CC BY
74
бытовые услуги было связано с переключением снижающихся реальных доходов на первоочередное приобретение предметов питания. Ухудшение финансового положения оставшихся предприятий сферы быта привело к росту тарифов на оказываемые услуги, что выступило дополнительным фактором снижения спроса на них.
В условиях развитого общества резко возрастает потребность в организации массовых форм отдыха, туризма и санаторного лечения населения. Делу удовлетворения таких потребностей служит сфера рекреации, название которой происходит от латинского слова "гесгеайо" - восстановление сил, отдых. В составе этой сферы довольно четко различаются две хозяйственные системы - выездная и въездная рекреации. Несмотря на экономический и этнопсихологический дискомфорт жизни в современной России, кратковременные миграции дагестанского населения в другие регионы и страны не только не уменьшились, но даже приобрели тенденцию роста. На базе ранее существовавших специализированных туристско-курортных учреждений Дагестана возникло много малых предприятий и фирм по организации выезда местного населения за пределы республики в основном с коммерческими целями. К причинам определившим высокую активность дагестанцев в шоп-туризме можно отнести массовую безработицу среди трудоактивного населения (коммерческие туры для многих стали единственным источником доходов), легализацию свободного предпринимательства, облегчение процедуры оформления выезда за рубеж и др. В последние годы среди дагестанского населения все более массовый характер приобретает так называемый "религиозный туризм", связанный с совершением в основном хаджа в Мекку.
Начало же развития массовой въездной рекреации в республике было положено в 1967 г., когда открылась первая туристская база "Орлиное гнездо" в Гунибе. С тех пор рекреация превратилась в самостоятельную отрасль народного хозяйства Дагестана, и сейчас в ее составе можно выделить несколько типов учреждений, главные из которых - оздоровительные, туристско-экскурсионные и санаторно-курортные. В своей совокупности такие учреждения образуют туристско-курортные комплексы, включающие в себя разнообразные предприятия технического, культурного, бытового, продовольственного и другого обеспечения отдыха людей.
Согласно схеме развития и размещения производительных сил Дагестана на его территории выделяются три района перспективной туристско-курортной застройки - Приморский, Горный и Северный. В настоящее время самый освоенный из них - дагестанское Приморье. Из 193 существующих рекреационных предприятий республики на долю этого района приходится 154 или 80% от общего количества здравниц. Единовременная вместимость рекреационной сети (коечный фонд) республики составляет около 22 тыс. мест. В самом начале 90-х гг. в учреждениях рекреационного обслуживания было занято более 3 тыс. человек.
В целом же для развития в Дагестане въездной рекреации имеются огромные резервы. Прекрасные условия для отдыха, лечения и туризма на Манасском и Каякентском взморьях, в живописных окрестностях многих горных населенных пунктов. Однако, несмотря на то, что природа щедро одарила Дагестан богатством естественных ресурсов, он продолжает оставаться курортной "целиной".
Обобщая изложенные выше положения, характеризующие нынешнее состояние социальной сферы, можно сделать следующие выводы.
Первое. В отраслях социальной сферы занято 180 тыс. работников, что составляет примерно четвертую часть от общей численности занятых в народном хозяйстве РД. Деятельность этого контингента оказывает влияние на жизнь всего общества посредством выполнения необходимых социальных услуг и мер, направленных на непосредственное удовлетворение потребностей населения республики.
Второе. Социальная сфера ныне находится в кризисном состоянии. Резко ухудшились важнейшие показатели деятельности ее отраслей, в частности, снизился уровень медицинского, образовательного, культурного, бытового и других видов обслуживания населения. По большинству социальных показателей республика занимает последние места среди регионов России.
Третье. Тяжелое положение социальной сферы является отражением и в значительной мере следствием кризисного состояния не только экономики, но и общественно нравственности.
Четвертое. Роль социальной сферы в народном хозяйстве Дагестана недооценивается государственными органами, осуществляющими руководство ею, не принимаются в расчет возможные последствия влияния радикальных рыночных реформ на развитие различных сфер обслуживания населения.
Пятое. Само углубление экономических реформ в республике может успешно осуществляться лишь при условии коренного улучшения состояния социальной сферы и приведения ее в соответствие с потребностями населения.
Слука Н.А.
