CC BY
29
ОБЗОРЫ И ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ / REVIEWS AND PROBLEMATIC ARTICLES
DOI: 10.24411/1815-3917-2019-10022
ОБЗОРЫ И ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ
DOI: 10.24411/1815-3917-2019-10022
Фpедеpик Мак-Кэллум и его вклад в pазвитие виpусологии
М.К.Мамедов
Hациональный центp онкологии, г.Баку, Азербайджан
Резюме: Очеpк посвящен памяти Фpедеpика Огдет МкКэллума, выдающегося канадско-бpитанского ученого в области виpусологии, многие годы занимавшегося пpоблемой виpусных гепатитов. Матеpиал содеpжит кpаткие биогpафические сведения об ученом и общую хаpактеpистику его пpофессиональной деятельности, оцененную с позиций совpеменной виpусологии.
Ключевые слова: Фpедеpик Мак-Кэллум, история вирусологии.
Для цитирования: Мамедов М.К. Фpедеpик Мак-Кэллум и его вклад в pазвитие виpусологи. Биомедицина (Баку). 2019;17(4):4-9. DOI: 10.24411/1815-3917-2019-10022
Поступила в редакцию: 01.10.2019. Принята в печать: 15.11.2019.
Frederick MacCallum and his contribution in development of virology
Mamedov M.K.
National Center of Oncology, Baku, Azerbaijan
Abstract: The essay in dedicated to memory of Frederick Ogden MacCallum, eminent canadian-british scientist in field of virology who many years dealt with problem of viral hepatitis. The paper contains brief biographical information about the scientist and general characteristics of his professional activity estimated from position of modern virology. Key words: Frederick MacCallum, history of virology.
For citation: Mamedov M.K. Frederick MacCallum and his contribution in development of virology. Biomedicine (Baku). 2019;17(4):4-9. DOI: 10.24411/1815-3917-2019-10022
Received: 10.10.2019. Accepted: 15.11.2019.
Для корреспонденции: М.К.Мамедов
Профессор, доктор медицинских наук, заместитель генерального директора, Национальный центр онкологии, г.Баку, Азербайджан
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9777-1914 E-mail: [email protected]
Corresponding author: Mamedov M.K
Professor, Doctor of Medical Sciences, Deputy Director, National Center of Oncology, Baku, Azerbaijan ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9777-1914 E-mail: [email protected]
DOI: 10.24411/1815-3917-2019-10022 ОБЗОРЫ И ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ / REVIEWS AND PROBLEMATIC ARTICLES
Осенью 2019 г минуло 110 лет со дня рождения и 25 лет со дня смеpти Фредерика Огден Мак-Кэллума (Frederick Ogden MacCallum) - всемирно известного канадского ученого, внесшего значительный вклад не только в изучение эпидемиологии и иммунопpофилактики вкусных гепатитов, но и в pазвитие вирусологии, в целом [1].
Ф.МакКэллум родился 27 ноябpя 1909 г в г.Тоpонто (Канада) в семье вpача, пpофессоpа офтальмологии Джеймса М.Мак-Кэллума и Корнелии Скотт, племянницы основателя Университета МакМастер.
Он получил медицинское образование в университете Торонто и в 1932 г стал вpачом и был удостоен стипендии по бактериологии. Занявшись наукой, уже в 1934 г он получил степень бакалавра бактериологии. Заинтересовавшись вкусами, он в том же году принял предложение отправиться в Англию для их изучения в госпитале Лондонского университета. Здесь он занимался изучением пси-таккоза, в то вpемя считавшимся вкусным заболеванием. В этот период он заpазился в лабоpатоpии и пеpеболел менингеальным пситтакозом. В силу этого позднее он особое внимание уделял волосам безопасности медицинского персонала лабоpатоpий и клинических стpуктуp. В дальнейшем он вел научную pаботу в Хаммеpсмите и в 1936 г ему была присуждена степень магистра бак-теpиологии.
Узнав об отбытии в институте биомедицинской компании "WeПcоme" вакансии для исследователя, изучающего тpопические болезни вкусной этиологии, от отказался от возвpащения в Тоpонто
и в 1936 г был принят в этот институт, где начал исследования по желтой лихорадке, лихорадке долины Рифт и дpугим вкусным инфекциям.
