CC BY
23
11. Добровольская И.В. Клиническое значение комплексной оценки состояния матери и плода при артериальной гипертензии в прогнозировании перинатальных исходов. Автореф. дис. канд. мед. наук. - Москва, 2011. - 24 с.
12. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Белоцерковцева Л.Д., Игнатко И.В. Физиология и патология плода. - М.: Медицина, 2004. - 355 с.
13. Вашукова Е.С., Глотов А.С., Канаева М.Д. и др. Исследование полиморфизма генов системы свертывания крови и фибринолиза у условно здоровых беременных России и Украины. Экологическая генетика человека. 2011; 9; 1:70-80.
14. Макацария А.Д. Системные синдромы в акушерско-гинекологической клинике; рук-во для врачей. - М.: Медицинское информационное агентство, 2010. - 888 с.: ил.
15. Донина Е.В. Подготовка к беременности и принципы ее ведения у пациенток с антенатальной гибелью плода в анамнезе и тромбофилией. Автореф. дис. канд. мед. наук. - Москва, 2006. - 24 с.
16. Paidas M.J., De-Hui W.K., Arkel Y.S. Screening and management of inherited thrombo-philias in the setting of adverse pregnancy outcome. Clin Perinatal. 2004;31:783-805.
Лисняк М. А.1, Горбач Н. А.2
1 Доцент, кандидат медицинских наук, государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерстве здравоохранения Российской Федерации»; ^Профессор, доктор медицинских наук, государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерстве здравоохранения Российской Федерации» ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВЬСБЕРЕГ АЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ ПЕДАГОГОВ ВЫСШЕЙ ШКОЛЫ
Аннотация
В статье рассмотрено - формирование здоровьесберегающего поведения педагогов российских ВУЗов. Обсуждаются факторы, определяющие здоровьесохранительную деятельность, в частности личная мотивация, личная ответственность за состояние здоровья, установки преподавателей на здоровый образ жизни. Делается вывод о том, что формировать положительные установки на здоровый образ жизни и, соответственно, здоровьесберегающее поведение у педагогов высшей школы возможно с привлечением психологической службы, реализуя психологическую помощь профессорско-преподавательскому составу через индивидуальную и групповую формы работы.
Ключевые слова: здоровье, педагоги высшей школы, здоровьесбережение, личная мотивация, личная ответственность за состояние здоровья
Lisnyak M.A. 1, Gorbach N.A 2
Associate professor, candidate of medical science,
State Budget Educational Institution of Higher Professional Education «Krasnoyarsk State Medical University, named after V. F. Vojno-Yasenetsky» of the Ministry of Health of Russian Federation; 2 Professor, Doctor of Medicine, professor State Budget Educational Institution of Higher Professional Education «Krasnoyarsk State Medical University, named after V. F. Vojno-Yasenetsky» of the Ministry of Health of Russian Federation SHAPING HEALTH-SAVING BEHAVIOR IN HIGHER EDUCATION INSTITUTION PEDAGOGUES
Abstract
This article considers shaping of health-saving behavior in pedagogues of Russian higher education institutions. The factors, determining health-saving activity are discussed, including personal motivation, personal responsibility for the state of health, lecturers ’ attitude towards a healthy lifestyle. We conclude that it is possible to form a positive attitude towards healthy lifestyle and health-saving behavior in pedagogues of higher education institutions with the involvement of the psychological service, implementing psychological health to the faculty through individual and group work forms.
Keywords: health, pedagogues of higher education institutions, health-saving, personal motivation, personal responsibility for the state of health
Реформа образования в соответствии с Национальной доктриной образования в Российской Федерации до 2025 года [1] предусматривает существенные изменения в профессиональной деятельности педагогов. В первую очередь ожидается увеличение нагрузки в связи с повышением плотности информационного потока и внедрением новых форм обучения. Между тем, как замечает
О. В. Кисель, профессия учителя остается стрессогенной, требующей от человека больших резервов самообладания и саморегуляции [2]. Не все педагогические работники способны успешно справляться с профессиональным стрессом.
А. В. Бладыко пишет, что деятельность преподавателя непрерывно связана с общением, подвержена симптомам постепенного эмоционального утомления и опустошения, что отрицательно сказывается на исполнении профессиональной деятельности, ухудшении психического, физического, эмоционального самочувствия [3]. В многочисленных исследованиях (Р. Шваб, К. Маслач, Т. И. Ронгинская, Т. В. Форманюк, В. В. Бойко и др.), обобщенных Н. Е. Водопьяновой, Е. С. Старченковой, указывается, что именно педагоги находятся в группе риска по развитию эмоционального выгорания [4].