География вынужденных миграций населения
Вся история человечества неразрывно связана с перемещением людей в мировом пространстве. Она знает немало примеров впечатляющих по своим масштабам добровольных и принудительных, постоянных и временных, дальних и относительно на небольшие расстояния кочевания людей, массового переселения целых народов, возникновения на основе миграции новых цивилизаций, самобытных культур и мощных государств. В ходе всего общественного развития явление неоднократно испытывало подъем и упадок, значительные изменения претерпевала географическая ориентация миграционных потоков, но на этом общем фоне неуклонно нарастали объемы и интенсивность процесса, которые к настоящему времени достигли своего пика. Так, если в середине 60-х гг. в мире численность жителей, родившихся за рубежом, не превышала 75 млн. человек, то на начало 1996 г. насчитывалось уже более 125 млн. переселенцев. Последние по существу образовали своеобразную "нацию мигрантов", входящую в десятку наиболее многочисленных народов мира [10, с.4].
С учетом достигнутого цивилизацией в ХХ веке это столетие можно с уверенностью называть не только эпохой научно-технического прогресса и мирового процесса урбанизации, но и как важную историческую веху в развитии международной миграции - создания единой открытой системы массового межгосударственного обмена людскими ресурсами планеты.
Следует подчеркнуть, что в течение последних лет международная миграция претерпела значительные изменения как в количественном, так и в качественном отношении. Перекройка государственных территорий, политических альянсов, смещение мировых экономических центров изменили направления многих международных потоков - финансов, товаров, услуг и т.д. Такая радикальная трансформация мирового геополитического порядка, приведшая, в частности, к дезинтеграции некоторых государств, не могла не оказать глубокого влияния на характер трансграничного движения населения.
Скрытый по форме "передел мира", берущий свое начало на рубеже 80-90-х гг. и связанный с развалом СССР и практически всего прежнего содружества государств социалистической ориентации, привело к усилению геополитической нестабильности и возникновению весьма опасных региональных очагов гражданских волнений, национальных и военных конфликтов. При этом в структуре международной миграции наметился устойчивый рост удельного веса вынужденных переселенцев и особенно такой категории лиц, как беженцы. Согласно Конвенции ООН о статусе беженца 1951 г. и Протокола 1967 г., подписанных более чем 130 государствами, беженцем является лицо, которое "в силу вполне обоснованных опасений стать жертвой преследований по признаку расы, вероисповедания, гражданства, принадлежности к определенной социальной группе или политических убеждений, находится вне страны своей гражданской принадлежности и не может пользоваться защитой этой страны или не желает пользоваться такой защитой вследствие таких опасений".
Такой рост хорошо иллюстрируют следующие цифры. В 1975 г. в мире насчитывалось примерно 2,5 млн. официально зарегистрированных беженцев. Двадцать лет спустя их численность возросла более чем в 8 раз, составив около 21 млн. человек [9, с.29]. При этом, по последним данным неправительственной гуманитарной организации "Американский комитет помощи беженцам", она достигает 38 млн. человек [7]. В целом же во всем мире число людей, не добровольно покинувших свое постоянное место жительство, включая около 30 млн. внутренне перемещенных лиц [6], а также репатриантов, по разным оценкам, составляет от 50 до 70 млн. человек [11, с.34]. Общее же число вынужденных мигрантов, которыми занимается в настоящее время Управление Верховного Комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ), в 1997 г. превысило 22,7 млн. человек [2, с.30].
Статистика свидетельствует, во-первых, о сохранении довольно высоких темпов прироста общего числа беженцев, а во-вторых, о существовании двух главных мировых центров вынужденной миграции населения. Это африканский и азиатский континенты, на долю которых уже традиционно приходится более 70% как всех недобровольных переселенцев, так и беженцев. Эти регионы устойчиво занимают "лидирующие" позиции и по большинству иных категорий вынужденных мигрантов, что определяется и многочисленностью очагов конфликтов, и повышенной частотой их возникновения.
