ТЕОРИЯ И МЕТОДИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ФОРМИРОВАНИЕ КОММУНИКАТИВНОГО УМЕНИЯ «КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ПО ВОПРОСАМ ВЫБОРА КОНТРАЦЕПЦИИ» У СТУДЕНТОВ В РАМКАХ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Поскребышева Альфия Имамэтдиновна
преподаватель
Республиканского медицинского колледжа им. Ф.А. Пушиной Министерства здравоохранения Удмуртской Республики,
РФ, г. Ижевск E-mail: alla.imamovna@gmail.com
FORMING OF THE COMMUNICATIVE SKILL «COUNSELING ON THE CHOICE OF CONTRACEPTION» STUDENTS IN THE FRAMEWORK OF MEDICAL EDUCATION
Alfiya Poskrebysheva
Lecturer
of the F.A. Pushina Republican Medical College of the Ministry of Health of the Udmurt Republic
Russia, Izhevsk
АННОТАЦИЯ
В статье представлен ряд положений из нормативных документов, которые могут быть основаниями для формирования у студентов медицинского колледжа профессионально значимой для специалистов здравоохранения коммуникативной компетенции, востребованной в случае консультирования по вопросам планирования семьи. Также представлен разработанный чек-лист «Консультирование по вопросам выбора контрацепции после получения необходимой информации о состоянии здоровья пациента». Данный чек-лист открыт для дискуссии в профессиональном сообществе, и, безусловно, может быть усовершенствован с учетом изменений нормативных документов, а также предложений со стороны практикующих специалистов сферы здравоохранения.
ABSTRACT
The article presents a number of provisions from regulatory documents that can be the basis for the formation of professionally significant communicative competence among medical college students for healthcare professionals, which is in demand in the case of family planning counseling. The developed checklist "Consultation on the choice of contraception after collecting the necessary information about the patient's health status" is also presented. This checklist is open for discussion in the professional community, and, of course, can be improved taking into account changes in regulatory documents, as well as recommendations of practicing healthcare professionals.
Ключевые слова: планирование семьи, контрацепция, коммуникативное умение, чек-лист, студенты профессионального образования.
Keywords: family planning, contraception, communication skill, checklist, vocational education students.
Планирование семьи - комплекс мероприятий, направленных на снижение числа абортов с целью уменьшения материнской и младенческой заболе -ваемости и смертности, а также на достижение оптимального интергенетического интервала [7, с. 17]. Планирование семьи осуществляется с помощью средств контрацепции.
В профессиональном стандарте «Фельдшер» (Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.07.2020 № 470н) в описании 3.1.4. Трудовой функции «Проведение мероприятий по профилактике инфекционных и
неинфекционных заболеваний, укреплению здоровья и пропаганде здорового образа жизни» перечислены такие трудовые действия, как: «Проведение индивидуального и группового профилактического консультирования населения, в том числе несовершеннолетних», «Проведение мероприятий по формированию здорового образа жизни у населения». Также в данной трудовой функции указано необходимое умение «Проводить консультации по вопросам планирования семьи» и необходимое знание «Рекомендации по вопросам личной гигиены, контрацепции, здорового образа жизни, профилактики заболеваний» [5].
Библиографическое описание: Поскребышева А.И. ФОРМИРОВАНИЕ КОММУНИКАТИВНОГО УМЕНИЯ «КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ПО ВОПРОСАМ ВЫБОРА КОНТРАЦЕПЦИИ» У СТУДЕНТОВ В РАМКАХ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ // Universum: психология и образование : электрон. научн. журн. 2023. 4(106). URL: https://7universum.com/ru/psy/archive/item/15188
Профессиональные компетенции специалиста изначально формируются в процессе обучения. В аспекте формирования у фельдшеров умения «Проводить консультации по вопросам планирования семьи» обратимся к Приказу Министерства просвещения России от 4 июля 2022 г. № 526 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 31.02.01 Лечебное дело». Так, в процессе реализации образовательной программы в рамках освоения такого вида деятельности, как «осуществление профилактической деятельности», у студента формируется и совершенствуется профессиональная компетенция «Проводить санитарно-гигиеническое просвещение населения» (ПК 4.2) [6].