В этот вpемя научная pабота свела его с известным английским вpачом и энциклопедически обpазованным ученым - Джоpджем Маpшаллом Финдли (George Marshall Findlay), который уже pаботал в этом же институте. В дальнейшем именно сотpудничество с этим человеком надолго определило круг научных интересов молодого МакКэллума и сыграло важную роль в его становлении, как ученого [2].
Заметим, что Дж.М.Финдли, закончив Эдинбургский университет в 1915 г, поступил на военно-медицинскую службу Великобритании - он стал ассистентом патолога в Эдинбургском Королевском колледже медицины, где получил степень доктора философии и продолжил вести научные исследования. В 1927 г он был избран редактором "Журнала королевского микроскопического общества" (в 1950 г он был избран президентом этого общества).
В 1929 г он начал работу в институте Wellcome и в африканских колониях Англии занимался вопросами вакцинации, в основном, против желтой лихорадки. Оценивая его вклад в развитие учения о вирусных гепатитах, уместно вспомнить то, что в 1930 г он, вместе с коллегами, опубликовал результаты анализа сведений о лицах, у которых выявлялась связь эпидемической желтухи с предшествующими переливаниями крови, вакцинациями и случайными заражениями медиков при травмах шприцевыми иглами, которыми вводили вак-
ОБЗОРЫ И ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ / REVIEWS AND PROBLEMATIC ARTICLES DOI: 10.24411/1815-3917-2019-10022
цины. Соответственно, ими были выделены 3 типа такой желтухи: пост-трансфузионный; пост-вакци-национный и пост-инокуляционный. Авторы допускали, что все они были вызваны "иктероген-ным" вирусом, проникшим в организм из крови инфицированных лиц или из вакцин, ранее конта-минированных этим вирусом [3]. Это, как оказалось, провидческое мнение совпало с гипотезой о вирусной этиологии катаральной желтухи, высказанной шотландским патологом Стюартом МакДо-нальдом (Stuart McDonald) еще в 1908 г [4].
Совместная исследовательская деятельность МакКэллума и Финдли оказалась весьма плодотворной и результативной. Полученные ими данные и теоретические выкладки легли в основу нескольких совместных научных публикаций, имевших важное научное значение и сыгравших заметную роль в дальнейшем развитии вирусологии.
В частности, в 1937-1938 гг были опубликованы результаты их наблюдений за лицами, иммунизированными против желтой лихорадки. Анализ этих результатов достаточно убедительно, хотя и косвенно, указывал на то, что возникновение желтухи было вызвано тем, что в безмикробный фильтрат сыворотки человека, использованный для получения вакцины, проник вирус, вызвавший желтуху [4, 5]. Сегодня многие ученые считают, что именно эти публикации Финдли и МакКэллу-ма содержали первое косвенное доказательство вирусной этиологии гепатита.
Однако, не умаляя их инструктивного значения, нельзя не отметить, что вскоре после их издания на аналогичную роль вакцинации, как вероятной причины заболевания желтухой, указали и другие ученые: вакцинация против кори в 1938 г А.МакНатли и независимо от него С.Проперт и вакцинация против лихорадки Папатаччи в 1939 г П.Н.Сергиев и Е.М.Тареев [7, 8, 9]. Особого упоминая требуют и впечатляющие данные о том, что после вакцинации против желтой лихорадки в США была отмечена эпидемия желтухи, которая в 1941-1942 гг поразила более 28 тысяч военнослужащих [10].
Упомянутые выше данные, часть которых была получена уже в ходе Второй мировой войны, привлекли внимание к вопросу об этиологии эпидемической желтухи со стороны, в первую очередь, военно-медицинских кругов как США, так и Англии, в вооруженных силах которых также отмечались вспышки этого заболевания [11]. Это побудило руководителей медицинских служб США и Англии уже осенью 1942 г начать детальное изучение вопросов об этиологии этого заболевания и его профилактики силами военных врачей
этих двух стран.