Своего рода третий современный эпицентр массовых переселений сформировался в Европе. Политические события, которые произошли в бывших СССР и Югославии, привели к резкому увеличению абсолютных параметров вынужденной миграции. Заметно трансформировалась и сложившаяся географическая структура миграций. Достаточно сказать, что только вооруженный конфликт в Хорватии и Боснии-Герцеговине вызвал крупнейшее передвижение населения в Европе со времен второй мировой войны. Максимально, по оценкам на середину 1994 г., в него было вовлечено более 3,8 млн. человек [5, с.35]. Отметим, что в отличие от прочих регионов мира здесь особенно высок удельный вес "лиц, ищущих убежище", т.е. людей, которые выехали в поисках убежища в другую страну, но получив там отказ в статусе "беженцев", не могут в силу разных обстоятельств вернуться обратно.
Ретроспективный анализ показывает, что во второй половине текущего столетия пик недобровольной миграции населения в мире приходится на 90-е гг. Ранжированный ряд стран по максимальному количеству беженцев - 6,3 млн. жителей - уверенно возглавляет Афганистан, за пределами которого, несмотря на масштабную репатриацию, и
поныне находится более 2,4 млн. человек. За ним следуют Руанда, Ирак, Мозамбик, Босния и Герцеговина, каждую из которых в свое время покинуло от 1,2 млн. до 2,2 млн. жителей. При этом, отметим, что если на сегодняшний день вернулось на родину, например, в Мозамбике практически все вынужденное эмигрировать население, то в Боснии и Герцеговине - менее 16%. Еще в пяти странах Африки и Азии (Эфиопия, Сомали, Бурунди, Того и Мьянма) совсем недавно численность беженцев составляла от 970 тыс. до 250 тыс. чел.
Таблица 1
Страны происхождения максимального числа беженцев в 90-е годы
Максимальное Дата Число
Страна число беженцев начала
исхода год тыс. чел. репатриации, год вернувших-ся,тыс. чел. невернув-шихся
Афганистан 1992 6300 1989 3900 2400 38,1
Руанда 1994 2200 1994 1800 400 18,2
Ирак 1991 1780 1991 1517 263 14,8
Мозамбик 1992 1700 1992 1683 17 1,0
Босния и 1995 1200 1996 189 1011 84,3
Герцеговина
Источник: 2, с.31.
В мире насчитывается 29 стран, где число беженцев превышает 100 тыс. человек [6]. Возникновение в последнее время все новых "болевых точек" на планете в результате эскалации как меж-, так и внутригосударственных конфликтов, обусловливает процесс активного обновления печального перечня стран-лидеров по количеству вынужденных переселенцев. Согласно последним опубликованным данным УВКБ ООН по состоянию на 1997 г., среди десяти главных стран происхождения беженцев из вышеуказанных государств остались только четыре - Афганистан, Босния и Герцеговина, Ирак и Руанда. Сложившаяся ныне иерархия пополнилась исключительно за счет африканских государств - Либерии, Сомали, Судана, Эритреи, Анголы и Сьерра-Леоне.
Среди приводимых УВКБ ООН статистических сведений не фигурируют страны СНГ и Балтии, среди которых Россия выступает главной принимающей стороной. Вместе с тем, проблема беженцев здесь признана международной общественностью одной из наиболее острых социальных проблем. Известно, что первые массовые потоки беженцев в России появились после погромов армян в 1988 г. в г.Сумгаит, турок-месхетинцев в 1989 г. в г.Фергана (Узбекистан), а также событий 1990 г. в г.Баку (Азербайджан). Однако, официальная регистрация недобровольных мигрантов в России ведется только с 1 июля 1992 г., когда была образована Федеральная миграционная служба (ФМС). С этого момента количество беженцев в стране непрерывно увеличивается в среднем на 250 тыс. человек в год. По последним данным, в 1997 г. здесь насчитывалось 1,2 млн. официально зарегистрированных вынужденных переселенцев [8, с.35]. По оценкам независимых экспертов, их численность в 1,5-3 раза больше и еще в 1994 г. превышала 2,5 млн человек. К 2000 году эта цифра может возрасти до 6 млн [10, с.14].
Таблица 2
Динамика численности официально зарегистрированных беженцев и вынужденных переселенцев в России за период 1993-1997 гг., тыс.чел.
