CC BY
23Европейская неделя иммунизации: Предупредить. Защитить. Привить
Медяник Е. Н., врач-методист ГКУЗ «Волгоградский областной центр медицинской профилактики»; г. Волгоград
По инициативе Европейского бюро Всемирной организации здравоохранения с 2005 года ежегодно проводится Европейская неделя иммунизации (ЕНИ). Все страны региона приглашаются к участию в этой акции. ЕНИ представляет собой инициативу, направленную на повышение уровня информированности и знаний об инфекциях, управляемых средствами специфической профилактики, и преимуществах иммунизации.
Целью ЕНИ является повышение уровня охвата вакцинацией населения посредством улучшения информированности людей, общественности, медицинских работников, администраций территорий о необходимости защиты против инфекционных болезней и праве на нее каждого гражданина.
Волгоградская область ежегодно принимает активное участие в этой акции.
Во время проведения ЕНИ вопрос иммунизации оказывается в центре внимания. Проходят различные мероприятия (обсуждения, круглые столы, семинары, выставки), ведется работа со средствами массовой информации, организуются курсы обучения и просвещения, посвященные важности иммунизации и обеспечивающие общественность четкой и научно обоснованной информацией.
Основное положение для осуществления данной инициативы — иммунизация жизненно важна для каждого человека. Лозунгом инициативы является: «Предупредить. Защитить. Привить».
В работе по проведению ЕНИ участвуют медицинские работники, работники образовательных учреждений, ДДУ, школ, вузов, сузов, родители (в том числе будущие), дети и подростки, представители общественных организаций и др.
Пропаганде вакцинации как наиболее эффективного средства специфической профилактики инфекционных заболеваний посвящаются тематические интервью и телепередачи, статьи в газетах и др., ориентированные на широкий круг и различный уровень знаний населения.
В рамках Европейской недели иммунизации организуется издание информационных и наглядных агитационных материалов (листовок, памяток, брошюр, буклетов, плакатов), посвященных проведению ЕНИ и иммунопрофилактике в целом.
В медицинских учреждениях с сотрудниками проводятся дополнительные семинары по вопросам безопасности иммунизации. Информация о проведении ЕНИ и вакцинопрофилактике доводится до населения.
Мероприятия ЕНИ активно проводятся в детских дошкольных учреждениях, школах, средних и высших учебных заведениях в виде бесед, тематических лекций, конкурсов рисунков, стенных газет, уголков здоровья, викторин, тематических диктантов, сочинений и изложений, брейн-рингов для школьников на тему «Что вы знаете о прививках?», конкурсов на лучшую стенгазету по вакцинопрофилактике среди общеобразовательных учреждений.
Вакцинопрофилактика — самый эффективный способ защиты от инфекции
Сегодня уже доказано, что самым эффективным инструментом профилактики инфекций и наиболее важным достижением медицины является иммунизация. В XXI веке появляются новые вакцины и технологии их производства, включая живые векторы, ДНК-вакцины, рекомбинантные вакцины. Все это позволяет расширить показания к их применению.
Использование вакцин позволило снизить, а в некоторых случаях — полностью ликвидировать ряд болезней, от которых ранее страдали и умирали десятки тысяч детей и взрослых. Плановая иммунизация против таких заболеваний как коклюш, полиомиелит, столбняк, дифтерия, корь и эпидемический паротит ежегодно спасает жизнь и здоровье примерно 3 млн человек во всем мире. Еще в начале прошлого столетия корь ежегодно уносила жизни почти миллиона детей в возрасте до пяти лет; 21500 новорожденных и 30000 женщин погибали от столбняка, который и сегодня поражает детей и женщин беднейших слоев населения, когда роды проходят в антисанитарных условиях и матери не привиты против столбняка. В настоящее время на планете проживает около 20 млн человек с последствиями перенесенного полиомиелита.
В то время как развивающиеся страны борются за то, чтобы получить вакцины для детей, в развитых странах возникают другие проблемы: население успокоилось в связи с низким уровнем заболеваемости детей и взрослых, родители необоснованно отказываются от проведения прививок детям. Эти ложные убеждения могут привести к росту таких заболеваний, как дифтерия, корь, коклюш, эпидемический паротит, краснуха.
Пропаганда против иммунизации в Англии послужила причиной развития эпидемии коклюша на фоне отказа от профилактических прививок 50% родителей, в результате чего многие непривитые дети, которых можно было спасти, умерли. На Украине в связи с увеличением количества отказов от прививок против краснухи отмечается рост этого заболевания у непривитых детей.