Здесь же надо отметить, что МакКэллум и Финдли внесли вклад и в формирование научной лексики исследователей, занятых вирусными гепатитами. В этой связи надо отметить, что в 1939 г датские врачи Кай Роольм (K.Roholm) и Пауль Иверсен (P.Iversen), методом прижизненной пунк-ционной биопсии печени почти у сорока больных желтухой выявили четкие гистологические признаки паренхиматозного гепатита. Это окончательно доказало, что патоморфологическую основу желтух, проходящих под диагнозами "катаральная" или "эпидемическая" желтуха, составляет паренхиматозный гепатит [12]. Между тем, для ее обозначения продолжали использовать разные и, в том числе, недостаточно четкие термины. Так, среди них были термин "infective (заразная) jaundice", предложенный C.Martin еще в 1917 г и термин "эпидемический гепатит", впервые использованный F.Lindestedt в 1919 г. Поэтому МакКэл-лум и Финдли с целью упорядочения терминологии, ввели в литературу используемый до сих пор термин "инфекционный гепатит" (infectious hepatitis) [13].
Прерывая хронологию изложения, здесь надо особо отметить еще один вклад этих ученых в теоретическую вирусологию, а именно в изучение взаимодействия между вирусами. Дело в том, что в 1937 г они, повторяя поставленный еще в 1935 г опыт американца М.Хоскинса, обнаружили, что заражение животных вирусом желтой лихорадки ведет к формированию резистентности не только к повторному заражению другим штаммом этого же вируса, но и к заражению вирусом долины Рифт. Ученые расценили этот факт, как результат действия некоего защитного механизма, не связанного с иммунной системой и назвали описанный ими феномен "интерференцией вирусов" [14]. Как известно, через 20 лет изучение именно этого феномена завершилось открытием интерферона.
Возвращаясь к изысканиям МакКэллума и Финдли в области эпидемиологии инфекционного гепатита, надо сказать, что они продолжались и в период начавшейся войны. МакКэллум, будучи призванным на военную службу и имея опыт в области иммунизации, стал признанным специалистом и участвовал в решении вопросов, связанных с вакцинопрофилактикой инфекций в вооруженных силах Англии.
Позднее МакКэллум вспоминал о том, что в 1942 г ему пришлось участвовать в решении вопроса о вакцинации У.Черчилля против желтой лихорадки до его поездки в Москву, через Ближний Восток. Указав на то, что оставшихся до поле-
DOI: 10.24411/1815-3917-2019-10022 ОБЗОРЫ И ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ / REVIEWS AND PROBLEMATIC ARTICLES
та дней недостаточно для формирования иммунитета, а иммунизация таит в себе опасность заражения желтухой, он убедил правительство отказаться от иммунизации премьер-министра. Оказалось, что это решение спасло любителя виски Черчилля от гепатита, поскольку у иммунизированного этой же серией вакцины регионального начальника Королевских ВВС через 2 месяца развился тяжелый гепатит [15].
Финдли был призван на военную службу еще в 1939 г и занимался желтой лихорадкой в Судане и траншейной лихорадкой в Тунисе. В 1941 г он стал бригадным врачом в командовании ЗападноАфриканских войск британской армии и стал одним из руководителей медицинской службой английской армии в северной Африке.
Поэтому неудивительно, что после достижения в 1942 г упоминавшейся выше договоренности командования объединенными вооруженными силами Англии и США об экспериментальном изучении эпидемиологии инфекционного гепатита, к этим исследованиям были привлечены Ман-Кэл-лум и Финдли. При этом, исследования, проводимые английскими специалистами, координировались МакКэллумом.
До начала исследований было ясно, что попытки обнаружить вирус инфекционного гепатита путем использования лабораторных животных так и не увенчались успехом [16]. Поэтому единственной реальной возможностью экспериментального определения эпидемиологических характеристик инфекционного гепатита и определения важнейших свойств его возбудителя является проведение опытов по заражению волонтеров и их последующему наблюдению.
Исследователи из Англии и США изначально знали о результатах самых первых успешных экспериментальных наблюдений за людьми, зараженными материалами, полученными у больных гепатитом. Такие наблюдения были проведены в СССР [17], в Японии [18] и в Австрии, в то время находившейся под оккупацией Германии [19]. Но, в первых двух наблюдениях в исследования были включены отдельные люди, намеренно или случайно заразившиеся путем введения полученных у больных биоматериалов или вакцин, использование которых ранее приводило к заражению людей. Лишь в наблюдении Г.Фогта, проведенном в клинике г.Вены, были заражены 4 студента-добровольца, которым рег os ввели фильтрат дуоденального содержимого больных желтухой.