В связи с вышесказанным, будущему фельдшеру уже на этапе его обучения целесообразно формировать коммуникативное умение, которое позволит ему, практикующему специалисту, эффективно осуществлять репродуктивное просвещение, в том числе в рамках профилактического консультирования на индивидуальном уровне. Консультирование - процесс вербального и невербального общения между специалистом по планированию семьи и потенциальным или постоянным пользователем контрацепции. Цель консультирования по планированию семьи и контрацепции - помочь пациенту выбрать приемлемое для него репродуктивное поведение в данный момент времени и сориентировать в оптимальном методе контрацепции... Консультирование может выполняться врачами различных специальностей. фельдшерами. обученными методам консультирования и информирования пациентов [2, с. 48-50].
Стоит сделать важное замечание, что консультирование по вопросам выбора контрацепции осуществляется специалистом здравоохранения после сбора необходимой информации о состоянии здоровья пациента (включает сбор анамнеза, репродуктивные планы, осмотр и физикальное обследование, лабораторное и инструментальное обследование), что отражено в электронной медицинской документации.
С целью формирования умения консультирования по вопросам планирования семьи, студенты, осваивающие образовательную программу по специальности 31.02.01 Лечебное дело, знакомятся с алгоритмом коммуникативного навыка (далее КН) «Консультирование по вопросам выбора контрацепции». Данный алгоритм конвертирован в чек-лист, что имеет важное значение для студентов с целью самодиагностики и взаимного контроля при оценивании выполненного задания в конце занятия (таблица 1). Градация оценок в данном случае выглядит следующим образом: 100% - 90% оценивается как «отлично»; 89%-80% - «хорошо»; 79%-70% - удовлетворительно; 69% и менее -«неудовлетворительно» (формула подсчета: п-100/30, где п - число правильных ответов, 30 - общее количество критериев). Каждое коммуникативное действие и его критерии подробно рассматриваются преподавателем с учащимися в пределах занятия, что гарантирует у последних формирование профессионально значимых понятий в аспекте коммуникации и, в целом, позволяет воплощать идеи компетентностного подхода в процессе обучения [4].
Таблица 1.
Чек-лист «Консультирование по вопросам выбора контрацепции после получения информации
о состоянии здоровья пациента»
Коммуникативные действия Критерий коммуникативного действия Отметка о выполнении Да/Нет
Оценка исходной информированности о методах контрацепции 1. выявляет знания пациента о методах контрацепции □ да □ нет
2. уточняет преимущества предпочитаемого контрацептива □ да □ нет
Оценка критериев допустимости 3. определяет критерии допустимости применения предпочитаемого контрацептива □ да □ нет
Информирование о приемлемых методах и вариантах контрацепции 4. перечисляет варианты контрацепции, наиболее подходящие для пациента, в рамках выбранного метода, называя их краткую характеристику. В случае выявления относительных или абсолютных противопоказаний - информирует об альтернативных методах и вариантах, приемлемых для пациента □ да □ нет
Резюмирование решения 5. спрашивает о принятом решении по выбранному методу и варианту контрацепции, с учетом критериев допустимости □ да □ нет
Оценка исходной информированности о выбранном контрацептиве 6. выявляет уровень осведомленности пациента о выбранном контрацептиве □ да □ нет
Коммуникативные действия Критерий коммуникативного действия Отметка о выполнении Да/Нет
Информирование о характеристиках выбранного контрацептива 7. в случае незнания/неточности знаний информирует: о принципах действия метода □ да □ нет
8. об относительном характере эффективности выбранного контрацептива □ да □ нет
9. о положительных и отрицательных сторонах метода □ да □ нет
10. о наиболее распространенных побочных эффектах □ да □ нет
11. о симптомах и состояниях, требующих незамедлительного обращения за консультацией в медицинское учреждение □ да □ нет
12. о восстановлении фертильности после прекращения применения контрацептива □ да □ нет
