CC BY
19
2012, Т. 2, № 1-2
Санитарная охрана территории
исследовано 588 зверьков, 1842 иксодовых клещей, 100 проб воды, 33 экз. блох с очеса грызунов. Выявлены антитела к возбудителю туляремии серологическими методами, в ПЦР — ДНК F. tularensis от полевых мышей (Р. Адыгея), в Анапском районе — ДНК из проб воды, с выделением культур F. tularensis через биопробы. В крае в 1943—1963 гг. переболело туляремией более 14 тыс. человек. После вакцинации вспышки прекратились. С 1989 г. регистрировалась спорадическая заболеваемость среди непривитых. В 1998—2010 гг. зарегистрировано^ больных, из них 43% в Крымском районе. Интенсивный показатель в 2011 г. по краю — 0,02.
В 2011 г. в Крымском районе зарегистрирован один случай туляремии — гландулярная форма, длительное течение, вероятно, за счет длительного клеточно-опосредованного поствакцинального иммунитета, так как больной — вакцинирован семь лет назад; в Анапе один случай генерализованной формы, температура 41°С, гепатолиенальный синдром, изъязвления глоточной миндалины, антитела в РПГА 1: 640, в РА 1:100. Причина заражения — несоблюдение правил личной безопасности при сборе ТБО, просыпания мусора на руки, поднятие дохлой кошки без перчаток, присутствие на свалке при сбросе мусора с машины; семейный очаг в Динском районе, гландулярная форма, заражение при снятии шкурки зайца, ранения пальца руки, антитела к возбудителю у сына в РПГА 1:3200, у матери — 1: 1600.
В 2012 году — семейный очаг туляремии в Новороссийске, семья охотника. Причина инфицирования — заяц, ранение пальца, приготовление пищи. Заболели — 17.01.12 г. и 20.01.12 г. Температура 39°С.Первичныйдиагноз — подключичныйиподмы-шечный лимфаденит. Госпитализированы 24.02.12 г., диагноз — гландулярная туляремия, антитела в РНГА у жены в РНГА 1:640, РА 1:800, у мужа 1:40 160-1:81 920, РА 1:3200.
Территория г. Новороссийска не является эн-зоотичной по туляремии. Заболевания туляремией были в 1948 г. (3), 1952 г. (2). В 1990 г. от серой крысы, отловленной в торговом морском порту, выделили культуру возбудителя туляремии. В 1998 г. — зарегистрирован больной туляремией. В 2008 г. из суспензии органов трех крыс, отловленных на территории клуба служебного собаководства, в ПЦР выявлена ДНК возбудителя и через биопробу выделена культура F. tularensis holarctica, биотипа II Ery.
Сохранение эпизоотической активности природных очагов туляремии, проявление туляремии на неэнзоотичной территории, случаи заболевания непривитых среди населения свидетельствуют о необходимости усиления эпизоотолого-эпидемио-логического надзора и реализации мероприятий по специфической и неспецифической защите населения, дифференцированных для территорий с разными уровнями риска заражения.
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ
Н.В. Герасимец1, Г.А. Захарова2, Г.Ц. Полежаева1, С.В. Девятилова2
'ГБОУВПО «Владивостокский Государственный медицинский университет МЗиСР РФ», г. Владивосток; 2ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», г. Владивосток
Приморский край, наряду с Хабаровским краем и Амурской областью, относится к территориям
с давно известными очагами ГЛПС. В природных очагах ГЛПС юга Дальнего Востока России циркулируют хантавирусы Amur и Far East (геновариант вируса Hantaan), основными хозяевами для которых установлены мыши рода Apodemus: восточноази-атская A. peninsulae и полевая A. agrarius соответственно. Ежегодно в Приморском крае случаи ГЛПС регистрируются на 10—12 территориях с основным числом заболевших в г. Владивостоке (50%), а также в городе Спасск-Дальний, Арсеньев, Кавалеровском, Уссурийском, Тернейском, Дальнегорском, Пожарском, Чугуевском и других районах. Группами риска являются лица активного трудоспособного возраста (15—49 лет) — в 73%, при этом, мужчины заражаются в 3 раза чаще, чем женщины.
Эндемичные по хантавирусной инфекции территории расположены в лесостепной ландшафтной зоне края.
В многолетней динамике заболеваемости ханта-вирусной инфекции отмечены редкие высокие подъемы заболеваемости ГЛПС (через 6—7 лет) на фоне менее значительных (через 2—3 года), с явной тенденцией к снижению заболеваемости (Т = —19,3%).
Заболеваемость регистрируется практически ежемесячно с некоторым превышением среднегодовых показателей в зимне—весенние и осенние месяцы 2011 года. Максимальная заболеваемость приходится на ноябрь (0,41%ооо) и превышает ординарную в два раза, минимальная — июне (0,26%ооо). Формирование резервационного варианта вирусов ГЛПС в крае происходит в зимне-весеннее и летнее время.
При изучении количества и инфицированности мышевидных грызунов установлены самые высокие показатели в городе Находка, Лесозаводском районе, несколько ниже показатели были в Дальнереченском, Спасском, Партизанском и Чугуевском районах.
Проблема ГЛПС для Приморского края требует постоянного внимания и совершенствования системы эпидемиологического надзора с учетом экологических особенностей и популяционной динамики источников инфекции в природных очагах.
ИНФЕКЦИОННЫЕ АГЕНТЫ В ТАЕЖНОМ КЛЕЩЕ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
Л.И. Глушкова1, И.В. Корабельников2, Ю.И. Егорова2, В.А. Терновой3, Е.В. Протопопова3, Т.П. Микрюкова3, Ю.В. Кононова3, С.Н. Коновалова3, Н.Л. Тупота3, М.Ю. Карташов3, Е.В. Чаусов3, В.Б. Локтев3
'Управление Роспотребнадзора по Республике Коми, г. Сыктывкар; 2ФГУП«Дезинфекция», г. Сыктывкар; 3ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор», г. Кольцово Новосибирской области
Иксодовые клещи являются источниками целого ряда трансмиссивных заболеваний человека и животных. В Российской Федерации наиболее значимым переносчиком инфекционных заболеваний человека служит таежный клещ Ixodes рersulcatus. Клещи этого вида являются переносчиками многих инфекционных заболеваний вирусной, бактериальной и протозойной природы. На территории Республики Коми точные границы распространения клещей вида I. persulcatus четко не определены, однако известно, что в последние десятилетия произошло резкое продвижение границы на север. По всей вероятности, большой вклад в продвижении границы проживания вида на север вносят измене-