Исследования начались в конце 1942 г и проводились в Лондоне (на базе одного из подразделений Кембриджского университета) и в английской
миссии в Палестине, где среди военных регулярно отмечались групповые заболевания желтухой.
У заболевших типичными формами гепатита в разные сроки болезни и после нее брались биологические материалы - кровь (сыворотка), моча и фекалии. Эти материалы (как цельные, так и в определенных разведениях) вводили волонтерам разными путями: внутрь, внутриназально, подкожно и внутримышечно. При этом, в отдельных случаях их фильтровали через бактериальные фильтры и в различных режимах обрабатывали нагреванием. При этом, добровольцами были не только военнослужащие, но и гражданские лица, пожелавшие участвовать в опытах. Эти исследования, продолжавшиеся на протяжение более 2 лет, проводились несколькими английскими врачами, коллегами МакКэллума и Финдли. Среди них были D.Baueг, W.Bгadley, J.Cameгon, КМаЛт, J.Mitchel и R.Wilcox [20, 21, 22, 23, 24].
Было бы не корректным здесь не упомянуть и то, что аналогичные, хотя и не идентичные по решаемым задачам, наблюдения в тот же период времени были проведены и группой американских военных специалистов, работавших в США и на о.Сицилия, где в это время протекала эпидемия гепатита. Общая координация этих исследований была поручена майору Уолтеру П.Хэвенсу, выпускнику Гарвардского университета, а после войны, известному ученому и члену комитета экспертов ВОЗ по вирусному гепатиту [26].
Учитывая, что и английские, и американские исследователи пользовались одними и теми же методическими подходами, результаты, полученные учеными Англии и США, обычно рассматривают и оценивают в едином комплексе [9].
Итак, характеризуя значение этих экспериментальных наблюдений, надо подчеркнуть, что благодаря корректной постановке исследуемых вопросов и тщательной продуманности всех деталей предстоящих натурных наблюдений, несмотря на крайнюю ограниченность использованных методических подходов, исследователям удалось ответить практически на все поставленные вопросы и окончательно доказать вирусную этиологию заболевания.
Кроме того, были установлены важнейшие пути передачи этого вируса и основные эпидемиологические характеристики вызываемой им инфекции, а также были получены данные о размерах вируса и его устойчивости во внешней среде, что раскрывало пути для разработки адекватных мер профилактики инфекции.
И, наконец, были получены сведения, позволившие усомниться в этиологической однороднос-
ОБЗОРЫ И ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ / REVIEWS AND PROBLEMATIC ARTICLES DOI: 10.24411/1815-3917-2019-10022
ти заболеваний гепатитом и косвенно указывающие на существование двух его разновидностей, отличающихся не только по клинико-патогенети-ческим, но и некоторым эпидемиологическим и даже иммунологическим особенностям. И именно эти данные, еще в период отсутствия вирусологических методов убедили некоторых ученых в существовании двух различных вирусов гепатита, первый из которых удалось идентифицировать лишь 20 лет спустя [27]. И надо признать, что упоминавшиеся данные, полученные к середине 40-х годов, позднее были лишь подтверждены и уточнены [28].
Завершение этих исследований совпало с окончанием войны, что предопределило дальнейшую судьбу МакКэллума. Заметим, что после окончания войны в 1947 г Финдли отошел от проблемы вирусных гепатитов и занялся вопросами истории медицины, а вскоре был назначен редактором "Abstractions of World Medicine".
Напротив, покинув армию, МакКэллум продолжил свою научную карьеру и в 1946 г стал директором референс-лаборатории, созданной британской службой общественного здоровья в Колиндейле. Лаборатория проводила разработку тестов для диагностики вирусных инфекций: оспы, гриппа и полиомиелита, паротита, вирусов Коксаки и других вирусов. При этом, он продолжал весьма плодотворную аналитическую работу по осмыслению и обобщению полученных в 19431945 гг результатов экспериментального изучения вирусного гепатита. И именно в тот период в журнале "Ланцет" в свет вышла его известная статья, в которой было предложено выделить 2 этиологических типа вирусного гепатита - гепатит А и гепатит В [29].