Страны и Численность вынужденных Доля Темпы прироста к
регионы исхода переселенцев, тыс.чел региона, % предыдущему год
населения 1993 1994 1995 1996 1997 1994 1997 1994 1995 1996 1997
Всего 160 448 702 974 1147 100 100 180 56,7 38,8 17,8
Россия 22 70 93 128 149 15,6 12,9 218 32,9 37,6 16,4
в т.ч. Чечня 22* 62 84 118 138 13,9 12,0 182 35,5 40,5 16,9
Ингушетия - - 0,2 0,4 0,5 0,0 0,0 - - 100 25,0
Сев. Осетия 0,2 6 6 7 7 1,3 0,6 2900 0 16,7 0
Другие ■ 2 2 3 3 0,4 0,3 - 0 50, 0 33,3
Азербайджан 33 77 91 104 113 17,3 9,9 133 18,2 14,3 8,7
Армения 0,1 2 5 7 8 0,4 0,7 1900 150 40,0 14,3
Белоруссия - 0,2 0,1 0,3 0,4 0,0 0,0 - 50,0 200 33,3
Грузия 25 91 108 119 126 20,3 11,0 264 18,7 10,2 5,9
Казахстан 0,3 8 71 160 222 1,8 19,4 2567 788 125 38,8
Киргизия 1 21 54 71 80 4,7 7,0 2000 157 31,5 12,7
Латвия - 4 10 16 19 0,9 1,7 - 150 60,0 18,8
Литва - 0,5 2 2 3 0,1 0,2 - 300 0 50,0
Молдавия 10 15 17 20 22 3,3 2,0 50,0 13,3 17,6 10,0
Таджикистан 65 134 158 185 206 29,9 18,0 106 17,9 17,1 11,4
Туркмения 0,5 3 7 14 0,1 1,2 - 500 133 100
Узбекистан 3 22 81 140 164 4,8 14,3 633 268 72,8 17,1
Украина - 0,3 2 4 7 0,0 0,6 567 100 75,0
Эстония - 2 5 8 11 0,5 1,0 - 150 60,0 37,5
Не указано - 1 1 1 1 0,1 0,1 - 0 0 0
* Включая Ингушетию.
Составлено по: 16.
Россия принимает беженцев из многих стран мира. При этом дальнее зарубежье в географической структуре вынужденных мигрантов занимает достаточно скромное место и представлено в основном наименее экономически развитыми странами Азии и Африки. По данным на конец 1996 г., в московском представительстве УВКБ ООН было зарегистрировано около 30 тыс. человек из 38 стран, обратившихся с просьбой о предоставлении убежища. Две трети из них приходилось на выходцев из Афганистана, 10,3% из Ирака, 9,1% из Сомали, 2,9% из Анголы, 2,1% из Эфиопии и т.д. Однако, к середине 1997 г. статус беженца в России получили только 78 человек [13, с.130]. Подавляющее большинство контингентов беженцев формируется в рамках постсоветского пространства, где общее число потенциальных реэмигрантов - лиц, оказавшихся после распада СССР вне пределов этнической родины или вообще не имеющих своих национально-государственных образований (немцы, корейцы и др.), оценивается в 60 млн. человек. На сегодняшний день Россия аккумулирует вынужденных переселенцев практически из всех стран ближнего зарубежья. Причем объемы их потоков из различных республик бывшего СССР далеко не одинаковы и в течение 90-х годов менялись, следуя за географией этнических конфликтов.
Как свидетельствуют данные табл.4, на долю ближнего зарубежья приходится более 87% всех вынужденных мигрантов, официально зарегистрированных в России. Основную их часть формируют выходцы из государств Закавказья, Средней Азии и Казахстана. Причем, если для первой группы стран в последние годы темпы прироста числа беженцев имеют устойчивую тенденцию к некоторому снижению, то для второй - остаются достаточно высокими. Не случайно за последние три года половину общего прироста мигрантов дали Казахстан и Узбекистан. В результате в 1997 г. первый из них прочно занял лидирующую позицию по абсолютному количеству вынужденных переселенцев в Россию (222 тыс. чел.). На сегодняшний день достаточно высоким удельным весом в географической структуре исхода беженцев обладают также Таджикистан (18,0%), Узбекистан (14,3), Грузия (11,0) и Азербайджан (9,9).
Важно подчеркнуть, что подавляющее большинство вынужденных мигрантов в России на начало 1997 года составляли русские (70%). Это тесно связано как с относительной многочисленностью их контингентов в республиках бывшего СССР, давлением в странах исхода, так и большей вероятностью получения на этнической родине статуса вынужденного переселенца.
