CC BY
22пия, ароматерапия, теплолечение, аэрозольтерапия, массаж, синглетная кислородотерапия, магнитотерапия). Непосредственные результата: лечения: значительное улучшение зарегистрировано у 6,8 %, улучшение - 83, 8 %, состояние осталось без перемен у 9,4 %. Необходимо отметить
благоприятные сдвиги в течении сопутствующих заболеваний. Таким образом, санаторный этап у детей с повышенным риском заболеваемости является высокоэффективным методом профилактики возникновения вторичных форм туберкулеза в подростковом и взрослом состоянии.
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ЛЕЧЕНИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
Гришин М.Н., Осипова О.Н., Зайцев Ю.А. г. Симферополь
Изменения тканей и сосудов женских половых органов, вызванные туберкулезным процессом, затрудняют приток крови к малому тазу, что в свою очередь уменьшает медикаментозное воздействие на специфические изменения. У фтизиогинекологических больных, находившихся в клиническом центре фтизиатрии и пульмонологии преобладало поражение маточных труб (72,8%), затем следовали специфические воспаления матки (20,6%) и яичников (6,6%). Клиника варьировала от стертой, малосимптомной, до выраженного интоксикационного синдрома, нарушений менструального цикла, тянущих рецидивирующих приступообразных болей различной интенсивности. Одним из основных симптомов являлось нарушение репродуктивной функции: первичное бесплодие, невынашивание беременности. Диагноз основывался также на результатах объективного гинекологического осмотра и специальных дополнительных методов: ультразвуковое исследование органов малого таза, метросальпингография, тубер-кулинодиагностика, серологические, бактериоскопическое и бактериологическое исследование выделений из влагалища, канала шейки матки, менструальной крови, гинекологическое изучение биоптата, полученного при диагностическом выскабливании матки и во время операции. С целью улучшения микроциркуляции в патологическом очаге, рассасывания фиброзных изменений, снятия воспалительного отека, предотвращения склеротических изменений, создания высокой концентрации туберкулостатиков у 56 пациенток применяли лазеротерапию с помощью аппарата «Улей 2К» методом чрезкожного воздействия с наложением излучателя на переднюю брюшную стенку в месте проекции придатков и над лоном. Курс лечения - 15 сеансов. Лазеротерапию проводили на фоне базисной химиотерапии с одно-
временным внутрисводным введением 5 мл 10 % раствора изониази-да. В этой группе болевой синдром купировался в течение первого месяца после проведенной квантовой терапии. В контрольной группе, где проводилась только химиотерапия, боль сохранялась до 3 - 4 месяцев. Нормализация менструального цикла наступала в первые 2 -3 месяца у 67, 9 % пациенток. В контрольной группе это происходило в более поздние сроки и меньшем проценте случаев (42,5 %). Восстановление фертильности отмечено у 9 (16,1 %) женщин, принимавших туберкулостатики в сочетании с лазеротерапией и только у 2 (2,5 %) больных контрольной группы. Применение лекарственных препаратов с помощью электрофореза повышает их фармакологическую активность, образование «кожного депо» увеличивает продолжительность действия и создает высокую концентрацию лекарств непосредственно в патологическом очаге. Физиопроцедура у 150 осуществлялась через переднюю брюшную стенку в области проекции внутренних половых органов с использованием в качестве контактной среды крахмального геля. Полный курс составлял 30 дней. Результаты сравнивали с эффективностью лечения больных аналогичной патологией, стационарный этап которых сопровождался только приемом туберку-лостатиков. В ближайшие сроки после окончания интенсивной терапии, значительное улучшение наступило у 65, 4 % (43, 7 % - контрольная группа), улучшение - 33, 3 % (50,0 %), состояние осталось без перемен у 1, 3 % (6,3%). Таким образом, сочетание данных физиотерапевтических методов с антибактериальными препаратами, позволило добиться высокого клинического эффекта в виде исчезновения симптомов интоксикации, купирования болевого синдрома, нормализации менструальной и репродуктивной функций.