Полиомиелит: излечить невозможно, но можно предотвратить
До сих пор существует угроза заноса полиомиелита в страну, в том числе в Волгоград, так как эта инфекция еще не ликвидирована в мировом масштабе, поэтому прививку против полиомиелита может и должен получить каждый ребенок, независимо от места жительства и наличия страхового полиса. Излечить полиомиелит невозможно, но его можно предотвратить. Существующая в настоящее время в России практика иммунизации детей для профилактики полиомиелита основана на применении инактивированной вакцины для первой и второй вакцинации детей первого года жизни и живой полиомиелитной вакцины для третьей вакцинации детей первого года жизни и ревакцинации детей старших возрастов. Эти препараты обеспечивают
формирование надежного иммунитета к вирусу полиомиелита. В 2002 году Волгоградская область, как и вся территория Российской Федерации, получила сертификат ВОЗ как регион, свободный от полиомиелита. На сегодняшний день проводятся все мероприятия для поддержания данного статуса.
Прививка — защита от кори, паротита, краснухи и многих других опасных инфекций
В рамках программы ВОЗ «Здоровье XXI века» Волгоград, как и Россия в целом, проводит работу по ликвидации кори. В 2010 году на территории нашей страны начались мероприятия по сертификации территории как свободной от эндемической кори.
Заболевание корью может привести к пневмонии, судорогам, задержке умственного развития, потере слуха и даже смерти. Самая эффективная защита от кори — прививка. Сегодня против кори прививаются не только дети и подростки, но и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие и не привитые против кори, привитые однократно, а также не имеющие сведений о прививках. В результате за последние годы уменьшилось количество очагов коревой инфекции с вторичными случаями заболеваний в школах, средних и высших учебных заведениях.
Не регистрируются заболевания в детских яслях и младших группах детских дошкольных учреждений, что, безусловно, является доказательством эффективности вакцинопрофилактики.
В Волгоградской области продолжается регистрация заболеваемости эпидемическим паротитом. По сравнению с 2009 годом заболеваемость снизилась в 3 раза. Эпидемический паротит (народное название «свинка») — это прежде всего детская инфекция. Иногда заболевание протекает очень тяжело. У каждого десятого больного ребенка наблюдаются симптомы менингита. У многих детей, переболевших этой инфекцией, возникает потеря слуха. У мальчиков заболевание часто сопровождается болезненным отеком яичек, что может привести к нарушению детородной функции; примерно 25% всех случаев мужского бесплодия обусловлено именно перенесенной в детстве инфекцией.
В последние годы, благодаря внедрению в практику здравоохранения отечественной паротитно-коревой вакцины, значительно улучшились показатели охвата вакцинацией против паротита детей в декретированные сроки.
В настоящее время отмечается снижение заболеваемости краснухой (по сравнению с 2007 годом — в 400 раз). Краснуха представляет большую опасность для беременных. Примерно у половины женщин, которые заболевают краснухой в первые три месяца беременности, может возникнуть выкидыш или родиться ребенок с очень тяжелыми дефектами развития, такими как пороки сердца, слепота, глухота и умственная отсталость. Поэтому мы настоятельно рекомендуем родителям привить своих детей от краснухи, особенно девочек как будущих мам, во избежание тяжелых последствий, к которым может привести заболевание в период беременности.
Стоит отметить, что благодаря широко проводимой иммунизации детского и взрослого населения против дифтерии, продолжается снижение заболеваемости. Случаи дифтерии на территории области в последние два года не регистрируются.
Эпидемическая ситуация заболеваемости коклюшем в последние годы, несмотря на снижение, остается напряженной. Иммунизация является одним из наиболее безопасных современных медицинских вмешательств,
способных уберечь маленьких детей от такой тяжело протекающей инфекции, как коклюш.
С 2011 года в Российский календарь прививок введена иммунизация детей против гемофильной инфекции. Иммунизации подлежат дети из групп риска. Курс иммунизации состоит из трех вакцинаций: в 3 месяца, в 4,5 и в 6 и ревакцинации в 18 месяцев.
Вакцинация защитит от гепатита В
Вирусные гепатиты В (ГВ) и С (ГС) — широко распространенные заболевания печени, вызываемые вирусами. От этих инфекций и их последствий в мире ежегодно погибает более 1 млн человек. Заражение может происходить половым и контактно-бытовым путем, при проведении различных медицинских манипуляций, внутривенном введении наркотиков, возможна передача инфекции от матери к ребенку.
Опасность гепатитов В и С заключается в значительной частоте перехода острой формы в хроническую с дальнейшим развитием цирроза печени и первичного рака печени. Гепатит В, приобретенный в раннем детском возрасте, принимает хроническое течение в 50— 90% случаев, у взрослых — в 5—10% случаев. По расчетам ВОЗ, в мире из 2 млрд людей, перенесших острый гепатит В, около 350 млн стали хроническими больными или носителями этой инфекции. Это указывает на первостепенную важность защиты населения от гепатита В, причем профилактические мероприятия надо проводить среди детей с самого раннего возраста.