География размещения беженцев в России весьма обширна. В большей мере их расселение тяготеет к юго-западным, южным областям Европейской части страны и Западной Сибири, а максимальной миграционной нагрузкой отличаются регионы Северного Кавказа и сопредельных территорий. Численность вынужденных мигрантов на 1000 жителей особенно высока в Северной Осетии, где по состоянию на конец 1997 г. проживало 36,7 тыс. переселенцев из Грузии, Южной Осетии, Абхазии, Чечни, Ингушетии и т.д. [1,с.15]. Она весьма значительна в Белгородской и Оренбургской областях, Ставропольском крае, а также в большинстве областей Центрально-Черноземного и Поволжского (кроме Калмыкии) экономических районов, ряде областей Центра и Северо-Запада. Образование мощного эпицентра в размещении беженцев на крайнем юго-западе России тесно связано с событиями в Чеченской республике. Последняя выступает главным источником формирования в стране значительных контингентов внутренних перемещенных лиц (более 93% из 148,5 тыс. чел. в 1997 г.). В результате обострения здесь в 1995 г. военного конфликта свои места постоянного проживания были вынуждены покинуть 610 тыс. человек. На сегодняшний день, только по официальным данным ФМС, число беженцев из этой республики превысило 138 тыс. чел., из которых свыше 30 тыс. перебралось в Дагестан и 50 тыс. - в Ингушетию [9, с.39].
Таким образом, приходится констатировать, что за сравнительно короткий период времени с момента распада СССР Россия стремительно выдвинулась и прочно заняла место среди "ведущих" стран мира по общему количеству беженцев и вынужденных переселенцев. Всю серьезность сложившейся ситуации подчеркивает факт ускоренной разработки в 1996 г. и реализации под эгидой ООН специальной Программы действий до 2000 г., которая определяет главные направления международной помощи странам СНГ в области вынужденной миграции [12, с.148]. Уже в 1997 г. для этих целей УВКБ ООН было выделено 26,8 млн. долл.
Решение проблемы недобровольной миграции населения и обеспечения ему возможности оставаться в своей стране в долгосрочном плане во многом обеспечивается деятельностью международных институтов в направлении стабильности геополитической обстановки, роста экономики и благосостояния людей, успешной реализации стратегии, ориентированной на устойчивое развитие [14, с.63].
Литература.
1. Багаева Н.Э. Основные социально-географические проблемы беженцев и вынужденных переселенцев в Северной Осетии // Мат. междун. науч. конф. "Территориальная справедливость, региональные конфликты и региональная безопасность". Ч. II. - Смоленск, 1998. - С. 13-15.
2. Беженцы. УВКБ ООН.-1997.- № 3.
3. Здоровье мира.- 1995. - № 6.
4. Вопросы макроэкономической политики: долгосрочные тенденции в социальном и экономическом развитии. Доклад Генерального секретаря на Генеральной Ассамблеи ООН 13 сентября 1995 г. - U.N., N.Y., 1996. - 55
с. 5. Доклад о мировом социальном положении 1997 года. Генеральная Ассамблея ООН. - U.N., N.Y., 1997.
6. Известия от 11.12.1997.
7. Иностранец.- 1997.- №20.
8. Информационно-аналитический бюллетень ФМС РФ. - № 1. - М.,1997.
9. Ионцев В.А. Вынужденная миграция в России // Население и кризисы. Вып.2. - М., 1996. - С.29-50.
10. Ионцев В.А. Международная миграция населения: Россия и современный мир / Доклад на Межд. семинаре по демографич. образованию в рамках европейского проекта TEMPUS (TACIS) T-GEP 10062-95, МГУ, 9-10 апреля 1997 года. - М.,1997. - 30 с.
11. Население и кризисы. Вып.1.-М.,1995.
12. Население России.-1996. Приложение к Информационному бюллетеню "Население и общество". Вып.4.- М.,1997.- 166 с.
13. Население России. 1997. - М., 1998. - 144 с.
14. Проект программы действий Конференции по народонаселению и развитию. Генеральная Ассамблея ООН. 4-22 апреля 1994 г.- U.N., N.Y., 1994.
15. Русская мысль.-1997.-№ 4201.
16. Численность и миграция населения РФ.- М.,1993-1997.
