CC BY
21
ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПОДРОСТКОВ
ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ МОСКОВСКИХ ШКОЛЬНИКОВ
15-16 ЛЕТ
Л.В. Макарова1, Г.Н. Лукьянец, Т.М. Параничева, Г.Н. Лезжова, К.В. Орлов, Е.В. Тюрина, М.С. Шибалова, ФГБНУ « Институт возрастной физиологии Российской академии образования», Москва
Изучались показатели физического развития подростков 15 и 16 лет Московского региона. Гармоничное развитие имели в среднем 60 % школьников данного контингента: 54,1 % подростков-мальчиков и 65,7 % девушек. Случаев дисгармоничности наблюдалось больше среди мальчиков-подростков, чем среди девушек как по показателю избытка массы тела, так и по числу случаев с дефицитом массы тела. Мальчики-подростки 16 лет выше 15-летних на 4,3 см, школьницы от 15 к 16 годам свой рост не изменили. Мальчики в среднем выше девочек приблизительно на 7 см в 15 лет и более чем на 11 см в 16 лет. Показатели физического развития школьников 15-16 лет типичны для городских подростков третьего тысячелетия.
Ключевые слова: физическое развитие, школьники 15 и 16 лет, избыток массы тела, дефицит массы тела, гармоничное развитие.
Physical development of the Moscow school students at the age of 15-16 years old. The paper presents the study of the indicators of physical development in 15-16-year-old teenagers of the Moscow region. 60 % of school students of this age group demonstrated harmonious development on average: 54,1 % of adolescent boys and 65,7 % of girls. Cases of a disharmony were observed more in teenage boys, than in girls both in terms of body weight surplus, and body weight deficiency. Adolescent boys at the age of 16 are 4,3 cm higher than those of 15 years old, whereas the height of the schoolgirls does not change from 15 to 16 years old. On average, boys are approximately 7 cm higher than girls at the age of 15 and more than 11 cm higher - at the age of 16. The indices of physical development of school students of 15-16 years old are typical for the urban adolescents of the third millennium.
Keywords: physical development, school students aged 15 and 16 y.o., surplus of body weight, deficiency of body weight, harmonious development.
Современные технологии, создавая различные стрессовые ситуации, оказывают экстремальное давление на организм человека, и особенно растущего. Эти воздействия отражаются не только на качестве обучения школьников, но и на уровне их адаптационного потенциала, на их здоровье. Год от года давление это не ослабевает, и даже приобретает новые формы, поэтому необходимость контроля состояния здоровья подрастающего поколения не теряет своей значимости
Контакты: 1 Макарова Л.В. - E-mail: <ludmilavm@mail.ru>
и обуславливает актуальность предпринятого нами исследования. Физическое развитие является одним из ведущих критериев состояния здоровья детей в современных меняющихся условиях социально-экономической среды. Нарушения физического развития (ФР) зачастую обусловливают функциональную неготовность ребенка к систематическому обучению в школе, ограничивают профессиональную пригодность подростка. Неслучайно, в связи с этим, что некоторыми авторами соматическая изменчивость человека рассматривается как особый критерий адаптации организма к окружающей среде и является как бы условием устойчивости популяции.
С другой стороны с учетом социальных и экономических изменений в нашем обществе, расслоения его членов на социальные слои по уровню и качеству жизни, с учетом разнообразных климатических зон Российской Федерации, национальных особенностей населения, ряд исследователей, занимающихся этой проблемой, указывают на необходимость проведения комплексных исследований ФР детей и подростков на базе больших массивов фактического материала для обеспечения корректной оценки их ФР [1]. Создание региональных центильных таблиц в связи с этим требует продолжения и расширения исследований ФР детей и подростков на более высоком популяционном уровне. Это, в свою очередь, повышает актуальность предпринятого нами исследования.
Цель исследования: определить возрастные и половые особенности физического здоровья детей 15-16 лет.
ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследование особенностей физического развития (ФР) в группах мальчиков и девочек 15-16 лет проводилось в образовательных организациях г. Москвы. Обследовано 611 школьников 15-16 лет, из ОУ г. Москвы: 299 мужского и 312 женского пола.
Для выявления особенностей физического развития в группах мальчиков и девочек-подростков 15-16 лет произведена клиническая антропометрия с определением длины, массы тела, индекса массы тела, уровня физического развития и степени его гармоничности. Сбор антропометрических данных производился по стандартной методике [3]. Гармоничность развития оценивалась по региональным возрастно-половым нормативам [11].
Полученные данные подвергались вариационно-статистической обработке с использованием программы SPSS Statistics. При проведении статистического анализа по всем показателям сравнивались между собой группы: 1) возрастные; 2) половые и 3) половые внутри каждой возрастной группы. Значимые на двустороннем уровне (p<0,05) различия между группами выделены с помощью подстрочных латинских букв. При отсутствии различий между значениями они подписаны одной и той же подстрочной буквой, при достоверных различиях подписаны разными буквами. Сравнение проводилось с помощью t-критерия Стьюден-та. Использовался также дисперсионный анализ, z-критерий долей, коэффициент корреляции Пирсона (r), коэффициент корреляции Спирмена, регрессия, анализ главных компонент, канонический корреляционный анализ.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Результаты антропометрических исследований (табл. 1) показали, что 16-летние школьники в среднем на 2,5 см выше 15-летних (на 4,3 см мальчики, но на 0 см девочки), что близко к упомянутым нормативным данным. Существенное превышение основных антропометрических признаков у мальчиков сохранялось в 15 и в 16 лет. Прирост у мальчиков почти тот же, что был годом ранее (но меньше, чем два года назад), девочки практически уже перестали расти. Мальчики в среднем выше девочек приблизительно на 7 см в 15 лет и более чем на 11 см в 16 лет. Эта картина также согласуется с нормативами.
Распределение детей 15-16 лет по вариантам длины тела в зависимости от пола и возраста представлено в таблице 2. Как видно из таблицы, высокорослых было больше среди девочек, особенно 16-летних, чем среди мальчиков (11,5 % против 2,8 %); напротив, низкорослых больше среди мальчиков, особенно 15-летних (5 % против 0,6 %).
Рис 1. Длина тела в зависимости от возраста.
На рисунке 1 отображена зависимость длины тела от возраста, выраженного в тысячах дней. Срединная тенденция увеличения длины тела показана кривой LOESS (локальная регрессия наименьших квадратов; ядро Епанечникова, аппроксимация по 25 % ближайших точек). Хорошо видно, что эта линия увеличения дли-
ны тела у мальчиков имеет восходящий вид. У девочек она уплощается до горизонтали. Это свидетельствует о продолжении ростовых процессов у мальчиков и стабилизации их к 15 годам у девочек.
Таблица 1
Длина и масса тела у детей 15 и 16 лет (М±щ)
Показатель 15 лет 16 лет М Д 15 лет 16 лет
М Д М Д
Длина тела, см 168,3± 0,5 а 170,9 ± 0,6 ь 173,9 ± 0,5 а 165,0 ± 0,4 ь 172,0 ± 0,7 а 165,0± 0,5 ь 176,3± 0,7а 165,0± 0,7 ь
Масса тела, кг 61,0 ± 0,7а 63,6± 0,9ь 66,4 ± 0,9а 57,8 ± 0,7 ь 64,8 ± 1,2а 57,6 ± 0,8 ь 68,5 ±1,2а 58,1 ± 1,1ь
ИМТ, усл.ед. 21,5 ± 0,2а 21,7 ± 0,3 а 21,9 ± 0,2а 21,2 ± 0,2 а 21,8 ± 0,3а 21,2 ± 0,3а 21,9 ± 0,3а 21,4 ± 0,4а
Таблица 2
Распределение детей 15-16 лет по вариантам длины тела в зависимости от пола и возраста (в %)
Вариант длины тела 15 лет 16 лет М Д 15 лет 16 лет
М Д М Д
Низкая 2,7а 4,0а 4,9 а 1,6 ь 5,0 а 0,6 ь 4,7 а 3,1а
Ниже среднего 9,4а 8,4 а 9,4 а 8,6 а 9,4а 9,4а 9,4а 7,3а
Средняя 72,1а 68,3а 69,4а 71,8а 69,8 а 74,3 а 68,9 а 67,7 а
Выше среднего 13,1а 12,4а 14,3а 11,3а 14,4 а 11,9 а 14,2 а 10,4 а
Высокая 2,7а 6,9 ь 2,0а 6,7 ь 1,4 а 3,8 а 2,8 а 11,5 ь
Средняя масса тела у 16-летних детей нашей выборки на 2,6 кг больше, чем у 15-летних. Мальчики значимо тяжелее девочек в обоих возрастах (табл. 1).