13. о способах профилактики инфекций, передающихся преимущественно половым путем □ да □ нет
Инструктивное разъяснение 14. инструктирует о правилах применения контрацептива, позволяя задавать уточняющие вопросы по ходу разъяснения □ да □ нет
Обратная связь 15. осуществляет контроль понимания по наиболее важным аспектам применения контрацептива □ да □ нет
Иллюстративность 16. обеспечивает пациента наглядным материалом (краткая памятка/буклет/брошюра) □ да □ нет
Завершение коммуникации 17. завершает коммуникацию, информируя пациента о повторном визите с целью контроля за состоянием здоровья на фоне применения контрацептива и возможности обратиться с уточняющими вопросами (в случае необходимости) □ да □ нет
Элементы речевого этикета 18. в процессе взаимодействия обращается к пациенту по имени и отчеству (или как разрешил пациент обращаться) □ да □ нет
19. слушает, не перебивая □ да □ нет
20. демонстрирует простоту и ясность изложения □ да □ нет
21. демонстрирует тактичность (отсутствуют нецензурные, жаргонные, вульгарные выражения, слова и звуки - паразиты) □ да □ нет
22. выбирает оптимальную интерперсональную дистанцию □ да □ нет
23. мимика, выражающая доброжелательность/ деловой настрой/уверенность □ да □ нет
24. жестикуляция умеренная, естественная □ да □ нет
25. позы открытые, ненапряженные □ да □ нет
26. оптимальный зрительный контакт □ да □ нет
27. отчетливость произношения □ да □ нет
28. соразмерность силы голоса □ да □ нет
29. умеренный темп □ да □ нет
30. интонационные характеристики голоса - нейтральные/ позитивные □ да □ нет
№ 4(106)
Клинические сценарии для формирования данного коммуникативного умения направлены в том числе на осознание ответственности будущих специалистов здравоохранения к профессиональной деятельности. Следует отметить, что алгоритмы коммуникативных навыков разрабатываются в си-муляционно-аккредитационном Центре АПОУ УР «РМК МЗ УР» в сотрудничестве со специалистами практического здравоохранения. Именно практикующие специалисты являются экспертами, которые, обладая ежедневным опытом общения с пациентами и
апрель, 2023 г.
их законными представителями, являются носителями уникальных кейсов. Отрабатывая в образовательной среде те или иные коммуникативные навыки, медицинские работники имеют возможность принимать активное участие в их коррекции, делая их более совершенными. Эффективной для формирования коммуникативных умений и навыков у студентов является интерактивная форма занятий: ролевая игра в малых группах с последующим дебрифингом в атмосфере доверительной среды [4].
Список литературы:
1. Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции, 5-е издание, 2015 г. / [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/326788 (дата обращения: 11.02.2023).
2. Методы контрацепции и критерии их применения: учебное пособие / под ред. Т.А. Обоскаловой. - Екатеринбург: УГМУ, 2019. - 76 с.
3. Подзолкова Н.М. Современная контрацепция. Новые возможности, критерии безопасности, основы консультирования / Н.М. Подзолкова [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 128 с.
4. Поскребышева А.И. Формирование коммуникативного навыка у студентов по повышению уровня комплаентности у пациентов с дисгармоничным отношением к болезни // Современные методики преподавания, обучения и воспитания: сборник статей Международной научно-практической конференции. - Пенза: МЦНС «Наука и Просвещение». - 2023. - С. 89-91
5. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.07.2020 г. № 470н «Об утверждении профессионального стандарта «Фельдшер» / [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/74461326/ (дата обращения: 17.01.2023).
6. Приказ Министерства просвещения Российской Федерации от 04.07.2022 N° 526 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 31.02.01 Лечебное дело» / [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202208080015 (дата обращения: 17.01.2023).
7. Радзинский В.Е., Пустотина О.А. Планирование семьи в XXI веке. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 256 с.