17. Population et Societes.- 1996. - № 315. - P. 2.
Омариева Э.Я.
Состояние и главные направления совершенствования службы санитарно-эпидемиологического надзора в Дагестане
На фоне общественно-политических перемен в стране, резкого падения жизненного уровня населения, активизации миграционных процессов, а также вследствие экономической блокады Дагестана и проведения на части его территорий боевых действий произошло ухудшение санитарно-эпидемиологической обстановки, возникли серьезные медико-демографические проблемы. Это повысило роль и значение мероприятий по повышению эффективности государственного санитарно-эпидемиологического надзора, выполнению требований санитарного законодательства, совершенствованию эпидемиологического надзора, выявлению и ликвидации опасного и вредного влияния окружающей среды на здоровье населения республики.
В 29 октября 1998 г. произошло важное для Центра госсанэпиднадзора в РД событие - Народным Собранием РД принят и введен в действие Закон Республики Дагестан «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Вместе с этим разработан и представлен в Министерство юстиции Республики Дагестан на согласование и получение заключения проект Кодекса Республики Дагестан «Об административной ответственности за правонарушения в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, санитарного содержания, благоустройства и экологической безопасности населенных пунктов». Госсанэпидслужбой РД совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами были определены общенациональные приоритеты в вопросах охраны здоровья человека и окружающей среды обитания на основе разработки и реализации утвержденных республиканских целевых программ.
Проекты трех программ - «О санэпидблагополучии населения РД», «Развитие Госсанэпидслужбы РД на 1998-2001 гг.», «О санитарной охране территории РД от завоза и распространения особо опасных инфекционных заболеваний людей и животных, а также токсичных веществ на 1998-2001 гг.» - вошли в качестве подпрограмм в «Программу социально-экономического развития Республики Дагестан на период до 2001 г.», утвержденную постановлением Правительства РФ от 12.08.98 г. №931.
ЦГСЭН в РД осуществлялась работа по реализации Концепции укрепления здоровья населения РФ методами и средствами гигиенического обучения и воспитания. В указанном аспекте использовался опыт по разработке комплекса мер профилактики заболеваемости населения с подключением образовательной деятельности декретированного контингента, как одной из ключевых позиций сохранения и укрепления здоровья населения.
Органы госсанэпидслужбы и здравоохранения республики выполнили значительный объем мероприятий, позволивший сдержать наиболее негативные тенденции развития санэпидситуации и заболеваемости по ряду инфекций. Разработанные меры повышения эффективности профилактических мероприятий, направленных на борьбу с полиомиелитом, сделали задачу к 2000 г. ликвидировать полиомиелит в мире, поставленную ВОЗ в условиях Дагестана, реально достижимой. В республике отсутствует и регистрация случаев чумы, туляремии, столбняка. Реализация в республике дополнительных мер по вакцинопрофилактике дифтерии привела к резкому снижению заболеваемости, случаи дифтерии не регистрируются с сентября 1997 г.
Вместе с тем в 1998 г. оставалась напряженной эпидемиологическая ситуация по кишечным инфекциям, по ряду особо опасных, зооантропонозных и социально-обусловленных инфекций. Высокие уровни заболеваемости ОКЗ в РД поддерживаются в основном за счет водного фактора передачи инфекции. В 1998 г. зарегистрировано 3 вспышки водного характера с количеством пострадавших 153 чел.
Продолжается рост заболеваемости социально-обусловленными инфекциями. Заболеваемость, болезненность, инвалидность и смертность от туберкулеза стабилизировалась на высоком уровне, превышающем среднефедеративные показатели в 1,4-1,5 раза. В 1998 г. резко ухудшилась ситуация по ВИЧ-инфекции. Если за период 1988-1997 гг. было зарегистрировано 15 ВИЧ-инфицированных, то в 1998 г. выявлено уже 25 ВИЧ-инфицированных.
Продолжает оставаться сложной медико-демографическая ситуация, особенностью которой в настоящее время является некоторая стабилизация показателей смертности за последние три года при одновременном уменьшении показателей рождаемости. Основными причинами, вызывающими смертность населения, явились болезни системы кровообращения (30,8%), органов дыхания (11,4%) и новообразования (11,2%). Показатель младенческой смертности на 1000 родившихся живыми возрос с 18,9 в 1997 г. до 20,4 в 1998 г.