Надо подчернукть, что более чем, через 25 лет с легкой руки A.Zuckerman появился афоризм о том, что МакКэллум вписал первые две буквы в "гепатитный алфавит" [13, 30].
К началу 50-х гг МакКэллум обрел большой научный авторитет и международное признание и, в том числе, в структурах, работавших под эгидой ВОЗ. Он активно занимался распространением среди врачей новой информации о вирусных и
других инфекциях.
Кстати, в 1950 г в Лондоне была издана его книга "Вирусные и риккетсиозные инфекции человека", адресованная практическим врачам. Он приглашал в свою лабораторию для обучения стажеров не только из Англии, но и из стран Европы и даже Азии и Африки.
Придя в себя после инфаркта миокарда, произошедшего в 1960 г он продолжил работу в расположенном в Оксфорде Редклиффском военном госпитале. Здесь, в лаборатории, в рамках национальной программы иммунизации он вел исследования по изучению вакцин против гриппа и полиомиелита и, в том числе изучил гипогаммаглобулинемию у детей после вакцинации против полиомиелита. Интересно, что он первым поставил диагноз герпетического энцефалита путем выделения вируса из биоптата головного мозга живого человека. Наконец, совместно с Жюлем-Йенсеном он впервые применил противогерпетическую терапию простого и опоясывающего герпеса кожи и роговицы йо-додезоксиуридином, растворенным в диметил-сульфоксиде и др. [1].
Именно в этот период он был удостоен нескольких почетных научных регалий Великобритании: он был избран Магистром Королевского общества врачей (в 1961 г), членом Королевского общества патологов (в 1964 г) и членом Королевского общества врачей (1970). К этому периоду он был безоговорочно признан одним из авторитетных ученых Англии в области иммунопрофилактики вирусных инфекций.
МакКэллум официально вышел на пенсию лишь в 1975 г, но еще почти 20 лет в Оксфордском Институте экологии земли продолжал активно вести научные исследования в области вирусов насекомых.
Друзья и ученики отмечали, что мэтр сохранял ясность ума и живость мысли вплоть до фатального инсульта, наступившего 6 сентября 1994 и унесшего жизнь ученого, сыгравшего одну из ярких ролей в изучении этиологии вирусного гепатита и внесшего ценный научный вклад, заметно обогативший вирусологию, в целом.
Литература / References
1. Grist N. Frederick Ogden MacCallum. Obituary. Bull. Roy. College of Pathology, 1995;90:6-7. Available at: Шр8://Ы8й-Iy.rcplondon.ac.uMffipiring-physicians/frederick-ogden-maccallum
2. Trail R. Gerorge Marshall Findlay. Obituary. Brit. Med. J. 1952;1:658-660. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/PMC2023173/
3. Findlay G.M., Dunlop J.L., Brown H.C. Observation on epidemic catarrhal jaundice. Trans. Roy. Soc. Med. Hyg. 1931; 25:7-28. DOI: https://doi.org/10.1016/S0035-9203(31)90027-8
4. McDonald S. Acute yellow aU^^y of the liver. Edinburg Med. J. 1908;1(1):83-88. Available at: https://www.ncbi.nlm.
_БИОМЕДИЦИНА | Т.17«№4«2019 / BIOMEDICINE | voM7«№4«2019
DOI: 10.24411/1815-3917-2019-10022 ОБЗОРЫ И ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ / REVIEWS AND PROBLEMATIC ARTICLES
nih.gov/pmc/articles/PMC5238841/
5. Findlay G.M., MacCallum F.O. Note on acute hepatitis and yellow fever imunization. Trans. Roy. Soc.Trop. Med. Hyg. 1937;31(3):297-308. DOI: https://doi.org/10.1016/S0035-9203(37)90055-5
6. Findlay G.M., MacCallum F.O. Hepatitis and jaundice associated with immunization against certain virus diseases. Proc. Roy. Soc. Med. 1938;31(7):799-806. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2076939/
7. McNalty A. Acute infectious jaundice and administration of measles serum. In: Ann. Report Ministry of health for the year 1937. London: HM Office, 1938;38-43.
8. Propert S. Hepatitis after prophylactic serum. Brit. Med. J. 1938;2:677-680. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/PMC2210600/
9. Михайлов М.И., Мамедов М.К. Эволюция взглядов на этиологию гепатита. К 40-летию отбытия "австpалийско-го" антигена. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2004;5:119-124.
