под руководством А. Н. Сысина и Е. А. Брагина гигиенисты Белоруссии участвовали в коллективной работе с целью обоснования размеров санитар-но-защитных зон между жилыми массивами и промышленными предприятиями. Экспериментальным объектом послужил Могилевский завод искусственного волокна (3. К. Могилевчик, Д. Ф. Валусько).
Расширение и реконструкция существующих центральных водопроводов в Минске, Могилеве, Витебске, Гомеле и строительство новых водопроводов в Бобруйске, Орше, Полоцке и других городах поставили в начале 30-х годов перед гигиенистами БССР ряд задач, связанных с изучением и гигиенической оценкой водных источников, используемых для централизованного водоснабжения. Изучались также вопросы естественной санитарной защиты водоносных горизонтов для разработки мероприятий по зонам санитарной охраны водозаборов (П. В. Остапеня, Д. П. Беляцкий, Ц. А. Каган).
Главным направлением в научной деятельности гигиенистов в послевоенный период стало изучение санитарные последствий войны и оккупации, разработка рациональных методов санитарно-эпидемиологи-ческого обслуживания населения. Исследовались заболеваемость и физическое развитие населения, исторический опыт строительства здравоохранения в Белоруссии (Д. П. Беляцкий, Г. Р. Крючок, И. А. Инсаров, В. Г. Мельников, А. К. Косач, М. В. Денисова, Е. И. Шишко и др.).
Большое внимание уделялось поиску гигиенического решения вопросов жилищного строительства, планировки и застройки колхозов, районных центров, сселения хуторов и т. д. Исследования в этой области получили обобщение в работах «Санитарные вопросы планировки и благоустройства колхозных сел» (3. К. Могилевчик, 1955), «Санитарная характеристика нового жилищного строительства в селах Белорусской ССР» (3. К. Могилевчик и М. А. Габрилович, 1949), «Состояние и гигиенические задачи планировки и благоустройства сел и районных центров БССР» (3. К. Могилевчик и М. А. Габрилович, 1959) и «Итоги 20-летнего изучения гигиены села в Белорусской ССР» (3. К. Могилевчик, М. А. Габрилович, Д. П. Беляцкий) и др.
В 50-х годах проводились широкие комплексные исследования и разрабатывались санитарные задания к проекту преобразования Полесской низменности (3. К. Могилевчик, П. В. Остапеня, Д. П. Беляцкий, М. А. Габрилович, М. Л. Лившиц, А. П. Селезнев). Отрадно отметить, что гигиенисты БССР выдвинулись в число ведущих по проблеме гигиены села, в известной мере их исследования легли в основу методических указаний. Всесоюзной государственной санитарной инспекции по санитарным вопросам планировки и благоустройства сельских населенных мест.
Широкое внедрение индустриальных методов жилищного строительства и типизация его выдвинули перед гигиенистами ряд новых задач. Гигиеническому изучению подвергся микроклимат крупнопанельных домов и домов из силикатных блоков, получивших широкое распространение в практике нового жилищного строительства в БССР (Э. М. Шпи-левский,1965).
Восстановление и рост городов, стремительное развитие промышленности в республике потребовали изучения ультрафиолетовой радиации на здоровье человека в связи с растущим загрязнением атмосферного воздуха (В. С. Сенчук, 1958).
Серьезным вкладом гигиенистов Белоруссии в науку является определение биохимически активных микроэлементов (йод, фтор, бром, медь, кобальт) в воде, почве и местных продуктах питания.
Успешно исследуется роль фотосинтетической аэрации в процессах самоочищения загрязненных водоемов. Предложения ряда гигиенистов (П. В. Остапеня, Г. Г. Винберг, Т. Н. Сивко, Р. И. Левина), относящиеся к созданию биологических прудов для очистки бытовых и некоторых производственных стоков, широко внедряются в практику не только в БССР, но и в других республиках Советского Союза.
