CC BY
10КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ
457
функция почек при суставной форме ЮБЕнильного ревматоидного артрита у ДЕТЕЙ
© Рахманова Лола Каримовна, Каримджанов Илхамджан Асамович, Ахмедов Сохибжон Акрам угли, Эгамбердиев Санжар Бахритдинович
Ташкентская медицинская академия, 100109, г.Ташкент, ул.Фароби, д.2. E-mail: lola.rahmanova61@mail.ru Ключевые слова: почка, ревматоидный артрит, иммунитет
Актуальность. Известно, что большинство заболеваний почек развиваются вторично как у детей как и у взрослых. В последнее время уделяется серьезное внимание поражению почек при системных заболеваниях, в том числе при ревматоидном артрите (РА), которое имеет склонность к прогрессированию и его итогом является вторично-сморщенная почка с развитием хронической почечной недостаточности и гибелью больного от уремии.
Целью настоящего исследования явилось изучение функции почек при суставной форме ювенильного ревматоидного артрита у детей.
Материалы и методы. Под нашим наблюдением находились 30 детей в возрасте от 7-х до 18 лет, страдающих суставной формой ЮРА. Контрольную группу составили 25 практически здоровых детей того же возраста. Было изучено состояние клеточного, гуморального звеньев иммунитета, антигенсвязыва-ющих лимфоцитов (АСЛ) почек, концентрацию иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов (цик), а также парциальных функций почек (клубочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция, суточный диурез и др.) Цифровые данные обработали методом вариационной статистики, с вычислением достоверности численных различий по Стью-дента.
Результаты и их обсуждение. По результатам проведенных исследований было выявлено, что из наблюдаемых больных 69,0% — составили женский пол. По изучению парциальных функций почек у больных суставной
формой ЮРА выявлено периодическое уменьшение суточного диуреза (Р<0,001), относительной плотности мочи (Р<0,01), повышение суточной эритроцитурии и лейкоцитурии (Р<0,001). Отмечалось повышение суточной экскреции креатинина с мочой (Р<0,05), уменьшение клубочковой фильтрации по клиренсу эндогенного креатинина (Р<0,001-0,01). Результаты.иммунологических исследований показали что по сравнению с контрольной группой, у больных в периоде обострения (до лечения) отмечалось снижение Т — лимфоцитов (СД3), Т — супрессоров (СД8), Т — хелпе-ров (СД4) и фагоцитарной активности нейтро-филов (ФАН) (Р<0,001). Отмечалось увеличение числа В-лимфоцитов (СД19), АСЛ почек, повышение в сыворотке крови ^А, ^М а также концентрации ЦИК (Р<0,001-0,01).
Выводы. 1. Поражения почек при суставной форме ЮРА у детей характеризуются периодически уменьшением суточного диуреза, относительной плотности мочи, клубочковой фильтрации, небольшое повышение суточной экскреции креатинина с мочой, повышением суточной эритроцитурии и лейкоцитурии, которые клинически протекают латентно. 2. Иммунопатологические сдвиги характеризуется снижением Т — лимфоцитов, Т — супрессо-ров, Т — хелперов и ФАН, увеличением числа В-лимфоцитов, АСЛ почек, повышением в сыворотке крови ^А, ^М а также концентрации ЦИК, сохраняющиеся в периоде ремиссии, которые требуют адекватные методы иммунокор-рекции при лечении таких больных.
MEDiCiNE: THEORY AND PRACTiCE
том 4 СПЕЦВЫПУСК 2019
eiSSN 2658-4204