Примерно у 60 % детей масса тела находится в пределах нормы (табл. 3). Среди 15-летних мальчиков только около 50 % (на 20 с лишним процентов меньше, чем среди девочек) имеют нормальную для данного роста массу, 28,3 % (вдвое больше, чем среди девочек) их имеют дефицит массы. Относительно больше среди мальчиков, чем среди девочек, и имеющих избыток массы, но эта диспропорция невелика.
Таблица 3
Распределение детей 15-16 лет по вариантам физического развития (в %)
Вариант физического развития Группа
15 лет 16 лет М Д 15 лет 16 лет
М Д М Д
Нормальное 61,2а 58А 54,2a 65,7 Ь 49А 71,7Ь 60Д 55,9a
Дефицит массы 20,9а 15,5 a 22А 15,4 Ь 28А 14,5ь 14А 16,8a
Избыток массы 12А 15Л 16А 10А 15А 9А 17,3a 12А
Низкий и высокий рост 5А 11,1ь 7Д 8А 6А 4А 7,7a 14,7a
Пол Масса тела,
нормативная группа
Девочки Мальчики т Дефицит массы
Т-1-1-1-1-1-1-1-1-1-Г П-1-1-1-1-1-1-1-1-1-г
145 150 155 160 165 170 175 160 165 100 105 145 150 155 160 165 170 175 180 185 100 105
Длина тела, см
Рис 2. Масса тела в зависимости от длины тела.
Зависимость массы от длины тела в нашей выборке показана на рис. 2. Линии на рисунке - аппроксимация линейной регрессией наименьших квадратов. Заметно, что в 16 лет самые высокорослые девочки находятся в основном ниже линии,
никто из них не имеет высокую массу тела. Была отмечена следующая особенность: в 16 лет самые высокорослые девочки не имели высокую массу тела. Возможно, здесь проявилась определенная устремленность современных девушек выглядеть «моделью»: если рост высокий, то должна быть худой. По данным литературы также было отмечено, что проявления дисгармоничности ФР регистрировались в пубертатном возрасте за счет дефицита и избытка массы тела. В промышленном регионе (г. Кемерово) примерно у трети учащихся старшего подросткового возраста дисгармоничное развитие связано с дефицитом массы тела [9].
Таким образом, как показали результаты исследования, большинство школьников 15-16 лет имели гармоничное развитие - в среднем в 60% случаев: 54,1% среди подростков-мальчиков и 65,7 % среди девушек. Мальчики-подростки 16 лет выше 15-летних на 4,3 см, школьницы от 15 к 16 годам свой рост не изменили. Мальчики в среднем выше девочек приблизительно на 7 см в 15 лет и более чем на 11 см в 16 лет. Заметим, что начало усиления роста у мальчиков мы наблюдали в 14 лет [7], у девочек, напротив, происходило затухание роста. В 13 лет мальчики ниже девочек на 1 см, в 14 лет выше на 4,9 см, а в 15 лет опережали уже на 7 см [8]. Обнаруженное в данной работе увеличение разницы росто-весовых показателей между представителями двух полов 16-летних школьников (рост на 11,3 см, вес на 10,4 кг) может свидетельствовать об активной фазе пубертата у мальчиков и стабилизации ростовых процессов у девушек. Усиленный рост мышечных волокон приводит к увеличению мышечной силы и выносливости, которая отмечается очень многими исследователями. Приросты мышечной силы кисти руки или мышц-разгибателей спины и показатели мышечной выносливости у мальчиков 15-16 лет выше, чем у их сверстниц [12].