Mikhailov M.I., Mamedov M.K. Evolution of views on hepatitis etiology. To the 40th Anniversary of the "australian" antigen discovery. Journal of microbiology epidemiology immunobiology. 2004;5:119-124. (in Russian).
10. Sawyer W., Meyer K., Eaton M. et al. Jaundice in army personnel in the Western region of the United States and its relation to vaccination against yellow fever. Amer. J. Hyg., 1944;39:337-430.
11. Dixon H. Notes on infective hepatitis in Malta, 1938-1942. J. Roy. Army Med. Copr. 1944;82:44-48.
12. Roholm K., Iversen P. Changes in the liver in acute epidemic hepatitis (catarrhal jaundice) based on 38 aspiration biopsies. Acta Pathol. Microbiol. Scandin. 1939;16:427-442.
13. Zuckerman A., Howard C. Hepatitis viruses of man. London: Acad. Press. 1979;15-27.
14. Findlay G.M., MacCallum F.O. An interference phenomen in relation to yellow fever and other viruses. J. Pathol Bact. 1937;44:405-409. DOI: https://doi.org/10.1002/path.1700440216
15. MacCallum F.O. 1971 International Symposium on Viral Hepatitis. Historical perspectives. Canad. Med. Assoc. J. 1972;106(Spec Issue):423-426. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1945125/
16. Hoyle L. A note on some unsuccessful attempts to demonstrate a virus in infective hepatitis. Med Res Council Monthly Bull. Ministry of Health and Emergency Pub. Health Lab Service. 1943;2:99-101. DOI: https://doi.org/10.1093/oxfordjour-nals.bmb.a070112
17. Сеpгиев П.Г., Таpеев Е.М. Гонтаева А.А. и да. Вкусная желтуха (эпидемический гепатит) в связи с иммунизацией человеческой сывоpоткой. Теpапевтический аpхив. 1940;6:595-611.
Sergiev P.G., Tareev E.M. Gontaeva A.A. et al. Virusnaya zheltukha (epidemicheskii gepatit) v svyazi s immunizatsiei che-lovecheskoi syvorotki. Terapevticheskiy arkhiv. 1940;6:595-611.
18. Yoshibumi H., Shigemoto T. Human experiment with epidemic jaundice. Acta Paediatr. Japonica. 1941;47:975-981.
19. Voegt H. Zur aetiologie der Hepatitis Epidemica. Munchen Med. Wchnschr. 1942; 89:76-80. (In German).
20. Cameron J. Infective hepatitis. Quart. J. Med. 1943;12:139-145.
21. Findlay G., Martin N., Mitchel J. Hepatitis after yellow fever inoculation. Relation to infective hepatitis. Lancet. 1944;244:365-370. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)45328-6
22. Findlay G., Wilcox R. Transmission of Infective Hepatitis by feces and urine. Lancet, 1945;245:212. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(45)91867-8
23. MacCallum F., Bauer D. Homologous serum jaundice: transmission experiments with human volunteers. Lancet. 1944;243:622-627. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)74842-2
24. MacCallum F., Bradley W. Transmission of Infective hepatitis to human volunteers. Lancet. 1944;244:228. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)42843-6
25. Dooley D. History of military contributions to the study of viral hepatitis. Military medicine. 2005;170(4):71-76; DOI: https://doi.org/10.7205/MILMED.170.4S.71
26. Havens W. Epidemiological studies on infectious hepatitis. Amer. J. Public Health., 1946;36:37-44. Available at: https://ajph.aphapubhcations.org/doi/pdf/10.2105/AJPH.36.L37
27. Dmochowski L. Viral type A and type B hepatitis. Amer. J. Clinic Pathology. 1976;65:741-786. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/218439
28. Deinhardt F. Epidemiology and mode of transmission of viral hepatitis A and B. Amer. J. Clinic Pathology. 1976;65(5):890-897. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/802748
29. MacCallum F. Homologous serum hepatitis. Lancet. 1947;250:691-692; DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(47)90722-8
30. Purcell R. The discovery of the hepatitis viruses. Gastroenterology. 1993;104:955-963. DOI: 10.1016/0016-5085(93)90261-a