Авторские исследования генеральной совокупности сотрудников (141 человек) ведомственного вуза юридического профиля показали, что по самооценкам (в соответствии с критериями, соответствующими группам здоровья) отличным и очень хорошим
(первая группа здоровья) свое здоровье считают лишь 12,9 i 2,4 % преподавателей; хорошим (вторая группа) - 56,5 i 3,3 %;
посредственным (третья группа) - 28,5 i 3,1 %; плохим (четвертая группа) - 2,0 i 0,9 %.
Несколько иные данные были получены при анализе результатов опроса экспертов (представители руководящего состава, заведующие (начальники) кафедр, профессора, доценты вузов медицинского и юридического профиля, а также организаторы здравоохранения) относительно уровня состояния здоровья профессорско-преподавательского состава ВУЗов. По мнению экспертов, доля лиц с низким уровнем здоровья (4 группа здоровья) существенно выше и составляет от 12,2 % до 18,1 %. Степень согласованности мнения экспертов средняя и статистически значимая (W = 0,34-0,66, p < 0,05).
По данным самоотчетов [5] сотрудников вуза о наличии хронических заболеваний, первые места заняли заболевания опорнодвигательного аппарата (12,0 i 2,4 %) и ЛОР-болезни (12,0 i 2,4 %), болезни желудочно-кишечного тракта (11,0 i 2,3 %). Далее следовали заболевания сердечно-сосудистой системы - 8,0 i 2,2 %, заболевания органа зрения (миопия) - 5,5 i 2,0 %, заболевания дыхательной системы - 4,0 i 1,9 %.
Анализ данных, выкопированных из листов уточненных диагнозов, выявил структуру заболеваний преподавателей вуза. Первое место заняли ОРВИ (30,0 i 3,9 % случаев), второе место - остеохондроз, чаще всего шейного и поясничного отделов (25,0 i 3,7 %), на третьем месте зафиксирована гипертоническая болезнь I-II стадии (17,8 i 3,2 %). Отмечен относительно
33
высокий уровень заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, эрозивный гастрит диагностирован в 15,5 i 3,1 % случаев,
язвенная болезнь ДИК - у 12,0 i 2,7 %, хронический холецистит - у 3,6 i 1,5 %.
Выявленный относительно высокий уровень лиц с 4 группой здоровья среди профессорско-преподавательского состава (как по самооценкам, так и по мнению экспертов), свидетельствует о необходимости формирования здоровьесберегающего поведения у вузовских педагогов.
Ио мнению О. В. Кисель, формирование здорового образа жизни, необходимого условия для сохранения и совершенствования здоровья, предполагает наличие позитивной внутренней картины здоровья личности, включающей отношение к здоровью как ценности, знание факторов его сохранения и преумножения, адекватное представление о своем здоровье, возможностях и особенностях, оптимистические установки, жизненные стратегии [2]. Автор сделал данный вывод на основе анализа результатов опроса с помощью анкеты «Личная готовность к здоровьесбережению» учителей средних школ г. Кургана на предмет их отношения к своему здоровьесбережению (мотивационный критерий), об уровне знаний природы и факторов здоровья, способов его сохранения (когнитивный критерий), о степени личной умелости здоровьесбережения (деятельностный критерий), о степени обладания личностными качествами, способствующими сохранению здоровья (личностный критерий), об уровне здоровьесбережения и его влияния на продуктивность профессиональной деятельности педагогов (результативный критерий) [2].
На наш взгляд, определяющим фактором в процессе здоровьесбережения является мотивационный критерий. Высокая личностная мотивация на сохранение своего здоровья и профессионального долголетия, ответственность за состояние собственного здоровья, обеспечат реализацию на высоком уровне всех остальных критериев здоровьсберегающего поведения. Ио данным О. В. Кисель, выявлена крайняя недостаточность личной мотивации собственного здоровьесбережения у педагогов. В целом по мотивационному критерию высокий и выше среднего уровни определились у 34,8 % опрошенных, но средний и ниже среднего и низкий уровни наблюдаются у 65,2 % педагогов. Среди профессорско-преподавательского состава ВУЗов подобные исследования не проводились, однако сопоставимость в целом характера и содержания профессиональной деятельности позволяет экстраполировать полученные результаты на педагогический корпус высшей школы.
Л. Ф. Асадуллина и соавт. [6], основываясь на учении А. А. Ухтомского «о доминанте» и теории установки Д. Н. Узнадзе, а также ссылаясь на труды О. С. Васильевой и Ф. Р. Филатова, предлагают ввести понятие «валеологическая установка». Ио их мнению, все валеологические установки по характеру отношения человека к своему здоровью можно подразделить на 2 группы: 1) установки, ориентированные на здоровьесберегающие и здоровьесозидающие стратегии; 2) установки, носящие валеодеструктивный характер. К здоровьесберегающим и здоровьесозидающим относятся саморегулятивная и поддерживающая установка. К валеологическим установкам, способствующим проявлению у личности валеодеструктивных форм поведения, относятся манипулятивная и дефицитарная.