Случаев дисгармоничности больше среди мальчиков-подростков, чем среди девушек как по показателю избытка массы тела, так и по числу случаев дефицита массы тела. Надо сказать, дефицит массы тела имеет достаточно значительное представительство: от 14,4 до 28,3 %. Кроме того, и количество высокорослых также составляет от 10,4 % до 14,4 в разных подгруппах. Особенно эта взаимосвязь выражена у 16-летних.
В общей сложности выявленные особенности ФР школьников 15-16 лет подтверждают отмечаемые рядом исследователей характерные для нашего времени новые тенденции в ФР: главным образом астенизацию соматотипа, увеличение частоты трофологической недостаточности и диспропорциональности телосложения, снижение физиологических показателей дыхания, мышечного развития и выносливости. Если в 70-е, 80-е годы прошлого столетия отмечалась акселерация развития детей и подростков, то теперь многими исследователями отмечается появление противоположного явления - ретардации физического и полового развития [2; 4-6; 10; 13-19]. В русле этих изменений полученные нами данные состояния физического здоровья подростков 15 и 16 лет можно считать характерными для этого возраста.
Таким образом, обобщая выше приведенные факты, можно прийти к выводу о том, что полученные в наших исследованиях показатели физического развития детей 15-16 лет близки к таковым Московского региона и типичны для городских подростков.
ВЫВОДЫ
1. Показатели физического развития и подростков 15-16 лет близки к таковым Московского региона: мальчики-подростки 16 лет выше 15-летних на 4,3 см, школьницы от 15 к 16 годам свой рост не изменили; мальчики в среднем выше девочек приблизительно на 7 см в 15 лет и более чем на 11 см в 16 лет.
2. Высокорослых больше среди девочек, особенно 16-летних, чем среди мальчиков (11,5 % против 2,8 %); напротив, низкорослых больше среди мальчиков, особенно 15-летних (5 % против 0,6 %).
3. Средняя масса тела у 16-летних детей на 2,6 кг больше, чем у 15-летних. Мальчики значимо тяжелее девочек в обоих возрастах.
4. Примерно у 60 % детей масса тела находится в пределах нормы; случаев дисгармоничности развития относительно больше среди мальчиков, чем среди девочек.
5. Показатели физического развития школьников 15-16 лет типичны для городских подростков третьего тысячелетия.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Антонов О.А. и др. Оценка и анализ физического развития детей и подростков // Сибирский мед. журнал.- 2012. - Т.27. - №4. - С.20-23.
2. Баранов А.А., Кучма В.Р., Скоблина Н.А., Сухарева Л.М., Милушкина О.Ю., Бокарева Н.А. Лонгитудинальные исследования физического развития школьников г.Москвы (1960-е, 1980-е, 2000-е гг.) // Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации. Сб. мат-лов (выпуск У1). Под ред. Акад. РАН и РАМН А.А.Баранова, член-корр. РАМН РАМН В.Р.Кучмы. - М.: Издательство «ПедиатрЪ». 2013. - С. 7-15.
3. Бунак В.В. Антропометрия. - М.: Учпедгиз, 1941. - 367 с.
4. Година Е.З., Хомякова И.А. Секулярный тренд и региональные особенности его протекания: зачем нужны локальные стандарты // Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации. Сб. мат-лов (выпуск У1). Под ред. Акад. РАН и РАМН А.А.Баранова, член-корр. РАМН В.Р. Кучмы. - М.: Издательство «ПедиатрЪ». 2013. - С. 16-32.