АКТИВНАЯ КЛИМАТОТЕРАПИИЯ НА КУРОРТЕ
Ежов В.В., Андрияшек Ю.И. г. Симферополь
Аэротерапия - метод климатолечения, основанный на воздействии открытого свежего воздуха, который можно применять в любых климатических районах во все сезоны года. Аэротерапия является основой климатолечения. В традиционном климатолечении влияние свежего воздуха на организм человека рассматривается как в неподвижном или статическом состоянии, например, при проведении «веранд-ного лечения», сна у моря, воздушных ванн, так и при активном движении человека, в динамике, во время прогулок, экскурсий, спортивных игр. Таким образом, новый вид лечебной физкультуры и фитнес-са - нордическая ходьба - относится к активной климатотерапии. В 2011 году впервые среди стран СНГ нами были разработаны Методические рекомендации «Лечебная дозированная нордическая ходьба как новая современная форма ЛФК в санаторно-курортных условиях». Наша методика лечебной дозированной нордической ходьбы с успехом используется в качестве активной климатотерапии в ряде здравниц Крыма. Активная климатотерапия в виде лечебной дозированной нордической ходьбы направлена против главного недостатка жизненного стиля современности - проведения большого количества времени в учебных аудиториях, в офисах, дома за компьютером, т.е. в помещении т.н. «климате жилищ», который характеризуется снижением содержания в воздухе не только кислорода, но и отрицательно заряженных ионов. Активная климатотерапия в виде нордической ходьбы обеспечивает насыщение организма свежим воздухом, содержащего электрические отрицательно-заряженные газовые молекулы (аэроионы), что приводит к улучшению деятельности центральной нервной системы в виде повышения настроения; дыхательной системы - в виде улучшения бронхиальной проводимости в результате расширения бронхов; сердечно-сосудистой системы - в виде снятия спазмов сосудов, исчезновения головных болей и стабилизации артериального давления. Нордическая ходьба - это аэробное упражнение, которое увеличивает затраты энергии на 20-40 % по сравнению с обычной ходьбой. Нордическая ходьба увеличивает максимальное
потребление кислорода на 20-25 %, являясь при этом на 45 % эффективнее, чем обычная ходьба. Активная климатотерапия, связанная с движением человека тонизирует мышечную и нервную систему. В результате вдыхания чистого свежего воздуха, насыщенного морскими солями, ароматами трав, цветов, фитонцидами улучшается функция внешнего дыхания, дыхательные движения становятся более глубокими. Повышается дыхательный объём, улучшая вентиляцию лёгких. Перестраивается и становится более эффективным дыхательный акт. В результате повышается давление кислорода в альвеолярном воздухе и увеличивается насыщение им крови. Научными исследованиями доказано повышение усвоения организмом человека кислорода воздуха на 23 % в процессе нордической ходьбы. Благодаря использованию палок при нордической ходьбе, пульс увеличивается, в среднем, на 10-15% по отношению к обычной ходьбе. Под действием активного движения улучшается работа сердца, увеличивается минутный объём крови и поступление кислорода воздуха в организм, что способствует нормализации и активизации окислительных тканевых процессов. Таким образом, активная климатотерапия в виде лечебной дозированной нордической ходьбы является природным методом оксигенотерапии. Повышение усвоения и насыщение кислородом организмом, т.н. природная оксигенация организма способствует нормализации нарушенных функций и в первую очередь центральной нервной системы, что улучшает её регулирующую роль. Наши пилотные исследования по использованию активной климатотерапии в виде лечебной дозированной нордической ходьбы показали позитивное восприятие отдыхающими. По данным функциональных методов исследования отмечено урежение частоты сердечных сокращений как критерий повышения работоспособности, увеличение ЖЁЛ, улучшение других показателей работоспособности организма. Все вышесказанное позволяет рекомендовать к широкому внедрению в санаторно-курортное лечение активной климатотерапии в виде лечебной дозированной нордической ходьбы.
СОВРЕМЕННАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ПРОГРАММА «МЕТЕОПРОФИЛАКТИКА» В ОПТИМИЗАЦИИ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Ежов В. В., Андрияшек Ю. И.
г. Симферополь
Нами разработана современная компьютерная программа «Метеопрофилактика» для предупреждения и профилактики метеореакций. В программе даётся определение метеочувствительности и для индивидуального пользователя предлагается выбрать категорию здоровья или вид соответствующей патологии. Необходимо определить вид индивидуальной метеопатической реакции в зависимости от ведущих клинических симптомов. Метеорологические параметры погоды вводятся в
компьютер и затем автоматически обрабатываются с выводом на экран монитора клинического индекса погоды (В.Г. Бокша, 1989). Клинический индекс погоды определяется как математическая функция параметров погоды. При оптимальных значениях метеорологических показателей погода не вызывает отрицательных реакций, а изменение любого параметра в том или ином направлении увеличивает индекс погоды и пропорциональный ему риск отрицательной реакции. Клинический