Вакцинация во всем мире признана единственным активным средством профилактики этого заболевания у детей и взрослых, особенно в семьях, где имеется больной хроническим гепатитом В или носитель. Существующая в настоящее время в России практика иммунизации детей против гепатита В основана на применении генно-инженерных вакцин отечественного и импортного производства. Использование высокоэффективной и безопасной вакцины против гепатита В обеспечивает высокий уровень защиты против этой инфекции и опасных исходов данного заболевания. Согласно Национальному календарю профилактических прививок, на территории РФ против вирусного гепатита В прививки могут получить все жители до 55 лет.
Родители, будьте ответственнее, защитите своего ребенка!
Тенденция к росту числа отказов родителей от иммунизации детей и самих взрослых продолжается. В городе имеются сотни детей, не привитых от различных инфекций в связи с недопониманием родителями важности и эффективности вакцинопрофилактики. Отказ от иммунизации детей является нарушением прав ребенка на жизнь и здоровье. И сегодня вся ответственность по защите детей от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, лежит на родителях.
В Российской Федерации иммунопрофилактика поднята до ранга государственной политики, способной обеспечить эпидемиологическое благополучие населения, и является одним из наиболее эффективных методов снижения детской инфекционной заболеваемости, что доказано многолетним опытом ее проведения. Иммунизация бесплатна и доступна для всех слоев населения.
Для иммунопрофилактики используются только зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации отечественные и зарубежные медицинские иммунобиологические препараты, которые подлежат обязательной сертификации.
Вакцинируя ребенка, вы предупреждаете не только развитие самого заболевания, но, что гораздо важнее,
www.akvarel2002.ru №2129) • 2012Д 61
■eiiEia j
ОФИЦИАЛЬНО
развитие тяжелейших осложнений. Помогите ребенку. Помогите ему сейчас, пока он еще не инфицирован. Сделайте его будущую жизнь более безопасной, подарите себе радость иметь здоровых внуков!
Совместная защита — успех в победе над инфекциями
В борьбе против опасных инфекций очень важно понимание населением необходимости проведения иммунизации и его активное участие в ее осуществлении. Только благодаря активности населения мы имели высокий охват прививками детей во время Национальных дней иммунизации против полиомиелита, что позволило в короткие сроки справиться с этой инфекцией.
Современная эпидемиологическая ситуация наглядно демонстрирует важность поддержания высокого уровня охвата прививками населения даже при ничтожно малом уровне заболеваемости. Поэтому вакцинопрофилактика остается единственным и надежным способом борьбы с этими инфекциями.
Мероприятия, организованные в период ЕНИ, продолжают проводиться и после окончания недели и являются стартовыми для активизации мероприятий по организации иммунопрофилактики.
Совместная защита от общих угроз — эта тема актуальна не только в период ЕНИ, она имеет важность как для обеспечения благополучия населения в целом, так и каждой семьи в частности.
О новом национальном календаре профилактических прививок
Медяник Е. Н., врач-методист
ГКУЗ «Волгоградский областной центр медицинской профилактики»
В настоящее время вакцинопрофилактика является наиболее безопасным и эффективным средством предупреждения инфекционных заболеваний. Частота возникновения неблагоприятных эффектов после применения вакцины намного меньше, чем риск от болезней и осложнений при самом инфекционном заболевании. Многолетний опыт эпидемиологического надзора за «вакциноуправляемой» группой инфекций подтверждает высокую эффективность применяемой тактики вакцинопрофилактики.
Вакцинопрофилактика на территории Российской Федерации проводится согласно Федеральному закону от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и приказу Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011 №51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», которым утверждены национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ МЗ РФ от 27.06.2001 №229 «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» и приказ Минздравсоцразвития РФ от 30.10.2007 №673 «О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 27.06.2001 №229 «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», действовавшие ранее, признаны утратившими силу).
С 2011 года в календарь профилактических прививок введены прививки против гемофильной инфекции. Против данной инфекции будут прививаться дети с трех месяцев, относящиеся к группам риска.
Согласно утвержденному национальному календарю профилактических прививок, иммунизация населения РФ проводится против 11 инфекций: туберкулеза, вирусного гепатита В, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, эпидемического паротита, кори, краснухи, ге-мофильной инфекции, гриппа.
Также в календарь внесены изменения о том, что все взрослые до 35 лет должны иметь по две прививки против кори (вакцинация и ревакцинация), так же как и дети.
Национальный календарь профилактических прививок
(в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 №51н)
Новорожденные в первые 24 часа жизни
Первая вакцинация против вирусного гепатита В: проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска: родившиеся от матерей-носителей HBsAg; больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в III триместре беременности; не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; наркозависимых; в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее — группы риска). Новорожденные на 3—7 день жизни
Вакцинация против туберкулеза: новорожденным вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению; в субъектах РФ с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза. Дети в 1 месяц
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В: в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска. Дети в 2 месяца
Третья вакцинация против вирусного гепатита В: в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска. Дети в 3 месяца
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка: в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы.
Первая вакцинация против гемофильной инфекции: в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска: с иммунодефи-цитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями, длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей; находящимся в закрытых