5. Кучма, В.Р., Сухарева Л.М, Степанова М.И. Гигиенические проблемы школьных инноваций. - М.: Научный центр здоровья детей РАМН, 2009. - 240 с.: ил.
6. Кучма В.Р., Милушкина О.Ю., Скоблина Н.А. Морфофункциональное развитие современных школьников. - М.:«ГЭОТФР-Медиа», 2018. - 348 с.
7. Лезжова Г.Н., Лукьянец Г.Н., Макарова Л.В., Параничева Т.М., Орлов К.В., Тюрина Е.В., Новолодская Г.В. Состояния здоровья школьников 13-14 лет города Москвы// XXVI международная научно-практическая конференция по проблемам физического воспитания учащихся - "Человек, здоровье, физическая культура и спорт в изменяющемся мире" - 23-25 сентября 2016 г.- Коломна.- 2016. - С. 167175.
8. Макарова Л.В., Параничева Т.М., Лукьянец Г.Н., Лезжова Г.Н., Тюрина Е.В., Орлов К.В. Состояние здоровья и физическое развитие детей 12-13 лет // Новые исследования. - 2015. - № 3. - С. 43-57.
9. Маштакова Е.В., Лобанова Т.А., Анфиногенова О.Б. Аспекты здоровья подростков в разные периоды пубертатного возраста // Мать и дитя в Кузбассе. -2015. - № 2 (61). - С. 40-44.
10. Никитин Ю.П., Денисова Д.В., Завьялова Л.Г., Симонова Г.И. Десятилетние тренды некоторых показателей здоровья и образа жизни подростков в период социально-экономических преобразований (популяционное исследование 19891999 гг.) // Бюллетень СО РАМН. - 2003. - № 2. - С. 27-35.
11. Оценка физического развития детей и подростков в образовательных организациях. - М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2014. - 38 с.
12. Румянцев А. Г., Панков Д.Д. Актуальные проблемы подростковой медицины. - М., 2002. - 375 с.
13. Рудкевич Л.А. Эпохальные изменения человека на современном этапе и педагогические инновации// Вестник практической психологии образования . -2005 . - № 4 (5). - С. 28-38.
14. Шилова О.Ю. Клинико-морфологические параллели физического и полового развития девушек-подростков в современных условиях // Вестник РУДН. Серия: Медицина. - 2009. - № 4. - С. 646-647.
15. Шилова, О.Ю. Современные тенденции физического развития в юношеском периоде онтогенеза (обзор) // Экология человека. - 2011. - № 4. - С.29-36.
16. Cole T.J., Bellizzi M.C., Flegal К.М., Dietz W.H. Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey // B. M. J. -2000. - Vol. 320. - P. 1240-1243.
17. Danubio M.E., Sanna E. Secular changes in human biological variables in Western Countries: an updated review and synthesis// Journal of Anthropological Sciences. - 2008. - Vol. 86. - P. 91-112.
18. Larnkjaer A., Schroder S.A., Schmidt I.M. et al. Secular change in adult stature has come to a halt in northern Europe and Italy // Acta Paed. - 2006. - Vol. 95. -Р. 754-755.
19. Zdzieblo K., Novak-Starz G., Krawczynska J. Changes in physical development and health of children and adolescents // Материалы международной конференции «Физиология развития человека», Москва, 2009. - С. 124-125.
REFERENCES
1. Antonov O.A. i dr. Ocenka i analiz fizicheskogo razvitiya detej i podrostkov // Sibirskij med. zhurnal. - 2012. - T. 27. - № 4.- S. 20-23.
2. Baranov A.A., Kuchma V.R., Skoblina N.A., Suhareva L.M., Milushkina O.YU., Bokareva N.A. Longitudinal'nye issledovaniya fizicheskogo razvitiya shkol'nikov g.Moskvy (1960-e, 1980-e, 2000-e gg.) // Fizicheskoe razvitie detej i podrostkov Ros-sijskoj Federacii. Sb. mat-lov (vypusk U1). Pod red. Akad. RAN i RAMN A.A.Baranova, chlen-korr. RAMN RAMN V.R.Kuchmy. - M.: Izdatel'stvo «Pedi-atr"». 2013.- S. 7-15.