Значительно меньший удельный вес занимают работы гигиенистов Белоруссии по гигиене питания. Вместе с тем нельзя не подчеркнуть их большой практической направленности, соответствия нуждам санитарной организации. Интенсивное развитие общественного питания и различных отраслей пищевой промышленности в Белоруссии в начале 30-х годов дало толчок попыткам научно разрешить ряд гигиенических вопросов, связанных с изготовлением, хранением пищевых продуктов, профилактикой пищевых отравлений, организацией санитарного режима на предприятиях общественного питания (И. П. Лыновский, Л. Ф. Ро-мыш, Э. М. Бушман и др.).
Особое значение в последние годы приобрели исследования, касающиеся содержания ряда микроэлементов (йод, медь, марганец, кобальт) в местных продуктах питания населения, в связи с комплексной работой над проблемой эндемического зоба в БССР (И. А. Чаховский, Л. Ф. Ро-мыш, Р. Л. Патент, Г. Я. Годес).
Следует упомянуть также об изучении в 1959—1965 гг. гигиены питания детей и подростков с целью рационализации пищевого режима в школах-интернатах, сельских детских домах и общеобразовательных школах.
Развитие исследований, посвященных гигиене труда в БССР, совпало с началом социалистической индустриализации (1926). С развитием предприятий по добыче торфа, строительных материалов, деревообрабатывающей, швейной, льнообрабатывающей промышленности, сельскохозяйственного машиностроения, производство искусственного волокна, гигиенисты занялись разработкой эффективных мер борьбы с производственными вредностями в этих отраслях экономики.
Значительное внимание уделялось промышленной вентиляции и микроклимату в швейном, льнопрядильном, фанерном производствах, на предприятиях деревообрабатывающей промышленности и на производстве искусственного волокна (А. М. Раскин, Е. В. Гордонова, 3. Я. Миньков).
Изучались вопросы гигиены труда и профилактики при работе с ядохимикатами в сельском хозяйстве (К. А. Вятчанников, Г. А. Жизнев-ский, И. К. Пущина, Г. В. Лавриенко, Н. А. Минина и др.). Многое сделано для выявления и оздоровления условий труда на автозаводе в Минске и калийном комбинате в Солигорске (О. Г. Неронский, А. В. Па-хирко). Разработаны гигиенические рекомендации к проектированию новых производств по переработке торфяного сырья, уточнены и дополнены списки вредных профессий.
Разработка вопросов гигиены детей и подростков фактически началась в БССР после Великой Отечественной войны на базе Белорусского санитарно-гигиенического института, на кафедрах социальной гигиены и организации здравоохранения Витебского медицинского института и кафедре гигиены Минского медицинского института (П. И. Пряткин, Р. П. Сущинская, И. П. Мордачев). Заслуживает быть отмеченным динамическое наблюдение за питанием и физическим развитием учащихся школ трудовых резервов (Л. Ф. Ромыш), изучение физического развития детей разных возрастных групп и подростков (Р. М. Лившиц, Т. В. Юзуф-Заде, М. Г. Матюшонок, И. П. Мордачев). Авторы на большом статистически достоверном материале показали положительные сдвиги в физическом развитии и здоровье отдельных возрастных групп подрастающего поколения за последние годы. Работы гигиенистов БССР по гигиене детства направлены на профилактику нарушения зрения у школьников (А. П. Зубрицкий), касаются гигиены труда учащихся и работающих подростков (П. В. Избавителев, Г. А. Лушникова), гигиены воспитания и обучения школьников (И. А. Кулак). Значительный вклад в разработку проблемы санитарного благоустройства школ и детских учреждений внесен исследованиями, посвященными гигиенической оценке освещения и вентиляции, школьной мебели и эксплуатации помещений (Д. С. Лещинский, П. В. Избавителев, Е. И. Кореневская, А. Г. Сает).
Гигиеническая наука в Белоруссии за годы Советской власти прошла немалый путь. Она во многом способствовала решению задач социалистического строительства и прежде всего укреплению здоровья населения. Еще большие задачи стоят перед гигиенистами в свете Программы КПСС и Директив XXIII съезда партии по пятилетнему плану развития народного хозяйства СССР на 1966—1970 гг. — новому важному этапу в создании материально-технической базы коммунизма.
Поступила 28/\П 1966 г.