В ходе исследования Л. Ф. Асадуллина и соавт. [6] обнаружили отрицательную корреляционную связь с общей шкалой интернальности, наличием трудностей в супружеской и профессиональной сферах, личностной тревожностью. Это означает, что внешний локус контроля уменьшает степень ответственности человека за свое здоровье, но не гарантирует его активности. Так, снижению активности человека в области своего здоровья способствует наличие трудностей в супружеской и профессиональной сферах. В связи с тем, что подобные трудности требуют временных и энергетических трат на их разрешение, возможность проявлять активность в сохранении и укреплении своего здоровья снижается. Как известно, высокий уровень личностной тревожности коррелирует с наличием невротического конфликта, с эмоциональными и невротическими срывами и психосоматическими заболеваниями. Для поддержания собственного тревожного состояния человек тратит много сил и энергии, и, естественно, это мешает направлять свою активность на поддержание состояния здоровья.
Мы согласны с выводами данных авторов, что оказание психологической помощи приведет к снижению уровня тревожности и повышению активности в поддержании состояния собственного здоровья. Таким образом, формировать положительные установки на здоровый образ жизни и, соответственно, здоровьесберегающее поведение у педагогов высшей школы возможно с привлечением психологической службы, реализуя психологическую помощь профессорско-преподавательскому составу через индивидуальную и групповую формы работы.
Литература
1. Национальная доктрина образования в Российской Федерации. [Электронный ресурс] URL: http://www. humanities, edu. ru/db/msg/46741 (дата обращения 04.06.2014).
2. Кисель, О. В. Ироблемы здоровьесбережения учителя и пути их решения в условиях общеобразовательной школы /
О. В. Кисель // Вестник ЮУрГУ. - № 13. - 2011. - С.72-78.
3. Бладыко, А. В. Особенности эмоционального выгорания у учителей и преподавателей / А. В. Бладыко // Психология: традиции и инновации: материалы междунар. науч. конф. (г. Уфа, октябрь 2012 г.). - Уфа, 2012. - С. 34-39.
4. Водопьянова, Н. Е. Синдром выгорания: диагностика и профилактика / Н. Е. Водопьянова, Е. С. Старченкова. - СПб., 2005.
5. Лисняк, М. А. Образование и здоровье: концепция оптимизации охраны здоровья преподавателей вуза / М. А. Лисняк, Н. А. Горбач // В мире научных открытий. Проблемы науки и образования. - 2011. - № 2 (14). - С. 71-78.
6. Асадуллина, Л. Ф. Взаимосвязь валеоакмеологических пространств и типа валаологической установки в контексте проблемы формирования индивидуальной стратегии здорового образа жизни студентов / Л. Ф. Асадуллина, О. Н. Брунько, А. Г. Маджуга // Вестник Башкирского университета. - 2014. - Т. 19. - № 1. - С.279-284.
Волчкова Е.В.1 Лунченков Н.Ю.2 Каншина Н.Н.3
'Доктор медицинских наук, профессор, Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.
Сеченова; 2Студент, Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова;
3Кандидат медицинских наук, доцент, Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова ФАКТОРЫ РИСКА РЕАКТИВАЦИИ ТОКСОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ВИЧ ИНФЕКЦИЕЙ
Аннотация
Реактивация токсоплазмоза является одной из причин летальности у пациентов с ВИЧ инфекцией в основном на стадии 4В. В тоже время, имеются данные о возможности реактивации токсоплазмоза у лиц с сохранённым иммунным статусом, что определяет необходимость изучения факторов, способствующих развитию активной токсоплазмозной инфекции. Изучение различных аспектов проблемы реактивации токсоплазмоза у ВИЧ - инфицированных предполагает комплексный подход, включающий анамнестический и лабораторный компоненты. Нами обследовано 19 пациентов с ВИЧ - инфекцией не принимавших на момент обследования АРВТ. Лабораторные тесты включали: - биохимический анализ крови; микроскопический и бактериологический анализ ликвора, определение иммунного статуса методом проточной цитофлюорометрии с использование моноклональных антител, определение вирусной нагрузки РНК HCV и ДНК CMV. На основании клинико-лабораторных результатов обследования были сделаны выводы о факторах риска, обусловивших реактивацию латентной токсоплазменной инфекции.
Ключевые слова: Toxoplasma gondii, ВИЧ инфекция, факторы риска реактивации.
34