3. Bunak V.V. Antropometriya. - M.: Uchpedgiz, 1941.- 367s.
4. Godina E.Z., Homyakova I.A. Sekulyarnyj trend i regional'nye osobennosti ego protekaniya: zachem nuzhny lokal'nye standarty // Fizicheskoe razvitie detej i podrostkov Rossijskoj Federacii. Sb. mat-lov (vypusk U1). Pod red. Akad. RAN i RAMN
A.A.Baranova, chlen-korr. RAMN V.R.Kuchmy. - M.: Izdatel'stvo «Pediatr"». 2013.-S. 16-32.
5. Kuchma, V.R., Suhareva L.M, Stepanova M.I. Gigienicheskie problemy shkol'n-yh innovacij .- M.: Nauchnyj centr zdorov'ya detej RAMN, 2009. - 240 s.: il.
6. Kuchma V.R., Milushkina O.YU., Skoblina N.A. Morfofunkcional'noe razvitie sovremennyh shkol'nikov. - M.:«GEHOTFR-Media», 2018.- 348 s.
7. Lezzhova G.N., Luk'yanec G.N., Makarova L.V., Paranicheva T.M., Orlov K.V., Tyurina E.V., Novolodskaya G.V. Sostoyaniya zdorov'ya shkol'nikov 13-14 let goroda Moskvy// XXVI mezhdunarodnaya nauchno-prakticheskaya konferenciya po prob-lemam fizicheskogo vospitaniya uchashchihsya - "CHelovek, zdorov'e, fizicheskaya kul'tura i sport v izmenyayushchemsya mire" - 23-25 sentyabrya 2016 g.- Kolomna -2016.- S.167-175.
8. Makarova L.V., Paranicheva T.M., Luk'yanec G.N., Lezzhova G.N., Tyurina E.V., Orlov K.V. Sostoyanie zdorov'ya i fizicheskoe razvitie detej 12-13 let// Al'manah «Novye issledovaniya» - 2015. - № 3. - S. 43-57.
9. Mashtakova E.V., Lobanova T.A., Anfinogenova O.B. Aspekty zdorov'ya po-drostkov v raznye periody pubertatnogo vozrasta// Mat' i ditya v Kuzbasse. 2015.-№2(61).- S.40-44.
10. Nikitin YU.P., Denisova D.V., Zav'yalova L.G., Simonova G.I. Desyatiletnie trendy nekotoryh pokazatelej zdorov'ya i obraza zhizni podrostkov v period social'no-ehkonomicheskih preobrazovanij (populyacionnoe issledovanie 1989-1999 gg.)// Byulleten' SO RAMN. - 2003. - № 2. - S. 27-35.
11. Ocenka fizicheskogo razvitiya detej i podrostkov vobrazovatel'nyh organizaci-yah. - M.: Izdatel' Nauchnyj centr zdorov'ya detej RAMN., 2014. - 38 s.
12. Rumyancev A. G., Pankov D.D. Aktual'nye problemy podrostkovoj mediciny. -M., 2002.- 375 s.
13. Rudkevich L.A. EHpohal'nye izmeneniya cheloveka na sovremennom ehtape i pedagogicheskie innovacii// Vestnik prakticheskoj psihologii obrazovaniya . - 2005. -№ 4 (5). - S. 28-38.
14. SHilova O.YU. Kliniko-morfologicheskie paralleli fizicheskogo i polovogo razvitiya devushek-podrostkov v sovremennyh usloviyah// Vestnik RUDN. Seriya: Medicina. - 2009. - № 4. - S. 646-647.
15. SHilova, O.YU. Sovremennye tendencii fizicheskogo razvitiya v yunosheskom periode ontogeneza (obzor)// EHkologiya cheloveka. - 2011. - № 4. - S. 29-36.
